Hurutos torokfájás: tünetek, okok, diagnózis, kezelés
A cikk tartalma:
- A hurutos torokfájás tünetei
- A betegség diagnózisa
- Katarralis torokfájás kezelése
- Videó
A hurutos anginát az akut mandulagyulladás legkönnyebb formájának tekintik. A garat limfoid gyűrűjének elváltozásával fordul elő, mérsékelt fájdalmat okoz lenyeléskor és torokfájás esetén. Mivel a betegség jelei hasonlóak a másodlagos patológiákhoz az akut fertőzések (mononukleózis, herpesz, skarlát, kanyaró és mások) hátterében, az otolaryngológus pharyngoscopiát végez a diagnózis tisztázása érdekében. A vizsgálat során megállapított ödémás és hiperémiás nádi ívek és mandulák jelenléte lehetővé teszi a hurutos elváltozásokkal járó primer mandulagyulladás megkülönböztetését más betegségektől.
A torokfájás hurutos formáját izzadás és torokszárazság jellemzi.
A felső légutak vírusos vagy bakteriális fertőzése gyakran gyulladás kialakulásához vezet. A patológia bakteriális kórokozói közé tartoznak a staphylococcusok, a streptococcusok (a legtöbb esetben az A csoport béta-hemolitikus streptococcusok), ritkábban a pneumococcusok, a meningococcusok, a moraxella catarrhalis és az influenza bacillusok.
Az 5 év alatti gyermekeknél a vírusos hurutos torokfájás okai az enterovírusok és az adenovírusok. Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a betegség a herpeszvírusok, az influenzavírusok és a parainfluenza behatolásával alakulhat ki.
A betegség kórokozója lehet vírus és baktérium
Különböző vélemények vannak arról, hogy a patológia fertőző-e vagy sem. Tekintettel azonban arra, hogy a fertőzés főként a levegőben lévő cseppek útján terjed, valamint olyan háztartási cikkek használatakor, amelyeken kórokozói találhatók, megállapítható, hogy fertőző. Ebben a tekintetben azt javasoljuk, hogy a páciens kerülje a zsúfolt helyek látogatását, és a közelben tartózkodóknak meg kell figyelniük a megelőző intézkedéseket.
A betegséget a legtöbb esetben a nasopharynx krónikus patológiáinak, a gyakori hipotermia és a test immunvédelmének csökkenése okán rögzítik az őszi-téli időszakban. Gyermekeknél az akut formát gyakrabban rögzítik, mint a felnőtteknél.
A 10. revízió (ICD-10) betegségeinek nemzetközi osztályozása szerint a patológia az X osztályba tartozik - légúti betegségek, J00-J06 vtsz. - a felső légutak akut légúti fertőzései. A hurutos torokfájás ICD-10 kódja J03, és megfelel az akut mandulagyulladás kódjának.
Az orvosi segítség időben történő kezelésével és a terápia korai megkezdésével a betegség tüneteinek teljes enyhítése a hurutos stádiumban 5-7 napon belül lehetséges. A kezelés magában foglalja az antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszereket, az oropharyngealis öblítést, a fizikoterápiát és a megerőltető testmozgás elkerülését. Az antibiotikum-terápia késői megkezdésével csökkent immunitás mellett nagy a valószínűsége a gennyes gyulladásnak, amely károsítja a tüszőket vagy a hézagokat.
A hurutos torokfájás tünetei
Egy hurutos lefolyású akut mandulagyulladás esetén a betegek leggyakrabban a következő megnyilvánulásokra panaszkodnak:
- izzadás és szárazság a torokban;
- mérsékelt fájdalom étel vagy víz lenyelésekor;
- a testhőmérséklet emelkedése subfebrile értékekre (38 ° C-ig);
- gyengeség, letargia, csökkent teljesítmény;
- a nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma tapintáskor;
- a mandulák izolált vörössége, ha nincs bennük gennyes tartalom vagy fehér plakk a torok nyálkahártyáján.
A betegség a testhőmérséklet emelkedésével és a mérgezés tüneteivel jár
Csak akkor lehet megakadályozni a betegség follikuláris vagy lacunáris klinikai formába való átmenetét, ha a legelején - amikor az első tünetek megjelennek - etiotróp kezelést végeznek. A késői orvoslátogatás vagy a megfelelő terápia elutasítása a szövődmények - krónikus mandulagyulladás, glomerulonephritis, polyarthritis, endocarditis és myocarditis - kialakulását szolgálja.
A betegség diagnózisa
Mivel a hurutos gyulladás klinikai képe hasonló a fertőző betegségeknél és a torok egyéb patológiáinál, gondosan diagnosztizálni kell a különböző profilú szakemberek - fertőző betegség szakorvos, fül-orr-gégész, terapeuta és gyermekorvos.
A diagnózis tisztázása érdekében az orvos számos vizsgálatot ír elő
A pontos diagnózis érdekében kutatásra van szükség, például:
- pharyngoscopy - lehetővé teszi diffúz hiperémia, duzzanat és a mirigyek és az ívek szélének növekedésének, a regionális nyirokcsomók fájdalmának és hipertrófiájának azonosítását. Ennek során az orvos fényképet készíthet a torokról;
- A torok tamponjának virológiai vagy bakteriológiai vizsgálata az etiológiai tényező meghatározására;
- klinikai vérvizsgálat, különösen a leukociták száma és az eritrocita ülepedési sebessége, amelyek lehetővé teszik a gyulladásos folyamat aktivitásának tisztázását;
- vizeletvizsgálat - a fehérje és a vörösvérsejtek jelenléte, valamint a leukociták számának növekedése a vesekárosodás jeleire utalhat;
- biokémiai vérvizsgálat, amely szükséges, ha gyanítja a polyarthritis vagy a reumás szívbetegség kialakulását.
Differenciáldiagnózis szükséges lehet influenza, sinusitis, rhinopharyngitis, akut légúti fertőzések, adenoidok, mononukleózisos mirigyek másodlagos elváltozásai, skarlát vagy diftéria esetén is.
Katarralis torokfájás kezelése
A diagnózis felállítása után az orvos a gyulladás kiváltó tényezőjétől, a beteg életkorától és állapotától függően a leghatékonyabb kezelést írja elő. A terápiának a fertőzés kórokozójának kiküszöbölésére, a gyulladás aktivitásának csökkentésére és a lehetséges szövődmények kialakulásának megakadályozására kell irányulnia.
Ha a vírusok okozzák az akut mandulagyulladást, vírusellenes szereket írnak fel. Azokban az esetekben, amikor a patológiát baktériumok okozzák - a penicillin-sorozat antibiotikumai, cefalosporinok vagy makrolidok. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a vitaminok, a tonik, az antihisztaminok és a gyulladáscsökkentők használatát is.
A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében helyi kezelést alkalmaznak antiszeptikus oldatokkal az oropharynx öblítésére, tüneti gyógyszerek reszorpciós tabletták és aeroszolok formájában, amelyek hatása a patológia jeleinek csökkentésére vagy megszüntetésére irányul.
A hurutos változásokkal járó mandulagyulladás terápiáját általában otthon hajtják végre, csak súlyos betegség esetén kórházi tartózkodás szükséges lehet. A betegeknek javasoljuk, hogy tartsák be az ágynyugalmat, különösen a betegség első napjaiban, valamint a fizikai aktivitás maximális korlátozását.
A gyermekek ágynyugalmával kapcsolatban Dr. Komarovsky azt javasolja, hogy összpontosítson állapotukra. Nem szükséges semmilyen anginás tevékenységet tiltani, az egyetlen kivétel a diftéria formája. A mások fertőzésének elkerülése érdekében azonban korlátoznia kell a gyermek más gyerekekkel való érintkezését és kizárni a zsúfolt helyeken történő látogatásokat.
A kezelés időben történő megkezdésével a betegség időtartama átlagosan 4 és 6 nap között mozog. Ha a szövődmények csatlakozását rögzítik, a beteget az otolaryngology osztályának kórházába viszik át. Az ilyen betegeknek a szövődmények jellegétől függően olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek támogatják a központi idegrendszer, a vesék, a légzés vagy a szív működését, valamint glükokortikoszteroid hormonokat.
A mandulák eltávolítását jelzik, amikor gennyes-gyulladásos folyamatok jelennek meg
Műtéti beavatkozásra lehet szükség, ha gennyes-gyulladásos folyamatok jelennek meg a környező szövetekben, amelyekhez a testhőmérséklet emelkedése, mérgezés és fájdalmas érzések társulnak a folyadék felhalmozódása területén. Ilyen esetekben sürgősségi alapon, általános érzéstelenítés vagy helyi érzéstelenítés mellett paratonzilláris tályog nyílik meg.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
