Fotil
Fotil: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin név: Fotil
ATX kód: S01EB51
Hatóanyag: pilokarpin (pilokarpin), timolol (timolol)
Gyártó: SANTEN, JSC (SANTEN, OY) (Finnország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21
Árak a gyógyszertárakban: 121 rubeltől.
megvesz
Fotil - kombinált antiglaukóma gyógyszer; béta-blokkoló m-kolinomimetikummal kombinálva.
Kiadási forma és összetétel
A Fotil szemcseppek formájában kapható: átlátszó, színtelen folyadék (5 ml polietilén cseppentő palackokban, kartondobozban 1 üveg).
1 ml csepp tartalmaz:
- hatóanyagok: timolol-maleát - 6,84 mg (5 mg timololnak felel meg); pilokarpin-hidroklorid - 20 mg;
- segédkomponensek: hipromellóz, citromsav, benzalkónium-klorid, nátrium-citrát, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Fotila antiglaukóma hatása aktív komponenseinek tulajdonságainak köszönhető. A timolol - mivel béta-adrenerg receptor blokkoló, csökkenti az intraokuláris folyadék termelését, a pilokarpin pedig egy m-kolinomimetikum, stimulálja az m-kolinerg receptorokat és javítja az intraokuláris folyadék kiáramlását.
A pilokarpin csökkenti az intraokuláris nyomást, miosist és a görcsöket okozva, amikor belép a szemébe. A csillóizom és az írisz izomjának összehúzódása eredményeként a szem elülső kamrájának szöge kitágul, és a trabekuláris hálózat fizikai szerkezete megváltozik, megkönnyíti a folyadék kiáramlását. A hatás 4-től 14 óráig tart.
A timolol hatása arra irányul, hogy megakadályozza a szimpatomimetikus neurotranszmitterek ciliáris testében a béta 1 és a béta 2 adrenerg receptorokkal való kötődést. Csökkentett csarnokvíz termelődését csökkenéséhez vezet a szemen belüli nyomás, ami kezd kialakulni az 1 / 3 órával a becseppentés után. A maximális vérnyomáscsökkentő hatás 2 óra múlva jelentkezik és legfeljebb 24 órán át tart.
A timolol átjut a vér-agy gáton és a központi idegrendszerre hat.
Farmakokinetika
A Fotila mindkét aktív alkotóeleme a szaruhártyán keresztül gyorsan behatol a szem elülső kamrájának vizes humorába.
A maximális koncentráció a pilokarpin a vizes nedvben az 1 / 2 óra, és összekapcsolódik sok szemszövetekben.
A timolol a helyi dózis 80% -áig jut be a szisztémás keringésbe, Cmax (maximális koncentrációja) a vérplazmában körülbelül 1 órával érhető el a szembe történő cseppentés után.
T 1/2 (felezési) a pilokarpin szem média - 1 1 / 2 -2 1 / 2 óra kiválasztás sebessége lelassul jelenlétét timolol, képződésének csökkentésére csarnokvíz. Változatlanul ürül az intraokuláris folyadékban. A vérplazma és a máj gyorsan hidrolizál inaktív formává, T 1/2 a test -, hogy 1 / 2 óra.
A timolol metabolizmusa főleg a májban megy végbe, T 1/2 értéke 2–5 óra. A timolol főleg a vesén keresztül ürül.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Fotil a glaukóma vagy a megnövekedett intraokuláris nyomás kezelésére javallt, amikor timolol és pilokarpin kombinációját kell alkalmazni:
- sarokzáró glaukóma;
- másodlagos glaukóma;
- nyitott szögű glaukóma;
- fokozott intraokuláris nyomás szemészeti műtét után.
Ellenjavallatok
- elülső uveitis;
- Kardiogén sokk;
- AV (atrioventrikuláris) blokk II - III fok;
- sinus bradycardia;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- bronchiális asztma;
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
- olyan állapot, amelyben a pupilla összehúzódása nem kívánatos, ideértve a szemészeti műtétet közvetlenül követő időszakot, a szem betegségét;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
A Fotil szemcseppeket körültekintően kell előírni cukorbetegségben, hipoglikémiában, szívelégtelenségben, agyi érrendszeri rendellenességekben, rövidlátásban, retina leválásában, tirotoxikózisban, általános érzéstelenítést alkalmazó műtétek előtt, terhesség alatt és szoptatás (szoptatás) előtt.
Használati utasítás Fotila: módszer és adagolás
A Fotil szemcseppeket az érintett szem kötőhártya-zsákjába történő cseppentéssel alkalmazzák.
Ajánlott adagolás: 1 csepp naponta kétszer.
Mivel az intraokuláris nyomás nem csökken folyamatosan, a terápiás hatás értékelésekor az intraokuláris nyomás mérését 28 napos kezelés után kell elvégezni. Ha nem figyelhető meg az intraokuláris nyomás várható csökkenése, akkor a Fotil forte-val történő kezelés folytatását ajánlott naponta kétszer 1 cseppvel folytatni.
Mellékhatások
- helyi reakciók: átmeneti égő érzés és fájdalom a szemben, homályos látás, fokozott könnyezés, szemirritáció, száraz szem szindróma, kötőhártya erythema, szemhéj dermatitis, csilló izomgörcs, indukált myopia, szürkületkor csökkent látásélesség, csökkent cornea érzékenység, allergiás blepharoconjunctiva, pontszerű keratitis; nagyon ritkán - ptosis, diplopia; esetleg - a retina leválása, az írisz merevsége, a ciszta képződése a szem íriszében, a hosszan tartó terápia hátterében - reverzibilis lencse opacitása;
- szisztémás reakciók: bőrkiütés, fokozott izzadás, émelygés, hasmenés, a vérnyomás (BP) csökkentése, fokozott nyálképzés, a bronchiális asztma súlyosbodása, bradycardia, aritmia, szívelégtelenség, fejfájás a supraorbitalis és temporális régióban nagyon ritkán - orrdugulás; szívelégtelenségben szenvedő betegeknél - fejfájás, aszténikus szindróma kialakulása, szédülés, hallucinációk, szorongás, depresszió.
Túladagolás
Tünetek: hörgőgörcs, vérnyomáscsökkentés, bradycardia, akut szívelégtelenség.
Kezelés: pilokarpin antidotum - atropin. A tüneti terápia kijelölése. A hörgőgörcs és a súlyos bradycardia enyhítésére az izoprenalin intravénás beadása, artériás hipotenzió - dobutamin javasolt.
Különleges utasítások
Ne használja a Fotilt más szemcseppekkel együtt, amelyek béta-blokkolókat is tartalmaznak.
A gyógyszeres kezelést csak más szemészeti szerek eltörlése után szabad elkezdeni, beültetését a korábbi glaukóma elleni gyógyszer alkalmazásának befejezését követően másnap kezdhetjük meg.
A kezelést az intraokuláris nyomás rendszeres ellenőrzésével kell kísérni.
A kontaktlencséket el kell távolítani, mielőtt instillációs Fotila újra telepíteni őket csak az 1- / 4 órával a beavatkozás után.
A cukorbetegségben szenvedő betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a szemcseppek alkalmazásának hátterében (összetételükben a timolol jelenléte miatt) a hipoglikémia vagy a pajzsmirigy hiperfunkciójának tünetei elfedhetők.
Általános érzéstelenítésben végzett választható műtét esetén a Fotilt a műtét megkezdése előtt 48 órával fel kell függeszteni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Fotil cseppek átmeneti látásromlást okozhatnak rövidlátás érzés formájában, ezért a betegeknek körültekintőnek kell lenniük vezetés közben, és összetett mechanizmusokkal kell dolgozniuk.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Terhesség és szoptatás alatt a Fotila alkalmazása akkor lehetséges, ha az orvos véleménye szerint a terápia várható hatása az anyára jelentősen meghaladja a magzatot vagy a gyermeket fenyegető potenciális veszélyt.
Gyermekkori használat
A Fotila kinevezése gyermekkorban és serdülőkorban ellenjavallt, mivel a cseppek alkalmazásának biztonságosságát és hatékonyságát 18 évesnél fiatalabb betegeknél nem igazolták.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Fotila egyidejű használatával:
- rezerpin és más gyógyszerek, amelyek elősegítik a katekolaminok felszabadulását: hozzájárulhatnak a szédülés megjelenéséhez, az artériás hipotenzió (beleértve az ortosztatikus hipotenziót), bradycardia kialakulásához;
- béta-blokkolók, a szisztémás hatás lassú kalciumcsatornáinak blokkolói: fokozzák farmakológiai hatásukat és növelik a szívvezetési rendellenességek, az artériás hipotenzió kialakulásának kockázatát;
- kinidin, cimetidin és a CYP2D6 izoenzim egyéb inhibitorai: a timolol szintjének emelkedését okozhatják a vérplazmában.
Analógok
A Fotil analógjai: Fotil Forte, Saladzhen, Pilocarpine, Pilocarpine with methylcellulose, Pilocarpine Bufus, Pilocarpine-DIA, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-long.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó. 2-8 ° C-on tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A palack tömörségének megtörése után a cseppek 30 napig használhatók, legfeljebb 25 ° C-os tárolási hőmérsékleten.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Fotiláról
A Fotilával kapcsolatos néhány értékelés többnyire pozitív, de nem teszi lehetővé a gyógyszer terápiás hatékonyságának objektív értékelését. Leggyakrabban a felülvizsgálatok során a betegek olyan mellékhatásokról számolnak be, amelyek közvetlenül a beültetés után jelentkeznek. Szinte minden esetben a gyógyszer súlyos szédülést okoz, ezért ajánlott az eljárást fekvő helyzetben végezni, és ne keljen fel, amíg az állapot normalizálódik. Néhány betegnél a cseppek alkalmazásának hátterében erős vízhajtó hatás figyelhető meg. A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása bizonyos esetekben normalizálja a vérnyomást, és lehetővé teszi, hogy felhagyjon a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szisztematikus bevitelével.
A Fotil ára a gyógyszertárakban
A Fotil szemcseppek ára 1 üveghez (5 ml) 250 és 320 rubel között mozoghat.
Fotil: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml szemcsepp 5 ml 1 db. 121 RUB megvesz |
|
Fotil 20 mg + 5 mg / ml szemcsepp 5 ml 1 db. 205 RUB megvesz |
|
Fotil forte csepp ch. 40mg + 5mg / ml 5ml n1 302 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
