Seborrheás Dermatitis Az Arcon és A Fején - Kezelés, Okai

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Seborrheás dermatitis

A cikk tartalma:

1. A seborrheás dermatitis okai és kockázati tényezői
2. A betegség formái

3. A seborrheás dermatitis tünetei

   1. Olajos szeborreás dermatitis
   2. Száraz szeborreás dermatitis
4. A gyermekek betegségének lefolyásának jellemzői
5. Diagnosztika
6. Seborrheás dermatitis kezelése
7. Lehetséges szövődmények és következmények
8. Előrejelzés
9. Megelőzés
10. Videó

A seborrheás dermatitis krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely a faggyúmirigyek működési zavarainak következménye.

A csecsemőknél gyakori a száraz seborrheás dermatitis

A faggyúmirigyek többsejtű alveoláris külső szekréciós mirigyek, amelyek szinte mindig társulnak a hajjal. A faggyúmirigyek a dermális papilláris és retikuláris rétegek határszakaszaiban helyezkednek el, és felületesebben helyezkednek el, mint az izzadság. A faggyúmirigyek nagy része az arcon, a nyakon, a háton, a fejbőrön található. A tenyér és a talp bőrén nincsenek faggyúmirigyek. A faggyúmirigyek legnagyobb fejlődése pubertáskor figyelhető meg nőknél a progeszteron, a férfiaknál a tesztoszteron hatására. A faggyúmirigyek által kiválasztott faggyú lágyítja a bőrt, fokozza antimikrobiális és gátló funkcióit, zsíros kenőanyag a haj számára.

Seborrheás dermatitis esetén a faggyú szekréciójának mennyisége és minősége megváltozik, amelyek a betegség formájától függően bőrgyulladással, az érintett területek zsíros fényével, a corneum réteg megvastagodásával, a bőr hámozásával, valamint elvékonyodással, törékenységgel és (egyes esetekben) hajhullással járhatnak. A betegség hozzájárul a pattanások megjelenéséhez, valamint a bőrön lévő pustuláris kiütésekhez (pyoderma).

A seborrheás dermatitis minden korcsoportban előfordul, és gyakrabban 20–50 éves embereknél diagnosztizálják.

A seborrheás dermatitis okai és kockázati tényezői

A seborrheás dermatitis közvetlen oka a Pityrosporum ovale élesztőszerű lipofil gomba (más néven Malassezia furfur). Ez a gomba a lakosság mintegy 90% -ában része a bőr normál mikroflórájának. Az immunrendszer normál állapotában a bőr rezidens mikroflórájának mikroorganizmusainak száma szabályozott, a gombák spórás állapotban vannak a bőrön. Számos kóros állapotban azonban aktivációjuk figyelhető meg. A gombák aktívan szaporodnak a faggyúmirigyek közelében, mivel a mirigyek által kiválasztott váladékban található zsírsavak szükségesek növekedésükhöz és szaporodásukhoz. A gombák megnövekedett létfontosságú aktivitása a szeborreás dermatitis jeleit okozza. Egészséges embereknél a fejbőr gombás flórája a fejbőrön élő összes mikroorganizmus 30-50% -át teszi ki. Seborrheás dermatitis esetén a gombák mennyisége eléri a 90% -ot, míg a kóros folyamat kialakulásának vezető szerepe a Pityrosporum ovale.

A Pityrosporum ovale gomba aktívan szaporodni kezd, ha az immunitás gyengül

A seborrheás dermatitis kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• örökletes hajlam;
• diabetes mellitus (vele együtt a gombás mikroflóra mennyisége a bőrön megduplázódhat);
• hormonális rendellenességek a betegségek hátterében (különösen az ösztrogének és az androgének szintje közötti normális arány megsértése);
• a hormonális szint természetes változása (pubertás, terhesség, premenopauzális időszak);
• immunhiány;
• a gyomor-bél traktus betegségei;
• krónikus fertőző folyamatok;
• anyagcserezavarok;
• vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
• neurológiai betegségek;
• idegi rendellenességek, szorongás;
• súlyos túlterhelés;
• túlzott fizikai aktivitás;
• klímaváltozás;
• a korpásodás irracionális kezelése.

A csecsemők seborrheás dermatitiszének kialakulásának fő oka a hormonok fokozott koncentrációja az anyatejben.

A betegség formái

A klinikai kép jellemzőitől függően a seborrheás dermatitis következő formáit különböztetjük meg:

• olajos (főleg pubertáskor figyelhető meg);
• száraz (gyakran diagnosztizálják csecsemőknél, valamint pubertás előtti gyermekeknél);
• vegyes (férfiaknál gyakrabban figyelhető meg).

A szeborreás dermatitis zsíros formája viszont vastagra és folyékonyra oszlik. A vastag forma a férfiaknál gyakrabban figyelhető meg, a nőknél a folyékony.

A seborrheás dermatitis tünetei

A seborrheás dermatitis klinikai képe a betegség formájától, valamint a kóros folyamat lokalizációjától függ. A seborrheás dermatitis hajlamos krónikus lefolyásra, súlyosbodásokkal az őszi-tavaszi időszakban. A súlyosbodások kísérhetik az erythroderma kialakulását.

A fején található seborrheás dermatitis a fejbőrön lévő kis fehér pikkelyek megjelenésével kezdődik, amelyet viszketés kísér. Megfelelő kezelés, valamint szabálytalan higiéniai ellátás hiányában a kóros folyamat előrehalad, a hámlás hangsúlyosabbá válik. A betegség elhúzódó lefolyása esetén a gyulladásos gócok vörös foltok, pikkelyekkel és / vagy kéregekkel borított plakkok formájában jelennek meg a bőrön. A fejbőr szeborreás dermatitiszére jellemző fokozott bőrpehelyezés korpásodást okoz, és a haj elvékonyodása figyelhető meg. Az érintett bőrfelület karcolásakor bakteriális fertőzés csatolható a későbbi gennyes bőrelváltozások (pyoderma) kialakulásával.

A szeborreás dermatitis a fejbőrön kívül gyakran az arc és a felsőtest bőrét is érinti, mivel ezek a területek gazdagok faggyúmirigyekben.

A sima bőr seborrheás dermatitiszében fellépő elváltozások pirosak vagy rózsaszínűek, hámozott hámrétegek borítják. A foltok fokozatosan növekednek és egyesülnek más foltokkal. Az arc seborrheás dermatitiszével a kiütések gyakran a nasolabialis redők és a szemöldök területén helyezkednek el, és a fejbőr seborrheajával is kombinálódnak.

Olajos szeborreás dermatitis

Olajos seborrhea esetén a fejbőrt nagy, világossárga pikkelyek borítják. Ha eltávolítja a mérleget, rózsaszínű, enyhén gyulladt bőr található alattuk. A mérleg spontán hámozhat le, akár egyenként, akár rétegenként. A kóros folyamatot általában nem kíséri viszketés. A betegség előrehaladtával a haj elvékonyodik, a végein hámlik, törékennyé válik, és kidőlhet is. A normál szőrmennyiséget általában csak a remisszió szakaszában állítják helyre. A samponozás utáni fejbőr kiszáradása miatt a betegek szigorító érzést tapasztalhatnak, annak ellenére, hogy a seborrheás dermatitisz fokozott zsírosodást okoz a fejbőrben. Gyakran az elváltozások a fülek mögött helyezkednek el, ami repedéseket okoz, amelyek kérgesek és hajlamosak a vérzésre.

Olajos szeborreás dermatitis

A zsíros szeborreás dermatitis vastag formájával csökken a bőr rugalmassága, tömörödése, a faggyúmirigyek szája kitágul, a bőr barnásszürke árnyalatot nyer. A kiválasztó csatornák elzáródása miatt komedonok jelennek meg a bőrön. A haj durvává, durvává válik.

Az olajos seborrheás dermatitis folyékony formáját a megnövekedett pórusok jellemzik, amelyek miatt a bőr vizuálisan hasonlít egy narancshéjra. A faggyútermelés fokozódik, minőségi összetételének változása miatt a faggyú baktériumölő tulajdonságai csökkennek, ami hozzájárul a bakteriális fertőzés hozzáadásához. A fejen lévő haj zsíros fényű, sárga pikkelyekkel borított, a hajszálak összetapadnak.

Száraz szeborreás dermatitis

A szeborreás dermatitis száraz formájával a faggyú szekréciója csökken. A fej szőrös részét mérleg borítja. A haj elvékonyodik, száraz és törékeny lesz, és kidőlhet. A bőrön rózsaszín vagy vörös foltok vannak, amelyeket pikkelyek borítanak. A kóros folyamatot viszketés kíséri, amely fokozódik, ha hideg víznek van kitéve az érintett bőrön.

A szeborreás dermatitis vegyes formáját a betegség száraz és olajos formáinak jelei jellemzik a bőr különböző területein.

Száraz szeborreás dermatitis

Az étrend megsértése esetén a seborrheás dermatitis tünetei kifejezettebbek lehetnek (különösen alkoholos italok, nagy mennyiségű cukor és néhány fűszer fogyasztása esetén).

A gyermekek betegségének lefolyásának jellemzői

Az infantilis szeborreás dermatitis gyakran előfordul csecsemőknél, és általában megszűnik, amikor a szoptatás leáll. A betegség megnyilvánulhat a barna, ezüstfehér vagy szürke-zöld színű zsíros kéreg megjelenésével, amely alatt a bőr hiperémiás lehet, vagy nem változik meg. A jövőben a kóros folyamat tovább terjed - a homlokig, a halántékig, a fej hátsó részéig, az orrhídig, a szemöldökig, az arcáig, a fül mögötti bőrig stb. A bőr érintett területei hiperémiásak és pikkelyesek, az érintett bőr száraz. A sérülések a végtagokon és a törzsön is megjelennek, természetes redőkben, miközben egyértelműen el vannak választva az egészséges bőrtől. Az érintett területeken a haj elvékonyodik és kihull. Néha a szemhéjak gyulladása van. A kóros folyamatot enyhe viszketés kíséri.

Diagnosztika

A diagnózis felállításához általában elegendő az anamnézis összegyűjtése és a beteg objektív vizsgálata. A Pityrosporum ovale tenyésztését nem végezzük, mivel ez a gomba általában az egészséges emberek bőrének normál mikroflórájának része. A diagnózis tisztázása érdekében dermatoszkópiára és dermatotricoszkópiára lehet szükség.

Bizonyos esetekben differenciáldiagnózisra van szükség pattanások, pikkelysömör, rosaceás és más gombás bőrbetegségek esetén. Gyermekeknél a seborrheás dermatitis differenciálódását atópiával végzik.

Seborrheás dermatitis kezelése

A seborrheás dermatitis kezelése elsősorban a bőr és a fejbőr megfelelő ápolására összpontosít. Meg kell szüntetni azokat a kedvezőtlen tényezőket, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához.

A helyi antimikotikus gyógyszerek láthatóak. Ha a gombaellenes terápia hatástalan, a hormon tartalmú gyógyszereket kenőcs formájában írják fel. Helyi gyulladáscsökkentőket lehet előírni. Amikor másodlagos fertőzés kapcsolódik, antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak.

Seborrheás dermatitis esetén fontos a megfelelő bőrápolás megszervezése

A seborrheás dermatitis olajos formájának kezelésénél antiandrogén gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek csökkenteni a faggyútermelést.

A szeborreás dermatitis olajos formájának helyi kezelésére alkoholos oldatokat használnak, amelyek magukban foglalják a bór-, szalicilsavat, ként, gyógyhatású samponokat és testápolókat, valamint kátránnyal és cinkkel a fejbőrbe dörzsölő készítményeket.

A szeborreás dermatitis száraz formájánál vitamintartalmú készítményeket használnak krém és / vagy krém formájában, kén-szalicilsavas kenőcsöt, azelainsavat tartalmazó készítményeket.

A seborrheás dermatitis vegyes formájának kezelésekor a gyógyszereket kombinálják a betegség olajos és száraz formáira.

A seborrheás dermatitis fizioterápiás kezelésének módszerei közül a fototerápia (segít a patogén mikroflóra elleni küzdelemben), a helyi darsonvalizáció (terápiás hatás nagyfeszültségű, nagy frekvenciájú és alacsony erővel járó impulzusárammal), a fejbőr kriomasszázsja (folyékony nitrogénnel), a magnetoterápia jól bizonyított. A seborrheás dermatitis kezelésében alkalmazott helyi fizioterápiás módszerek lehetővé teszik a faggyútermelés szabályozását, javítják az erek mikrocirkulációját és segítenek a gyulladás gócainak megszüntetésében.

A hormonális rendellenességek korrekciójára (megnövekedett tesztoszteron-tartalommal és az ösztrogénszint csökkenésével) szisztémás fizioterápiás módszerek alkalmazhatók a hormonális rendellenességek korrekciójára, például ózonterápia és általános darsonvalizáció (induktoterápia) stb.

Az ilyen fizioterápiás módszer, mint a perkután elektroneurostimuláció, lokálisan és szisztémásan is alkalmazható. A módszer a gyenge elektromos impulzusok reflexzónákra gyakorolt hatásán alapul. Szisztémás expozícióval a módszer hozzájárul a hormonális szint korrekciójához, és a fejbőr érintett területeire történő helyi alkalmazás esetén a perkután elektroneurostimuláció javítja a vérkeringést, normalizálja a tápanyagok szállítását a szőrtüszőkhöz, és gyulladáscsökkentő hatása van.

A betegeknek vitamin-komplexeket (különösen A-, C-, E-vitaminokat, valamint B-vitaminokat), nyomelemeket (vas, foszfor, kén) mutatnak be.

A szeborreás dermatitiszben szenvedő betegek étrendet javasolnak, a zsíros, sült, sós és édes ételek kizárásával az étrendből.

A nők szeborreás dermatitiszének kezelése terhesség alatt tüneti. Felírt gyógyhatású samponok és helyi készítmények kenőcs formájában, amelyeknek nincs ellenjavallata terhesség alatt.

Lehetséges szövődmények és következmények

A szeborreás dermatitist a következő állapotok bonyolíthatják:

• hajhullás (alopecia);
• a súlyos konglobata (összefolyó) pattanások megjelenése, amelyeket nehéz kezelni;
• források megjelenése;
• a szőrtüszők gyulladása (folliculitis);
• diffúz száraz streptoderma;
• korpa.

A szeborreás dermatitis terhesség alatt történő kialakulásával nő a betegség születésének kockázata a gyermek születése után.

Előrejelzés

Megfelelő kezelés esetén a prognózis kedvező.

Megelőzés

A szeborreás dermatitis kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott számos olyan intézkedést betartani, amelyek célja a test védekezésének megerősítése:

• a belső szervek betegségeinek időben történő kezelése;
• a személyes higiénia szabályainak betartása;
• keményedés;
• mérsékelt napozás;
• mérsékelt fizikai aktivitás;
• elegendő éjszakai alvás;
• kiegyensúlyozott étrend.

Videó

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!