Bárányhimlő felnőtteknél: tünetek, kezelés, szövődmények, megelőzés
A cikk tartalma:
- A bárányhimlő kórokozója
-
Bárányhimlő tünetek felnőttnél
-
Bárányhimlő kiütés
A kiütés intenzitása és lokalizációja
- Gyakori jelek
-
- Bárányhimlő kezelése felnőtteknél
-
Általános ellátás
- Vízi eljárások
- Bőrkiütés
- Szájvíz
- Általános ajánlások
-
Bonyodalmak
Bárányhimlő terhesség alatt
- Megelőzés
- Videó
A bárányhimlő felnőtteknél ritka, de a betegség súlyosabb lehet, és súlyos szövődményekhez vezethet. A bárányhimlő egy akut fertőző vírusos betegség, amelyre jellemző a jellegzetes kiütés hólyagok formájában a mérgezés hátterében.
A bárányhimlő felnőtteknél ritka.
A betegséget a Varicella zoster vírus (3. típusú herpesz) okozza, amelyet levegőben lévő cseppek közvetítenek emberről emberre. Ebben az esetben az átvitt bárányhimlő után az egész életen át tartó immunitás megmarad.
Leggyakrabban a betegség gyermekeknél fordul elő, a lakosság mintegy 90% -a 15 éves kora előtt szenved bárányhimlőben. De bizonyos esetekben a fertőzés a felnőtteket érinti, miközben meglehetősen nehéz. Az első életév gyermekei gyakorlatilag nem kapnak bárányhimlőt, mivel az anyától olyan antitesteket kapnak, amelyek idővel eltűnnek.
A bárányhimlő kórokozója
A bárányhimlő, a DNS-vírus kórokozója nagyon gyorsan elhal a környezetben. Nyálka cseppekben, amelyek beszéd, köhögés vagy tüsszentés során a levegőbe kerülnek, legfeljebb 15 percig élhet. De behatolva a testbe, gyorsan szaporodni kezd. Az emberek az inkubációs periódustól számított 10 napon belül és a betegség hetedik napjáig válnak fertőzésforrássá.
A bárányhimlő kórokozója egy DNS-vírus
A vírust a háztartási út gyakorlatilag nem terjed, mivel a külső környezetben instabil, de a légárammal meglehetősen jelentős távolságokat (akár 20 métert) képes megtenni, és behatolhat a szomszédos helyiségekbe, folyosókra, és akár az egyik emeletről a másikra is elmozdulhat. Néha a bárányhimlő kórokozója a placentán keresztül terjed át anyáról gyermekre. A betegség csúcsa az őszi és a téli időszakban következik be.
A vírus szaporodása a hámsejtekben oda vezet, hogy elpusztulnak, és ezen a helyen folyadékkal (vezikulákkal) töltött üregek képződnek. A vezikulák kinyitása után a bőrt kéreg borítja. A bárányhimlővel járó kiütés felnőtteknél nemcsak a bőrt, hanem a nyálkahártyákat is érinti. A betegség férfiaknál és nőknél egyaránt előfordulhat.
Bárányhimlő tünetek felnőttnél
Miután a bárányhimlő vírus bejutott a szervezetbe, korai inkubációs periódus kezdődik, amely 10-21 napig tarthat, amelynek során a betegnek nincsenek tünetei.
Ezután kezdődik a prodromális periódus. Mivel a felnőttek hajlamosabbak a betegség súlyosabb lefolyására, a bárányhimlő első jelei kifejezettebbek bennük. A betegség kezdeti szakaszában a beteg általános rossz közérzet tüneteit, a testhőmérséklet emelkedését (egyes esetekben akár 40 ° C-ig), testfájdalmakat, izomfájdalmat, étvágytalanságot mutat.
Előfordul, hogy a prodromális periódus csak néhány óráig tart, és a beteg nem tudja azonosítani a bárányhimlőt, és felmerül a gyanú, hogy kezd megfázni. Egy személy csak egy jellegzetes kiütés megjelenése után érti, mi ez a betegség.
Bárányhimlő kiütés
A következő szakaszban, miután a vírus rögzül a bőr és a nyálkahártya hám sejtjeiben, kiütés jelenik meg. A felszínen lévő kis erek tágulása következtében vörösség lép fel. Ezután a kiütés gyulladt, megemelkedett dudorként (serózus ödéma) jelenik meg.
A kiütés több szakaszban alakul ki.
Ezt követően a bőr felső rétege hámlik, átlátszó folyadékkal (vezikulával) töltött üreget képezve. Felszívódás is előfordulhat, és kialakulhat egy pustula (a fotón látható).
A folyadékkal vagy gennyrel töltött vezikulák néha kinyílnak, síró felületet hozva ki belőle. De a legtöbb esetben kiszáradnak, és kéreg keletkezik a bőrön. A kiütést súlyos viszketés kíséri.
Felnőtteknél a nyálkahártyán fellépő kiütés gyakrabban jelenik meg, mint a gyermekeknél, és súlyos nyálfolyás kíséri. A szájüregben lévő buborékok gyorsan kezdenek kinyílni, és alattuk erózió található, ami súlyos fájdalom és étkezési nehézség megjelenéséhez vezet.
A kiütés intenzitása és lokalizációja
A kialakult buborékok száma eltérő lehet:
| Betegség forma | A buborékok száma |
| Könnyen | Van egyetlen kiütés, amelyet könnyen meg lehet számolni |
| Nehéz | A buborékok szinte folytonos rétegben borítják a bőrt és a nyálkahártyákat |
A betegség kezdetén a kiütés a csomagtartón, a karokon és a lábakon jelentkezik. A jövőben a fejbőr és az arc bőrén, valamint a nyálkahártyán nyilvánul meg. A betegség súlyos formáiban kiütések jelentkezhetnek a nemi szerveken, a szem kötőhártyáján, a tenyéren és a talpon. Ilyen esetekben először a nyálkahártya érintett.
A bárányhimlő jellegzetes jele a felnőtteknél az úgynevezett csöpögés. A bőr egyik területén 3-4 nap elteltével nemcsak papulák és kéregek figyelhetők meg, hanem a kiütés új elemei is.
Mivel a betegség csak a bőr felső rétegeit érinti, a kéreg gyorsan lehull, foltokat képezve a bőrön, amelyek a bárányhimlő elmúlása után eltűnnek.
Gyakori jelek
Enyhe bárányhimlő esetén a beteg testhőmérséklete 38 ° C-ra emelkedhet (egyes esetekben ez normális marad). Súlyos esetekben elérheti a 40 ° C-ot. A betegben gyengeség, álmosság, étvágytalanság alakul ki.
Néha a betegség hányingerrel, hányással és csökkent vérnyomással jár. Minden ismétlődő csapadék esetén a hőmérséklet megugrik. A láz gyakran egy hétig tart.
Bárányhimlő kezelése felnőtteknél
A bárányhimlő terápiája a személy életkorától, testének általános állapotától és a betegség súlyosságától függ. Sok orvos szerint enyhe vagy közepesen súlyos betegség esetén nincs szükség gyógyszerek szedésére, mivel ezek nem adják meg a kívánt hatást, és az immunrendszer önmagában megbirkózik a vírussal.
Néha a betegség súlyos, ami vírusellenes kezelés kijelölését igényli
A bárányhimlő súlyos formáiban Acyclovirt (Gerpevir) írnak fel. A terápiának egy hétig kell tartania. A kezelést otthon végzik, és csak akkor, ha szövődmények alakulnak ki, a beteget kórházba szállítják.
A paracetamolt (Panadol, Efferalgan) a bárányhimlő lázcsillapító szereként írják fel. Az ibuprofén alapú gyógyszereket nem írják fel erre a betegségre, mivel számos komoly tanulmány szerint ezek a gyógyszerek súlyos bőrfertőzéseket okozhatnak.
A viszketés csökkentése érdekében az orvos felírhat egy 1. generációs antihisztamint, például Suprastint. A viszketésgátló mellett enyhe nyugtató hatása van, amely lehetővé teszi az alvás normalizálását.
Általános ellátás
A bárányhimlőt súlyos viszketés kíséri, míg a pattanások karcolása másodlagos fertőzéshez vezethet, gennyes gyulladást eredményezve. Ennek elkerülése érdekében gondosan gondozni kell a bőrt.
Vízi eljárások
A bőrnek tisztának kell lennie, így ha az ember állapota kielégítő, nincs magas testhőmérséklete és láza, akkor zuhanyozhat. Sok orvos nem javasolja a kiütés nedvesítését, azzal érvelve, hogy a víz hozzájárul a fertőzés terjedéséhez.
De további kutatások kimutatták, hogy a betegség alatti vízkezelések előnyösek, mivel mossák a verejtéket és a szennyeződéseket a bőrről, amelyek új kiütések megjelenését váltják ki, és csökkentik a viszketést is.
Ne éljen vissza a fürdőzéssel, elég egy ötperces meleg zuhany. Ne használjon géleket, szappanokat, samponokat, mivel azok a bőrrel érintkezve súlyos irritációt okozhatnak. Továbbá a kezelési időszak alatt nem ajánlott mosogatórongyokat használni, mivel ezek károsíthatják a gyulladt bőrt.
Fürdés után ne szárítsa meg magát kemény törülközővel, és ne dörzsölje erősen a bőrét. Használat után a törülközőt meg kell mosni és vasalni.
Bőrkiütés
A bőrön jelentkező kiütéseket antiszeptikus szerekkel (Brilliant Green, Fukortsin) kenjük. Sok orvos szkeptikus ezzel a kezelési módszerrel kapcsolatban, mivel az ilyen gyógyszerek alkalmazása nem segíti elő a korai gyógyulást.
De a moxibustion átmenetileg enyhítheti a viszketést és megakadályozhatja a kórokozó baktériumok bejutását a sebbe, amelyek gennyes gyulladást okozhatnak. Ezenkívül a kiütés elemeinek színező antiszeptikumokkal történő kenése lehetővé teszi a betegség lefolyásának nyomon követését és az új buborékok megjelenését.
Szájvíz
Ha a kiütés a nyálkahártyán található, az öblítéshez Furacilin oldatot használnak (1 tabletta 100 ml forrásban lévő vízhez).
A furacilin a száj öblítésére használható.
Használhatja a kamilla és a körömvirág kivonatait is. Előkészítésükhöz 2 g száraz nyersanyagot 300 ml forrásban lévő vízbe öntünk és 40 percig ragaszkodunk hozzá. Erőlködés után a terméket napi 2-3 alkalommal öblítik ki a szájban.
Általános ajánlások
A betegség lefolyásának megkönnyítése és a mérgezés megszüntetése érdekében a bárányhimlőben szenvedő betegnek naponta legalább 2 liter folyadékot kell inni. E célokra szénsavas víz, fekete vagy zöld tea, csipkebogyó húsleves vagy szárított gyümölcs alkalmas. A kezelési időszak alatt ne fogyasszon savanyú kompótokat, szénsavas italokat vagy alkoholt.
Korlátozni kell a fizikai aktivitást, a betegnek be kell tartania az ágynyugalmat.
Bonyodalmak
A bárányhimlő felnőtteknél meglehetősen nehéz, és szövődmények kialakulásához vezethet. A kiütés előfordulhat a hörgőkben vagy a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján. Ugyanakkor a buborékok helyén erózió jelenik meg, amely vérzést okozhat.
A bárányhimlő szövődményei a következők:
| Bonyodalom | Leírás |
| Tüdőgyulladás | A testhőmérséklet emelkedik, légszomj és köhögés jelenik meg, a bőr elsápad és kékessé válik |
| Az agy vagy agyhártyagyulladás | Zavarok vannak az idegrendszer munkájában, egészen kómáig. Az esetek 20% -ában a bárányhimlő okozta encephalitis végzetes |
Bárányhimlő terhesség alatt
A bárányhimlő különösen veszélyes a terhesség alatt. A vírus átjut a placentán, és káros hatással van a magzatra. Ha a fertőzés a terhesség korai szakaszában következett be, akkor a betegnek ajánlott abortuszt végezni.
A betegség különösen veszélyes terhes nőknél.
A bárányhimlő következménye dystrophia, a végtagok fejlődési rendellenességei, a bőr hegesedése lehet. A jövőben a született gyermek súlyos agyi bénulásban szenvedhet, lemarad a mentális és fizikai fejlődésben.
A terhesség végén a betegség nem annyira veszélyes. De ha a fertőzés közvetlenül a szülés előtt következett be, a csecsemőnek súlyos veleszületett formája lehet, amely az esetek 20% -ában halállal végződik. Ezért a terhességre való felkészülés során azokat a nőket kell oltani bárányhimlő ellen, akiknek nincs immunitása a betegséggel szemben.
Megelőzés
Mivel a bárányhimlő különösen fertőző betegség, nem valószínű, hogy a beteggel egy szobában tartózkodva elkerülhető lesz a fertőzés. Profilaktikus intézkedésként bárányhimlővel rendelkező személlyel való érintkezés után bárányhimlő elleni immunglobulint adunk be.
Miért veszélyes ez a vírusos betegség, és lehet-e újból bárányhimlőt kapni? A bárányhimlő utáni immunitás élethosszig tartó, de a testben élő vírus valamikor aktivizálódhat, ami övsömör kialakulását eredményezi a betegben.
Leggyakrabban a betegség időseknél fordul elő. A betegség nemcsak a bőrt, hanem az idegrendszert is érinti. Gyógyítani elég nehéz, és súlyos fájdalmat okozhat.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
