Trimetazidin MV
Trimetazidine MV: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Alkalmazása időseknél
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Trimetazidine SR
ATX kód: C01EB15
Hatóanyag: trimetazidin (trimetazidin)
Gyártó: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Oroszország), Izvarino Pharma, LLC (Oroszország), Ozon, LLC (Oroszország), Valenta Pharmaceuticals, JSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.25
Árak a gyógyszertárakban: 93 rubeltől.
megvesz
A trimetazidin MV egy antihipoxiás hatású gyógyszer, amelyet a stabil angina pectoris támadásainak megakadályozására használnak.
Kiadási forma és összetétel
A Trimetazidine MB felszabadulásának adagolási formái:
- retard filmtabletta: világos rózsaszíntől rózsaszínig, kerek, mindkét oldalán domború; a keresztmetszetű mag fehér vagy csaknem fehér (10, 20 vagy 30 db. buborékfóliában, 1–6 vagy 10 csomagolású kartonkötegben; 10, 20, 30, 40, 50, 60 vagy 100 db. polimer dobozokban, 1 kartondobozban);
- bevont / filmtabletta módosított felszabadulású tabletták: rózsaszíntől barnásrózsaszínig, kerek, mindkét oldalán domború, egyik oldala vonallal; keresztmetszetű mag - majdnem fehértől vagy fehértől sárgás árnyalatú fehérig (15 db buborékcsomagolásban, 2 vagy 4 csomagolású kartondobozban; 10 db buborékfóliában, 1-3 kartondobozban), 6, 12 vagy 18 csomag, 20 db. Hólyagokban, kartondobozban 1-3 csomag).
1 nyújtott hatóanyag-leadású tabletta összetétele:
- hatóanyag: trimetazidin-dihidroklorid - 35 mg;
- további komponensek: magnézium-sztearát - 1,55 mg; kolloid szilícium-dioxid - 1,55 mg; hipromellóz - 93 mg; mikrokristályos cellulóz - 178,9 mg;
- héj: Opadry II 85F240012 rózsaszín (makrogol-3350 - 2,438 mg; talkum - 1,48 mg; polivinil-alkohol - 4 mg; vörös vas-oxid festék - 0,04 mg; sárga színű vas-oxid - 0,022 mg; titán-dioxid - 2, 02 mg) - 10 mg.
1 módosított hatóanyag-leadású tabletta összetétele:
- hatóanyag: trimetazidin-dihidroklorid - 35 mg;
- további komponensek: kolloid szilícium-dioxid - 2 mg; vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát - 157 mg; hipromellóz - 50 mg; magnézium-sztearát - 1,5 mg; kroszpovidon - 2,5 mg; talkum - 2 mg;
- héj: Opadry II rózsaszín (85F34610) (polivinil-alkohol - 40%; titán-dioxid - 24,24%; makrogol 3350 - 20,2%; talkum - 14,8%; sárga vas-oxid festék - 0,37%; festék-oxid vasvörös - 0,36%; festék fekete vasoxid - 0,03%) - 8 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A trimetazidin MV antihypoxikus hatású.
Közvetlenül befolyásolja az agy neuronjait és a kardiomiocitákat, optimalizálva azok működését és anyagcseréjét. A citoprotektív hatás az oxidatív dekarboxilezés aktiválódásának, az energiapotenciál növekedésének és az oxigénfogyasztás ésszerűsítésének köszönhető (a hosszú láncú 3-ketoacil-CoA tioláz gátlása miatt az aerob glikolízis növekedése és a zsírsav oxidációjának blokádja figyelhető meg).
A trimetazidin fő tulajdonságai:
- a szívizom kontraktilitásának fenntartása, a kreatin-foszfát és az adenozin-trifoszforsav intracelluláris kimerülésének megakadályozása;
- a membránok ioncsatornáinak működésének normalizálása acidózis körülményei között, megakadályozva a nátrium- és kalciumionok felhalmozódását a kardiomiocitákban, normalizálva a káliumionok intracelluláris koncentrációját;
- az intracelluláris acidózis csökkenése és a megnövekedett foszfáttartalom, amely a reperfúzió és a szívizom ischaemia következménye;
- a szabad gyökök káros hatásainak megakadályozása, a sejtmembránok integritásának megőrzése, a neutrofilek aktivációjának megakadályozása az iszkémiás zónában, az elektromos potenciál időtartamának növelése, a kreatin-foszfokináz sejtekből történő felszabadulásának csökkentése és az ischaemiás szívizomkárosodás súlyosságának csökkentése.
Az anyagnak nincs közvetlen hatása a hemodinamikai paraméterekre.
A Trimetazidin MV fő hatásai az angina pectorisban:
- a testmozgás által okozott vérnyomásingadozások korlátozása a pulzus jelentős megváltozása nélkül;
- a koszorúér-tartalék növekedése, ami a fizikai aktivitással járó ischaemia kialakulásának lassulásához vezet (a kezelés 15. napjától kezdődően);
- a bal kamra kontraktilis funkciójának javítása az iszkémiás diszfunkció hátterében;
- csökkentve az anginás rohamok előfordulását és a rövid hatású nitroglicerin szedésének szükségességét.
Farmakokinetika
Orális beadás után a trimetazidin szinte teljesen és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Biohasznosulása 90%. A vér maximális plazmakoncentrációjának eléréséhez szükséges idő körülbelül 5 óra. Több mint 24 órán át az anyag koncentrációja a vérplazmában a 11 órán keresztül meghatározott maximális koncentráció 75% -át meghaladja és megegyezik. Rendszeres használat esetén az egyensúlyi koncentráció 60 óra elteltével érhető el. Az egyidejű étkezés nem befolyásolja a trimetazidin biohasznosulását.
Az anyag megoszlási térfogata 4,8 l / kg. A trimetazidint meglehetősen alacsony fokú kötődés jellemzi a vérplazma fehérjékhez - körülbelül 16%.
Az anyag kiválasztása a testből főleg a vesén keresztül történik (kb. 60% - változatlan). Egészséges fiatal önkénteseknél a felezési idő 7 óra, a 65 év feletti betegeknél - körülbelül 12 óra.
A trimetazidin clearance-ét inkább a vese-clearance jellemzi, amely közvetlenül korrelál a kreatinin-clearance-szel, és kisebb mértékben - a máj-clearance-sel, amely a beteg életkorával csökken.
75 éves kortól kezdve a vérben a trimetazidin plazmakoncentrációjának növekedése lehetséges, ami a vesefunkció életkorral összefüggő csökkenésével jár. Ebben a betegcsoportban nem találtak biztonsági jellemzőket az általános populációhoz képest.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a trimetazidin plazmakoncentrációja a vérben átlagosan 2,4 / 4-szeresére emelkedik (30-60, illetve <30 ml / perc kreatinin-clearance-ben szenvedő betegeknél), összehasonlítva a károsodott vesefunkciójú önkéntesekkel. Ebben a betegcsoportban nem találtak biztonsági jellemzőket az általános populációhoz képest.
Felhasználási javallatok
A trimetazidin MV-t monoterápiában vagy más gyógyszerekkel kombinálva írják fel a szívkoszorúér-betegség hosszú távú terápiájára, a stabil angina pectoris támadásainak megelőzésére.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- súlyos veseelégtelenség (olyan betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance <30 ml / perc);
- remegés, parkinsonizmus tünetei, Parkinson-kór, nyugtalan láb szindróma;
- életkor 18 évig;
- terhesség és a szoptatás ideje;
- a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni egyéni intolerancia.
Relatív (a trimetazidin MB-ot orvosi felügyelet mellett kell beadni):
- mérsékelt veseelégtelenség (30-60 ml / perc kreatinin-clearance-ben szenvedő betegeknél);
- életkor 75 évtől.
Utasítások a Trimetazidin MV alkalmazásához: módszer és adagolás
A trimetazidin MV szájon át, rágás nélkül, egészben, vízzel, lehetőleg étkezés közben mossa le.
Ajánlott adagolási rend: naponta 2 alkalommal (reggel és este), 1 tabletta (maximum).
A tanfolyam időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.
Közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek, köztük idős betegek (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc), a Trimetazidine MB 35 mg tablettát naponta egyszer kell bevenni reggel. Rendkívül óvatosan kell kiválasztani az adagot a 75 évesnél idősebb betegek számára.
Mellékhatások
Lehetséges mellékhatások (> 10% - nagyon gyakori;> 1% és 0,1%, valamint 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01%, beleértve az egyedi üzeneteket is - nagyon ritka; ismeretlen gyakorisággal - olyan esetekben, amikor nem lehet megbecsülni a jogsértés előfordulásának gyakoriságát):
- idegrendszer: gyakran - szédülés, fejfájás; ismeretlen gyakorisággal - a parkinsonizmus tünetei (remegés, akinesia, fokozott tónus formájában), a járás bizonytalansága és instabilitás Romberg-helyzetben, nyugtalan láb szindróma és a mozgásszervi rendszer egyéb rendellenességei (általában reverzibilis), alvászavarok (álmatlanság formájában nyilvánulnak meg), álmosság);
- emésztőrendszer: gyakran - hányinger, hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés, hányás; ismeretlen gyakorisággal - hepatitis, székrekedés;
- szív- és érrendszer: ritkán - kifejezett vérnyomáscsökkenés, tachycardia, szívdobogás, az arc bőrének kipirulása, extrasystole, ortosztatikus hipotenzió, amely általános gyengeséggel, egyensúlyvesztéssel vagy szédüléssel fordulhat elő, különösen hipotenzív hatású gyógyszerekkel kombinálva;
- vérképző szervek: ismeretlen gyakorisággal - thrombocytopenia, agranulocytosis, thrombocytopeniás purpura;
- bőr: gyakran - viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés; ismeretlen gyakorisággal - akut generalizált exantematikus pustulosis;
- allergiás reakciók: ismeretlen gyakorisággal - Quincke ödéma;
- mások: gyakran - aszténia.
Túladagolás
A trimetazidin túladagolásáról csak korlátozott információ áll rendelkezésre. Szükség esetén tüneti kezelést végeznek.
Különleges utasítások
A Trimetazidine MV nem célja az anginás rohamok enyhítésére. Ezenkívül a gyógyszert nem szabad alkalmazni az instabil angina pectoris vagy a szívinfarktus kezdeti terápiájában a kórházi kezelés első napjaiban / előtt. Az angina pectoris rohama esetén a terápia felülvizsgálata és adaptálása szükséges (gyógyszerek alkalmazása vagy revaszkularizációs eljárás).
A Trimetazidine MV szedése alatt a parkinsonizmus tüneteinek (akinesia, remegés, fokozott tónus) megjelenése / súlyosbodása lehetséges, ezért a betegek, különösen az idősek rendszeres monitorozása javasolt. Kétséges esetekben a betegeket megfelelő vizsgálatra kell irányítani egy neurológushoz.
Amikor a parkinsonizmus, a nyugtalan láb szindróma, a remegés, a Romberg-helyzetben tapasztalható instabilitás, a járás bizonytalansága és más mozgászavarok jelentkeznek, a Trimetazidine MB-t véglegesen meg kell szüntetni. Ilyen esetek ritkák, a tünetek a kezelés abbahagyása után általában eltűnnek (leggyakrabban a Trimetazidine MV abbahagyását követően 4 hónapon belül; ha a tünetek egy meghatározott ideig hosszabb ideig tartanak, forduljon neurológushoz).
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások szerint a Trimetazidine MV-t terhesség / szoptatás alatt nem írják fel nőknek, ami annak biztonságosságát igazoló adatok hiányának köszönhető.
Gyermekkori használat
A 18 évesnél fiatalabb betegek ellenjavalltak a terápiában, a gyógyszer biztonságosságát igazoló adatok hiánya miatt.
Károsodott vesefunkcióval
Veseműködési zavar:
- kreatinin-clearance 30-60 ml / perc: a Trimetazidin MV szedése óvatosságot igényel;
- kreatinin-clearance <30 ml / perc: a terápia ellenjavallt.
Alkalmazása időseknél
Mielőtt a Trimetazidine MB-t felírnák 75 éves vagy annál idősebb betegeknek, fel kell mérni az előny / kockázat arányt, a terápiát óvatosan kell végrehajtani.
Gyógyszerkölcsönhatások
Nincsenek adatok a Trimetazidine MB más gyógyszerekkel / anyagokkal való kölcsönhatásáról.
Analógok
A Trimetazidine MV analógjai: Precard, Angiosil retard, Trimetazidine, Antisten MV, Predizin, Preductal OD, Preductal MV, Antisten, Rimecor, Rimecor MV, Deprenorm MV, Vero-Trimetazidine, Triducard, Trimetazid.
A tárolás feltételei
Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Trimetazidine MV-ről
Néhány vélemény szerint a Trimetazidine MB hatékony szer, amely megakadályozza a stabil angina pectoris rohamait.
A Trimetazidin MV ára a gyógyszertárakban
A Trimetazidin MV 35 mg hozzávetőleges ára 100-104 rubel (30 tabletta csomagolásban) vagy 155-180 rubel (60 tabletta csomagolásban).
Trimetazidin MV: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Trimetazidine MV 35 mg elhúzódó hatású filmtabletta 30 db. 93 rbl. megvesz |
|
A trimetazidin MV tabletták elhúzódó hatást fejtenek ki. fedett. fogság. obol. 35mg 30 db. 149 r megvesz |
|
Trimetazidine MV 35 mg elhúzódó hatású filmtabletta 60 db. 159 r megvesz |
|
Trimetazidine MB 35 mg filmtabletta módosított felszabadulású 60 db. 161 r megvesz |
|
Trimetazidin MV tabletták modif. exek. p.o.p 35mg 60db 171 r megvesz |
|
Trimetazidin MV tabletták p.o. elhúzódó hatású 35mg 60 db. 213 r megvesz |
|
Trimetazidine MB 35 mg filmtabletta módosított felszabadulású 60 db. 299 r megvesz |
|
Trimetazidin MV tabletták p.o. moddal. kiadás 35mg 60 db. 403 RUB megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
