Nem Szteroid Gyulladáscsökkentő Gyógyszerek Osteochondrosis Esetén: A Legjobbak Listája

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Nem szteroid gyulladáscsökkentők osteochondrosis ellen

A cikk tartalma:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentők az osteochondrosis kezelésére: hogyan működnek

2. Javallatok és ellenjavallatok

   1. Ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket jelölnek
   2. Ellenjavallatok

3. Rendszereszközök

   1. Tabletek
   2. Injekciók
   3. Helyi alapok
4. Mellékhatások
5. Hogyan válasszunk gyógyszert
6. Meg lehet-e gyógyítani az osteochondrosist NSAID-okkal
7. Videó

A gyógyszerek alkalmazása az osteochondrosis kezelésének egyik fő összetevője. Az osteochondrosis elleni nem szteroid gyulladáscsökkentők nem befolyásolják a betegség kialakulásának mechanizmusát, de megállíthatják a fájdalmat és csökkenthetik a gyulladást. Ezek a gyógyszerek tabletták, injekciók, gélek és kenőcsök formájában alkalmazhatók.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők nem képesek kiküszöbölni az osteochondrosist, fájdalomcsillapításra szolgálnak

Nem szteroid gyulladáscsökkentők az osteochondrosis kezelésére: hogyan működnek

A fájdalom szindróma a gerincoszlop osteochondrosisának fő tünete bármely szakaszban. A fájdalom csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-okat, nem-szteroid gyulladáscsökkentőket, NSAID-okat) alkalmaznak.

Az NSAID-k hatásmechanizmusa összefüggésben van a prosztaglandinok - gyulladáscsökkentő mediátorok - kialakulásában szerepet játszó ciklooxigenáz (COX) enzim elnyomásával. Kétféle cikloxigenáz létezik az emberi testben:

• COX-1 - "fiziológiás". Folyamatosan a testben van. Felelős a gyomor nyálka termeléséért, a thrombocyta működéséért és a vese véráramlásáért.
• COX-2 - "kóros". Normálisan hiányzik, csak gyulladással kezd működni.

Attól függően, hogy milyen típusú COX blokkolja a gyógyszert, az NSAID-k több csoportja létezik - nem szelektív és szelektív. Az első csoport képviselői gátolják mind a COX-2-et, mind a COX-1-et, ami gyakran a gyomornyálkahártya károsodásához és egyéb mellékhatások kialakulásához vezet. A szelektív NSAID-k a gyógyszerek új generációi, amelyek csak a COX-2-t blokkolják, ami aktiválja a gyulladást és a fájdalmat. Ebben a tekintetben a gyógyszerek ezen csoportjának alkalmazásakor ritkábban fordulnak elő mellékhatások.

Javallatok és ellenjavallatok

Az NSAID-ket, mint más gyógyszereket, orvosnak kell felírnia, ha szükséges. Használatuk előtt alaposan tanulmányoznia kell az ellenjavallatok listáját, és meg kell győződnie arról, hogy hiányoznak-e.

Ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket jelölnek

Ezen gyógyszerek osteochondrosisban történő alkalmazásának fő jelzése a fájdalom szindróma jelenléte. Az NSAID-k az osteochondrosis stádiumától és más tünetek jelenlététől függetlenül alkalmazhatók.

Ellenjavallatok

Nem ajánlott az NSAID csoportba tartozó gyógyszereket használni a következő körülmények között:

1. A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei - eróziós gastritis, gyomorfekély és nyombélfekély. Szükség esetén előnyben kell részesíteni a szelektív NSAID-okat.
2. Nagy a kockázata a szív- és érrendszeri betegségek - érelmeszesedés, véralvadási rendellenességek - kialakulásának. Szükség esetén előnyben kell részesíteni a nem szelektív NSAID-okat (Ibuprofen, Naproxen).
3. A máj és a vesék betegségei a dekompenzáció szakaszában.

Rendszereszközök

Az osteochondrosis kezelésére gyakran szisztémás hatású gyógyszereket alkalmaznak - intramuszkuláris, intravénás injekciók és tabletták. A szisztémás gyógyszerek hatékonyabban enyhítik a fájdalmat és a gyulladásokat, amikor bejutnak az általános véráramba. Hátrányuk a mellékhatások gyakoribb kialakulása.

Tabletek

Az orális NSAID-okat gyakran írják fel. Hatásuk lassabban következik be, mint injekcióval - 20-30 perc múlva. De az orális alkalmazásnak számos előnye van:

• otthon vihető;
• nem invazív módszer;
• helyi szövődmények (hematoma, fertőzés) nem fordulnak elő.

A fájdalomcsillapításra használt tablettákat szelektív és nem szelektív NSAID-ként lehet osztályozni, valamint különböző fokú fájdalomcsillapító hatásúak.

Az ibuprofen egy nem szelektív NSAID gyógyszer

NSAID csoport	Gyógyszernevek
Nem szelektív	Az NSAID-k listája (a legkifejezettebb fájdalomcsillapító hatású gyógyszerektől a gyengébbekig): Ketorolac (Ketalgin, Ketanov); Diclofenac (Diklak, Dikloberl); Indometacin (metindol); Ibuprofen (Ibuprom).
Szelektív	Celekoxib (Celebrex); Meloxicam (Movalis); · Etodolak (Aetol erőd).

Injekciók

Az osteochondrosis kezelésére injekciók (intramuszkuláris, intravénás) alkalmazhatók. Előnyük a gyorsabb cselekvés, mivel azonnal belépnek a véráramba. Intravénás beadás esetén a művelet 2–4 perc alatt kezdődik, intramuszkuláris beadással - 5–10 perc múlva.

A gyógyszerek parenterális alkalmazásának számos hátránya is van:

1. Használati nehézség - a legtöbb esetben az injekciókat nem otthon végzik.
2. Invazivitás - fennáll a fertőzés, az érkárosodás és a haematoma kialakulásának lehetősége.

Az injekciós ampullák formájában kapható készítményeket szintén szelektív és nem szelektív NSAID-okra osztják fel. A leggyakoribb NSAID-ok a következők:

• Ketorolac (Ketalgin, Ketanov);
• Diclofenac (Diklak, Dikloberl);
• Meloxicam (Movalis).

Súlyos fájdalom-szindrómával a Diclofenac injekció formájában kerül alkalmazásra

Helyi alapok

Az ízületi és gerincfájdalmak kezelésére gyakran helyi NSAID-eket írnak fel. Gyengébben járnak el, ugyanakkor gyakorlatilag nem okoznak mellékreakciókat.

A helyi NSAID-k listája:

Hatóanyag	Gyógyszeres nevek
Diclofenac	· Voltaren emulgel; Diclac gél; · Diclogen gél; · Diclomec gél; Doloxen gél; · Clodifen gél.
Indometacin	· Indometacin; · Indomethacin Sopharma kenőcs; · Indometacin-Acri; · Indovazin.
Nimesulid	Nise gél.
Ibuprofen	· Hosszú gél; · Hosszú krém; Ibalgin krém; · Northafen; · Nurofen.
Ketoprofen	· Arthrocol; Valusal; · Ketonal; · Ketoprom; · Ketum gél.

Az Artrocol gél hatóanyagként ketroprofent tartalmaz

Mellékhatások

A leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bél traktusból származnak, különösen nem szelektív NSAID-ok esetén. A gyomor és a belek károsodása a COX-1 elnyomásával jár, amely felelős a nyálka termeléséért és az emésztőrendszer nyálkahártyájának védelméért. A leggyakoribb emésztőrendszeri megnyilvánulások a következők:

• hasi fájdalom;
• hányinger, hányás;
• hasmenés;
• emésztőrendszeri vérzés.

A szív- és érrendszerből és a vesékből származó mellékhatások is kialakulhatnak. A szelektív NSAID-ok befolyásolják a vaszkuláris endothelium és a véralvadási rendszer működését. Ebben a tekintetben megnőhet a szívinfarktus és a stroke kockázata. Az NSAID-ok hosszú távú alkalmazása fájdalomcsillapító nephropathia kialakulásával is összefügg.

Hogyan válasszunk gyógyszert

Nem minden NSAID egyformán jó, a következő jellemzőkben különböznek egymástól:

• csoport - szelektív vagy nem szelektív;
• felszabadulási forma - ampullák injekciókhoz, tabletták, kenőcsök;
• a gyulladáscsökkentő hatás súlyossága;
• a fájdalomcsillapító hatás súlyossága.

Általános szabály, hogy az NSAID-k kiválasztásakor az orvos több szempontot is figyelembe vesz: az egyidejű patológia jelenlétét, a betegség stádiumát és a fájdalom súlyosságát.

A gyomor-bél traktusból származó betegségek esetén előnyben részesítik a szelektív NSAID-okat, a Meloxicam, a Celecoxib), mivel ezek nem elnyomják a COX-1-et és nem károsítják a gyomor nyálkahártyáját. A szív- és érrendszeri betegségek magas kockázatával - Ibuprofen vagy Naproxen.

A betegség korai szakaszában, amikor a fájdalom nem súlyos, gyenge vagy mérsékelt fájdalomcsillapító hatású NSAID-okat (például Ibuprofent) alkalmaznak. Használhat gyógyszereket gélek és kenőcsök formájában is.

Ha a fájdalom súlyos, kifejezett fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket (Ketoprofen, Ketorolac) szednek.

Meg lehet-e gyógyítani az osteochondrosist NSAID-okkal

Nem ajánlott a kezelést csak egy gyógyszercsoportra korlátozni. Az NSAID-ok alkalmazását általában más gyógyszerekkel és nem gyógyszeres kezelésekkel kombinálják:

• kondroprotektorok;
• központi hatású izomlazítók;
• B-vitaminok;
• fizikoterápia;
• fizikoterápia;
• masszázs és manuális terápia;
• gerincvontatás.

Az NSAID-k alkalmazása az osteochondrosis tüneti kezelésére utal. Vagyis az ebből a csoportból származó gyógyszerek nem gyógyítják meg a betegséget, hanem csak a tüneteivel küzdenek.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.