Szemcseppek a szemnyomás és a glaukóma ellen
A cikk tartalma:
-
A szemnyomásra vonatkozó szemcseppek listája
- Bétablokkolók
- Kolinomimetikumok
- Szénanhidráz inhibitorok
- Prosztaglandin analógok
- Szimpatomimetikumok
- Kombinált gyógyszerek
- Az intraokuláris nyomásról
- Glaukóma
- Videó
A szemnyomáscsökkenések segítenek csökkenteni az intraokuláris folyadék termelését vagy növelni annak kiáramlását, és némelyikük rendelkezik mindkét tulajdonsággal. Az ilyen cseppek használata a fő módszer az intraokuláris nyomás normalizálására.
A szemcseppek alkalmazása a megnövekedett intraokuláris nyomás kezelésének fő módszere
A tartósan magas intraokuláris nyomást glaukómának hívják. A betegség hosszú távon veszélyes - ha a nyomás nem csökken, megkezdődik a retina leválása és a látóideg sorvadása. Ez a látás visszafordíthatatlan romlásához vezet, egészen a teljes vakságig. Mi van, ha ilyen diagnózist állítanak fel?
A szemnyomásra vonatkozó szemcseppek listája
Milyen farmakológiai szereket alkalmaznak a gyakorlatban? Három fő hatásmechanizmusa van a gyógyszereknek, amelyek csökkentik a magas intraokuláris nyomást - egyesek befolyásolják a folyadék képződését, mások normalizálják annak keringését és felhasználását, mások pedig ezt a két alapelvet egyesítik. Ennek alapján több gyógyszercsoportot alkalmaznak a megnövekedett szemnyomás leküzdésére.
Bétablokkolók
A legjobb gyógyszerek gyakorlatilag mellékhatások nélkül, amelyeket elsősorban a megnövekedett intraokuláris nyomás kezelésében írnak fel. A fájó szem csepegtetése után azt javasoljuk, hogy ne nyissa ki néhány percig, hogy a blokkoló ne kerüljön a nasolacrimalis csatornán a nyálkahártyára, megakadályozva ezzel szisztémás működését. Helyileg ezek a glaukóma és szemnyomás elleni szemcseppek csökkentik a szemnedvesség termelését. Emelhetik a vérnyomást? Szisztémás expozícióval az olyan gyógyszerek, mint az Arutimol, az Okumed, a Timoptic, a pulzus növekedését okozhatják, de ez a hatás szinte teljesen megszűnik a Timolol és a Betoptik esetében. Növelik a nedvesség kiáramlását is, és a Betoptic nincs hatással a pupillára, így nem rontja a látást. A béta-blokkolók gyermekeknél ellenjavallta szívelégtelenségben, hörgőelzáródásban szenvedők nem csepegtethetik őket, ha a szaruhártya sérült.
Timolol - szemcseppek a béta-blokkolók csoportjából
Kolinomimetikumok
Az m-kolinerg receptorokra ható gyógyszerek, amelyek jelentős javulást okoznak a szem folyadékkeringésében. Ezek a cseppek a szemnyomás csökkentésére a pupillák összehúzódásához vezetnek, kinyitják a szem elülső kamrájának sarkát, ahonnan a folyadék könnyen kifolyik, és ezáltal enyhítik a hipertóniás állapotot. Ebbe a csoportba tartoznak olyan gyógyszerek, mint a pilokarpin és a karbakolin. Hatékonyak, de mellékhatásaik vannak a paraszimpatikus idegrendszer aktivációjának klasszikus megnyilvánulásai formájában, például a mirigyek fokozott szekréciója. Az ilyen gyógyszereket nem használják bronchiális asztma, angina pectoris, keratitis esetén. A kolinomimetikumokat könnyű túladagolni, ezért használatukat orvosával kell egyeztetni.
Pilokarpin - gyógyszer a kolinomimetikumok csoportjából
Szénanhidráz inhibitorok
Csökkentik a szemgolyó megnövekedett nyomását azáltal, hogy blokkolják a csilló test karbonanhidráz enzimjét, és így megállítják a vizet vonzó nátriumionok transzportját. A kezelés az intraokuláris folyadék szintézisének, különösen a szem elülső és hátsó kamrájának nedvességtartalmának csökkentéséből áll. Ebbe a csoportba tartozik az Azopt és a Trusopt. Az első gyógyszert nyitott szögű glaukómában szenvedő betegek számára írják fel, de nem szabad megfeledkezni arról, hogy ellenjavallt akut vagy krónikus vesebetegségben szenvedők számára. A második a szögzáró glaukóma kezelésére szolgál, nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is alkalmazható, az indikációk szélesebbek, mint az előző gyógymódé.
Az Azopt cseppek a karboanhidráz inhibitorok csoportjába tartoznak
Prosztaglandin analógok
A mellékhatások szempontjából legbiztonságosabb gyógyszerek (helyesen alkalmazva), amelyek növelik a szem membránjainak kapilláris falának áteresztőképességét, ami jelentősen javítja a folyadék kiáramlását. A cseppentés után két órán belül csökken a nyomás, és a terápiás hatás legfeljebb 12 órán át tart. Erős hatásának köszönhetően recept nélkül nem adják ki. Ez a csoport olyan neveket tartalmaz, mint a Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Ezeket a gyógyszereket naponta egyszer, főleg este kell csepegtetni a fájó szembe. Nem alkalmazható 18 éves korig, terhesség vagy szoptatás alatt, nem használják veleszületett glaukóma kezelésére.
A Xalatan hatékony gyógyszer, a prosztaglandinok analógja
Szimpatomimetikumok
A hibrid alfa- és béta-adrenomimetikumok eleinte röviden megnövelik a képződött intraokuláris nedvesség mennyiségét, majd véglegesen csökkentik annak termelését.
A szimpatikus idegrendszer kifejezett stimulációja van, amely a pupilla tágulásával és emiatt a látás átmeneti romlásával nyilvánul meg. Ennek a gyógyszercsoportnak a képviselői a D-Epifrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. Hosszú távú terápiás hatásuk van.
Kombinált gyógyszerek
Az intraokuláris nyomás enyhítésére és a glaukóma megnyilvánulásainak enyhítésére szolgáló leghatékonyabb eszközök kombinálódnak, szinergetikus hatóanyagokat tartalmaznak, vagyis együttes hatásuk sokszor fokozódik, mivel a gyógyszerek egymást erősítik. Ide tartoznak a Fotil, amely pilokarpint és timololt tartalmaz (a kolinomimetikum és az adrenerg blokkoló klasszikus kombinációja a szemészetben), a Ksalak (a prosztaglandinok xalatán + adrenerg blokkoló timolol analógja), a Kosopt (szénhidrogén-anhidráz inhibitor trusopt + adrenerg blokkoló timolol). Ezek a szemnyomáscsökkenések a legkiegyensúlyozottabbak és leghatékonyabbak, többnyire pozitív véleményeket adnak a szakemberektől.
Fotil - kombinált készítmény az intraokuláris nyomás csökkentésére
Figyelem! Nem használhatja fel a forrásokat a szemnyomás önálló normalizálására - ez nagyon nemkívánatos következményekhez vezethet, akár a látásvesztésig.
Az intraokuláris nyomásról
A vizuális analizátor biztosítja az ember számára a teljes információáramlás nagy részét a körülötte lévő világról - ez adja a beérkező információk több mint 90% -át. Emiatt a szembetegségek jelentősen rontják a beteg életminőségét. Ezen betegségek egyike a megnövekedett intraokuláris nyomás. Kóros állapot számos okból, akut és krónikus, előfordulhat.
A szem belsejében lévő nyomás számos tényezőtől függ - a termelt nedvesség állandó keringése és annak kiválasztása tartja fenn. Ez egy hidrodinamikai rendszer, amelyben az összes komponens kényes egyensúlyban van. Az intraokuláris nyomás általában 12-22 Hgmm. Művészet. - ilyen érték szükséges a szem tónusának, optikai tulajdonságainak (alakjának) fenntartásához. Ha a folyadék a szokásosnál többet termel, vagy kevésbé hatékonyan ürül ki, akkor a nyomás növekszik - okuláris hipertónia lép fel.
Glaukóma
Az intraokuláris nyomás krónikus növekedését glaukómának hívják - a nagyon kellemetlen tünetek mellett ez a betegség a látás romlásához és elvesztéséhez vezethet.
Az elsődleges glaukóma szerves szubsztrát nélkül alakul ki, és diszregulációs mechanizmusa van. Számos kockázati tényező, többek között a stressz, a rossz szokások, a rövidlátás, a cukorbetegség, az életkor növeli a betegség valószínűségét. Hipertónia esetén gyakran kialakul a szem másodlagos károsodása - ez lehet keratitis, szürkehályog, lencseeltolódás. A glaukóma egy veleszületett formája is társul a szem károsodott organogeneziséhez az embrionális periódusban.
Glaucoma - az intraokuláris nyomás krónikus növekedése
A glaukóma tünetei általában kifejezettek - a szemgolyó kitágulásának érzése, a látómezők szűkülete és a fényforrások körüli glória jellemzi. Van egy akut forma is, amely hirtelen fájdalmas támadással nyilvánul meg - a beteg éles, elviselhetetlen fájdalmat tapasztal a szemben. A tünetek enyhítése és az intraokuláris folyadék szintézisének és eltávolításának terápiás hatása érdekében szemcseppeket írnak fel, amelyek csökkentik az intraokuláris nyomást glaukómában. Még akkor is, ha minden tünet glaukómára utal, nem kezdheti el önmagában a gyógyszereket - sokuknak sokféle mellékhatása van. Az orvos okuláris hipertónia kezelésére csak a nyomás mérése és a fundus vizsgálata után ír fel gyógyszereket.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Nikita Gaidukov A szerzőről
Iskolai végzettség: a Vinnitsa Országos Orvostudományi Egyetem Általános Orvostudományi Karának 1. számú hallgatója. N. I. Pirogov.
Szakmai tapasztalat: Az 1. számú Tyachiv Regionális Kórház kardiológiai osztályának ápolója, genetikus / molekuláris biológus a VNMU Polimeráz Láncreakció Laboratóriumában N. I. Pirogov.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
