Complivit Aqua D3
Complivit Aqua D3: használati utasítás és áttekintés
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Complivit Aqua D3
ATX kód: A.11. CC05
Hatóanyag: kolekalciferol (Colecalciferolum)
Gyártó: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Oroszország)
Leírás és fényképfrissítés: 2019.12.07
Árak a gyógyszertárakban: 100 rubeltől.
megvesz
A Complivit Aqua D3 a kalcium-foszfor anyagcsere szabályozója.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - orális alkalmazásra szánt cseppek: átlátszó vagy enyhén opálos, színtelen, jellegzetes szagú (kartondobozban 1 csepp üveg sárga vagy sötét üveg, amely 10 ml cseppet tartalmaz, és a Complivit Aqua D3 használati utasítása).
1 ml-es cseppek összetétele:
- hatóanyag: D 3 -vitamin (kolekalciferol) - 0,375 mg [15 000 nemzetközi egység (ME); 1 mg kolekalciferol megfelel 40.000 NE D-vitamin 3 aktivitást];
- segédkomponensek: benzil-alkohol - 15 mg; anetol - 0,825 mg; citromsav-monohidrát (citromsav) - 0,43 mg; nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát - 7 mg; fehér cukor (szacharóz) - 250 mg; makrogol-gliceril-ricinoleaát - 75 mg; tisztított víz - legfeljebb 1 ml.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A kolekalciferol aktív antirachitikus tényező. Legfontosabb feladata a foszfát és a kalcium metabolizmusának szabályozása, amely hozzájárul a csontváz megfelelő növekedéséhez és mineralizációjához.
A D 3- vitamin a D-vitamin természetes formája, amely napfény hatására képződik az emberekben a bőrben. A D 2 -vitaminhoz képest a kolekalciferol aktivitása magasabb (25% -kal). Szabályozza a foszfátok és a kalcium vesén keresztül történő kiválasztását, fontos szerepet játszik a csont meszesedésében, a foszfátok és a kalcium felszívódásában a belekből, valamint az ásványi sók szállításában.
A vér kalciumion-koncentrációja szabályozza a véralvadást, elősegíti az idegi izgalom vezetését, meghatározza a szívizom működését és fenntartja a vázizmok izomtónusát. A D-vitamin szükséges a mellékpajzsmirigy normális működéséhez. A limfokinek termelésének befolyásolásával részt vesz az immunrendszer működésében.
A kalciumhiány, a napfény elégtelen kitettsége, a felszívódás romlása és a D-vitamin bevitelének hiánya az újszülöttek étkezéséhez csontvesztéshez vezet, a gyermekeknél az intenzív növekedés időszakában - az angolkák kialakulásához, a felnőtteknél - az osteomalacia megjelenéséhez, a terhesség alatt - a a tetania megnyilvánulásainak megjelenése. A menopauza alatt a betegeknél nagy a D-vitamin szükségesség, ami hormonális rendellenességekkel jár, amelyek csontritkuláshoz vezetnek.
Farmakokinetika
A kolekalciferololaj-oldat rosszabbul szívódik fel, mint a vízoldat. Koraszülött csecsemőknél az epe képződése és a belekbe áramlása nem elegendő, emiatt a vitaminok olajoldatok formájában történő felszívódása zavart szenved.
Szájon át történő alkalmazás után a D 3- vitamin felszívódása a vékonybélben történik, az anyagcsere a vesékben és a májban. A vér felezési ideje több nap, és meghosszabbítható a veseelégtelenség hátterében. A kolekalciferol behatol a placenta gátba és az anyatejbe, kumulációval rendelkezik. A szervezetből való kiválasztás főként az epével történik, kis mennyiségben az anyag a vesén keresztül ürül.
Felhasználási javallatok
- a D-vitamin hiánya, valamint a hiányához kapcsolódó patológiák, például osteomalacia (megelőzés céljából);
- angolkór (terápia és megelőzés);
- különböző eredetű csontritkulás (a komplex kezelés részeként).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- hipervitaminózis D;
- vese osteodystrophia hiperfoszfatémiával, urolithiasis (beleértve a kórtörténetet is), hypercalciuria, hypercalcaemia;
- veseelégtelenség;
- krónikus és akut máj / vese patológiák;
- pszeudohipoparatiroidizmus;
- szarkoidózis;
- a pulmonalis tuberkulózis aktív formája;
- glükóz-galaktóz malabszorpció, fruktóz intolerancia, izomaltáz / szacharáz hiány;
- a gyermekek életkora 28 napig;
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.
Relatív (a Complivit Aqua D3 cseppeket orvosi felügyelet mellett írják fel):
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye;
- a gyomor-bél traktus patológiája;
- szív elégtelenség;
- szerves szívkárosodás;
- foszfát nephrourolithiasis;
- hiperfoszfatémia;
- granulomatosis;
- érelmeszesedés;
- hajlam a csecsemőknél a fontanellák korai túlnövekedésére (olyan esetekben, amikor az elülső korona kis mérete születésétől kezdve megállapításra kerül);
- a kalcium és a foszfát vizelettel történő kiválasztásának megsértése;
- a beteg immobilizációjának állapota (a hypercalciuria / hypercalcaemia kockázata miatt);
- pajzsmirigy alulműködés;
- kombinált terápia tiazid diuretikumokkal, benzodiazepin-származékokkal, D-vitamint és kalciumot tartalmazó készítményekkel, valamint szívglikozidokkal kardiovaszkuláris kórképekben szenvedő betegeknél;
- terhesség és szoptatás.
Complivit Aqua D3, használati utasítás: módszer és adagolás
A Complivit Aqua D3 cseppeket szájon át kell bevenni. Egy csepp körülbelül 500 NE kolekalciferolt tartalmaz.
Az indikációktól függően a Complivit Aqua D3 ajánlott adagjai a következők:
- angolkór (megelőzés): teljes idejű újszülöttek 28 életnaptól kezdve - napi 1 csepp; koraszülöttek 28 életnaptól kezdve - 2 csepp naponta az élet első évében, majd - 1 csepp naponta. A gyógyszert alacsony inszolációs időszakokban (különösen télen) használják a gyermek életének első két évében;
- angolkór (terápia): ha nincs látható csontrendszeri deformáció (enyhe betegség) - napi 2-3 csepp 1 hónapig; a csontrendszer meglévő deformációjával (mérsékelt és súlyos patológia) - napi 4-8 csepp 1 és 1,5 hónap közötti időszakban. A Complivit Aqua D3 adagját és beadásának időtartamát az orvos a változások mértékétől függően határozza meg;
- D-vitamin-hiány és a hiányával járó patológiák (megelőzés): napi 1 csepp legalább 1 hónapig. Javasoljuk, hogy a gyógyszert a teljes időszak alatt szedje, a D-vitamin bevitelének hiányával együtt;
- csontritkulás (komplex terápia): napi 1-2 csepp 3 hónapig, a tanfolyam lehetséges ismétlésével orvos ajánlására (a kalcium és a csontanyagcsere markereinek értékelésének eredményeitől függően).
Mellékhatások
- anyagcsere és táplálkozás: hypercalciuria, hypercalcaemia;
- idegrendszer: fejfájás;
- szív- és érrendszer: aritmia, megnövekedett vérnyomás;
- légzőrendszer, a mellkas szervei és a mediastinum: a tuberkulózis folyamatának súlyosbodása a tüdőben;
- gyomor-bél traktus: hasmenés, hasi fájdalom, hányinger, puffadás, székrekedés, csökkent étvágy;
- bőr és bőr alatti szövetek: túlérzékenységi reakciók (viszketés / kiütés, csalánkiütés);
- mozgásszervi és kötőszövet: myalgia, arthralgia;
- vese és húgyutak: polyuria, károsodott vesefunkció.
Túladagolás
A fő tünetek a következők:
- a kolekalciferol akut túladagolása: korai megnyilvánulások (hiperkalcémia okozta) - hányinger, hasmenés / székrekedés, hányás, fejfájás, kiszáradás, nokturia, szomjúság, fémes íz a szájban, hiperkalciuria, anorexia, a szájnyálkahártya szárazsága, hiperkalcémia, általános fáradtság és poliuria, pollakiuria; késői megnyilvánulások - hányinger, hasnyálmirigy-gyulladás, hányás, viszketés, súlycsökkenés, megnövekedett vérnyomás, aritmia, szemfényérzékenység, gasztralgia, álmosság, kötőhártya-hiperémia, myalgia, csontfájdalom, vizelet homályosodása (leukocyturia, proteinuria, hyaline gipsz megjelenése); ritkán - változások a pszichében (pszichózis) és a hangulatban;
- a kolekalciferol krónikus túladagolása (a gyógyszer alkalmazása több hétig / hónapig gyermekeknél napi 2000–4000 NE, felnőtteknél napi 20 000–60 000 NE dózisban): krónikus szívelégtelenség, artériás magas vérnyomás, az erek, a tüdő meszesedése, vese vagy lágyrész, veseelégtelenség (ezek a megnyilvánulások leggyakrabban akkor alakulnak ki, amikor a hiperfoszfatémia csatlakozik a hiperkalcémiához), a gyermekek növekedésének zavara (a gyógyszer hosszan tartó alkalmazásával, napi 1800 NE dózisban).
Terápia: ha túladagolás tünetei jelentkeznek, meg kell szakítania a gyógyszert, és orvoshoz kell fordulnia. Ajánlatos néhány hétig betartani az alacsony kalciumtartalmú étrendet, nagy mennyiségű folyadékot fogyasztani, furoszemid és elektrolitok alkalmazásával kényszerített diurézist végezni, valamint kalcitonin és glükokortikoszteroidok alkalmazását. A normál vesefunkciójú betegek kalciumszintje jelentősen csökkenthető izotóniás nátrium-klorid-oldat (3-ról 6 literre 24 óra alatt) adagolásával furoszemid, és egyes esetekben nátrium-edetát (15 mg / testtömeg-kilogramm adagban) hozzáadásával 1 óra alatt). Az injekciókkal egyidejűleg ellenőrizni kell a kalciumszintet és az elektrokardiogram adatait. Az oligoanuria kialakulásával hemodialízisre (kalcium nélküli dializátum) van szükség. Nincs specifikus ellenszer.
A túladagolás megelőzése érdekében egyes esetekben szükséges a vér kalciumkoncentrációjának ellenőrzése.
Különleges utasítások
Fontos kerülni a Complivit Aqua D3 túladagolását, és figyelembe kell venni, hogy étellel vagy más gyógyszerekkel mennyi kalcium és D-vitamin kerül a szervezetbe.
A kolekalciferol nagy dózisú, hosszabb ideig tartó alkalmazása, valamint a sokk dózisainak alkalmazása krónikus hypervitaminosis D 3 kialakulásához vezethet.
A Complivit Aqua D3 gyógyszerrel egyidejűleg nagy adagokban nem szabad kalciumot bevenni.
Tekintettel a hiperkalciuria / hiperkalcémia lehetséges kockázatára, az immobilizált betegeknél a benzodiazepin-származékok együttes alkalmazásával a foszfátok és kalcium vizelettel történő kiválasztásának károsodása esetén elővigyázatossággal kell előírni. Ilyen esetekben fontos a vizeletben és a vérplazmában lévő kalciumszint szabályozása.
Mivel a pszeudohypoparathyreosisban szenvedő betegeknél csökkenteni lehet a D-vitamin szükségességét, a kolekalciferolt nem alkalmazzák bennük (fennáll a hosszantartó túladagolás lehetősége).
Az enyhe rachita kialakulása a következő klinikai megnyilvánulások alapján ismerhető fel:
- a nagy fontanelle széleinek hajlékonysága;
- kopaszság a fej hátsó részén;
- viszkető bőr;
- túlzott izzadás;
- felszínes (zavaró) alvás;
- alvási ritmuszavarok;
- szorongás;
- rándulás, ha fényvillanás vagy durva hangok vannak;
- ideges ingerlékenység.
A látható csontdeformitások közepes / súlyos rachitist jeleznek. Az ilyen betegeknek általában kórházi kezelésre és komplex kezelésre van szükségük, amelyet az orvos a vizsgálat eredményei alapján ír elő.
Orvos ajánlására, a kalcium és a csontanyagcsere markereinek értékelésének eredményeitől függően, ismételt osteoporosis terápiák végezhetők. Ha az utasításokban ajánlottnál hosszabb terápiára van szükség, rendszeresen fel kell mérni a vesefunkciót (a vérszérum kreatininszintjének mérésével), és meg kell határozni a vizelet és a szérum kalciumszintjét. Az orvos a szérum kalciumszintjének megfelelően módosíthatja az alkalmazott dózisokat.
A Complivit Aqua D3 adagjának csökkentése vagy a kezelés leállítása szükséges, ha károsodott vesefunkció vagy hiperkalémia megnyilvánulásait észlelik, valamint ha a vizeletben a kalciumszint 24 órán belül meghaladja a 7,5 mmol-ot (24 óra alatt 300 mg).
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Nincsenek adatok arról, hogy a Complivit Aqua D3 milyen hatással lehet a járművek vezetésére vagy a komplex mechanizmusokra, olyan tevékenységek végzésére, amelyek nagy figyelmet és koncentrációt igényelnek a pszichomotoros reakciókban.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Terhesség alatt a D-vitamin-hiány megelőzésére szolgáló Complivit Aqua D3 olyan adagokban alkalmazható, amelyek nem haladják meg az ajánlott adagokat, mivel a túladagolás miatt fennáll a teratogén hatások veszélye.
Szoptatás alatt a Complivit Aqua D3 elővigyázatossággal alkalmazható, mivel az anya nagy dózisban történő bevitele a gyermek túladagolásának megnyilvánulásához vezethet.
Terhesség / szoptatás alatt mérlegelni kell más forrásokból származó D-vitamin bevitelét. Dózisa nem haladhatja meg a napi 600 NE-t.
Gyermekkori használat
A Complivit Aqua D3 nem írható fel 28 napos kor alatti betegek számára.
Károsodott vesefunkcióval
A Complivit Aqua D3 alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:
- vese osteodystrophia hiperfoszfatémiával;
- akut és krónikus vese patológiák;
- veseelégtelenség.
A májműködés megsértése esetén
Az akut és krónikus májbetegségek hátterében a gyógyszert nem írják fel.
Gyógyszerkölcsönhatások
A kolkalciferol lehetséges kölcsönhatásai más anyagokkal / készítményekkel:
- kolesztiramin, rifampicin, epilepszia elleni gyógyszerek (különösen primidon, fenobarbitál, fenitoin): csökkentik annak visszaszívódását;
- tiazid diuretikumok: a hiperkalcémia valószínűsége nő. Megköveteli a vér kalciumkoncentrációjának folyamatos ellenőrzését;
- glükokortikoszteroidok: csökkentheti annak hatékonyságát;
- magnéziumot és alumíniumot tartalmazó antacidok: az ilyen gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelés a magnézium / alumínium koncentrációjának növekedését eredményezheti a vérben. Ennek eredményeként megnyilvánul az alumínium csontszövetre gyakorolt toxikus hatása és a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a hypermagnesemia kialakulása;
- ásványi olajok, kolesztipol, kolesztiramin: a gyomor-bél traktusban csökken a zsírban oldódó vitaminok felszívódása, ami azok adagjának növeléséhez vezet;
- benzodiazepinek: nő a hiperkalcémia kialakulásának valószínűsége;
- magas foszfort és kalciumot tartalmazó gyógyszerek: megnő a hiperfoszfatémia kialakulásának kockázata;
- a D-vitamin egyéb analógjai: a D hipervitaminózis valószínűsége nő;
- ketokonazol: gátolhatja az 1,25 (OH) 2- kolekalciferol bioszintézisét és katabolizmusát;
- rifampicin, izoniazid: csökkentheti terápiás hatását a biotranszformáció sebességének növelésével;
- szívglikozidok: a D 3 hipervitaminózis hátterében hatásuk fokozódhat, és fokozódhat az aritmia valószínűsége, ami hiperkalcémia kialakulását idézi elő. Ilyen esetekben ajánlott az elektrokardiogram, a vér kalciumtartalmának ellenőrzése és a szívglikozidok dózisainak módosítása.
A kolekalciferol étellel való kölcsönhatása nem figyelhető meg.
Ha nátrium-fluoriddal egyidejűleg alkalmazzák, az adagok közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie, orális tetraciklinek esetén - legalább 3 órának.
A D-vitamin a hiperkalcémiában alkalmazott gyógyszerek - gallium-nitrát, plicamicin, pamidronát, etidronát és kalcitonin - antagonistája.
Analógok
A Complivit Aqua D3 analógjai: Vigantol, DeTriFerol, D3-vitamin, Aquadetrim, D3-vitamin 100 száraz GFP, Videhol, D3-vitamin vizes oldata, D3-cseppek, Videhola oldat olajban, D3-vitamin 100 SD / S száraz, Kolekalciferol, D3-vitamin BON, D3-vitamin 1 millió NE / g.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a Complivite Aqua D3
A vélemények szerint a Complivit Aqua D3 biztonságos, hatékony és megfizethető gyógyszer, amelyet megelőznek a D-vitamin-hiány, valamint az angolkór gyermekeknél. Ezenkívül megjegyzik a cseppek kényelmes adagolási formáját és kellemes ízét.
A Complivit Aqua D3 hátrányai között leggyakrabban a mellékhatások lehetséges kialakulását jelzik a gyógyszer szedése alatt. Vannak, akik megjegyzik, hogy a cseppekkel együtt szállított adagoló használata nem túl kényelmes, és levegő jut bele.
A Complivit Aqua D3 ára a gyógyszertárakban
A Complivit Aqua D3 hozzávetőleges ára (kartondobozban 1 cseppentő üveg 10 ml cseppekkel) 148-163 rubel.
Complivit Aqua D3: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Complivit Aqua D3 15000 NE / ml csepp orális beadásra 10 ml 1 db. 100 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!