Húgyhólyagrák
A hólyagrák az urogenitális rendszer leggyakoribb rosszindulatú betegsége a férfiaknál, nőknél pedig négyszer ritkább. A 45-60 éves korosztályt fenyegeti leginkább a hólyagrák. Az okok között hosszú távú kapcsolat áll fenn az anilin színezékekkel és a hólyag krónikus betegségei - papillomatosis és cystitis. Van bizonyíték arra is, hogy közvetlen összefüggés van a hólyagrák és a dohányzás között.
A hólyagrák típusai és stádiumai
A hólyagrák stádiuma abban különbözik egymástól, hogy a daganat milyen mélyen hatol be a szervszövetbe. Ennek alapján szokás megkülönböztetni a rák két csoportját: felszínes és invazív. Az első csoportba a hólyag rákja in situ (in situ) és a felszínes hólyagrák tartozik, vagyis a nyálkahártyán belül található, a második - az izomrák rákja és a hólyag rákja, amely behatol a környező szövetekbe. Veszélyesebbek a betegség invazív formái, amelyek agresszívebbek és gyakran áttétet adnak.
A hólyagrák következő szakaszait különböztetjük meg:
- A daganat a hólyag nyálkahártyáján belül helyezkedik el.
- A daganat behatol a hólyag izomfalába
- A tumor behatol a zsírszövetbe és a hólyag felületes falába.
- A daganat szomszédos szervekké nő: a méh, a nők hüvelye, a férfiaknál a prosztata, a hasfal, a medence csontjai.
Húgyhólyagrák tünetei
A legtöbb rosszindulatú betegséghez hasonlóan a hólyagrák is sokáig tünetmentes lehet. Meg kell jegyezni, hogy a húgyhólyagrák tünetei nem mindig függnek a tumor folyamatának stádiumától. Néha egy jelentős szakaszban előfordulhat, hogy nincsenek kifejezett tünetei a húgyhólyagráknak, és az első megjelenéskor kiderülhet, hogy a daganat jelentős méretet és áttéteket ért el. A hólyagrák legkorábbi és legjellemzőbb tünete a hematuria vagy a vizeletben lévő vér. A vizelet szokatlan "rozsdás" színt kap, vagy a húscsúcsok színét. Ez a tünet nem feltétlenül jelzi a hólyagrákot, egy másik betegség jele lehet, de mindig félelmetes jel, amely azonnali urológiai vizsgálatot igényel. A hólyagrák második leggyakoribb tüneteez gyakori vizelés. A daganat fejlődésével a bomlása és a bomlástermékek vérbe jutása romlik az általános egészségi állapotban, felbomlik, étvágytalanság, alvászavar és általános kimerültség jelenik meg. Amikor egy daganat nő a hólyag falában, a vizelés során fájdalom jelentkezik; a hólyagrák előrehaladott stádiumában a fájdalom állandóvá válik.
A hólyagrák diagnózisa
A húgyhólyagrák diagnosztizálásához kétféle vizsgálatot használnak: orvosi képalkotás és egy daganat szövettani vizsgálata rosszindulatú sejtek jelenlétére (biopszia). Az orvosi képalkotás módszerei közül ebben az esetben a leginformatívabb a cisztoszkópia - a hólyag vizsgálata endoszkóppal, a szerv üregébe helyezett vékony eszközzel, amelynek saját fényforrása és kamerája van, amely továbbítja a képet a monitorra. A cisztoszkóp olyan műtéti műszerrel is fel van szerelve, amely lehetővé teszi, hogy laboratóriumi kutatás céljából egy darab húgyhólyagszövetet vegyen a daganat területén. Ha a húgyhólyagrák előrehaladott stádiumát gyanítják, az áttétek azonosítására MRI-t (mágneses rezonancia képalkotás) végeznek. A csontszcintigráfiát a csontáttétek kimutatására használják.
Hólyagrák kezelése
A hólyag rosszindulatú daganatait sebészeti, terápiás módszerekkel, valamint sugárzással kezelik. A hólyagrák kezelése a stádiumától függ. Az in situ és a felszíni rák stádiumában lehetőség van egy minimálisan invazív szervkímélő művelet elvégzésére - a daganat endoszkópos módszerrel történő eltávolítására, az ilyen műveletet a hólyag transzuretrális reszekciójának nevezik. A harmadik szakaszban a hólyag részleges reszekcióját hajtják végre, vagyis eltávolítják a szervnek a tumor által érintett részét. Ha a daganat kiterjedt, cystectomiát hajtanak végre, vagyis a teljes hólyagot eltávolítják, majd plasztikai műtétet végeznek - egy új hólyag létrehozása a belekből. A hólyagrákot kemoterápiával is kezelik a műtét előtt vagy után.
A szervmegőrző műtétek során a kemoterápiás gyógyszereket közvetlenül a hólyagba fecskendezik. Más esetekben a hólyagrák kezelésében a citotoxikus gyógyszereket intravénásán adják be. A húgyhólyagrák kezelésében alkalmazott sugárterápiát a műtét előtt vagy után a rák áttétjének és kiújulásának megelőzésére használják, és nagyon fontos. A műtéttel és a citosztatikumok szedésével kombinálva a legjobb eredményt adja. A húgyhólyagrák negyedik stádiumának működésképtelen eseteiben a kemoterápiát és a sugárzást alkalmazzák a kezelés fő módszereként, amelyek célja a beteg állapotának enyhítése és a fájdalom csökkentése.
A hólyagrák prognózisa
A hólyagrák prognózisa nagymértékben függ a malignus folyamat azon szakaszától, amelyben a kezelést elkezdték. Az onkológusok az ötéves túlélés fogalmát használják a kezelés után. Az 1. és 2. stádiumú hólyagrák ötéves túlélési aránya 88, illetve 67%. A fal és a környező szövetek csírázásának szakaszában a cystectomia után az ötéves túlélési arány körülbelül 50%. A szomszédos szervek csírázásának szakaszában a prognózis gyenge. Az áttétek jelenléte, különösen a távoli, szintén rontja a hólyagrák prognózisát.
A hólyagrák megelőzése
A hólyagrák megelőzésének alapja az anilin színezékekkel és más rákkeltő anyagokkal végzett festék- és lakkgyártás során alkalmazott biztonsági intézkedések betartása. Időszerű orvoslátogatás, gyulladásos betegségek megfelelő kezelése, a hólyag papillómáinak eltávolítása, a rossz szokások elutasítása, beleértve a vizelet visszatartást és a megfelelő folyadékbevitelt - ezek a hólyagrák megelőző intézkedései, amelyek megakadályozzák ezt a félelmetes betegséget.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
