Endometritis
A betegség általános jellemzői
Az endometritis a méh belsejének bélésének gyulladása.
Az endometritis kialakulását kiváltó tényezők közé tartozik a stressz, vitaminhiány, krónikus betegségek, mérgezés és egyéb jelenségek, amelyek az immunitás csökkenését okozzák.
Az endometritis első tüneteinek megjelenésének valószínűsége a méhnyak traumája után az abortusz, az intrauterin eszköz bevezetése, a diagnosztikai vagy terápiás curettage vagy a szülés során.
Akut endometritis
Az akut endometritis a méh nyálkahártyájának elsődleges gyulladásos folyamatának eredményeként alakul ki. A felemelkedő típusú fertőzés okozza: a megtört nyaki gáton keresztül mélyen a méhbe.
Akut endometritis esetén a gyulladás átterjedhet a szerv izomrétegére. Ebben az esetben a betegség az akut endometritis - endomyometritis - bonyolult formájává válik. A méh falainak minden rétegére terjedő fertőzés legsúlyosabb eseteiben panmetritis alakul ki.
Krónikus endometritis
A krónikus endometritis leggyakrabban az időben nem gyógyult akut endometritis következménye. Az esetek körülbelül felében a méhnyak mély repedéseivel bonyolult szülés, megfelelő utólagos kezelés nélkül, krónikus endometritisben végződik.
A krónikus endometritis további lehetséges okai a méh ismételt kirettálása, a varratanyag maradványai szülés után császármetszéssel. A hüvelyi környezetben az opportunista baktériumok számának növekedése által okozott hüvelyi dysbiosis jelentősen súlyosbítja a krónikus endometritis folyamatát.
Endometritis tünetei
Az akut endometritis a hőmérséklet hirtelen emelkedésével kezdődik. Az akut endometritis tünetei között súlyos hasi fájdalmat és hidegrázás érzését is neveznek. Az ilyen típusú endometritis jelei közé tartozik a bőséges gennyes vagy gennyes-gennyes hüvelyi váladékozás is.
Az akut endometritis időtartama 7-10 nap. Kezelés nélkül a betegség krónikus endometritissé válik, vagy a folyamat általánosításával végződik:
- parametrite,
- hashártyagyulladás,
- a kismedencei vénák thrombophlebitis,
- kismedencei tályog
- vagy szepszis.
A betegség visszaesését a krónikus endometritis következő jelei jellemzik: menstruációs rendellenességek, húzófájdalmak az alsó hasban, bőséges serózus-gennyes hüvelyi váladékozás.
A krónikus endometritis tüneteiben szenvedő betegek történetében gyakran fordulnak elő spontán vetélések. A hőmérséklet emelkedése nem vonatkozik a krónikus endometritis jeleire. A beteg egészségi állapotát általában nem erősen zavarják.
Endometritis diagnosztika
Az endometritis diagnosztizálásában fontos szerepet játszik az anamnézis összegyűjtése - a menstruációs ciklus szabályossága, a méhen belüli beavatkozások jelenléte a beteg történetében, az intrauterin fogamzásgátlók használata, a védtelen nemi élet ingatag partnerrel történő esetei.
Fizikális vizsgálat során az endometritis következő jelei találhatók:
- a méh méretének növekedése,
- szervpecsét,
- a szerv oldalsó falainak különleges érzékenysége tapintáskor.
Az akut endometritis tüneteivel rendelkező betegek laboratóriumi vérvizsgálatában leukocitózist, megnövekedett ESR-szintet és C-reaktív fehérjét diagnosztizálnak, ami a szervezet gyulladását jelzi. A hüvelykenet mikroszkópiája szintén fontos szerepet játszik az akut és krónikus endometritis diagnosztizálásában. Az endometritis jeleinek megerősítésére a kismedencei szervek ultrahangját és a méh endometriumának kaparásának szövettani vizsgálatát is alkalmazzák.
Endometritis kezelés
Az akut endometritis kezelésében kötelező az antibiotikum-terápia alkalmazása, mivel a méh nyálkahártyájának elsődleges gyulladásának oka a legtöbb esetben a fertőző etiológia.
Az akut folyamat leállítása után az endometritis kezelését gyulladáscsökkentő és fizioterápia, vitaminkészítmények és immunmodulátorok megerősítése egészíti ki. A folyamat súlyosbodásának megakadályozása érdekében a betegnek ajánlott orális fogamzásgátlók szedése, legalább 3-5 menstruációs ciklusra.
Célszerű a krónikus endometritis kezelését a menstruációs ciklus első napján kezdeni. Ha a betegség már nem fertőző, hanem funkcionális jellegű, amelyet a folyamat távoli helyzete okoz, akkor az endometritis kezelésében ciklikus hormonterápiát alkalmaznak.
Az endometritis műtéti kezelését a betegség szövődményei esetén alkalmazzák polipokkal és intrauterin összehúzódásokkal. A polipok eltávolítása és a méh endometriumának curettage-je a hegesedés számos jelével hozzájárul a szövetek megújulásához, a menstruációs ciklus helyreállításához és a magzat biztonságos viseléséhez.
Az endometritis megelőzése
Az endometritis a nőknél a terhességgel kapcsolatos problémák gyakori oka. Placenta elégtelenséghez és masszív szülés utáni vérzéshez is vezethet. Az endometritis megelőzésére ajánlott kizárni az alkalmi szexet a fogamzásgátlás gátló módszerei nélkül.
Az orvosi terhességmegszakítás megakadályozása érdekében a terhesség megelőzésére ajánlott ugyanolyan típusú fogamzásgátlót használni. Ezért az ilyen nőgyógyászati megbetegedéseket, mint az endometritis, a lehető legkorábban el kell kezdeni a kezelést, és mindenképpen véget kell vetni a kezelésnek.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
