A Bárányhimlő Inkubációs Ideje: Hány Nap Szükséges Felnőtteknél és Gyermekeknél

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

A bárányhimlő inkubációs ideje: a betegség kialakulása és továbblépése

A cikk tartalma:

1. Bárányhimlő járványtan
2. Átviteli útvonalak
3. Klinikai kép
4. Patogenezis

5. Tünetek

   A bárányhimlő felnőtteknél jelentkezik

6. Diagnosztika és kezelés
7. Bonyodalmak
8. Megelőzés
9. Videó

A bárányhimlő inkubációs ideje a bárányhimlő vírus testbe jutásának pillanatától a betegség látható megnyilvánulásainak megjelenéséig terjed.

Attól a pillanattól kezdve, hogy a kórokozó bejut a testbe, egészen a jellegzetes tünetek megjelenéséig, egy bizonyos időszak elmúlik

A bárányhimlő vagy bárányhimlő magas fertőzéssel járó akut vírusfertőzés. Menetét mérgezés, a bőr és a nyálkahártyák hámjának károsodása jellemzi, amely papuláris-vezikuláris kiütésként nyilvánul meg.

A bárányhimlő ellenőrizhetetlen fertőző betegségekre utal, a vírus terjedése pedig egy beteg ember, aki veszélyes a betegség kezdetétől és az utolsó buborékok megjelenésétől számított 5 napon belül. A páciens különösen fertőző a kiütés során.

A bárányhimlő kórokozója, a Varicella Zoster egy DNS vírus, amely az emberi herpeszvírus harmadik típusába tartozik. A vírusrészecskék nagy része a betegség első 3-4 napjában a vezikulákban található, majd számuk élesen csökken, és 7 nap elteltével egyáltalán nem észlelhetők a beteg testében.

Bárányhimlő járványtan

A vírus nem képes szaporodni az emberi testen kívül, a külső környezetben körülbelül 10 percig marad életben. A fertőzés fertőzősége kórokozójának ingadozásával jár - akár 20 méteres távolságon keresztül is légárammal szállítható.

A bárányhimlő vírus az emberi testen kívül gyakorlatilag életképtelen.

A fertőzések előfordulása az évszaktól, a téli és tavaszi immunitás jellemzőitől függ, amely vitamin-, ásványi anyagok hiányával, csökkent fizikai aktivitással és insolációval jár.

A bárányhimlő rendkívül fertőző betegség, az érzékenység eléri a 100% -ot. Ez a fertőzés széles körben elterjedt, a fő kockázati csoport 1-10 éves gyermekek (az esetek körülbelül 80% -a). A betegség legnagyobb előfordulása 3-4 éves korban fordul elő. 15 éves korára a lakosság mintegy 85% -ának van ideje a fertőzés átadására és az immunitás megszerzésére.

A vidéki lakosok körében a bárányhimlő-fertőzés esete csaknem kétszerese a városi. A fertőzés gyakorisága az évszaktól függ, az őszi-téli időszakban növekszik, és a betegek teljes számának körülbelül 70–80% -át teszi ki.

Átviteli útvonalak

A fertőzés többféle módon terjed:

Fertőzési útvonalak	Átadási módszer
Levegőben	Beszélgetéskor, köhögés, tüsszentés, csókolás közben
Kapcsolatba lépni	Ha a beteg nyála vagy a vezikulák tartalma még ép bőrrel is érintkezésbe kerül
Transzplacentális	A magzat megfertőződhet az anyaméhben, amely ebben az időszakban rosszul lett

Klinikai kép

A bárányhimlő 4 időszakban fordul elő:

• inkubáció (rejtett);
• figyelmeztető;
• kiütéses időszak;
• kéregképződés időszaka.

A fertőzés az emberi testbe a felső légutak nyálkahártyáján keresztül jut be. A vírus által érintett sejtekben gömb alakú eozinofil képződmények találhatók a magokban (Tizzer kis testei).

Amikor a sejtmagok elpusztulnak, ezek a testek bejutnak a citoplazmába. A sejtes vakuolák egyesülése vezikulák (vezikulák) kialakulásához vezet. A buborékok kis üregekből állnak, amelyek folyadékkal töltve leereszkednek.

A varicella zoster a prodromális időszakban lép be a véráramba

A varicella zoster a bárányhimlő inkubációs periódusában elszaporodik a nyálkahártyán, majd a prodromális periódusban a véráramba kerül. A véráramlással a vírus elterjed az egész testben, míg a bárányhimlő kiütés mindenütt megjelenik a bőrön.

Patogenezis

A betegség kialakulásának mechanizmusa a sejtes immunitás reakcióinak megsértésén alapul. A vírus reprodukciója az immunsejtekben (neutrofilek, limfociták, monociták, makrofágok) immunhiányhoz vezet a T-sejt típusban.

A protektív reakciók elnyomásának mechanizmusai a fagocitózis aktivitásának csökkentésére, az immunölő sejtek aktivitásának elnyomására irányulnak. Az immunrendszer elnyomásának hátterében súlyos bárányhimlő formák alakulhatnak ki.

A fertőzés célpontjai főleg a bőr és a nyálkahártyák. Általános szabály, hogy a kiütés megszűnése után nem marad heg a nyálkahártyán, ami a hám sekély elváltozásával magyarázható.

A bárányhimlő vírus nemcsak dermatotrop, hanem neurotróp is, vagyis hatással lehet az idegsejtekre, ami gyakran az idegrendszer rendellenességeiben nyilvánul meg. Ritkábban a máj, a tüdő és a vese érintett.

Tünetek

A bárányhimlő fő jelei a betegeknél:

• megnövekedett testhőmérséklet (38 ° C-ig, ritkábban 40 ° C-ig);
• gyengeség;
• fejfájás;
• bőséges kiütés.

A kiütés átterjed az arc, a hát, a törzs, a fejbőr, valamint a szájüreg nyálkahártyájára. A bőr viszketése gyakori tünet.

A kiütések különböző méretűek lehetnek

A kiütés tipikus elemei a vezikulák, méretük 1 és 5 mm között változik. A különálló nagy elemek középpontjában speciális depresszió lehet. Minden elem vizuálisan változik 3-6 nap alatt.

Először egy folt jelenik meg, amely gyorsan átlátszó tartalmú buborékokká alakul, majd néhány órán belül felreped. Ezt követően fekély képződik, amely később kiszárad, és kéreg marad a bőrön. 5-7 nap múlva a kéreg eltűnik.

A bárányhimlő felnőtteknél jelentkezik

A bárányhimlő inkubációs ideje felnőtteknél megegyezik a gyermekekével. A betegség tünetei mindkét korcsoportban hasonlóak. Gyakran a kiütés területe felnőtteknél nagyobb, a kiütés súlyos viszketéssel jár.

A bárányhimlő bonyolult lefolyásával járó kockázati csoportot a sejtek immunitásának elváltozásában szenvedők (HIV-fertőzöttek, diabetes mellitusban, bronchiális asztmában, akut leukémiában szenvedő betegek) alkotják.

Diagnosztika és kezelés

A bárányhimlő differenciáldiagnózisa az anamnesztikus (a pácienssel való érintkezés), a klinikai (hólyagos kiütés, mérgezés, hipertermia) és a laboratóriumi adatok kombinációján alapul.

Bonyolult esetekben mikroszkópia szükséges a diagnózis megerősítéséhez

A legpontosabb és legmegbízhatóbb diagnosztikai módszerek a következők:

• mikroszkópia: a vezikulák tartalmának vizsgálata;
• enzim immunvizsgálat: antitestek meghatározása a beteg vérében;
• polimeráz láncreakció: a vírus DNS-ének meghatározása a testben.

Bonyodalmak

A bárányhimlő szövődményei elsődleges és másodlagosakra oszlanak. Az elsődlegesek közvetlenül kapcsolódnak a vírus működéséhez:

• tüdőgyulladás;
• agyvelőgyulladás;
• meningoencephalitis;
• vérzéses vesegyulladás;
• thrombocytopeniás purpura;
• szűkülő gégegyulladás;
• Reye-szindróma.

A másodlagosak a következők:

• tályogok;
• flegmon;
• nyirokcsomó-gyulladás;
• orbánc.

Megelőzés

A megelőző intézkedések általánosak és specifikusak. Az általános megelőzés magában foglalja a betegek azonosítását és elszigetelését, szellőztetést és a helyiség nedves tisztítását. A karantén három hétig (21 napig) tart.

A megelőzés leghatékonyabb módja az oltás

A specifikus profilaxis egy gyengített varicella-zoster vírussal történő oltás, amely eddig világszerte csaknem 90% -kal csökkentette a morbiditást és a kórházi ápolás arányát.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.