Menopauza nőknél
A cikk tartalma:
- Ami
- Hogyan kezdődik a menopauza
- Menopauza nőknél: tünetek
-
Menopauza nőknél: kezelés
- Általános rendelkezések
- Tüneti kezelés
- Hormonpótló terápia
- Videó
A menopauza egy természetes időszak a nő életében, amely a petefészkek hormontermelő funkciójának kihalásának köszönhető. A menopauza nőknél átlagosan 45-55 éves korban következik be. A menopauza kezdete nehéz lehet a nők számára, ami számos kellemetlen tünet - hőhullámok, hangulatváltozások, hüvelyi szárazság, csökkent bőrrugalmasság - előfordulásával jár együtt. Az állapot enyhítésére diéta, gyógynövénykészítmények és hormonpótló terápia segítségével van lehetőség.
A menopauza egyik leggyakoribb tünete a kipirulás.
Ami
A menopauza egy nő életének fiziológiai folyamata, amely az utolsó menstruáció után kezdődik.
A reproduktív korban a petefészkek nemi hormonokat termelnek: ösztrogének, progesztinek és gyenge androgének. Az ösztrogének nemcsak a női nemi szervekre, hanem az agyra, a szív- és érrendszerre, valamint a csontokra is hatással vannak. Hogyan működnek az ösztrogének:
- okozza az endometrium proliferációját (a menstruációs ciklus szabályozása);
- stimulálja az urogenitális traktus hámjának növekedését és regenerálódását;
- befolyásolja a központi idegrendszert - normalizálja a hangulatot, serkenti a kognitív funkciókat;
- javítja az érrendszeri endothelium állapotát, csökkenti a vérnyomást;
- fokozza a véralvadást;
- csökkentse a kalcium kicsapódását a csontokból, hozzájáruljon azok megerősödéséhez.
A menopauza alatt az ösztrogén termelése a petefészkekben fokozatosan csökken, majd teljesen leáll, ami a klimaxos szindróma oka. Minden ösztrogénfüggő szerv szenved ösztrogénhiányban - a méh, az urogenitális traktus, a központi idegrendszer, a szív és az erek, a csontrendszer.
Hogyan kezdődik a menopauza
A legtöbb esetben a menstruációs funkció megszűnése 45-55 éves korban következik be, ebben az esetben a menopauzát időszerűnek nevezik. Ezenkívül különbséget kell tenni a korai, a korai és a késői menopauza között.
| Menopauza típusú | Az előfordulás dátuma |
| Koraszülött | 40 év alatt |
| Korai | 40-45 évesek |
| Időszerű | 45–55 évesek |
| Késő | 55 év felett |
A menopauza kezdete fokozatos, ennek során 3 periódus van:
- A menopauzás átmenet időszaka. Az átmeneti stádiumot a menstruációs ciklus időtartamának változása jellemzi. Ebben az időszakban a nemi hormonok termelése csökken, és a női test megpróbál alkalmazkodni ezekhez a változásokhoz. Ebben a szakaszban előfordulhatnak a klimakterikus szindróma első megnyilvánulásai.
- Változás kora. Az utolsó menstruáció kezdetével kezdődő menopauzális periódus 12 hónapig tart, és a petefészkek hormonális funkciójának teljes kihalása jellemzi.
- Posztmenopauza. A posztmenopauzás időszak 1 évvel az utolsó menstruáció után kezdődik és az élet végéig tart.
Menopauza nőknél: tünetek
A menopauzás szindrómában megjelenő összes tünet ösztrogénhiánnyal jár. A menopauza korai megnyilvánulásai a vazomotoros tünetek és a hangulatváltozások. Későbbi időszakban urogenitális rendellenességek, szívbetegségek, csontok csontritkulása jelennek meg.
| Megjelenés ideje | Tünetcsoport | Magyarázat |
| Korai | Vasomotoros tünetek | A vazomotoros tünetek a menopauza leggyakoribb és korai jelei, és értágulattal járnak. Ide tartoznak a hőhullámok, az arc kipirulása, a szédülés és a túlzott izzadás. |
| Pszicho-érzelmi rendellenességek |
Az ösztrogénhiány befolyásolja a központi idegrendszer állapotát, amelyet a következő tünetek mutatnak be: · Érzelmi labilitás (hirtelen hangulatváltozás); Könnyezés; · Depresszív megnyilvánulások; · Kognitív károsodás - memóriazavar, csökkent koncentráció. |
|
| Késő | Urogenitális rendellenességek |
Az urogenitális traktus nyálkahártyája nagyon érzékeny az ösztrogénre, ezért a menopauza idején gyakran a következő tünetek jelentkeznek: Viszkető; A nyálkahártya szárazsága; · Fájdalmas érzések; · Vérzés. A vizeletinkontinencia és a szerv prolapsusa is kialakulhat, ezek a tünetek a medencefenék izomzatának gyengeségével járnak. |
| Szív patológia |
Az ösztrogének kardioprotektívek, ezért hiányuk jelentősen befolyásolja a szív- és érrendszer állapotát. Milyen szívtünetek alakulhatnak ki a menopauza során: Tachycardia; · Artériás hipertónia; · Fejfájás. Későbbi időszakban megnő a lipid lerakódás kockázata az erek falán, ami az érelmeszesedés tüneteiben nyilvánul meg. |
|
| Csontritkulás |
Az ösztrogén hiánya jelentősen befolyásolja a kalcium-foszfor anyagcserét, amely a csontszövet változásaiban nyilvánul meg. Mi történik a csontszövettel a menopauza alatt: · A kalciumot kimossák a csontokból; · Növeli a csontszövet törékenységét, kialakulhat csontritkulás; · A csontsűrűség csökkenése gyakori törésekhez vezet. |
Menopauza nőknél: kezelés
A menopauza fiziológiai folyamat; lehetetlen mesterségesen helyreállítani a petefészkek hormontermelését. Ennek a periódusnak a lefolyását azonban enyhíteni lehet tüneti kezelés és hormonpótló kezelés alkalmazásával.
Általános rendelkezések
A diéta segíthet a menopauza tüneteinek enyhítésében. Táplálkozási alapelvek:
- bőséges ital - ihat sima vizet, zöld teát, gyógyteákat, gyümölcsitalokat és gyümölcsleveket;
- a só és a magas sótartalmú ételek korlátozása;
- természetes ösztrogéneket tartalmazó ételek - bab, csicseriborsó, zöldborsó, lencse, sárgabarack - fogyasztása.
A menopauza lefolyásának megkönnyítése érdekében a fitoösztrogént tartalmazó gyógynövényeken alapuló népi receptek segítenek. A húslevesek és az infúziók elkészítéséhez használhat zsályát, komlót, lenmagot, hárs- és kamilla virágot (képünkön), édesgyökér gyökerét és ginzenget. Ezenkívül a fizikai aktivitás, a jó alvás és a pihenés elősegíti a test alkalmazkodását az új körülményekhez.
A hárs és a kamilla tea segíthet a menopauza néhány tünetének enyhítésében
Tüneti kezelés
A menopauza kezelése elsősorban a kellemetlen tünetek megszüntetésére irányul. A gyógyszereket egyedileg választják ki, a terápia megválasztása a klinikai tüneteken alapul.
| Tünetcsoport | Hogyan kell kezelni |
| Pszicho-érzelmi rendellenességek |
Az antidepresszánsokat pszichoemotikus rendellenességek (különösen depresszió) kezelésére és a vazomotoros tünetek enyhítésére írják fel. Előnyben részesítik a szelektív szerotonin újrafelvétel gátlókat (SSRI): Fluoxetin; Szertralin; · Citalopram; · Eszcitalopram; Paroxetin. |
| Urogenitális rendellenességek |
Az urogenitális traktus tüneteinek csökkentése érdekében helyi hormonterápiát alkalmaznak - ösztrogének hüvelyi adagolása kúpok vagy krém formájában. Milyen gyógyszerek alkalmazhatók: · Hüvelyi kúpok és Ovestin krém; · Divigel gél; · Estrogel gél. |
| Csontritkulás |
A posztmenopauzális osteoporosis kezelésére biszfoszfonátokat írnak fel. A biszfoszfonátok a csontreszorpció gátlói. Megakadályozzák az oszteoporózis és a gyakori törések kialakulását. Milyen gyógyszereket írnak fel: Alendronsav (alendronát, Ostalon, Tevanat); Zoledronsav (Zometa, Zolerix, Rezorba); Risedronsav (Actonel, Rizendros); · Kombinált gyógyszerek - Fosavance, Tevabon. Kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket is alkalmaznak a törések kockázatának csökkentésére. |
Hormonpótló terápia
A menopauza tüneteinek megszabadulásának leghatékonyabb módja a hormonpótló kezelés (HRT). Az ilyen kezelés kompenzálja az ösztrogénhiányt, ami lehetővé teszi a menopauza kóros lefolyásának enyhítését.
HRT esetén csak ösztrogént tartalmazó gyógyszerek vagy kombinált gyógyszerek (ösztrogének és gestagének) használhatók. Ösztrogénnel történő monoterápiát írnak elő mesterséges menopauza esetén, amikor a menopauza tünetei a méh függelékekkel történő eltávolításának eredményeként jelentkeztek. Ösztrogén monoterápiára az Ovestin, Proginova, Estrofem írható fel.
A Proginova a menopauza egyik hormonpótló terápiája
Az ösztrogént és a gesztagént tartalmazó kombinált gyógyszerek egyfázisú, kétfázisú és háromfázisúak:
- kétfázisú és háromfázisú gyógyszereket (Femoston, Klimonorm, Divina, Cyclo-Proginova) írnak fel nőknek a menopauza korai szakaszában;
- egyfázisú (Kliogest, Premella) - legkorábban egy évvel a menstruáció leállítása után.
A HRT magas hatékonysága ellenére nem minden nőnek írják fel a menopauza idejét. Az a tény, hogy az ösztrogéntartalmú gyógyszerek hosszan tartó használata veszélyes következményekhez vezethet - nő a trombotikus szövődmények, az endometrium és az emlőrák kockázata.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
