Klonidin

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Használati útmutató:

1. Kiadási forma és összetétel
2. Felhasználási javallatok
3. Ellenjavallatok
4. Az alkalmazás módja és adagolása
5. Mellékhatások
6. Különleges utasítások
7. Gyógyszerkölcsönhatások
8. Analógok
9. A tárolás feltételei
10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A klonidin vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A klonidin a következő adagolási formákban kapható:

Tabletta (sötét üveg vagy 50 db polimer edényben, 1 doboz kartondobozban; 10 db buborékfóliában, 1, 2 vagy 5 csomagolás kartondobozban);
Oldat intravénás beadásra (1 ml-es ampullákban ampulla késsel, 10 ampulla kartondobozban);
Szemcseppek (1,3 ml-es csepegtetőcsövekben, 5 cső kartondobozban).

1 tabletta összetétele a következőket tartalmazza:

Hatóanyag: klonidin - 0,075 vagy 0,15 mg (hidroklorid formájában);
Kiegészítő komponensek: laktóz-monohidrát (tejcukor) - 47,925 / 133,35 mg, burgonyakeményítő - 11,4 / 15 mg, magnézium-sztearát - 0,6 / 1,5 mg.

1 ml intravénás beadásra alkalmas oldat összetétele a következőket tartalmazza:

Hatóanyag: klonidin - 0,1 mg (hidroklorid formájában);
Kiegészítő komponensek: 0,1 M sósavoldat - pH 4-5,5-ig, injekcióhoz való víz - 1 ml-ig.

1 ml szemcsepp összetétele a következőket tartalmazza:

Hatóanyag: klonidin - 1,25, 2,5 vagy 5 mg (hidroklorid formájában);
Kiegészítő komponensek: nátrium-klorid, nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát, injekcióhoz való víz.

Felhasználási javallatok

Tabletták: artériás hipertónia;
Megoldás intravénás alkalmazásra: hipertóniás krízis enyhítése;
Szemcseppek: primer nyitott szögű glaukóma közepesen megnövekedett vagy magas intraokuláris nyomással és stabilizált vizuális funkciókkal.

Ellenjavallatok

Súlyos érelmeszesedéses változások az agy edényeiben;
Depresszió;
Artériás hipotenzió;
Terhesség és szoptatás;
18 éves korig (a klonidin alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát ebben a betegcsoportban nem igazolták);
A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Ezenkívül a klonidin tabletta és oldatos injekció formájában történő alkalmazásának ellenjavallatai:

Atrioventrikuláris blokk II és III fok;
Súlyos sinus bradycardia;
Kardiogén sokk;
Beteg sinus szindróma;
Az artériás betegségek megsemmisítése;
Triciklikus antidepresszánsokkal és etanollal egyidejűleg.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a közelmúltbeli szívinfarktus után szenvedő betegeknél, valamint krónikus veseelégtelenségben és I. fokú atrioventrikuláris blokkban szenvedő betegeknél.

Az alkalmazás módja és adagolása

A klonidint tabletták formájában szájon át, rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal, előnyösen étkezés közben vagy után kell bevenni.

A gyógyszer meglehetősen kis adagokban hatásos (az orvos egyénileg állítja be az adagolási rendet).

A terápia általában kis adagokkal kezdődik (napi 2-3 alkalommal, 0,075 mg). Ha a vérnyomáscsökkentő hatás nem kielégítő, akkor egyetlen adag fokozatos (1-2 naponta 0,0375 mg-os) emelése 0,15 mg-ra lehetséges.

Idős betegeknél, különösen az agyi erek szklerózisának megnyilvánulásával, a kezelést 0,0375 mg dózissal kezdjük (a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység lehetséges jelenléte miatt).

Általában a napi dózis 0,3-0,45 mg, egyes esetekben - 1,2-1,5 mg. A maximális egyszeri adag 0,3 mg, a napi adag 2,4 mg.

A klonidin oldatot intravénásán adják be. Az orvos egyedileg választja ki az adagokat.

Intravénás beadáshoz 0,5-1,5 ml klonidin-oldatot 10-20 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítunk. A gyógyszert lassan adják be - 3-5 perc alatt.

Csepegtető injekcióhoz 4 ml oldatot 500 ml 5% -os glükóz oldatban kell hígítani. A bevezetést átlagosan 20 csepp / perc sebességgel hajtják végre. A maximális infúzió sebessége 120 csepp percenként. Stacionárius körülmények között a klonidin parenterálisan naponta 3-4 alkalommal adható be.

A szemcseppeket csepegtetésként használják. Egyszeri adag - 1 csepp, az alkalmazás gyakorisága - naponta 2-4 alkalommal. Ha a hatás nem kielégítő, kombinált kezelést lehet végezni (miotikumokkal egyidejűleg).

A terápia 0,25% -os oldattal kezdődik. Az intraokuláris nyomás elégtelen csökkenésével 0,5% -os oldat használatára váltanak, mellékhatások kialakulásával - 0,125% -os oldat.

Mellékhatások

A klonidin orális és intravénás alkalmazásakor a következő mellékhatások alakulhatnak ki (nagyon gyakran - 1/10-től; gyakran - 1/100-tól 1/10-ig; ritkán - 1/1000-től 1/100-ig; ritkán - 1/10000-tól és legfeljebb 1/1000; nagyon ritkán - legfeljebb 1/10000, az egyes üzeneteket is beleértve):

Szív- és érrendszer: ritka esetekben, a terápia kezdetén - a vérnyomás rövid távú paradox emelkedése; nagyon gyakran - ortosztatikus hipotenzió; ritkán - Raynaud-szindróma, sinus bradycardia; ritkán - atrioventrikuláris blokk; ismeretlen gyakorisággal - bradyarrhythmia;
Emésztőrendszer: nagyon gyakran - a szájnyálkahártya szárazsága; gyakran - székrekedés, hányinger, csökkent étvágy, fájdalom a nyálmirigyekben, csökkent gyomorszekréció, hányás; ritkán - a vastagbél ál-elzáródása; ismeretlen gyakorisággal - hepatitis;
Központi idegrendszer: nagyon gyakran - álmosság, szédülés, fokozott fáradtság, a motoros és mentális reakciók sebességének lelassulása; gyakran - alvászavarok, idegesség, fejfájás, depresszió; ritkán - paresztézia; ritkán - károsodott érzékelés, aszténia, hallucinációk, "lidérces" vagy élénk álmok; ismeretlen gyakorisággal - zavartság;
Légzőrendszer: ritkán - az orrnyálkahártya szárazsága;
Reproduktív rendszer: gyakran - merevedési zavar; ismeretlen gyakorisággal - csökkent libidó; ritkán - gynecomastia;
Bőr: ritkán - kiütés (beleértve az urticariát is), bőrviszketés; ritkán - alopecia;
Érzékelés: ritkán - csökkent könnyezés; ismeretlen gyakorisággal - a szállás megsértése;
Laboratóriumi mutatók: ritkán - hiperglikémia; ismeretlen gyakorisággal - változások a májfunkciós tesztekben;
Mások: ismeretlen gyakorisággal - Raynaud-jelenség, víz- és nátrium-visszatartás, a boka és a láb ödémájával nyilvánul meg; ritkán - orrdugulás; hirtelen törlés esetén a "törlés" szindróma.

A klonidin szemcsepp formájában történő alkalmazásakor olyan rendellenességek fordulhatnak elő, mint bradycardia, gyengeség, szájszárazság, álmosság, a vérnyomás túlzott csökkenése, idegen tárgy érzése vagy égő érzés a szemben.

Különleges utasítások

A klonidin használata során az alkohol tilos.

A terápia időtartamát a kapott eredmények határozzák meg. A megvonási szindróma kialakulásának elkerülése érdekében a gyógyszert fokozatosan fel kell függeszteni 7-10 nap alatt. A szindróma kialakulása esetén azonnal vissza kell térnie a Clonidine szedésére, a jövőben azt fokozatosan törlik, más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel helyettesítve.

A klonidin intravénás alkalmazásával az ortosztatikus hipotenzió megelőzésére a betegnek fekvő helyzetben kell lennie a gyógyszer beadása során, és az eljárás befejezését követő 1,5-2 órán belül.

Ha a szemcsepp használatának első 2 napjában nincs hatása, a terápiát megszakítják.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a klonidin minden dózisformában csökkenti a fizikai és szellemi reakciókat a kezelő különféle tevékenységei során. Azoknak a betegeknek a kezelését, akiknek a munkája gyors fizikai és szellemi reakciót igényel (járművezetők, pilóták stb.), Csak álló helyzetben vagy járóbeteg-ellátás mellett, a munka időtartama alatt a munkából való szabadulás mellett szabad végezni.

Gyógyszerkölcsönhatások

A klonidin egyidejű alkalmazása bizonyos gyógyszerekkel a következő hatásokat okozhatja:

A központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek: depressziós rendellenességek kialakulása és a központi idegrendszerre gyakorolt depressziós hatás fokozódása;
Triciklikus antidepresszánsok, szimpatomimetikus, anorexigén (a fenfluramin kivételével) gyógyszerek, nifedipin és nem szteroid gyulladáscsökkentők: a klonidin hipotenzív hatásának gyengítése;
Szívglikozidok és béta-blokkolók: fokozott a bradycardia vagy (egyes esetekben) az atrioventrikuláris blokk kockázata;
Atenolol, propranolol: additív hipotenzív hatás kialakulása, nyugtatás, szájszárazság;
Levodopa, piribedil: hatékonyságuk csökkenése;
Diuretikumok, értágítók, antihisztaminok: a Clonidin hipotenzív hatásának fokozása;
Prazosin: a klonidin vérnyomáscsökkentő hatásának megváltozása;
Ciklosporin: koncentrációjának növekedése a vérplazmában;
Orális hormonális fogamzásgátlók: fokozzák a klonidin nyugtató hatását;
Tolperizon: fokozott izomlazító hatás;
Tofiszopám: fokozott szorongásoldó hatás;
Fenilefrin: fokozott nyomóhatás;
Mirtazapin: hipertóniás krízis kialakulása;
Haloperidol: fokozott központi idegrendszeri depresszió;
Sulpirid: fokozza a klonidin hatását;
Inzulin, hipoglikémiás szerek orális alkalmazásra: gyengíti a Clonidin hipoglikémiás hatását.

Analógok

A klonidin analógjai a következők: Gemiton, Katapresan, Chlofazolin.

A tárolás feltételei

Sötét helyen, gyermekektől elzárva tárolandó.

Szavatossági idő:

Szemcseppek - 2 év 15 ° C-ig terjedő hőmérsékleten;
Oldat intravénás beadásra - 3 év 30 ° C-ig terjedő hőmérsékleten;
Tabletta - 4 év 30 ° C-ig.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!