Veroclast
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
3654-től dörzsölje.
megvesz
A Veroclast egy olyan gyógyszer, amely gátolja a csontreszorpciót a csontáttétekben.
Kiadási forma és összetétel
A Veroclast a következő formákban áll rendelkezésre:
- koncentrátum infúziós oldat készítéséhez (5 ml műanyag palackokban, 1 dobozos kartondobozban vagy 50 vagy 80 palackot tartalmazó kartondobozokban);
- liofilizátum oldatos infúzió készítéséhez (4 mg sötét üveg injekciós üvegben, kartondobozban 1 üveg).
1 üveg koncentrátum oldatos infúzióhoz 4 mg zoledronsavat tartalmaz.
1 liofilizátumot tartalmazó injekciós üveg infúziós oldat készítéséhez 4 mg zoledronsavat tartalmaz.
Felhasználási javallatok
- myeloma multiplex és csontáttétek rosszindulatú szolid tumorokban (a gerincvelő kompressziójának, a kóros törések, a rák által kiváltott hypercalcaemia kockázatának csökkentése és a sugárterápia szükségességének csökkentése érdekében);
- rosszindulatú daganatok által kiváltott hiperkalcémia (a szérum kalciumkoncentrációja meghaladja a 3 mmol / l vagy 12 mg / dl értéket).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- súlyos veseműködési zavar (a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
- gyermekek és serdülők 18 éves korig (mivel a gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát nem vizsgálták);
- terhesség és szoptatás ideje;
- túlérzékenység a gyógyszerrel és más biszfoszfonátokkal szemben.
Relatív (a Veroclast-t óvatosan alkalmazzák):
- enyhe vagy közepes súlyosságú károsodott vesefunkció;
- bronchiális asztma acetilszalicilsavra érzékeny betegeknél.
Az alkalmazás módja és adagolása
A Veroclast-ot intravénásán injektálják legalább 15 percig.
A rosszindulatú daganatok által kiváltott hiperkalcémia (a szérum kalciumkoncentrációja meghaladja a 3 mmol / l vagy 12 mg / dL-t) esetén a gyógyszer maximális ajánlott adagja 4 mg.
A Veroclast bevezetése előtt ellenőrizni kell a szérum kreatinin koncentrációját. Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség esetén az adag módosítása nem szükséges. Az infúziót akkor hajtják végre, ha a beteg megfelelően hidratált. Ehhez 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot kell beadni az infúzió előtt, egyidejűleg vagy azt követően. A Veroclast ismételt 4 mg-os adagolása akkor javasolt, ha az állapot az elért terápiás hatás után rosszabbodik, vagy ha ellenáll az első beadásnak. Az első és az ismételt infúzió között legalább egy hétnek kell eltelnie a hatás megfelelő értékeléséhez. A szérum kreatinin-koncentrációt a gyógyszer minden egyes beadása előtt meg kell határozni.
A myeloma multiplex és a csontáttétek esetén a normál vesefunkcióra ajánlott adag 4 mg 3-4 hétenként. Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodás esetén a Veroclast adagja csökken a kreatinin-clearance függvényében. Minden adag beadása előtt meg kell határozni a szérum kreatinin-koncentrációt. Ha veseelégtelenséget észlelnek, a gyógyszer következő adagjának beadását el kell halasztani. A következő paramétereket használják a veseműködési zavarok meghatározására:
- normál kiindulási kreatininszinttel rendelkező betegek - a szérum kreatinin koncentrációjának növekedése 0,5 mg / dl;
- Kóros alapszintű kreatininszinttel rendelkező betegek - a szérum kreatinin koncentrációjának növekedése 1 mg / dl-rel.
A kezelést csak akkor lehet folytatni, ha a kreatinin-koncentráció szintje elérte a kezdeti érték 10% -át.
A Veroclast-terápia mellett a kalciumot szájon át (500 mg naponta) és a D-vitamint szájon át (400 NE naponta) írják fel.
A gyógyszer bevezetése előtt elő kell készíteni egy oldatot infúzióhoz. Egy üveg koncentrátum tartalmát 100 ml oldatos infúzióhoz hígítjuk. Oldószerként 5% dextróz oldatot vagy 0,9% nátrium-klorid oldatot használhatunk. Az elkészített oldatot hígítás után azonnal fel kell használni. Az elkészített infúziós oldat + 2… + 8 ° C hőmérsékleten, de legfeljebb 24 órán át tárolható. A bevezetés előtt szobahőmérsékletre kell hozni, egy ideig bent tartva.
Mellékhatások
- emésztőrendszer: gyakran - étvágytalanság, hányás és hányinger; ritkán - dyspeptikus rendellenességek, szájszárazság, hasi fájdalom, szájgyulladás, hasmenés vagy székrekedés;
- szív- és érrendszer: ritkán - a vérnyomás kifejezett emelkedése; ritkán - bradycardia;
- légzőrendszer: ritkán - köhögés, légszomj;
- vérképző rendszer: gyakran - vérszegénység; ritkán - leukopenia, thrombocytopenia; ritkán - pancytopenia;
- idegrendszer: gyakran - fejfájás; ritkán - zavart ízlés, szorongás, paresztézia, hiperesztézia, hipesztézia, alvászavarok, szédülés, remegés; ritkán - a tudat zavara;
- érzékszervek: gyakran - kötőhártya-gyulladás; ritkán - homályos vizuális érzékelés; nagyon ritkán - episcleritis, uveitis;
- izom-csontrendszer: gyakran - izom- és ízületi fájdalom, általános fájdalom, csontfájdalom; ritkán - görcsök;
- húgyúti rendszer: gyakran - károsodott vesefunkció; ritkán - hematuria, akut veseelégtelenség, proteinuria;
- a bőr és a bőr függelékei: ritkán - fokozott izzadás, viszketés, kiütés;
- laboratóriumi mutatók: nagyon gyakran - a foszfátok szintjének csökkenése a vérben; gyakran - a vér kalciumszintjének csökkenése, a karbamid és a szérum kreatinin koncentrációjának növekedése; ritkán - a vér kálium- és magnéziumszintjének csökkenése; ritkán - megnövekedett nátrium- és káliumszint a vérben;
- immunrendszer: ritkán - túlérzékenységi reakciók; ritkán - Quincke ödéma;
- egyéb reakciók: gyakran - influenzaszerű szindróma, láz; ritkán - perifériás ödéma, súlygyarapodás, aszténia, mellkasi fájdalom;
- helyi reakciók: duzzanat, irritáció, beszivárgás és fájdalom az injekció beadásának helyén.
A biszfoszfonátok, beleértve a zoledronsavat is, az állkapocs osteonecrosisát okozhatják (több esetről is beszámoltak, általában foghúzás vagy más fogászati beavatkozás után).
Nagyon ritkán, a zoledronsav alkalmazásakor a következő reakciókat figyelték meg: a vérnyomás kifejezett csökkenése, amely a keringés összeomlásához vagy ájuláshoz vezetett (gyakrabban rizikófaktoros betegeknél), pitvarfibrilláció, hörgőszűkület és álmosság.
Különleges utasítások
A Veroclast bevezetése után folyamatosan ellenőrizni kell a kreatinin, a foszfor, a kalcium és a magnézium koncentrációját a szérumban. Kezeletlen hypercalcaemiában szenvedő betegeknél a veseműködést különösen szorosan ellenőrizni kell.
A biszfoszfonátok felírása előtt teljes fogászati vizsgálatot és megelőző eljárásokat kell végrehajtani. Szigorú szájhigiéné is javasolt. A kezelési időszak alatt célszerű elkerülni a fogászati műveleteket.
Nincs információ arról, hogy a Veroclast milyen hatással lenne a beteg gépjárművezetési képességére és más járművekre, valamint potenciálisan veszélyes mechanizmusokra.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Veroclast óvatosan alkalmazzák aminoglikozidokkal és olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek potenciálisan nefrotoxikus hatásokat okozhatnak.
A myeloma multiplexben szenvedő betegek, egyidejűleg intravénásan beadva a biszfoszfonátokat és a talidomidot, növelhetik a veseműködés valószínűségét.
A zoledronsav oldatát nem szabad összekeverni kalciumot tartalmazó oldatokkal vagy készítményekkel, valamint egyéb kétértékű kationokkal. A gyógyszer beadásához külön infúziós rendszert kell használni.
Analógok
A Veroclast analógjai: Blaztera, Zolerix, Zometa, Zoledrex, Zoledronate-Teva, Rezorba, Rezoscan, Rezoklastin FS.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó. Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Veroclast: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Veroclast 4 mg liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez 1 db. 3654 RUB megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!