Éget
Az égési sérülés a túlzott hőnek, elektromos áramnak, sugárzásnak vagy kémiai anyagnak való kitettségből származó szövetkárosodás. Ezeknek a traumatikus tényezőknek hasonló klinikai képük van, mivel fehérje denaturációt okoznak. A lokális mellett az égés általános károsodást okoz a szervezetben, az elpusztított szövetből származó nekrotikus bomlástermékek felszabadulása és a vérbe történő bejutása miatt. Az égés által okozott általános testkárosodást égési betegségnek nevezik. Ha a bőrfelület több mint 30% -a károsodik, a mérgező anyagok egy része a véráramba kerül, ami a test életfenntartó rendszereinek károsodását okozza, az élettel összeegyeztethetetlen.
Az égési szövetkárosodásnak három zónája van:
- nekrózis zóna vagy varasodás az égés közepén, ahol a traumatikus tényező hatása volt a legerősebb;
- paranecrosis zóna vagy köztes zóna. Itt a normális vérkeringés leáll, és később, ha nem áll helyre, ez a zóna a nekrózis zónájává is válhat, vagyis az égési seb megnövekedhet, miután a paranecrosis zónában a szövetpusztulás miatt a traumás tényezőnek való kitettség megszűnik;
- hiperémia zónája, az égés perifériáján. Ez a zóna egészséges szövetekkel határos, amelyek nem vesznek részt a kóros folyamatban. Itt a szövetek duzzadtak és stagnálnak.
Égés
Az égések mértéke az elváltozás mélységétől függően változik. Négy fokú égési sérülés van:
- Első fokú égési sérülések vagy epidermális égések. Ez az égési fok csak a bőr felszíni rétegének, az epidermisznek a megsemmisülésével jár. Klinikailag a bőr kipirulásaként (bőrpírként), ödémaként és hólyagosodásként jelentkezik. Kis, hólyagok, folyékony könnyű, serózus tartalommal. Annak ellenére, hogy a fájdalom jelentős lehet, az ilyen égési sérülések önmagukban gyógyulnak meg, a bőr teljesen helyreáll, anélkül, hogy hegszövet képződne. A teljes gyógyulás időszaka másfél-két hét.
- Másodfokú égési sérülések vagy felszínes dermális égések. Ebben az esetben nemcsak az epidermisz érintett, hanem a bőr mélyebb rétege is, azonban az érintett terület a dermisben van. Ugyanakkor a nekrózis zónában is serózus buborékok képződnek, amelyek azonban sűrűbbek, feszesebbek és kiterjedtebbek. A paranecrosis zóna ebben az esetben már a dermiszen kívül van, a szubkután zsírban, ezért a zónában lévő szövetek halálával a nekrózis túlmutat a dermiszen, és harmadfokú égéssé válik;
- Harmadik fokú égési sérülések vagy mély dermális égési sérülések. Ezzel a fokú égéssel nemcsak a bőrt érinti teljes mélységben, hanem mellékleteit is, a bőr alatti zsírig. Az ilyen égési fokú buborékok nem jellemzőek, mivel a dermis integritása sérül, a necrosis zónájában varasodás képződik. Az égés mélysége elérheti a felületes izomfasciát;
- Negyedik fok ég. Ez az égés legsúlyosabb foka, amelyben a károsító anyag közvetlen hatása a test mély szöveteire hat: az inakra, az erekre, az idegekre, az izmokra, a csontokra, az ízületekre és néha a belső szervekre is. A harmadik és a negyedik fokú égési sérülésekkel elkerülhetetlenül égési betegség lép fel, a szövetek gyógyulása pedig hegképződéssel jár.
Az égési sérülések egyik jellemzője, hogy az égési sérülések, különösen a mély vagy kiterjedt sérülések mértéke csak 48 órával a sérülés után állapítható meg, mivel a károsító szer eltávolítása után is folytatódhat a szövetek pusztulása.
Vegyi égés
A kémiai égést egy olyan vegyi anyagnak való kitettség okozza, amely a test szöveteivel reagálva pusztulást okoz. A kémiai égésnek vannak olyan jellemzői, amelyek megkülönböztetik a hőmérséklettől vagy az elektromos égéstől.
Tehát a szövetkárosodás mértéke közvetlenül függ a vegyi anyag koncentrációjától, aktivitásának mértékétől, valamint a szövetekben kiváltott reakció jellegétől. Általános szabály, hogy a kémiai égés során a szövetkárosodás általában mélyebb, mint amilyennek első pillantásra tűnik. Minden hatóanyag a bőrrel vagy a nyálkahártyával érintkezve sajátos reakciót vált ki. És mégis, a kémiai égések klinikai elváltozásai két csoportba sorolhatók: savas égés és lúg égés.
A savval történő kémiai égés a fehérje gyors koagulálódását okozza a nekrózis zónában, sűrű, úgynevezett "száraz" varasodást képezve. Ebben az esetben az elváltozás a koagulált szövetek miatt egyértelműen el van határolva a környező szövetektől.
A lúggal bekövetkező kémiai égés kollikációs nekrózist okoz. Az elváltozás jellege olyan, hogy sűrű varasodás nem képződik, de megpuhul, a szövetek "cseppfolyósodása" következik be, amelynek következtében a nekrózis zónának nincs egyértelmű határa, és a sérült szövetek "lebegnek", és az érintett terület növekszik. Az alkáli kémiai égésnek kedvezőtlenebb lefolyása és prognózisa van, mint egy savval végzett kémiai égésnek.
Elsősegély égési sérülések esetén
Az égési sérülés mindig baleset eredménye, ezért mindenkinek ismernie kell az égési sérülések elsősegély-nyújtásának elveit. Az égési sérülésekkel kapcsolatos segítségnek kompetensnek kell lennie, mert néha az ember élete múlik rajta.
A fő tennivaló a traumás szer hatásának kiküszöbölése. Ha az ember ruhája lángokban áll, ki kell oltani. Ebben az esetben az égő nem tud futni, ami gyakran pánikban történik, mivel ez csak erősebben gyújtja meg a tüzet, és terjed felfelé, a fej és a légutak felé. Az embert le kell fektetni, és a ruhákat ki kell oltani vastag ruhával (takaró, kabát, stb.) Való feldobással - ez megakadályozza az oxigén hozzáférését, és a láng kialszik.
A vegyi égés elsősegélynyújtása abból áll, hogy bőséges vízzel öblítve csökkenti az égési sérülést okozó anyag koncentrációját.
Az égési sérülések megelőzésére irányuló további intézkedéseknek az élet fenntartására kell irányulniuk a mentők megérkezése előtt. Figyelemmel kell kísérni az áldozat légzését, és ha szükséges, mesterséges szellőzést kell végrehajtani.
Égési kezelés
Az égési kezelés konzervatív és műtéti lehet. A taktikát az elváltozás mélysége és területe határozza meg.
Az első fokú égési sérülések kezelése helyi égési terápiában áll, amely gyulladáscsökkentő és sebgyógyító intézkedéseket tartalmaz. A fájdalomcsillapítókat tabletták vagy injekciók formájában írják fel.
A másodfokú égési sérülések kezelése a sokk megelőzésében áll, helyben biológiai kötést alkalmaznak, amely alatt kenőcs alapon alkalmazzák a gyógyszereket. Nyílt égési kezelés is elvégezhető.
A harmadik és negyedik fokú égési sérülések kezelése műtéti, és a nekrotikus szövet eltávolítására irányuló műveletet a lehető leghamarabb el kell végezni a méreganyagok vérbe jutásának csökkentése érdekében. A negyedik és néha harmadik fokú égési sérülések kezelése magában foglalja a szövet átültetését annak érdekében, hogy megszüntesse a kiterjedt szövethibát.
Bármilyen mértékű károsodás esetén az égési sérülések kezelésének sürgősnek kell lennie, mivel képzett segítségnyújtás nélkül a sérülés után a szövetek pusztulása folytatódhat, és a bomlástermékek folyamatos vérbe áramlása jelentősen rontja a beteg állapotát.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
