Bisoprolol-Teva
Bisoprolol-Teva: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Bisoprolol-Teva
ATX kód: C07AB07
Hatóanyag: bizoprolol (bizoprolol)
Gyártó: TEVA Gyógyszergyár Private, Ltd. Co. (TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co.) (Magyarország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.11.11
Az árak a gyógyszertárakban: 88 rubeltől.
megvesz
A Bisoprolol-Teva vérnyomáscsökkentő, antianginális és antiaritmiás hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert filmtabletta formájában állítják elő: mindkét oldalán domború, kerek, majdnem fehér vagy fehér, egyik oldalán "BISOPROLOL 5" vagy "BISOPROLOL 10" véséssel, a tabletták adagolásától függően (10 db. Alumínium buborékfóliában). fólia és PVC / PVDC fólia, kartondobozban 3 vagy 5 buborékcsomagolás és a Bisoprolol-Teva használatára vonatkozó utasítások).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: bizoprolol-fumarát - 5 vagy 10 mg;
- további komponensek: magnézium-sztearát, mannit, kroszkarmellóz-nátrium, mikrokristályos cellulóz;
- filmhéj: hipromellóz, makrogol 6000, titán-dioxid; lehetséges az OPADRY 03F280038 fehér kész házának használata.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A bisoprolol tartozik, hogy a szelektív β 1 adrenerg blokkolók, amelyek nem mutatnak membrán stabilizáló tulajdonságokat, és nem rendelkeznek saját szimpatomimetikus aktivitással.
A gyógyszer hatásmechanizmusa artériás hipertóniában, valamint a β 1 -adrenerg blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerek esetében nem világos. Ugyanakkor kiderült, hogy a bizoprolol hozzájárul a renin aktivitás gyengüléséhez a vérplazmában, a szívizom oxigénigényének csökkenéséhez és a pulzus (HR) csökkenéséhez. Hipotenzív, antiaritmiás és antianginális tulajdonságokat mutat. A hatóanyag, amely kis dózisokban blokkolja a szív β 1 -adrenerg receptorait, csökkenti a katekolaminok által stimulált ciklikus adenozin-trifoszfát (ATP) adenozin-trifoszfátból (cAMP), gyengíti a kalciumionok intracelluláris áramát, és csökkenti az atrioventrikuláris (AV) ingerelhetőségét és vezetőképességét.
Terápiás dózisokat meghaladó dózisokban alkalmazva a bizoprolol β 2 -adrenoceptor blokkoló hatást mutat. A Bisoprolol-Teva szedését követő első 24 órában a teljes perifériás érellenállás megnő (az a-adrenerg receptorok aktivitásának kölcsönös növekedése és a β 2 -adrenerg receptorok stimulációjának kizárása miatt) 1-3 nap múlva visszatér eredeti értékére, és hosszan tartó használat esetén csökken.
A vérnyomáscsökkentő hatás a percenkénti vérmennyiség csökkenésének és a perifériás erek szimpatikus stimulációjának, valamint a szimpatoadrenális rendszer (SAS) aktivitásának gyengülésének tudható be (ami különösen fontos a renin kezdeti hiperszekréciójával küzdő emberek számára), befolyásolja a központi idegrendszert (CNS) és helyreállítja az érzékenységet az artériás csökkenés következtében. nyomás (BP). Az artériás hipertónia hátterében a gyógyszer hatása az alkalmazás után 2–5 nap múlva alakul ki, és stabil hatást regisztrálnak 1-2 hónap múlva.
A bizoprolol antianginális aktivitása a szívizom oxigénigényének csökkenésével jár (a szívizom kontraktilis és egyéb funkcióinak gyengülése miatt), a diasztólia periódusának meghosszabbodásával és a szívizom perfúziójának normalizálódásával. A bal kamrában a gyógyszer által biztosított végdiasztolés nyomás növekedése és a kamrai izmok rostjainak növekedése megnövelheti az oxigénigényt, különösen krónikus szívelégtelenségben (CHF) szenvedő betegeknél.
Mérsékelt terápiás dózisokban alkalmazva, szemben a nem szelektív β-blokkolókkal, a Bisoprolol-Teva kevésbé hatékony hatást fejt ki a β 2 -adrenoreceptort tartalmazó szervekre és szövetekre, például vázizomra, hasnyálmirigyre, a hörgők simaizmaira, a méhre és a perifériás artériákra, valamint a szénhidrátok anyagcseréjéről. A bizoprolol nem vezet a nátriumionok késleltetéséhez a szervezetben, aterogén hatásának súlyossága nem különbözik a propranololtól.
Farmakokinetika
A hatóanyag az ételtől függetlenül szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban (GIT). A májban történő első átjutás jelentéktelen mértékben figyelhető meg, ami a gyógyszer magas biohasznosulását biztosítja - 90%.
A bizoprolol metabolikus átalakulását további konjugáció nélküli oxidációval hajtják végre. Az alapanyag összes metabolitja erősen polarizálódik és kiválasztódik a vesén keresztül. A vérplazmában és a vizeletben kimutatott fő metabolitok nem mutatnak farmakológiai aktivitást. Az emberi máj mikroszómákkal végzett in vitro kísérletek során kapott adatok szerint a bizoprolol biotranszformálódik főleg a CYP3A4 izoenzim (körülbelül 95%), és kis mértékben a CYP2D6 izoenzim részvételével.
Körülbelül 30% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, a teljes clearance átlagosan 15 l / h, az eloszlási térfogat 3,5 l / kg. A bizoprolol maximális koncentrációját (C max) a vérplazmában az alkalmazás után 2-3 órával figyeljük meg. A vér-agy gáton (BBB) és a placentán keresztül a Bisoprolol-Teva gyengén behatol. A felezési idő (T 1/2) a plazmából 10-12 óra, amely lehetővé teszi a gyógyszer hatását 24 órán keresztül 1 napi adag használata után.
A bevett dózis legfeljebb 50% -a metabolizálódik a májban, ami inaktív metabolitok képződését eredményezi. A bizoprololt kétféle módon választják ki a szervezetből: a gyógyszer hozzávetőlegesen 98% -át a vesék választják ki, ebből 50% változatlan formában; kevesebb, mint 2% - epével a belekben.
CHF-ben szenvedő betegeknél egészséges önkéntesekkel összehasonlítva a bizoprolol plazmaszintje magasabb, a T 1/2 hosszabb.
A gyógyszer farmakokinetikája lineáris, és az életkor nem befolyásolja.
Felhasználási javallatok
- iszkémiás szívbetegség (CHD): stabil angina pectoris rohamai (megelőzés);
- artériás hipertónia (kezelés).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- AV blokk II - III fokozat, pacemaker nélkül;
- akut szívelégtelenség; CHF a dekompenzáció szakaszában, amely megköveteli az inotrop terápia kijelölését;
- sinoatrialis blokád;
- összeomlás; Kardiogén sokk;
- kardiomegalia (a szívelégtelenség meglévő jelei nélkül);
- súlyos artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás 100 Hgmm alatt);
- bradycardia (a kezelés megkezdése előtt rögzítették, a pulzus kevesebb, mint 60 ütés / perc);
- beteg sinus szindróma;
- Raynaud-szindróma;
- súlyos perifériás keringési rendellenességek;
- metabolikus acidózis;
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és súlyos bronchiális asztma;
- feokromocitoma (α-blokkolók együttes alkalmazása nélkül);
- életkor 18 évig;
- egyidejű kezelés floktapheninnel és szultopriddal;
- monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI) egyidejű alkalmazása, kivéve a B típusú MAOI-t;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel és más β-blokkolókkal szemben.
Relatív (óvatosan használja a Bisoprolol-Teva tablettát):
- AV blokk I. fokú;
- Prinzmetal anginája;
- cukorbetegség;
- deszenzitizáló terápia;
- a bronchospasmus jeleinek kórtörténete;
- az allergiás reakciók kialakulása a történelem során;
- depresszió (beleértve a kórtörténetet is);
- tirotoxikózis;
- pikkelysömör;
- a máj és / vagy a vesék súlyos funkcionális rendellenességei [kreatinin-clearance (CC) 20 ml / perc alatt];
- idős kor.
Bisoprolol-Teva, használati utasítás: módszer és adagolás
A Bisoprolol-Teva tablettákat szájon át, naponta egyszer, reggel, reggeli előtt, alatt vagy után.
A tablettákat egészben, szétrágás vagy porrá őrlés nélkül kell lenyelni, kevés folyadékkal együtt. A kezelőorvos egyedileg állítja be a szer rendjét és adagját, figyelembe véve a beteg állapotát és pulzusát.
A koszorúér-betegség és az artériás magas vérnyomás kezelésében a Bisoprolol-Teva ajánlott napi adagja 5 mg, ha szükséges, az adag 10 mg-ra emelhető.
Az angina pectoris és az artériás hipertónia kezelésében a maximális dózis nem haladhatja meg a 20 mg-ot, naponta egyszer.
Mellékhatások
- légzőrendszer: ritkán - hörgőgörcs (bronchiális asztma vagy obstruktív légzőszervi betegségek jelenlétében); ritkán - orrdugulás, allergiás nátha;
- idegrendszer: gyakran - alvászavarok, fejfájás, fokozott fáradtság, szédülés, aszténia, szorongás, depresszió; ritkán - rémálmok, remegés, rövid távú memóriavesztés vagy zavartság, hallucinációk, myasthenia gravis, izomgörcsök (ezek a hatások általában enyhék és általában a terápia megkezdése után 1-2 héten belül megszűnnek);
- szív- és érrendszer: nagyon gyakran - a szívdobogás érzése, a pulzus csökkenése (bradycardia, főleg CHF-ben szenvedő betegeknél); gyakran - a vérnyomás jelentős csökkenése (különösen a CHF-ben szenvedő betegeknél), a végtagok hidegségének érzése (paresztézia) és a perifériás keringési rendellenességek súlyosbodása (az angiospasmus megnyilvánulásai); ritkán - mellkasi fájdalom, ortosztatikus hipotenzió, ritmuszavarok, a CHF súlyosbodása perifériás ödéma megjelenésével - a bokák / lábak duzzanata, légszomj; az AV vezetésének megsértése, beleértve a teljes keresztirányú blokád kialakulását és a szívmegállást;
- érzékszervek: ritkán - a könnyezés csökkenése (a kontaktlencsék használatakor figyelembe kell venni), látásromlás, fülzúgás, fülfájás, halláskárosodás; rendkívül ritka - ízzavarok, kötőhártya-gyulladás, a szem szárazsága és fájdalma;
- emésztőrendszer: gyakran - a szájnyálkahártya szárazsága, hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom, székrekedés; ritkán - ízváltozás, a májenzimek aktivitásának növekedése (aszpartát-aminotranszferáz, alanin-amino-transzferáz), a bilirubin szintjének emelkedése, hepatitis;
- Urogenitális rendszer: rendkívül ritkán - a libidó gyengülése, a potencia megsértése;
- izom-csontrendszer: ritkán - hátfájás, arthralgia;
- bőr: ritkán - a bőr kipirulása, fokozott izzadás, pikkelysömörhöz hasonló bőrreakciók, exanthema; rendkívül ritka - alopecia, a pikkelysömör lefolyásának súlyosbodása;
- allergiás reakciók: ritkán - kiütés, viszketés, csalánkiütés;
- laboratóriumi mutatók: ritkán - a vér trigliceridtartalmának növekedése; egyes esetekben - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
- mások: megvonási szindróma - megnövekedett vérnyomás, megnövekedett anginás rohamok.
Túladagolás
A Bisoprolol-Teva túladagolásának tünetei lehetnek: szédülés, légzési nehézség, hipoglikémia, akrocianózis, hörgőgörcs, akut szívelégtelenség, a vérnyomás jelentős csökkenése, aritmia, AV blokk, súlyos bradycardia, ájulás, kamrai extrasystole, görcsök.
Ha ez az állapot kialakul, sürgősen le kell állítani a gyógyszer szedését, ki kell öblíteni a gyomrot, be kell vennie az adszorbenseket és tüneti kezelést kell végezni.
Amikor súlyos bradycardia jelentkezik, atropin intravénás (IV) beadását írják elő. Ha a bevezetésre adott pozitív reakció nem elégséges, körültekintéssel, pozitív kronotróp hatású gyógyszer alkalmazása megengedett. Bizonyos esetekben szükség lehet mesterséges pacemaker ideiglenes elhelyezésére.
Ha a vérnyomás kifejezetten csökken, akkor vazopresszorok és plazma-helyettesítő oldatok IV. Hipoglikémia esetén IV glukagon / dextróz (glükóz) írható fel.
AV blokkolás esetén a páciens állapotának gondos figyelemmel kísérése és a β-adrenerg agonistákkal, köztük az epinefrinnel, és ha szükséges pacemakerrel történő kezelés szükséges. A CHF súlyosbodása esetén intravénás vizelethajtókat, pozitív inotrop hatású gyógyszereket, valamint értágítókat adnak be.
A hörgőgörcs kezelésére hörgőtágítókat írnak elő, beleértve a β 2 -adrenomimetikumokat és / vagy aminofillint.
Különleges utasítások
A Bisoprolol-Teva terápia hátterében figyelemmel kell kísérni a pulzusszámot és a vérnyomást, elektrokardiogramot (EKG) kell végezni, diabetes mellitus jelenlétében, meg kell határozni a vércukorszintet (4-5 havonta).
Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében bronchospasmus szerepel, a terápia megkezdése előtt ajánlott tanulmányt készíteni a külső légzés működéséről.
A Bisoprolol-Teva pheochromocytomában szenvedő betegeket csak akkor lehet felírni, ha az a-adrenerg receptorok hatékony blokádját korábban sikerült elérni, mivel különben megnő a paradox artériás hipertónia kockázata.
A gyógyszeres terápia elfedheti a tirotoxicosis egyes jeleit, például a tachycardiat. Thyrotoxicosisban szenvedő betegeknél a gyógyszer hirtelen visszavonása ellenjavallt, mivel ebben az esetben a betegség tünetei növekedhetnek.
A diabetes mellitus hátterében a Bisoprolol-Teva elfedheti a hipoglikémia okozta tachycardiát is. A gyógyszer gyakorlatilag nem növeli az inzulin által kiváltott hipoglikémiát, és nem zavarja a vércukorszint normális helyreállítását, ellentétben a nem szelektív β-blokkolókkal.
Klonidinnal történő egyidejű kezelés esetén annak vételét csak néhány nappal a Bisoprolol-Teva alkalmazásának befejezése után kell befejezni.
Terhes allergiás anamnézis esetén megnőhet a túlérzékenységi reakció súlyossága és a szokásos adagokban alkalmazott epinefrin hatástalansága.
Ha műtéti beavatkozást terveznek, a Bisoprolol-Teva-t 48 órával az általános érzéstelenítés előtt meg kell szüntetni. Ha a gyógyszert műtét előtt alkalmazták, akkor a legkevésbé negatív inotrop hatású gyógyszert általános érzéstelenítésre kell kiválasztani.
A vagus ideg kölcsönös aktivációjának kiküszöbölése atropin intravénás beadásával (1-2 mg dózisban) biztosítható.
A katekolaminok (reserpin) raktárát kimerítő gyógyszerek fokozhatják a β-blokkolók hatását, amelynek eredményeként a Bisoprolol-Teva ilyen gyógyszerekkel történő alkalmazásakor állandó orvosi felügyelet szükséges a vérnyomás esetleges hirtelen csökkenésének vagy a bradycardia kialakulásának észleléséhez.
Hörgőgörcsös megbetegedések jelenlétében a kardioszelektív β-blokkolók csak fokozott óvatossággal alkalmazhatók, ha más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek intoleranciája és / vagy hatástalansága van. Bronchiás asztmában szenvedő betegeknél, ha β-blokkolókat alkalmaznak, a légutak ellenállásának növekedése lehetséges. Ha túllépik a Bisoprolol-Teva adagját, az e csoportba tartozó betegeknél fennáll a bronchospasmus kialakulásának veszélye.
Ha a betegeknél növekszik a bradycardia (pulzusszám 50 ütés / perc alatt), a vérnyomás jelentős csökkenése (szisztolés vérnyomás 100 Hgmm alatt), AV blokk, csökkenteni kell a Bisoprolol-Teva adagját, vagy törölni kell.
Lehetetlen hirtelen megszakítani a gyógyszeres terápiát a súlyos aritmiák és a szívinfarktus veszélye miatt. Javasoljuk a gyógyszer fokozatos megvonását, 14 vagy több napos dóziscsökkentéssel - 25% -kal csökken 3-4 nap alatt.
A dohányosok alacsonyabb hatékonyságúak a β-blokkolókban.
A normetanephrin, a vanillin mandulasav, a katekolaminok, az antinukleáris antitest titerek vérben és vizeletben lévő tartalmának tanulmányozása előtt a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Bisoprolol-Teva-t körültekintően kell alkalmazni olyan betegeknél, akik járművet vezetnek vagy komplex mechanizmusokkal dolgoznak, különösen a terápia elején, az adag módosítása után, valamint etanoltartalmú italok együttes alkalmazásakor.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Annak ellenére, hogy a bizoprolol nem mutat közvetlen mutagén, citotoxikus és teratogén hatást, farmakológiai hatásokhoz vezethet, amelyek negatív hatással lehetnek a terhesség lefolyására és / vagy a magzat fejlődésére és az újszülött egészségére. Általános szabály, hogy a β-blokkolók csökkentik a placenta perfúzióját, ami növekedési retardációt vagy intrauterin magzati halált, valamint vetélést vagy koraszülést okoz. A magzatnak / újszülöttnek hypoglykaemia, bradycardia, intrauterin növekedési retardációja lehet.
A Bisoprolol-Teva nem alkalmazható terhesség alatt, csak akkor szedhető, ha az anya számára nyújtott előnyök jelentősen felülmúlják a magzat és / vagy a gyermek káros mellékhatásainak kialakulásának veszélyét. Ha a terhes nő számára gyógyszeres kezelésre van szükség, akkor a méhlepény és a méh véráramlásának, valamint a magzat növekedésének és fejlődésének szabályozására van szükség. Ha a terhességre és / vagy a magzatra káros hatásokat észlelnek, alternatív kezeléseket kell fontolóra venni. Szülés után az újszülöttet alapos vizsgálatnak vetik alá. Általános szabály, hogy a hipoglikémia és a bradycardia tünetei az élet első három napjában feljegyezhetők.
Mivel nincs adat a bizoprolol anyatejbe történő kiválasztódásáról, a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása nem ajánlott. Ha a Bisoprolol-Teva-t fel kell írni a szoptatás ideje alatt, akkor a gyermeket mesterséges táplálásra kell átvinni.
Gyermekkori használat
18 év alatti betegeknél a gyógyszeres kezelés ellenjavallt, mivel annak hatékonyságát és biztonságosságát gyermekek és serdülők esetében nem igazolták.
Károsodott vesefunkcióval
Veseelégtelenség (20 ml / perc alatti CC mellett) jelenlétében a Bisoprolol-Teva napi adagja nem haladhatja meg a 10 mg-ot. Az ebbe a kockázati csoportba tartozó betegeknél az adag növelését fokozott óvatossággal kell elvégezni.
A májműködés megsértése esetén
A májfunkció súlyos megsértésének fennállása esetén a Bisoprolol-Teva-t napi 10 mg-ot meg nem haladó dózisban kell bevenni. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag növelését nagy körültekintéssel kell végrehajtani.
Alkalmazása időseknél
Az idős betegeknél a Bisoprolol-Teva dózisainak egyedi kiválasztása nem szükséges, azonban az e korcsoportba tartozó betegeknél a gyógyszeres kezelést körültekintően kell végezni, 4-5 havonta egyszer ellenőrizve a vesefunkciót.
Gyógyszerkölcsönhatások
- β-blokkolók helyi alkalmazásra (ideértve a glaukóma kezelésére szolgáló szemcseppeket is): fokozni lehet a bizoprolol szisztémás hatásait, például a pulzus csökkenését, a vérnyomás csökkenését;
- lidokain, kinidin, fenitoin, dizopiramid, propafenon, flekainid és más I. osztályú antiaritmiás szerek: az AV vezetőképessége és a szívizom kontraktilitása gyengült;
- III. osztályú antiaritmiás szerek, beleértve az amiodaront is: súlyosbodik az AV vezetőképességének romlása;
- dobutamin, izoprenalin és más β-adrenerg agonisták: ha ezek közül a gyógyszerek közül bármelyiket bizoprolollal kombinálják, a hatás kölcsönösen csökkenhet;
- paraszimpatomimetikumok: növekszik az AV vezetőképességének romlása és súlyosbodik a bradycardia kockázata;
- adrenerg agonisták, amelyek befolyásolják a β- és α-adrenerg receptorokat, ideértve a noradrenalint és az adrenalint: ezeknek a gyógyszereknek az érszűkítő hatása felerősödik, amely az α-adrenerg receptorok részvételével jelentkezik, ami a vérnyomás emelkedését okozza; az ilyen kölcsönhatások valószínűsége nő a nem szelektív β-blokkolók alkalmazásával;
- jódtartalmú radiopaque diagnosztikai készítmények intravénás beadáshoz: súlyosbodik az anafilaxiás reakciók veszélye;
- immunterápiára használt allergének vagy bőrvizsgálatokhoz használt allergén kivonatok: növeli a súlyos szisztémás allergiás reakciók vagy anafilaxia kockázatát;
- lidokain és xantinok (a teofillin kivételével): ezeknek a gyógyszereknek a clearance-e csökkenhet a vérplazma koncentrációjának valószínű növekedése következtében, főként a dohányosoknál a teofillin kezdetben megnövekedett clearance-e miatt;
- meflokin: nő a bradycardia kockázata;
- fenitoin (intravénás injekció), az inhalációs érzéstelenítés eszközei (szénhidrogén származékok): nő a vérnyomás csökkentésének valószínűsége és a kardiodepresszív hatások súlyossága;
- rezerpin és guanfacin, metildopa, lassú kalciumcsatorna-blokkolók (diltiazem, verapamil), szívglikozidok, amiodaron és egyéb antiaritmiás szerek: a bradycardia, AV blokád, szívelégtelenség és szívmegállás kialakulásának / súlyosbodásának veszélye;
- klonidin, hidralazin, nifedipin, szimpatolitikumok, diuretikumok és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: a vérnyomás jelentős csökkenése lehetséges;
- kumarinok: ezen gyógyszerek antikoaguláns hatása meghosszabbodik;
- glükokortikoszteroidok és ösztrogének, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k): a vérnyomáscsökkentő hatás gyengül a nátriumionok visszatartása és (a nem szteroid gyulladáscsökkentők esetében) a vese prosztaglandin termelésének blokkolása miatt;
- nem depolarizáló izomlazítók: ezeknek az alapoknak a hatása meghosszabbodik;
- antipszichotikumok (neuroleptikumok), tetraciklusos és triciklusos antidepresszánsok, nyugtatók és altatók, etanol: fokozódik a központi idegrendszer depressziója;
- MAOI-k: a hipotenzív hatás jelentősen fokozódik; ez a kombináció ellenjavallt, a Bisoprolol-Teva és a MAO gátlók szedésének közötti időtartamnak legalább 14 napnak kell lennie;
- szulfaszalazin: a bizoprolol plazmakoncentrációja emelkedik a vérben;
- ergotamin: súlyosbodik a perifériás keringési rendellenességek kockázata;
- nem hidrogénezett ergot alkaloidok: a perifériás keringési rendellenességek fokozott kockázata;
- rifampicin: rövidíti a bizoprolol T 1/2 értékét.
Analógok
A Bisoprolol-Teva analógjai: Concor, Bisoprolol, Niperten, Bisogamma, Aritel, Bisomor, Coronal, Bisoprolol Velpharm, Bidop Cor és mások.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó, gyermekektől elzárva.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Bisoprolol-Teva-ról
Az orvosi helyszíneken hagyott Bisoprolol-Teva számos véleménye szerint ez egy megfizethető, olcsó és hatékony gyógyszer, amely normalizálja a vérnyomást, csökkenti a pulzusszámot, megszünteti az aritmiát, javítja a vérkeringést és megakadályozza a stabil angina pectoris rohamainak kialakulását. Minden beteg azt javasolja, hogy a gyógyszert csak a kezelőorvossal folytatott konzultáció után, egyénileg kiválasztott optimális dózisban vegye be. Gyakran megjegyzik, hogy a terápiából származó pozitív eredmény elérése érdekében a bizoprolol dózisának gondos titrálása szükséges.
Ugyanakkor más, a Bisoprolol-Teva-t szedő betegek azt állítják, hogy hatékony, de nem biztonságos. A nyomás csökkenésének hosszú távú következménye a szív aktivitásának romlása lehet. Időseknél a rokonok elszigetelt esetekben túlzott nyomáscsökkenést és szenilis dementia megjelenését figyelték meg, amelyek a gyógyszeres terápiához kapcsolódtak.
A Bisoprolol-Teva ára a gyógyszertárakban
Az 5 mg Bisoprolol-Teva ára 110-130 rubel, 10 mg - 170-190 rubel. 30 filmtablettát tartalmazó csomagolásonként.
Bisoprolol-Teva: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Bisoprolol-Teva 5 mg filmtabletta 30 db. 88 RUB megvesz |
Bisoprolol-Teva 10 mg filmtabletta 30 db. 91 rbl. megvesz |
Bisoprolol-Teva 10 mg filmtabletta 50 db. 128 rubel megvesz |
Bisoprolol-Teva tabletta p.o. 5mg 30 db. 129 RUB megvesz |
Bisoprolol-Teva 5 mg filmtabletta 50 db. 143 r megvesz |
Bisoprolol-Teva tabletta p.o. 10mg 30 db. 159 r megvesz |
Bisoprolol-Teva tabletta p.o. 10mg 50 db. 291 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!