Acecardol
Acecardol: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Acecardol
ATX kód: B01AC06, N02BA01
Hatóanyag: acetilszalicilsav (acetilszalicilsav)
Producer: Sintez, JSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.19
Az árak a gyógyszertárakban: 18 rubeltől.
megvesz
Az acecardol egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, antiagregáns hatású.
Kiadási forma és összetétel
Az acecardolt kerek, mindkét oldalán domború, fehér bevonattal ellátott tabletta formájában állítják elő.
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: acetilszalicilsav (ASA) - 50, 100 vagy 300 mg;
- Kiegészítő komponensek: laktóz, titán-dioxid, magnézium-sztearát, ricinusolaj, mikrokristályos cellulóz, povidon, kukoricakeményítő.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az Acecardol hatóanyaga az acetilszalicilsav (ASA). Trombocitagátló hatásának mechanizmusa a ciklooxigenáz (COX-1) irreverzibilis gátlásának képességén alapul. Ennek eredményeként ezt a műveletet, a tromboxán szintézisét A 2 blokkolt, és a vérlemezke-aggregáció elnyomja. Úgy gondolják, hogy a gyógyszer más mechanizmusokkal is rendelkezik a vérlemezkék aggregációjának gátlására.
A vérlemezke-gátló hatás akkor is kialakul, ha az ASA-t kis adagokban szedi, és egyetlen adag után 7 napig tart.
Magas napi dózisban (több mint 300 mg) az ASA lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.
Farmakokinetika
Szájon át történő beadás után az ASA gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból, amelynek során részben metabolizálódik. A felszívódás alatt és után az ASA átalakul fő metabolittá - szalicilsavvá, amely főleg a májban metabolizálódik (enzimek hatása alatt), olyan metabolitok képződésével, mint szalicilsav, szalicilsav-glükuronid és fenil-szalicilát. Számos szövetben és vizeletben találhatók. A nőknél az anyagcsere folyamata lassabb, mint a férfiaknál.
Az Acecardol belsejében történő bevétele után az ASA maximális koncentrációja a vérplazmában 10-20 perc múlva figyelhető meg, szalicilsav - 0,3-2 óra elteltével.
Az acecardol tabletta saválló membránnal van bevonva, amely megakadályozza a gyógyszer oldódását a gyomorban, ezért a hatóanyag felszabadul a duodenum lúgos környezetében. Ebben a tekintetben az ASA abszorpciója 3-6 órával lassabban megy végbe, mint a hagyományos (ilyen héjjal nem bevont) tabletták szedésekor.
Az acetilszalicilsav és a szalicilsav kötődik a vérplazma fehérjéihez (az adagtól függően ez az arány 66–98%), és gyorsan eloszlik a szervezetben. A szalicilsav átjut a placentán és bekerül az anyatejbe.
A szalicilsav metabolizmusát az enzimatikus rendszer képességei korlátozzák, ezért kiválasztása dózisfüggő. A felezési idő 2-3 órától (alacsony dózisok bevétele esetén) 15 óráig tart (nagy dózisok lázcsillapító és fájdalomcsillapító szerként történő alkalmazása esetén).
Hosszan tartó használat esetén a nem szolarizátumokkal ellentétben a nem hidrolizált ASA nem halmozódik fel a vérszérumban.
A szalicilsavat és metabolitjait a vesék választják ki. Normális vesefunkció esetén az ASA egyetlen dózisának 80–100% -a 24–72 órán belül ürül.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint az Acecardolt instabil angina pectorisra, valamint a következő betegségek megelőzésére írják fel:
- Akut és ismételt szívinfarktus olyan kockázati tényezők jelenlétében, mint hiperlipidémia, diabetes mellitus, elhízás, időskor, dohányzás, artériás hipertónia;
- Tromboembólia a posztoperatív periódusban és az ereken végzett invazív beavatkozások során (például endarterektomia és carotis artériák, koszorúerek és arteriovenózus bypass ojtás);
- Agyvérzés (ideértve az átmeneti agyi keringési rendellenességekben szenvedőket is);
- Mély vénás trombózis és a tüdőartéria ágainak tromboembóliája (például műtét miatt hosszú távú immobilizációval).
Ellenjavallatok
- Emésztőrendszeri vérzés, valamint a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai;
- A bronchiális asztma és a Fernand-Vidal triász (az ASA intolerancia, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa és a bronchiális asztma kombinációja);
- Vérzéses diatézis;
- Túlérzékenység az ASA vagy az Acecardol segédkomponensekkel szemben;
- A terhesség I. és III. Trimesztere;
- Szoptatási időszak (szoptatás);
- Metotrexáttal kombinálva heti 15 mg vagy annál nagyobb dózisban;
- 18 év alatti életkor.
Az acecardolt óvatosan kell alkalmazni:
- Hyperuricemia;
- Köszvény;
- A terhesség II. Trimesztere;
- Metotrexáttal kombinálva, legfeljebb heti 15 mg dózisban;
- A vese- és májműködési rendellenességek, az emésztőrendszeri fekélyek, az orrpolipózis, a krónikus légzőszervi megbetegedések, a bronchiális asztma, a szénanátha kórelőzménye.
Az Acecardol alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
Az acecardolt szájon át étkezés előtt, bő vízzel kell bevenni. A gyógyszert hosszú távú használatra szánják.
A tüdőembólia és a mélyvénás trombózis megelőzése, valamint az akut miokardiális infarktus gyanúja esetén az Acecardol napi adagja 100 mg, vagy minden második nap 300 mg.
Az instabil angina pectoris, valamint a visszatérő szívinfarktus, agyvérzés és a posztoperatív tromboembóliás szövődmények megelőzésére a gyógyszer minimális dózisa napi 100-300 mg.
Mellékhatások
Az Acecardol használata a következő mellékhatásokat okozhatja:
- A légzőrendszerből: hörgőgörcs;
- A központi idegrendszer oldaláról: fülzúgás, halláskárosodás, szédülés, fejfájás;
- A vérképző rendszerből: vérszegénység, fokozott a vérzés valószínűsége;
- A gyomor-bél traktusból: gyomorégés, hányás, hányinger, nyombélfekély, gyomorfekély, gyomor-bélrendszeri vérzés, májműködési zavar;
- Allergiás reakciók: viszketés, kiütés, csalánkiütés, nátha, Quincke ödéma, anafilaxiás sokk.
Túladagolás
Az ASA túladagolásának enyhe vagy közepes súlyosságú tünetei: halláskárosodás, fülzúgás, fejfájás, szédülés, zavartság, hányinger, hányás, fokozott izzadás (beleértve a bőséges), hiperventiláció, tachypnea, légzőszervi alkalózis.
Terápiás intézkedések: a gyomor-bél traktus öblítése, ismételt aktív szén bevitele, kényszerített lúgos diurézis, a sav-bázis állapot és a víz-elektrolit egyensúly helyreállítása.
Az ASA mérsékelttől súlyosig terjedő túladagolásának tünetei: fülzúgás, süketség, hyperpyrexia (rendkívül magas testhőmérséklet), a víz és az elektrolit egyensúlyának zavarai (dehidráció, károsodott vesefunkció az oliguriától a veseelégtelenségig, amelyet hypernatremia, hypokalemia, hyponatremia jellemez), légzési alopecia kompenzáló metabolikus acidózissal, gyomor-bélvérzéssel, károsodott glükóz-anyagcserével (ketoacidózis, hiperglikémia és hipoglikémia, különösen gyermekeknél), hematológiai rendellenességekkel (a vérlemezke aggregáció gátlásától a koagulopathiáig, hypoprothrombinemia, a protrombin idő meghosszabbodásáig), neurológiai rendellenességekkel (toxikus encephalopathia és elnyomás) központi idegrendszer - álmosság, zavartság, görcsök, kóma),a szív- és érrendszer rendellenességei (csökkent vérnyomás, szívritmuszavarok, szívdepresszió), légzési rendellenességek (hiperventiláció, légzési depresszió, noncardiogenikus tüdőödéma, asphyxia).
Az ilyen tünetek kialakulásakor sürgős kórházi kezelésre és sürgősségi terápiára van szükség, ideértve a gyomor-bél traktus mosását, az aktív szén ismételt alkalmazását, a hemodialízist, az erőltetett lúgos diurézist, a sav-bázis állapot és a víz-elektrolit egyensúly helyreállítását, valamint tüneti terápiát kell kijelölni, amelynek célja a megszüntetése. kialakult jogsértések. Az erőltetett lúgos diurézist akkor hajtják végre, ha a szalicilátok plazmakoncentrációja felnőtteknél meghaladja az 500 mg / l (3,6 mmol / l), gyermekeknél a 300 mg / l (2,2 mmol / l) értéket. A lúgos diurézis végrehajtása során el kell érni a 7,5–8 pH-értéket.
Különleges utasítások
A terhesség első trimeszterében nagy dózisú szalicilátok alkalmazása növelheti a magzati rendellenességek, különösen a szívhibák és a szájpadhasadék előfordulását. A terhesség utolsó trimeszterében az Acecardol nagy dózisának alkalmazása gátolja a vajúdást, a gyermek ductus arteriosusának idő előtti záródását okozza, és növeli a vérzés valószínűségét az anyában és a magzatban. Az Acecardol alkalmazása közvetlenül a szülés előtt koponyaűri vérzést okozhat, különösen koraszülöttnél. Ebben a tekintetben ellenjavallt az Acecardol kinevezése a terhesség I. és III. Trimeszterében.
A terhesség második trimeszterében a gyógyszert csak az előnyök és kockázatok szigorú értékelésével írják fel.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A kezelés folyamán óvatosnak kell lenni a vezetés és a komplex mechanizmusokkal végzett munka során.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A terhesség első trimeszterében a szalicilátok nagy dózisban növelik a magzati fejlődési rendellenességek (szétszakadt has, szívhibák) kockázatát, ezért az Acecardol alkalmazása szigorúan ellenjavallt.
A terhesség második trimeszterében a gyógyszer csak akkor írható fel, ha a várható előny határozottan magasabb, mint a lehetséges kockázatok. Ugyanakkor ajánlott az Acecardol 150 mg-ot meg nem haladó dózisban történő alkalmazását a lehető legrövidebb időtartamú kúrákra.
A terhesség harmadik trimeszterében a szalicilátok nagy dózisban (több mint 300 mg / nap) gyengítik a vajúdást, fokozott vérzést okoznak az anyában és a magzatban, valamint a magzat ductus arteriosusának idő előtti lezárását. Az ASA szedése közvetlenül a szülés előtt koponyaűri vérzéshez vezethet, különösen koraszülötteknél. Ebben a tekintetben a terhesség utolsó trimeszterében az Acecardol alkalmazása szigorúan ellenjavallt.
A szalicilátok és metabolitjaik átjutnak az anyatejbe, ezért az Acecardol ellenjavallt szoptató nők számára. Ha a gyógyszer klinikailag indokolt, a szoptatást abba kell hagyni.
Gyermekkori használat
Az acecardolt nem használják gyermekek és 18 év alatti serdülők kezelésére.
Károsodott vesefunkcióval
- súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance <30 ml / perc): az Acecardol alkalmazása ellenjavallt;
- károsodott vesefunkció (kreatinin-clearance> 30 ml / perc): a terápia során óvatosnak kell lenni.
A májműködés megsértése esetén
- súlyos májkárosodás (B és C osztály a Child-Pugh skálán): az Acecardol alkalmazása ellenjavallt;
- májműködési zavar (A-osztály a Child-Pugh skálán): a terápia során ügyelni kell.
Gyógyszerkölcsönhatások
Egyidejű alkalmazás esetén az acetilszalicilsav gyengíti a következő gyógyszerek hatását: diuretikumok, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, urikozurikus gyógyszerek (benzbromaron).
Egyidejű alkalmazás esetén az acetilszalicilsav fokozza a következő gyógyszerek hatását: vérlemezke-gátlók és trombolitikus gyógyszerek, digoxin, heparin és közvetett antikoagulánsok, metotrexát, valproinsav, hipoglikémiás gyógyszerek (inzulin- és szulfonilkarbamid-származékok).
Az ASA és a metotrexát kombinációja a vérképző szervek mellékhatásainak megnövekedett kockázatával jár együtt, trombolitikumokkal, antiagregánsokkal és antikoagulánsokkal - fokozott vérzési kockázat.
Az ASA fokozza az etanol toxikus hatását a központi idegrendszerre. Ez növeli a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodásának valószínűségét és meghosszabbítja a vérzési időt.
A szisztémás glükokortikoszteroidok fokozzák a gyógyszer eliminációját, ezáltal gyengítve annak hatását.
Analógok
Az Acecardol szerkezeti analógjai a Trombo ACC, Aspirin, Cardiopyrin, Aspinat, Aspikor, Taspir, Trombopol, Acetylsalicilsav.
Tárolási feltételek és időszakok
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények az Acecardolról
A vélemények szerint az Acecardol hatékony vérlemezke-gátló szer, amely elvékonyítja a vért és megakadályozza a vérrögképződést. További előnyei közé tartozik az alacsony ár (a legtöbb analóghoz képest), az alkalmazás egyszerűsége (naponta egyszer), egy adagolási forma (egy bélben oldódó bevonat védi a gyomrot az acetilszalicilsav káros hatásaitól), valamint a különféle tabletták (50, 100 és 100 mg) jelenléte. 300 mg), amely lehetővé teszi a legoptimálisabb kiválasztását.
Az Acecardol hátrányai közé tartozik az ellenjavallatok jelenléte. Ezek azonban minden szalicilátban rendelkezésre állnak, ezért a kezelést a kezelőorvosnak kell előírnia.
Az Acecardol ára a gyógyszertárakban
A 30 tablettát tartalmazó csomag Acecardol ára körülbelül 13-25 rubel között mozog. (50 mg-os tabletta), 18-33 rubel. (100 mg tabletta), 29-49 rubel. (300 mg-os tabletták).
Acecardol: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Acecardol 50 mg bélben oldódó tabletta 30 db. RUB 18 megvesz |
Acecardol 100 mg bélben oldódó tabletta 30 db. RUB 23 megvesz |
Acecardol tabletta p.o. bélben oldódó megoldás. 100mg 30 db. RUB 26 megvesz |
Acecardol 300 mg bélben oldódó tabletta 30 db. 28 RUB megvesz |
Acecardol 100 mg bélben oldódó tabletta 50 db. 45 RUB megvesz |
Acecardol fül. p.o ksh / oldat 300mg n30 53 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!