Hepasol-Neo
Hepasol-Neo: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. A májműködés megsértése esetén
- 10. Gyógyszerkölcsönhatások
- 11. Analógok
- 12. A tárolás feltételei
- 13. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 14. Vélemények
- 15. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Hepasol-Neo
ATX kód: B05VA04
Hatóanyag: aminosavak parenterális tápláláshoz
Gyártó: Hemofarm (Szerbia)
Leírás és fotó frissítve: 2018.12.12
A Hepasol-Neo a parenterális táplálásra szolgáló aminosav-oldatot tartalmazó készítmény, amelyet májelégtelenség kezelésére használnak.
Kiadási forma és összetétel
A Hepasol-Neo-t 8% -os infúziós oldat formájában állítják elő: átlátszó, kissé sárgától színtelenné; ozmolaritással - 770 mOsm / L, pH - 5,7-6,3 (500 ml üvegcsékben, 1 injekciós üveg kartondobozban vagy 10 injekciós üveg kartondobozban).
1 liter oldat hatóanyagokat tartalmaz: glicin - 5,82 g; L-arginin - 10,72 g; L-hisztidin 2,8 g; L-szerin 2,24 g; L-metionin - 1,1 g; L-prolin 5,73 g; L-izoleucin - 10,4 g; L-leucin - 13,09 g; L-valin - 10,08 g; L-fenilalanin 0,88 g; L-lizin-monoacetát - 9,71 g (L-lizintartalom - 6,88 g); 4,4 g L-treonin; L-alanin 4,64 g; L-triptofán - 0,7 g; acetil-cisztein - 0,7 g (L-ciszteintartalom - 0,52 g).
Kiegészítő komponensek: jégecet - 4,42 g / l; injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 liter.
Az oldat energiaértéke 320 kcal / l (1344 kJ / l).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A készítmény mind a 8 esszenciális aminosavat tartalmazza, amelyeket az emberi test nem képes szintetizálni (L-triptofán, L-valin, L-fenilalanin, L-leucin, L-izoleucin, L-treonin, L-metionin, L-lizin), 2 feltételesen nem esszenciális aminosavak (L-hisztidin és L-arginin), amelyek bizonyos patofiziológiai rendellenességekben elégtelen mennyiségben termelődnek, és 5 nem alapvető aminosav, amelyek támogatják a megfelelő anyagcserét májbetegségben szenvedő betegeknél. A Hepasol-Neo-ban az aminosavak L-alakúak, ami lehetővé teszi számukra, hogy közvetlenül részt vegyenek a fehérjék bioszintézisében (a nitrogénkoncentráció 12,9 g / l).
Az L-arginin az ornitin karbamid ciklusának elengedhetetlen eleme. Az L-prolin és az L-alanin csökkenti a szervezet glicinigényét (ez az aminosav rosszul szívódik fel a szervezetben, pótlása lehetetlenné teszi a hyperammonemia kialakulását).
Az L-valint, az L-leucint és az L-izoleucint, amelyek elágazó oldalláncú esszenciális aminosavak, a perifériás szövetek közvetlenül felszívják, anyagcseréjüket nem a májkárosodás mértéke határozza meg, csökkentik az aromás aminosavak felszívódását és transzportját a központi idegrendszerben (központi idegrendszer), csökkentve a máj encephalopathia tüneteinek súlyossága, valamint normalizálja a szervezet nitrogén- és energiaegyensúlyát.
A Hepasol-Neo a májelégtelenséget gyakran kísérő aminosav-rendellenességek korrekciójára szolgál. Jelentősen javítja a hepatitiszben és májcirrhosisban szenvedő betegek fehérje toleranciáját is. A készítmény nem tartalmaz szénhidrátokat és elektrolitokat.
Farmakokinetika
A Hepasol-Neo különféle aminosavakat tartalmaz, amelyek általában felszívódnak a szervezetbe étkezés közben.
Az infúzió útján a szervezetbe jutó aminosavak két lehetséges módon metabolizálódnak: katabolikus, amely az aminosavak transzaminálásában áll, és az anabolikus módon, amely az aminosavak peptidkötésekkel történő megkötéséből és az ezekből következő fehérjék képződéséből áll. A teljes parenterális táplálkozás keretében zsírokkal és szőlőcukorral (a zsírok és szénhidrátok aránya 30:70) együtt adva az aminosavak egyensúlyi koncentrációját a vérben átlagosan 10,5 mg nitrogén / kg / óra sebességgel adják meg a beadás után.
A vérben lévő aminosavak szintjének gyors növekedésével az utóbbiak változatlan formában ürülhetnek ki. Felezési idejük (egészséges emberek számára) 5-15 perc. Az aminosavak ebben a rövid időszakban lépnek reakcióba, amelyek fehérjeszintézishez vezetnek. Az olyan aminosavak maradványai, amelyeket nem használtak fel a fehérjék termelése során, részt vesznek a dezaminálási folyamatokban, amelyek eredményeként karbamid képződik, amelyet ki kell választani a szervezetből.
Az arginin csaknem 100% -ban felszívódik a vese tubulusokban.
Az aminosavak anyagcseréje a test minden szövetében végbemegy, pusztulásuk mértéke a stressz intenzitásától függ, amelynek a beteg ki van téve. A stressz fokozza az aminosavak anyagcseréjét és növeli a májműködési zavarok súlyosságát, ami lelassítja az aminosavak anyagcseréjét. A szepszis szintén felgyorsítja anyagcseréjüket, míg a vese diszfunkciója éppen ellenkezőleg, gátolja.
A gyógyszer infúziója során az esszenciális aminosavak 99% -kal, a nem esszenciális aminosavak pedig 97% -kal szívódnak fel. Az esszenciális aminosavak teljes és renális clearance-e 0,5 l / perc és 1,5 ml / perc. A legtöbb nem esszenciális aminosav esetében ezek az adatok 0,6 l / perc, illetve 3 ml / perc.
Felhasználási javallatok
- Kezelés és parenterális táplálás (teljes vagy részleges - zsíremulziók és szénhidrátok oldatainak hozzáadásával) a máj funkcionális rendellenességei (májelégtelenség) esetén, károsodott agyműködéssel (máj encephalopathia) és anélkül;
- A prekomatózisos állapotok és a májkóma kezelése.
Ellenjavallatok
- Hiperhidráció;
- Aminosav anyagcsere rendellenességek;
- Hypokalemia;
- Hyponatremia;
- Szívelégtelenség (a dekompenzáció szakaszában);
- Veseelégtelenség (májkómás veseelégtelenségben szenvedő betegeknél figyelembe kell venni, hogy ezek közül melyik állapot veszélyesebb);
- Terhesség és szoptatás;
- Életkor 18 évig (biztonságosság és hatékonyság a betegek ezen korosztályában nem bizonyított);
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
A Hepasol-Neo alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A Hepasol-Neo adagolási rendjét egyedileg kell beállítani. A gyógyszer felírásakor figyelembe veszik az ammónia koncentrációját a vérben és a betegség lefolyásának súlyosságát.
A Hepasol-Neo-t intravénásán adják be. A sebesség 1,0-1,25 ml / testtömeg-kg / óra (30-35 csepp / perc), ami 0,08-0,1 g aminosav / kg / óra értéknek felel meg. A gyógyszer legfeljebb 1,25 ml / kg / óra sebességgel adható be.
A Hepasol-Neo maximális adagja napi 18,75 ml / kg.
Általános szabály, hogy a gyógyszert addig használják, amíg a neurológiai tünetek teljesen eltűnnek.
Mellékhatások
Ha a Hepasol-Neo-t ajánlott dózisokban alkalmazta, az indikációk szerint nem észleltek mellékhatást.
Túladagolás
A Hepasol-Neo túladagolásának fő jelei közé tartozik a májenzimek fokozott aktivitása, hányinger, hányás, tachycardia, izzadás, láz és a maradék nitrogén koncentrációjának növekedése.
A gyógyszer magas adagolási aránya túlfolyást, a perifériás ödéma előfordulását és a tüdőödéma kialakulását idézheti elő.
Ebben az esetben javasoljuk a Hepasol-Neo infúzió azonnali leállítását és tüneti terápia előírását. A specifikus ellenszer nem ismert.
Különleges utasítások
Célszerű a Hepasol-Neo-t csak a jelzett indikációkra alkalmazni, kizárólag orvosi kórházakban.
A terápia során időszakosan figyelemmel kell kísérni az elektrolit és sav-bázis állapotot, a test hidratáltságának mértékét, a vesefunkció állapotát.
Csak tiszta oldat használható. Használat előtt meg kell győződnie arról, hogy a gyógyszerrel ellátott palack nem sérült-e.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Nincsenek olyan adatok, amelyek megerősítenék a gyógyszer azon képességét, hogy befolyásolja a járművek vezetésének képességét vagy olyan munkát, amely fokozottabb koncentrációt és azonnali pszichomotoros reakciókat igényel.
A májműködés megsértése esetén
Májműködési zavarban szenvedő betegeknél a Hepasol-Neo alkalmazása megengedett, ha erre szükség van.
Gyógyszerkölcsönhatások
Vannak információk a Hepasol-Neo egyes komponenseinek a teofillinnel való kölcsönhatásáról, ami a clearance növekedéséhez vezethet.
Az in vitro interakcióra vonatkozó számos adat miatt nem ajánlott más gyógyszereket adni a Hepasol-Neo oldathoz.
Az utasítások szerint a Hepasol-Neo kompatibilis az olyan antibiotikumokkal, mint: piperacillin, eritromicin, ceftriaxon, amikacin, ampicillin, cefotaxim, doxiciklin, gentamicin, kloramfenikol, klindamicin, penicillin, netilmicin, tetracycin és vankomicin.
A gyógyszer a következő gyógyszerekkel egyidejűleg is alkalmazható: klórpromazin, ciklofoszfamid, aminofillin, cimetidin, digoxin, citarabin, dopamin, famotidin, fluorouracil, fitomenadion, folsav, heparin, metilprednizolon, metotrexát, furoszemidin, metilprednizon metoklopramid, propranolol, morfin, noradrenalin, nizatidin, riboflavin és ranitidin.
Analógok
Nincs információ a Hepasol-Neo analógjairól.
A tárolás feltételei
15-25 ° C-on, fénytől védve, gyermekektől elzárva tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Hepasol-Neo-ról
Az interneten a Hepasol-Neo-ról szóló vélemények szinte teljesen hiányoznak. Vannak utalások arra a tényre, hogy a gyógyszer jól kompatibilis az antibiotikumokkal és kombinált terápiában alkalmazható.
A Hepasol-Neo ára a gyógyszertárakban
Átlagosan a Hepasol-Neo ára 250‒352 rubel (500 ml-es palackért).
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
