Lidokain-hidroklorid - Az Oldat Használati útmutatója, ára, Véleménye

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Lidokain-hidroklorid

Lidokain-hidroklorid: használati utasítások és áttekintések

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: lidokain-hidroklorid

ATX kód: N01BB02

Hatóanyag: lidokain (lidokain)

Gyártó: JSC "Boriszov gyógyászati készítmények üzem" (JSC "BZMP") (Belarusz Köztársaság); PJSC Galichpharm (Ukrajna), JSC Veropharm (Oroszország), PJSC Biosintez (Oroszország), JSC Dalkhimpharm (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.09.09

A lidokain-hidroklorid helyi érzéstelenítő hatású gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - injekciós oldat: átlátszó színtelen vagy kissé sárgás (1% -os oldat - 5 ml-es ampullákban, kartondobozban 2 csomag 5 vagy 10 ampulla; 2% -os oldat - 2 ml-es ampullákban, kartondobozban 1 csomag 10 ampulla és a lidokain-hidroklorid használatára vonatkozó utasítások).

1 ml oldat összetétele:

• hatóanyag: lidokain-hidroklorid - 10 vagy 20 mg;
• segédkomponensek: nátrium-hidroxid, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.

A kiegészítő alkatrészek összetétele a gyártótól függően változhat.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A lidokain-hidroklorid helyi érzéstelenítő. A gyógyszer hatása az idegsejtek stabilizálódásának köszönhető, mivel csökken a nátriumionok áteresztő képessége, ami megakadályozza az akciós potenciál megjelenését és ennek eredményeként az idegi impulzusok vezetését. Antagonizmus fordulhat elő kalciumionokkal.

A lidokain-hidroklorid alkalmazása minden típusú helyi érzéstelenítésben hatékony. Segít elnyomni mind a fájdalomimpulzusok, mind pedig az eltérő modalitású impulzusok vezetését. A szövetek gyengén lúgos környezetében az anyag gyorsan hidrolizálódik, és egy rövid látenciaintervallum vége után 1–1,5 órán keresztül hat.

A lidokain érzéstelenítő hatásának ereje 2-6-szor meghaladja a prokainét. Az érzéstelenítő aktivitás a gyulladás hátterében csökken. Helyileg alkalmazva értágulat figyelhető meg, a lidokainnak nincs helyi irritáló hatása.

Farmakokinetika

A C _max (maximális koncentráció) a vérben intramuszkuláris injekció után 5-15 perc alatt eléri. A plazmában a lidokain 33–80% -ban kötődik a vérfehérjékhez. A megkötés mértékét jelentősen meghatározza a gyógyszer koncentrációja és az alfa-1-sav glikoprotein vértartalma. Urémiás betegeknél és vesetranszplantált betegeknél a plazmafehérjékhez való kötődés fokozódik, a kötési folyamat fokozódik akut miokardiális infarktus után, amelyet az alfa-1-sav-glikoprotein szintjének növekedése jellemez. A fehérjékhez való magas kötődés miatt a szabad lidokain hatásának csökkenése vagy az anyag plazmakoncentrációjának általános növekedése a vérben lehetséges.

A terápiás hatás megjelenése 0,000 15–0 000 5 mg / ml koncentrációban figyelhető meg. A lidokain gyorsan eloszlik a szövetekben, V _d (eloszlási térfogat) - 1 l / kg. Először is, az anyag magas vérellátási sebességű szövetekbe jut: az agyba, a tüdőbe, a vesékbe, a lépbe, a májba, a szívbe, majd az izomba és a zsírszövetbe. Könnyen behatol a hisztohematogén gátakba, beleértve a placentát és a vér-agyat is.

Az újszülött testében a lidokain 40–55% -os koncentrációban található az anya testében.

A metabolizmus a májban történik, a folyamatban mikroszómás enzimek vesznek részt. Ennek eredményeként metabolitok képződnek: glicinexilidid és monoetilglicinxilidid. Az anyagcsere sebessége a máj véráramlásától függ, és ennek következtében a pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél és / vagy a szívizominfarktus után szenvedőknél károsodhat.

A szervezetből történő kiválasztást a vese változatlan anyag formájában (részben a vizelet pH-jától függ) vagy metabolitok formájában végzi (kb. 10, illetve 90%). A savas vizelet a vesék által kiválasztott frakció növekedését okozza. Intravénás bolus után a T _1/2 (felezési idő) 1,5–2 óra. Károsodott májműködésű betegeknél a T _1/2 növekedhet.

Felhasználási javallatok

• infiltrációs, epidurális és vezetési (idegblokk) érzéstelenítés;
• a lábujjak, a kéz, az orr, a fül és a pénisz érzéstelenítése, vagy egyéb esetek, amikor az adrenalin alkalmazása ellenjavallt.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• súlyos artériás hipotenzió, kardiogén vagy hipovolémiás sokk (a lidokain-hidroklorid epidurális érzéstelenítésben történő alkalmazása esetén);
• adrenalinnal egyidejűleg a lábujjak, a kéz, az orr, a fül, a pénisz érzéstelenítésére;
• a helyi érzéstelenítőkkel vagy más amidokkal szembeni túlérzékenység súlyosbodása és a lidokain beadásával járó epileptiform rohamok;
• 1 év alatti gyermekek (1% -os oldathoz);
• gyermekek és serdülők 18 éves korig (2% -os oldatért);
• a lidokain-hidroklorid összetevőinek egyéni intoleranciája.

Ezenkívül figyelembe kell venni az egyik vagy másik típusú érzéstelenítés általános ellenjavallatait.

Relatív (a lidokain-hidrokloridot orvosi felügyelet mellett írják fel):

• súlyos vese- és májbetegség;
• súlyos általános állapot;
• szívizomvezetési rendellenességek, beleértve a beteg sinus szindrómát, a különböző mértékű atrioventrikuláris blokkolást, súlyos bradycardia stb. (mivel a helyi érzéstelenítők a miokardium vezetésének megsértéséhez vezethetnek);
• III. osztályú antiaritmiás szerekkel kombinált alkalmazás, például amiodaronnal (a betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni és az EKG-t ellenőrizni kell);
• epilepszia;
• myasthenia gravis;
• légzési elégtelenség;
• porfiria;
• 1–4 éves kor (1% -os oldathoz);
• idős kor;
• terhesség és szoptatás.

Lidokain-hidroklorid, használati utasítás: módszer és adagolás

A helyi érzéstelenítésben alkalmazott lidokain-hidroklorid oldat adagolási rendjét az érzéstelenítés típusa és a műtéti beavatkozás jellege határozza meg.

A gyógyszert olyan orvosoknak kell beadniuk, akik megfelelő tapasztalattal rendelkeznek a regionális érzéstelenítésben (vagy az eljárást felügyeletük alatt kell végrehajtani).

A kívánt hatás elérése érdekében a legkisebb adagot kell beadni.

Alkalmazási mód:

• infiltrációs érzéstelenítés: legfeljebb 30 ml 1% -os oldat;
• fogorvosi rendelő: 1–5 ml 2% -os oldat;
• a lábujjak, a kéz, az orr, a fül, a pénisz érzéstelenítése: 2-3 ml 1% -os oldat (csak lidokain adrenalin nélkül);
• paracervicalis érzéstelenítés: 10 ml 1% -os oldat mindkét irányban;
• konduktív érzéstelenítés: 1 és 2% -os oldatot alkalmaznak olyan dózisokban, amelyek nem haladják meg a felnőttek maximális összes dózisát.

A lidokain-hidroklorid oldat alkalmazása epidurális érzéstelenítésben:

• ágyéki gerinc: 25–40 ml 1% -os oldat;
• mellkasi régió, szakrális terület a szülészetben: 20-30 ml 1% -os oldat;
• szakrális terület a műtétben: 1% -os oldat, maximális adag - 40 ml.

A maximális ajánlott teljes dózis: 1% oldat - 40 ml; 2% -os oldat - 20 ml.

Csökkent máj- és vesefunkciójú gyermekeknél és betegeknél az átlagos napi adagot csökkenteni kell.

Idős betegeknek ajánlott csökkenteni a lidokain-hidroklorid adagját, az életkorral arányosan.

Mellékhatások

• psziché: étvágytalanság, hallucinációk, nyugtalanság, ingerlékenység, depresszió; nagy dózisban alkalmazva - eufória, izgatott állapot;
• szív- és érrendszer: nagy dózisok esetén - perifériás értágulat, tachycardia, összeomlás, bradycardia, aritmia, keresztirányú szívblokk, a szívvezetés lelassulása, szívfájdalom, szívmegállás, a vérnyomás emelkedése / csökkenése;
• idegrendszer: a központi idegrendszer gerjesztése (ha nagy adagokban alkalmazzák), érzékszervi zavarok, zavartság, álmosság, alvászavar, fejfájás, szorongás, szédülés, eszméletvesztés, kóma, izomrángás, az ajkak és a nyelv zsibbadása (ha alkalmazzák) fogászatban), dysarthria, tartós érzéstelenítés, dysphagia, motoros blokk, alsó végtagok elégiája vagy parézise, valamint a záróizom kontrolljának elvesztése, remegés, motoros nyugtalanság, trismus, eufória, görcsök, paresztézia, a bőr bizsergése túlérzékeny betegeknél;
• emésztőrendszer: hányinger / hányás;
• immunrendszer: generalizált exfoliatív dermatitis, az immunrendszer elnyomása, angioödéma, csalánkiütés, allergiás reakciók (beleértve az ödémát is), bőrreakciók, viszketés, túlérzékenységi reakciók (beleértve az anafilaktoid reakciókat, beleértve az anafilaxiás sokkot is);
• légzőrendszer: nátha, légszomj, depresszió / légzésleállás;
• érzékszervek: látásromlás, nystagmus, diplopia, reverzibilis vakság, villogás a legyek szeme előtt, kötőhártya-gyulladás, fotofóbia, hyperacusis, halláskárosodás, fülzúgás;
• helyi reakciók (az injekció beadásának helyén): hiperémia, enyhe égő érzés (az érzéstelenítő hatás egy percen belüli növekedésével eltűnik). Epidurális vagy spinalis érzéstelenítés esetén előfordulhat fájdalom a lábakban, a hátban, teljes / részleges gerincblokk, impotencia kíséretében, károsodott székletürítés, csökkent vérnyomás, akaratlan vizeletürítés, érzékenységvesztés a perineális régióban (ezeknek a rendellenességeknek a kialakulásának kockázata növekszik nagy dózisok vagy véletlen lidokain-injekció a gerinctérbe, amikor ott olyan adagot kapnak, amelyet az epidurális térbe kell beadni) egy ilyen beavatkozás után bizonyos esetekben a motoros, az autonóm és / vagy az érzékszervi funkció helyreállítása hiányosan vagy lassan (több hónap után) bekövetkezik;
• mások: rosszindulatú hipertermia, gyengeség, ödéma, végtagok zsibbadásának érzése, hideg vagy meleg.

Túladagolás

A lidokain túladagolása esetén a mellékhatások növekedhetnek.

A fő tünetek: általános gyengeség, kóma, AV blokád, apnoe, álmosság, depresszió, asphyxia, izgatottság, szédülés, csökkent vérnyomás, remegés, látásromlás, tónusos-klónusos rohamok, összeomlás, fülcsengés, szorongás. Jelentős túladagolás esetén a következők lehetségesek: légzési depresszió, tudatzavar, szívizominfarktus, sokk.

A túladagolás első tünetei általában akkor alakulnak ki, amikor a lidokain koncentrációja a vérben meghaladja a 0,006 mg / kg-ot, görcsök - 0,01 mg / kg-os koncentrációnál.

Terápia: az oldat beadásának leállítása, oxigénterápia érszűkítők (mezaton, noradrenalin), epilepszia elleni gyógyszerek, antikolinerg szerek alkalmazásával. Szükséges a beteget vízszintes helyzetbe helyezni, friss levegőhöz, oxigénellátáshoz és / vagy mesterséges légzéshez jutni.

A központi idegrendszeri rendellenességeket benzodiazepinekkel vagy rövid hatású barbiturátokkal kell korrigálni. Ha az anesztézia során túladagolás lép fel, rövid távú hatású izomlazítókat kell használni.

Egyéb tevékenységek (az indikációktól függően):

• artériás hipotenzió: szimpatomimetikumok β-adrenerg receptor agonistákkal kombinálva;
• vezetési zavarok, bradycardia: intravénás atropin 0,5–1 mg dózisban;
• szívmegállás: azonnali újraélesztés, beleértve az intubációt, a mechanikus szellőzést.

A lidokain specifikus ellenszere ismeretlen. A túladagolás akut fázisában a dialízis hatástalan.

Különleges utasítások

A lidokain-hidroklorid bevezetését csak orvos végezheti.

Az injekció beadási helyének nehézfémeket tartalmazó fertőtlenítőszerekkel történő kezelése esetén megnő a helyi reakció kockázata ödéma és fájdalom formájában.

A lidokain-hidroklorid alkalmazásakor feltétlenül ellenőrizni kell az EKG-t. Ha a sinuscsomó aktivitásában zavarok jelentkeznek, a PQ intervallum meghosszabbodik, a QRS kiszélesedik, vagy új aritmiák alakulnak ki, a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni, vagy csökkenteni kell az adagot.

Szívbetegség esetén a lidokain alkalmazása előtt normalizálni kell a vér káliumszintjét (annak a ténynek köszönhető, hogy a hipokalémia csökkenti a gyógyszer hatékonyságát).

Nagy adag lidokain beadása előtt barbiturátok használata javasolt.

Tervezett szubarachnoid érzéstelenítés esetén a monoamin-oxidáz inhibitorokkal történő kezelést legkésőbb az érzéstelenítés előtt 10 nappal fel kell függeszteni.

Az injekciót körültekintően kell végrehajtani, elkerülve a véletlen intravazális intravénás beadást (különösen ha helyi érzéstelenítést végeznek sok eret tartalmazó területeken) vagy a lidokain-hidroklorid subduralis beadását. Szigorúan ellenőrizni kell a gyógyszer szisztémás toxikus hatásait az idegrendszerre és a szív- és érrendszerre (az epidurális érzéstelenítésre szánt adagok mindig meghaladják a subduralis dózisokat). Ha a gyógyszert vaszkularizált szövetekbe injektálják, ajánlott aspirációs tesztet végezni.

Rendkívül elővigyázatosság szükséges a gerinc körüli érzéstelenítésben neurológiai betegségben szenvedők, gerincdeformitás, súlyos magas vérnyomás és szeptikémia esetén.

A nyak és a fej területén, beleértve a fogászati és a retrobulbar beadást is, kisebb adag lidokain-hidrokloridot kell beadni. A retrográd áramlás révén a gyógyszer szisztémás toxikus hatása behatolhat az agyi keringésbe, ezért a csillagcsillag blokkolásához dóziscsökkentésre is szükség van.

A lidokain-hidroklorid retrobulbar adagolásakor rendkívül körültekintően kell eljárni, ami összefügg a mellékhatások valószínűségével: összeomlás, légszomj, görcsök, reverzibilis vakság.

A lidokain kifejezett antiaritmiás hatással rendelkezik, és maga aritmogén tényezőként működhet, ezért aritmiák kialakulásához vezethet. A lidokain-hidroklorid bevezetése előtt anamnézist kell gyűjteni, azoknál a betegeknél, akiknél korábban szívritmuszavarok jelentkeztek, a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

Az oldat intramuszkuláris beadásával lehetséges a kreatinin koncentrációjának növekedése, ami hibát okozhat az akut miokardiális infarktus diagnosztizálásában.

A kifejezett vaszkularizációjú szövetek helyi érzéstelenítésével (különösen a nyakkal a pajzsmirigy műtéte során) különös figyelmet kell fordítani arra, hogy az oldat ne kerüljön az edényekbe.

Az amidcsoport érzéstelenítőinek biztonságossága malignus hipertermia iránti hajlamos betegeknél megkérdőjelezhető. Ebben a tekintetben kerülni kell a lidokain-hidroklorid alkalmazását ilyen betegeknél.

Különös körültekintésre van szükség abban az esetben, ha gyógyszert írnak fel artériás hipotenzióban, keringési elégtelenségben, hipovolémiában, vese- és májelégtelenségben szenvedőknek.

A központi idegrendszer diszfunkciói esetén, amelyek kábítószerek használatát igénylik, a lidokain-hidrokloridot körültekintően kell előírni, ami a kardiovaszkuláris rendszer hirtelen mellékhatásainak előfordulásával jár. Hosszú távú alkalmazás esetén fontos a vér elektrolitszintjének figyelemmel kísérése. Görcsrohamra hajlamos, hipoxiás, sokkos állapotú betegeknél a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Járművek vezetése során a betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a lidokain-hidroklorid rövid távon befolyásolja a motoros képességeket és a koordinációt.

Ha a helyi érzéstelenítés befolyásolja az ilyen típusú tevékenységekben használt testrészek működését, akkor csak a test érzéstelenítő funkcióinak teljes helyreállítása után térhet vissza a vezetéshez.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A lidokain-hidrokloridot óvatosan alkalmazzák terhesség / szoptatás alatt.

Nincs megfelelő információ a lidokain-hidroklorid terhes nőknél történő alkalmazásáról. Az anyag átjut a placentán.

A lidokain nagyszámú reproduktív korú és terhes nőnél alkalmazzák. Nincsenek adatok a reprodukciós rendellenességekről, mint a fejlődési rendellenességek gyakoribb előfordulása vagy a magzatra gyakorolt közvetlen / közvetett hatás. Az emberre jelentett kockázat azonban nem teljesen ismert.

Ha rövid távú alkalmazásra van szükség terhes nőknél, gondosan fel kell mérni a várható hasznot és a fennálló kockázatot. Pudentális vagy paracervicalis blokád esetén megnő a magzati rendellenességek, például a tachycardia vagy a bradycardia kockázata, ami megköveteli a pulzusának monitorozását.

Kis mennyiségű lidokain adag átjut az anyatejbe. A gyógyszer ajánlott dózisban történő alkalmazása esetén a gyermekre gyakorolt hatás nem valószínű. A lidokain-hidroklorid szoptató nőknek történő alkalmazása során azonban ügyelni kell és figyelembe kell venni a gyermek allergiás reakcióinak valószínűségét.

Gyermekkori használat

1% lidokain-hidroklorid oldat: 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt; az 1 és 4 év közötti gyermekeket rendkívül óvatosan írják fel.

A 2% lidokain-hidroklorid oldatát nem gyermekgyógyászati gyakorlatban használják.

Károsodott vesefunkcióval

A lidokain-hidrokloridot óvatosan alkalmazzák súlyos vesekárosodás esetén.

A májműködés megsértése esetén

A lidokain-hidrokloridot óvatosan alkalmazzák súlyos májkárosodás esetén.

Alkalmazása időseknél

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél.

Gyógyszerkölcsönhatások

A lidokain-hidroklorid más gyógyszerekkel / gyógyszerekkel való kölcsönhatásának lehetséges reakciói és más típusú kölcsönhatások:

• antiaritmiás hatású gyógyszerek (ideértve a dizopiramidot, az amiodaront, a kinidint, a verapamilt, az aimalinot): a kardiodepresszív hatás fokozódik (a QT intervallum meghosszabbodik, ritka esetekben AV blokád vagy kamrai fibrilláció alakulhat ki); amiodaronnal történő egyidejű alkalmazás esetén a rohamok kialakulása lehetséges;
• nortriptilin, klórpromazin, bupivakain, petidin, kinidin, amitriptilin, disopiramid, imipramin: kombinált alkalmazás esetén a lidokain plazmakoncentrációja csökken a vérben;
• curariform gyógyszerek: fokozódik az izomlazítás (előfordulhat a légzőizmok bénulása);
• novokainamid, novokain, prokainamid: a kombinált alkalmazás hátterében izgalom jelentkezhet a központi idegrendszerben, hallucinációk, delírium;
• érszűkítők (metoxamin, epinefrin, fenilefrin): ezek a gyógyszerek lelassítják a lidokain felszívódását és meghosszabbítják hatását;
• etanol: a lidokain légzésre gyakorolt gátló hatása fokozódik;
• cimetidin: csökken a lidokain máj clearance-e (a metabolizmus csökkenésével jár együtt a mikroszómális oxidáció gátlása miatt), koncentrációja és a toxikus hatások kockázata nő;
• β-blokkolók: a lidokain metabolizmusa lassul a májban, hatásai (beleértve a toxikusakat is) fokozódnak, és megnő az artériás hipotenzió és a bradycardia kialakulásának valószínűsége, csökkenteni kell a lidokain adagját;
• guanetidin, trimetafán, mecamilamin: epidurális és spinális érzéstelenítésben történő egyidejű alkalmazás esetén megnő a súlyos artériás hipotenzió és a bradycardia kockázata;
• szívglikozidok: kardiotonikus hatásuk gyengül;
• érzéstelenítésre szolgáló gyógyszerek (hexobarbitál, nátrium-tiopental intravénásan): fokozódik depressziós hatásuk a légzőközpontra;
• prokarbazin, furazolidon, szelegilin (monoamin-oxidáz-gátlók): nő az artériás hipotenzió kockázata, a helyi érzéstelenítő hatás elhúzódik; a lidokain parenterális beadása monoamin-oxidáz-gátlókkal történő terápiája alatt nem alkalmazható;
• barbiturátok (fenobarbitál), görcsgátló hatású gyógyszerek: a lidokain metabolizmusa felgyorsul a májban, koncentrációja csökken a vérben, fokozódik a kardiodepresszáns hatás;
• hipnotikus vagy nyugtató hatású gyógyszerek: ezeknek a gyógyszereknek az idegrendszerre gyakorolt depresszív hatása fokozódik;
• digitalisz glikozidok: a lidokain a mérgezés hátterében növelheti az AV blokád megnyilvánulásainak súlyosságát;
• prenilamin: megnő a kamrai aritmiák, például a pirouette kialakulásának kockázata;
• antikoagulánsok (beleértve a heparint, warfarint, ardeparint, danaparoidot, dalteparint, enoxaparint): növekszik a vérzés kockázata;
• morfin (kábító fájdalomcsillapítók): fokozódik a fájdalomcsillapító hatás, esetleg légzési depresszió;
• acetazolamid, hurok és tiazid diuretikumok: csökken a lidokain hatása, ami összefügg a hypokalemia kialakulásával;
• polimixin B: a kombinált alkalmazás hátterében légzésfunkció-szabályozás szükséges;
• propafenon: a központi idegrendszer mellékhatásainak időtartama és súlyossága nő;
• rifampicin: koncentrációja a vérben csökkenhet;
• gyógyszerek, amelyek befolyásolják az enzimek mikroszomális indukcióját és a máj anyagcseréjét (például fenitoin): kombinálva csökken a lidokain hatékonysága;
• mexiletin, noradrenalin: csökken a lidokain-clearance, ami növeli a toxicitást, csökken a máj véráramlása;
• glukagon, izadrin: a kombinált alkalmazás hátterében a lidokain clearance-e megnő;
• midazolám: a lidokain plazmakoncentrációja emelkedik a vérben;
• noradrenalin, izomrelaxánsok (például szuxametonium): amikor lidokainnal lépnek kapcsolatba, szinergetikus hatást észlelnek;
• a neuromuszkuláris transzmisszió blokádját okozó gyógyszerek: terápiás hatásuk fokozódik, ami az idegi impulzusok vezetésének csökkenésével jár.

A szabad lidokain plazmakoncentrációja a vérben acidózissal növekszik, és fennáll a toxikus hatások valószínűsége.

A lidokain-hidroklorid az injekciós fájdalomcsillapítás minden típusához alkalmazható adrenalinnal kombinálva (1 ÷ 50 000–1 ÷ 100 000); az oldatot szükség szerint elkészítjük, 5-10 ml lidokain-oldathoz 1 csepp 0,1% -os adrenalin-oldatot adunk, kivéve azokat az eseteket, amikor az epinefrin (adrenalin) szisztémás hatása nem kívánatos. Nevezetesen: fokozott érzékenységgel az adrenalin, az artériás magas vérnyomás, a diabetes mellitus, a glaukóma ellen, vagy rövid távú érzéstelenítő hatás szükségességével. Az epinefrin lelassítja a lidokain felszívódását és meghosszabbítja hatását.

Analógok

A lidokain-hidroklorid analógok a lidokain, a xilokain, a Versatis, a Dinexan, a Lidocaine-Vial, a Helicaine, a Lidocaine bufus stb.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a lidokain-hidrokloridról

A betegek többnyire pozitív véleményeket adnak a lidokain-hidrokloridról. A gyógyszert leggyakrabban helyi érzéstelenítésre használják széles spektrumú cefalosporin antibiotikumokkal kombinálva, amelyek intramuszkuláris injekciói nagyon fájdalmasak és kényelmetlenséget okoznak az injekció beadásának helyén. Különösen gyermekek kezelésére ajánlott.

Az érzéstelenítőt hatékonynak és biztonságosnak jellemzik; meg kell jegyezni, hogy a fájdalomcsillapító hatás gyorsan kialakul. A gyógyszer oldatának antibiotikumokkal történő injekciózása előtt ajánlott tesztelni a szervezet érzékenységét a lidokainra, a túlérzékenységi reakciók kialakulásának elkerülése érdekében. Ezen túlmenően a lidokain-hidrokloridot gyakran használják a fogfájás sürgős enyhítésére azáltal, hogy a beteg fog területén az ínyen oldattal megnedvesített tampont alkalmaznak. A traumatológiában pedig olcsó és nagyon hatékony konduktív érzéstelenítőként használják az oszteoszintézishez.

Gyakorlatilag nincsenek jelentések a mellékhatások kialakulásáról, a gyógyszer költségét megfizethetőnek tekintik.

A lidokain-hidroklorid ára a gyógyszertárakban

A lidokain-hidroklorid ára nem ismert, mivel a gyógyszer nem kapható a gyógyszertárakban.

Az analógok hozzávetőleges költsége:

• 10% lidokain, adagolt spray (1 db 38 g-os ballon) - 183 rubel;
• Lidocain 100 mg / ml, oldatos injekció (10 ampulla, egyenként 2 ml) - 41 rubel;
• Lidocaine bufus 100 mg / ml, oldatos injekció (10 ampulla, egyenként 2 ml) - 58 rubel.

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!