Amlodipine Cardio - Használati Utasítás, Tabletta ára, Vélemények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Amlodipine Cardio

Amlodipine Cardio: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. A májműködés megsértése esetén
12. 12. Alkalmazása időseknél
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Amlodipine Cardio

ATX kód: C08CA01

Hatóanyag: amlodipin (amlodipin)

Gyártó: JSC "Obolenskoe" gyógyszeripari vállalkozás (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.10.10

Árak a gyógyszertárakban: 62 rubeltől.

megvesz

Az Amlodipine Cardio egy második generációs lassú kalciumcsatorna-blokkoló, amelynek hipotenzív és antianginális hatása van.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - tabletta: szinte fehér vagy fehér; 5 mg adag - hosszúkás, mindkét oldalán domború alakú, lekerekített végű és vonallal; 10 mg adag - lapos, hengeres, kerek alakú, vonallal és letöréssel (7, 10, 14 vagy 20 tabletta buborékcsomagolásban; kartondobozban 1-5 csomagolás és az Amlodipine Cardio használatára vonatkozó utasítások).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: amlodipin - 5 vagy 10 mg (amlodipin-besilát - 6,95 vagy 13,9 mg);
• segédkomponensek: laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, talkum, burgonyakeményítő, hipromellóz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az amlodipin a gyógyszer hatóanyaga, a dihidropiridin-származékok számához tartozik, és egy második generációs BMCC (lassú kalciumcsatorna-blokkoló), hipotenzív és antianginális hatású (az L-típusú kalciumcsatorna alfa 1-alegységének S6 III és IV szegmenséhez való kötődés eredményeként).

Az amlodipin vérnyomáscsökkentő hatása a vaszkuláris simaizomzatra kifejtett közvetlen értágító hatásának köszönhető. Az Amlodipine Cardio egyszeri adagja magas vérnyomás esetén 24 órán keresztül klinikailag jelentős vérnyomáscsökkenést eredményez a beteg fekvő és álló helyzetében. A terápia során az ortosztatikus hipotenzió kialakulása meglehetősen ritka. Az amlodipin segít csökkenteni a bal kamrai miokardiális hipertrófia mértékét. A gyógyszer nem befolyásolja a szívizom vezetőképességét és kontraktilitását, és nem okoz reflexes pulzusnövekedést (pulzusszám). Gyenge natriuretikus tulajdonsága van, gátolja a vérlemezkék aggregációját és növeli a glomeruláris szűrési sebességet.

Az amlodipin antianginális hatása a perifériás és koszorúerek és arteriolák terjeszkedésével jár: angina pectorisban szenvedő betegeknél a miokardiális ischaemia súlyossága csökken; a perifériás arteriolák terjeszkedése miatt csökken az OPSS (teljes perifériás érellenállás), csökken a szív előterhelése, csökken a szívizom oxigénigénye. Az amlodipin a szívizom iszkémiás és változatlan területein tágítja a koszorúereket és az arteriolákat, növeli a szívizom oxigén áramlását (különösen vazospasztikus anginában szenvedő betegeknél); megakadályozza a koszorúerek görcsének megjelenését (beleértve a dohányzással járókat is). Az Amlodipine Cardio napi egyszeri adagja az angina pectoris esetén segít megnövelni a fizikai aktivitás idejét,megvalósítása során késlelteti az angina pectoris és az ST szegmens depressziójának támadását (1 mm-rel), csökkenti az anginás rohamok gyakoriságát, valamint a nitroglicerin és más nitrátok enyhítésére. Hosszan tartó hipotenzív, dózisfüggő hatása van.

A diabéteszes nephropathiában a mikroalbuminuria súlyossága nem növekszik.

Nincs káros hatása az anyagcserére és a plazma lipidkoncentrációjára, és egyidejűleg bronchiális asztmában, köszvényben és diabetes mellitusban szenvedő betegek kezelésében alkalmazható. A vérnyomás jelentős csökkenését észlelik 6-10 óra elteltével, az Amlodipine Cardio terápiás hatásának időtartama 24 óra.

Farmakokinetika

Az amlodipin orális beadás után lassan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az átlagos abszolút biohasznosulás 64%. Az anyag C _max (maximális koncentráció) elérésének ideje a vérszérumban 6 és 9 óra, C _ss (egyensúlyi szérumkoncentráció) - napi 7–8 nap.

Az étkezés nem befolyásolja az Amlodipine Cardio felszívódását. Átlagos V _d (megoszlási térfogat) - 21 l / testtömeg-kg, így a dózis nagy része a szövetekben van, az abszorbeált dózis kevesebb mint fele kerül a vérbe. A vérben az amlodipin legnagyobb része (95%) kötődik a plazmafehérjékhez. Az anyagcsere a májban lassan, de aktívan megy végbe, miközben nincs jelentős első passz hatás. A metabolitoknak nincs kifejezett farmakológiai aktivitása.

T _1/2 (felezési idő), miután az amlodipin egyetlen adagja belsejében 31–48 óra, az Amlodipine Cardio ismételt alkalmazásával ennek a mutatónak az értéke körülbelül 45 óra. A bevitt dózis körülbelül 60% -át a vesék választják ki, főleg metabolitok formájában, és változatlan anyag formájában - 10%. A kiválasztást a belekben (20-25%) és az anyatejben végzik.

Az anyag teljes clearance-e 16 ml / s / kg (0,42 l / h / kg, 7 ml / perc / kg). Az amlodipin kiválasztása 65 évesnél idősebb betegeknél lelassul (T _1/2 65 óra), összehasonlítva a fiatal betegekkel, de ennek a különbségnek nincs klinikai jelentősége.

A T _1/2 érték meghosszabbodása a májelégtelenség hátterében azt sugallja, hogy hosszan tartó alkalmazás esetén az amlodipin kumulációja a testben nagyobb lesz (T _1/2 - akár 60 óra). A veseelégtelenség nem befolyásolja jelentősen az amlodipin kinetikáját. A gyógyszert a hemodialízis során nem távolítják el. Áthatol a vér-agy gáton.

Felhasználási javallatok

• artériás hipertónia: monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva;
• stabil terhelési angina és Prinzmetal angina (vazospasztikus angina): monoterápiaként vagy más antianginális gyógyszerekkel kombinálva.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• súlyos artériás hipotenzió (olyan betegeknél, akiknek szisztolés nyomása kisebb, mint 90 Hgmm. Art.);
• instabil angina (kivéve Prinzmetal angináját);
• összeomlás, kardiogén sokk;
• klinikailag jelentős aorta szűkület;
• laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar vagy laktázhiány;
• terhesség és szoptatás;
• életkor 18 évig;
• a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája, valamint a dihidropiridin-származékok.

Rokon (az Amlodipine Cardio tablettákat orvosi felügyelet mellett írják fel):

• májműködési zavar;
• krónikus szívelégtelenség nem ischaemiás etiológiával (NYHA osztályozás - III-IV funkcionális osztály);
• beteg sinus szindróma (súlyos bradycardia, tachycardia);
• aorta / mitrális szűkület;
• artériás hipotenzió;
• akut miokardiális infarktus (és a szívinfarktus után egy hónapon belül);
• GOKMP (hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia);
• idős kor.

Amlodipine Cardio, használati utasítás: módszer és adagolás

Az Amlodipine Cardio tablettákat szájon át kell bevenni.

Ajánlott adagolási rend:

• artériás hipertónia és angina pectoris: kezdeti adag 5 mg naponta egyszer; maximum - napi 10 mg egyszer;
• artériás hipertónia: fenntartó adag - 2,5–5 mg naponta.

Tiazid diuretikumokkal, β-blokkolókkal és ACE (angiotenzin konvertáló enzim) inhibitorokkal kombinálva alkalmazva az adag módosítása nem szükséges.

Mellékhatások

Az Amlodipine Cardio szedése a következő mellékhatások kialakulásához vezethet [> 10% - nagyon gyakran; (> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1%) - ritkán; <0,01% - nagyon ritka]:

• idegrendszer: gyakran - fokozott fáradtság, szédülés, fejfájás, álmosság; ritkán - hangulati labilitás, paresztézia, általános rossz közérzet, aszténia, hiperesztézia, perifériás neuropátia, álmatlanság, remegés, idegesség, szorongás, depresszió, szokatlan álmok; nagyon ritkán - fokozott izzadás, apátia, migrén;
• szív- és érrendszer: gyakran - vérroham az arc bőrére, szívdobogás, perifériás ödéma (a láb és a boka duzzanata); ritkán - a vérnyomás túlzott csökkentése; nagyon ritkán - szívelégtelenség, vasculitis, syncope, légszomj, ortosztatikus hipotenzió, szívritmuszavarok (beleértve a bradycardia, pitvarfibrilláció és kamrai tachycardia) kialakulását / súlyosbodását, mellkasi fájdalom, miokardiális infarktus;
• emésztőrendszer: gyakran - hasi fájdalom, hányinger; ritkán - puffadás, étvágytalanság, dyspepsia, hányás, hasmenés vagy székrekedés, a szájnyálkahártya szárazsága, szomjúság; ritkán - fokozott étvágy, íny hiperplázia; nagyon ritkán - a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, hepatitis, hiperbilirubinémia, gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, sárgaság (kolesztázis miatt);
• Urogenitális rendszer: ritkán - fájdalmas / gyakori vizelés, impotencia, nocturia; nagyon ritkán - polyuria, dysuria, gynecomastia;
• izom-csontrendszer: ritkán - arthrosis, arthralgia, myalgia, izomgörcsök, hátfájás; ritkán - myasthenia gravis;
• légzőrendszer: ritkán - rhinitis, légszomj; nagyon ritkán - köhögés;
• vérképző szervek: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, thrombocytopeniás purpura;
• csont integumentum: ritkán - dermatitis; nagyon ritkán - xeroderma, alopecia, bőr pigmentációs rendellenességek, hideg verejték;
• allergiás reakciók: erythema multiforme, angioödéma, viszketés, kiütés (beleértve az eritemás, maculopapuláris kiütéseket, urticaria)
• mások: ritkán - kötőhártya-gyulladás, hidegrázás, xeroftalmia, diplopia, fülcsengés, a szállás megsértése, orrvérzés, szemfájdalom; nagyon ritkán - hiperglikémia, parosmia.

Túladagolás

A túladagolás a túlzott perifériás értágulatban nyilvánul meg, kombinálva a vérnyomás kifejezett és esetleg elhúzódó csökkenésével, valamint összeomlásával és sokkjával.

Terápia: a betegnek vízszintes helyzetbe kell kerülnie, és az alsó végtagokat a fej szintje fölé kell emelnie. Mutatja a gyomormosást, az aktív szén bevitelét. A hemodialízis hatástalan.

Fenn kell tartani a szív- és érrendszer működését, figyelemmel kell kísérni a tüdő és a szív teljesítményét, a keringő vér és vizeletmennyiség mennyiségét. Az érrendszeri tónus helyreállítása érdekében vazokonstriktorokat írnak elő (ha a betegnek nincs ellenjavallata a használatukra); a lassú kalciumcsatornák blokkolásának következményeinek kiküszöbölése érdekében a kalcium-glükonátot intravénásán adják be.

Különleges utasítások

A terápia ideje alatt meg kell őrizni a fogak higiéniáját, és ezt egy fogorvosnak be kell tartania (a fájdalom, a hiperplázia és az íny vérzésének megelőzése érdekében). A testsúlyt és a nátrium-bevitelt ellenőrizni kell, és megfelelő étrendet kell követni.

Az amlodipin dózisának emelésével idős betegeknél alaposabb állapotfigyelésre van szükség, ami a T _1/2 és a gyógyszer clearance növekedésével jár. Ha a májfunkció károsodott, az Amlodipine Cardio-t óvatosan írják fel, ami a T _1/2 megnyúlásával is jár.

A terápia abbahagyása az elvonási szindróma kialakulásával nem jár, azonban az Amlodipine Cardio felszámolását az adag fokozatos csökkentésével javasoljuk. Hipertóniás krízis esetén az amlodipin biztonságossági profilját nem sikerült megállapítani.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Néhány betegnél, főleg az Amlodipine Cardio szedésének kezdetén, álmosság, szédülés és egyéb, a központi idegrendszerből származó nemkívánatos jelenségek alakulhatnak ki. Ilyen esetekben óvatosnak kell lenni a vezetés során.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az Amlodipine Cardio alkalmazása terhesség / szoptatás alatt ellenjavallt.

Gyermekkori használat

Mivel az Amlodipine Cardio biztonságossági profilját 18 év alatti betegeknél nem vizsgálták, a gyógyszert nem írják fel ennek a betegcsoportnak.

A májműködés megsértése esetén

Ha az Amlodipine Cardio-t májkárosodásban szenvedő betegek állapotára írják fel, gondos ellenőrzést kell végezni.

Alkalmazása időseknél

Az Amlodipine Cardio felírásakor gondosan ellenőrizni kell az idős betegek állapotát.

Gyógyszerkölcsönhatások

Stabil angina pectoris esetén az Amlodipine Cardio kombinálható más antianginális gyógyszerekkel, beleértve a hosszan tartó / rövid hatású nitrátokat, a β-blokkolókat. Az artériás hipertónia kezelésében a tiazid-diuretikumok, α-blokkolók, ACE-gátlók vagy β-blokkolók együttes alkalmazása biztonságos.

Lehetséges kombinált alkalmazás nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (különösen indometacinnal), orális hipoglikémiás szerekkel és antibakteriális hatású gyógyszerekkel.

Egyéb lehetséges interakciók:

• α1-blokkolók, antipszichotikumok: kombinált alkalmazás esetén az amlodipin hipotenzív hatásának növekedését észlelik;
• diuretikumok (tiazid és hurok), verapamil, ACE-gátlók, β-blokkolók és nitrátok: együttes alkalmazás esetén az amlodipin hipotenzív és antianginális hatásainak növekedését észlelik;
• vírusellenes hatású gyógyszerek (ritonavir): megnő az amlodipin plazmakoncentrációja;
• izoflurán, neuroleptikumok: a dihidropiridin-származékok hipotenzív hatása fokozódik;
• lítiumkészítmények: a kombinált alkalmazás hátterében a neurotoxicitás megnyilvánulásai (hányinger, hányás, hasmenés, ataxia, remegés, fülzúgás formájában) növekedhetnek;
• kalciumkészítmények: csökkenhet az amlodipin hatékonysága.

Analógok

Az Amlodipine Cardio analógjai az Amlodipin, Acridipine, Amlodigamma, Amlovas, Amlorus, Amlodipine, Amlotop, Amlong, Kalchek, Corvadil, Cardilopin, Normodipin, Norvask, Stamlo, Tenox stb.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Amlodipine Cardio-ról

Az Amlodipine Cardio véleménye kevés. Jelezték, hogy a gyógyszer gyors terápiás hatást fejt ki, miközben a nemkívánatos jelenségek, különösen az allergiás reakciók kialakulása lehetséges.

Az Amlodipine Cardio ára a gyógyszertárakban

Az Amlodipine Cardio (30 db 10 mg-os tabletta) hozzávetőleges ára 77 rubel.

Amlodipine Cardio: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Amlodipine Cardio 5 mg tabletta 30 db. 62 RUB megvesz

Amlodipine Cardio 10 mg tabletta 30 db. 79 RUB megvesz

Amlodipine Cardio 10mg tabletta 30 db. 141 r megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!