Freonmérgezés
A freonok (freonok, hűtőközegek) kifejezés olyan csoportot jelöl, amely egyesíti a gáznemű anyagokat és az alacsony forráspontú folyadékokat, színtelen, halvány szagú, könnyen oldódik szerves oldószerekben, valamint számos kenőolajban, és gyakorlatilag vízben és oldószerekben oldhatatlan.
Forrás: depositphotos.com
Nem gyúlékonyak, nem képeznek robbanékony keverékeket a levegővel és viszonylag inertek.
Kémiailag az összes freon metán és etán keveréke, amelyben a hidrogénatomokat fluor- és klóratomok, azaz telített fluor- és klórtartalmú szénhidrogének helyettesítik.
Az iparban több mint 40 fajta ismert, a leggyakrabban használt R-12, R-22, R-134a, R-407C, R-410A. Főleg hűtőközegként használják hűtő- és fagyasztó berendezésekben. Ezenkívül a következőket használják széles körben:
- hajtóanyagokként (inert anyagok, amelyek túlzott nyomást teremtenek az aeroszolos dobozokban) a kozmetológia, az élelmiszeriparban és a gyógyszeriparban, a lakkok és festékek gyártása során;
- gáznemű dielektrikumként;
- inhalációs érzéstelenítőként;
- lángoltó keverékek részeként;
- oldószerként a száraz tisztításban;
- a habképző anyagok szerepe a habok előállításában;
- nyersanyagként egyes szerves fluor-vegyületek előállításához.
Bizonyított, hogy a freonok felhalmozódva a légkörben képesek az ózonmolekulákat roncsolni azáltal, hogy érintkezésbe kerülnek, és ezáltal károsítják a légkör ózonrétegét. Az 1985-ös bécsi egyezmény és az ózonréteg védelméről szóló 1987-es montreali jegyzőkönyv korlátozta egyes klórozott-fluorozott szénhidrogének termelését.
A freonok zöme alacsony mérgezésű, ami mindenütt jelenlétük oka. A testbe kerülve nem metabolizálódnak toxikus köztitermékekké, hanem változatlan formában ürülnek. A hűtőközegek égéstermékei mérgezőek, ha 250–400 ºС fölé melegítik. Ide tartoznak például a freon-22 - tetrafluor-etilén égéstermékei, egy vaszkuláris méreg, amelynek neuro- és nefrotoxikus hatása van, valamint a foszgén, egy erős mérgező anyag, amely tüdőödémát okoz.
Vannak azonban olyan mérgező freonok is (például freon-253), amelyek hosszú ideig tartó belégzés esetén káros hatással vannak a szív- és érrendszeri, központi idegrendszeri és légzőrendszerre. A nagy koncentrációjú freonok belélegzése (egy elszigetelt helyiségben a teljes légtérfogat 30% -a felett) oxigén éhezést okoz.
Hogyan történik a freonmérgezés?
Mérgezés akkor fordul elő, ha az anyag maximális megengedett koncentrációját a levegőben izolált körülmények között túllépik, vagy freon égéstermékek szabadulnak fel, ami a következő helyzetekben lehetséges:
- freont (hűtőszekrény, légkondicionáló) használó berendezések szivárgása nem szellőző helyiségben;
- a tűz oltása freont tartalmazó eszközökkel;
- freonok sürgős égése;
- munkahelyi vészhelyzetek;
- freonok szándékos felhasználása öngyilkossági célokra.
Mérgezési tünetek
Magas freonkoncentrációval történő mérgezés esetén akut oxigén éhezés tünetei alakulnak ki:
- neuromuszkuláris izgalom, váltakozva letargiával, a reakciók lelassulása;
- tudat depresszió (az áldozat csak részben érhető el az érintkezéshez);
- enyhe mérgezés érzése;
- bizonytalanság és a járás bizonytalansága;
- a bőr és a nyálkahártyák hiperémia vagy cianózisa;
- szédülés, fejfájás;
- nehézlégzés;
- zaj, fülcsengés, villogó "legyek" a szem előtt;
- megnövekedett pulzusszám.
A freonok bomlástermékei által történő mérgezés a közvetlen expozíció után valamivel később jelentkezik (1-2 órától 1-2 napig). A látens periódusban az áldozat nem mutat be aktív panaszokat, kellemetlen édeskés íz a szájban és köhögési késztetés jelentkezhet. Ezután nyilvánvalóak a freonok bomlástermékei által okozott akut mérgezés tünetei:
- izzadás, égő érzés a nasopharynxben;
- hányinger, hányás;
- gyötrő paroxizmális köhögés;
- kényelmetlenség, torlódás érzése a mellkasban;
- légszomj akár 50-60 percenként, fulladássá válva;
- megnövekedett pulzusszám;
- a bőr és a nyálkahártyák cianózisa;
- a legerősebb mentális és motoros izgalom;
- a vérnyomás éles csökkenése.
Forrás: depositphotos.com
A hűtőközegek nagy koncentrációjú bomlástermékeinek való kitettség valószínűleg tüdőödémát és későbbi halált okoz. Sokkal ritkábban a 2-3. Napon javul az áldozat állapota, a mérgezés tüneteinek fordított kialakulása fordul elő. Ebben az esetben a másodlagos fertőzés és a bakteriális szövődmények kialakulásának valószínűsége magas.
A folyékony freon lehetséges érintkezése a bőrön. Ez a fagyás tipikus tüneteinek megjelenéséhez vezet: hólyagok serózus folyadékkal vannak kitöltve, masszív expozícióval - a bőr felszíni rétegeinek nekrózisa.
Elsősegély freonmérgezés esetén
Amikor freont vesz be:
- Öblítse le a gyomrot bő meleg vízzel vagy enyhén rózsaszínű kálium-permanganát oldattal, amelyhez igyon 1-1,5 liter folyadékot, és a nyelv gyökerére nyomva öklös reflexet vált ki.
- Vegyen sós hashajtót (magnézium-szulfát).
- Vegyen enetrosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Atoxil vagy bármely más).
A freongőzök belélegzéséhez:
- Távolítsa el az áldozatot az elváltozásról, állítsa le a mérgező anyaggal való érintkezést.
- Biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz (gombos szűk ruházat, nyitott ablakok, ajtók).
Klinikai halál esetén (eszméletvesztés, légzés, pulzus a carotis artériákon és a pupilla fényre adott válasza) haladéktalanul folytassa az alapvető kardiopulmonális újraélesztést (szájról szájra légzés, mellkasi kompresszió).
A bőrrel való érintkezés esetén bő folyó vízzel mossa le az anyagot, ha hólyagok vagy nekrózis gócai vannak a bőrön, aszeptikus kötést kell felhelyezni.
Mikor van szükség orvosi ellátásra?
Orvosi segítségre van szükség, ha:
- gyermek, terhes nő vagy idős ember megsérült;
- a freont belsőleg vették be;
- a bőr fagyása a nekrózis gócainak kialakulásával fordult elő;
- az áldozat gőzöket lélegzett freonok égésekor, vagy sürgősségi központban tartózkodott, ahol a levegőt bomlástermékekkel szennyezték;
- az idegrendszer károsodásának jelei vannak;
- intenzív légszomj és köhögés figyelhető meg;
- az áldozat kardiológiai jellegű panaszokat terjeszt elő.
Az elsősegély nyújtása után az áldozatot kórházba szállítják a toxikológiai vagy pulmonológiai osztályon, ahol speciális kezelést kap:
- intubálás, mechanikus lélegeztetés és oxigénterápia kóma és légzési depresszió esetén;
- a légzőközpont stimulálása - 10% koffein, kordiamin;
- súlyos esetekben - hemoszorpció, kényszerített diurézis, vérátömlesztés (5-6 liter);
- a kómával és a vesekárosodással történő mérgezés első óráiban hemodialízist, peritoneális dialízist írnak elő;
- akut májelégtelenség esetén kolin-klorid 5% -os glükóz-oldatban, piridoxin-hidrokloridban és cianokobalaminban, hepatoprotektorokban készített oldatát intravénásán injektálják;
- bakteriális szövődmények kialakulásával antibakteriális, glükokortikoszteroid gyógyszereket írnak fel.
Lehetséges következmények
A súlyos freonmérgezés következménye lehet:
- akut szívelégtelenség;
- akut légzési elégtelenség;
- akut májelégtelenség;
- akut veseelégtelenség;
- tüdőödéma;
- kóma, halál.
Megelőzés
- Freont tartalmazó berendezés telepítésekor gondosan ellenőrizze annak tömítettségét.
- Használjon egyéni védőfelszerelést (kesztyűt, védőszemüveget, légzőkészüléket vagy gázálarcot) tűz oltásakor, ha sérülés középpontjában áll.
- Ha hűtőközegeket használó gyártásban dolgozik, szigorúan tartsa be a biztonsági előírásokat.
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!