Etopozid

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Használati útmutató:

1. Farmakológiai hatás
2. Kiadási forma
3. Felhasználási javallatok
4. Ellenjavallatok
5. Használati utasítás
6. Mellékhatások
7. Különleges utasítások
8. Tárolási feltételek

Az etopozid a rákellenes gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszer.

Az etopozid farmakológiai hatása

Az etopozid a podofilotoxin félszintetikus származékai közé tartozik. Daganatellenes hatása van a testre.

Az etopozid gyógyszer hatása a topoizomeráz II gátlásának mechanizmusán alapszik. Az Etoposide szedésének terápiás hatása annak köszönhető, hogy a gyógyszer képes gátolni a mitózist azáltal, hogy blokkolja a sejteket az interfázis S és G2 során (fázis-specifikus citoxikus hatás). A gyógyszer csak nagy dózisban alkalmazva hat az egészséges sejtekre.

Megjegyezzük, hogy az Etoposide képes befolyásolni a DNS-molekulát, megzavarva annak replikációs folyamatát. A gyógyszer gátolja a sejtproliferációt és gátolja a nukleotid transzportot is. Ez a mechanizmus zavarja a DNS helyreállítását és szintézisét.

Kiadási forma

Az etopozid háromféle formában kapható a gyógyszerláncokban:

kapszulák;
koncentrált szer Etopozid infúzióra szánt oldat előállításához;
koncentrált termék belsőleges oldat előállításához.

Jelzések az Etoposide alkalmazására

Az Etoposide utasítás megjegyzi a gyógyszer hatékonyságát a következő betegségek kezelésében:

a petefészkek és a herék csírasejtdaganatai;
mellékvese kéreg rák;
tüdőrák;
húgyhólyagrák;
nem Hodgkin-limfóma;
mieloblasztos és monoblasztos leukémia akut formában;
lymphogranulomatosis;
Ewing-szarkóma;
Kaposi-szarkóma;
chorionepithelioma;
gyomorrák;
neuroblastoma.

Ellenjavallatok

A gyógyszer ellenjavallatai között az Etoposide-ról szóló számos orvosi értékelés megjegyzi a következőket:

túlérzékenység az etopozid bármely összetevőjével szemben;
vese- vagy májkárosodás;
a csontvelő hematopoiesis gátlása súlyos formában (olyan esetek, amikor a leukopenia 2 ezer / μl vagy kevesebb, a neutropenia 1,5 ezer / μl vagy kevesebb, és a thrombocytopenia 75 ezer / μl alatt van);
gombás, bakteriális és vírusos fertőzések akut formában (beleértve a bárányhimlőt és a herpeszet);
szívritmuszavar;
Terhesség és szoptatás alatt.

Az Etoposide gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a következő betegcsoportokban:

kemoterápiában vagy sugárkezelésben részesült;
bárányhimlő szenved;
betegek a nyálkahártya fertőző elváltozásaiban;
szívritmuszavaros betegek;
károsodott vesefunkciójú betegek;
az idegrendszer betegségeiben szenvedő betegek;
krónikus alkoholfüggőségben szenvedő betegek;
2 évesnél fiatalabb gyermekek (nem szabad megfeledkezni arról, hogy gyermekek biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták).

Utasítások az Etoposide alkalmazásához

Az Etoposide utasításainak megfelelően a gyógyszert általában intravénásan, cseppenként adják be.

Az adagolási rendet egyénileg kell meghatározni, a betegség stádiumára, az orvosi indikációkra, a kemoterápiás kezelésekre és a vérképző rendszer állapotára összpontosítva.

A használat megkezdése előtt a gyógyszert fel kell oldani 250 ml 0,9% -os NaCl-oldatban, kiszámítva az adagolás sebességét úgy, hogy a teljes csepegtetési idő 30 perc és egy óra között legyen. Az etopozid keverhető egy dextrózoldattal úgy, hogy a végső koncentráció 0,2-0,4 mg / l legyen. Ne érintse meg a gyógyszert pufferolt vizes oldatokkal, amelyek pH-értéke magasabb, mint 8.

Az etopozid adagjai a következők lehetnek:

100 mg / négyzet m naponta egyszer, 1-5 napos kezelés alatt. A ciklust havonta 3 hetente megismételjük;
100-125 mg / négyzetméter. m az 1., 3., 5. napon. Ismételje meg a tanfolyamot 3 hét után;
50 mg / négyzetméter m naponta bent 21 napig. A tanfolyamot 4 hetente meg kell ismételni. Van egy másik adagolási rend is: 100-200 mg / négyzetméter. m 5 napon belül kell bevenni, majd 3 hétig tartson szünetet.

Fontos szem előtt tartani, hogy a kezelést csak a perifériás vérparaméterek normalizálása után ismételjük meg.

Az Etoposide mellékhatásai

Bizonyos esetekben mellékhatások jelentkezhetnek az Etoposide alkalmazása során. Ezek tartalmazzák:

phlebitis (a gyógyszer intravénás beadásával), helyi irritáló hatás (egészen nekrózisig), amikor a termék a bőr alá kerül;
toxikus megnyilvánulások a granulociták és a leukociták számának csökkenése formájában. Ugyanakkor a legalacsonyabb granulociták száma általában a terápia 7-14. Napján figyelhető meg, a minimális vérlemezkeszám az Etoposide alkalmazásának megkezdését követő 9-16. Napon figyelhető meg. A vérképet leggyakrabban a használat megkezdése után 20 nappal állítják helyre (feltéve, hogy standard adagot adnak be);
anémia;
hányás, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, nyelőcsőgyulladás, szájgyulladás, csökkent étvágy, diszfágia, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia;
a vérnyomás csökkenése, amely átmeneti (megfigyelhető a gyógyszer gyors infúziójával a be- és belépésben);
allergiás megnyilvánulások hörgőgörcs, tachycardia, légszomj, hidegrázás formájában. Megszüntetheti az ilyen reakciókat antihisztaminok használatával;
alopecia, amely reverzibilis (egyes esetekben (kb. 66%) a teljes hajhullás nem kizárt), a bőr pigmentációja, sugárzási dermatitis, viszketés;
álmosság, perifériás neuropátia, fáradtság, tüdőfibrózis, interstitialis dermatitis, utóíz a szájban, Stevens-Johnson szindróma, látóideg-gyulladás, Lyell-szindróma, izomgörcsök, hiperurikémia, metabolikus acidózis.

Különleges utasítások

Számos kísérlet és áttekintés az Etoposide-ról, empirikus adatok alapján, megállapítja, hogy a gyógyszer nem kompatibilis olyan tevékenységekkel, amelyek nagyfokú koncentrációt és reakciósebességet igényelnek.

Az etopozid képes mutagén hatásokra.

Javasolt a perifériás vér képének ellenőrzése az Etoposide-kezelés alatt.

Az etopozid tárolási körülményei

Az etopozidot olyan helyen kell tárolni, ahol a napsugarak nem hatolnak be, és a hőmérséklet 15-25 ° C között van. A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani. Az eltarthatósági idő a tárolási feltételektől függően 3 év.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!