Diclofenac Retard-Akrikhin - Használati Utasítás Tabletták, ár

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Diclofenac retard-Akrikhin

Diclofenac retard-Akrikhin: használati utasítások és felülvizsgálatok

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Diclofenac retard-Akrikhin

ATX kód: M01AB05

Hatóanyag: diklofenak (diklofenak)

Gyártó: JSC "AKRIKHIN" (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2020.09.09

Az árak a gyógyszertárakban: 38 rubeltől.

megvesz

A Diclofenac retard-Akrikhin egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amelynek gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és thrombocyta-gátló hatása van.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert hosszan tartó, filmbevonatú tabletták formájában állítják elő: mindkét oldalán domború, kerek, felületi érdesség lehetséges, a tabletta magja fehér, krém vagy sárga árnyalattal, a film héja rózsaszínű vagy világosbarna (10 db., kartondobozban 1, 2 vagy 3 csomagolás és a Diclofenac retard-Akrikhin használatára vonatkozó utasítások).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: diklofenak-nátrium - 100 mg;
• segédkomponensek: ludipress LCE (laktóz-monohidrát 94,7-98,3%, povidon 3-4%), mikrokristályos cellulóz, hidroxi-propil-metil-cellulóz (hipromellóz), Aerosil 200 (kolloid szilícium-dioxid), magnézium-sztearát, sztearinsav;
• filmhéj: glicerin (glicerin), hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz), titán-dioxid, makrogol (polietilén-glikol 6000), vörös vas-oxid festék, talkum.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Diclofenac retard-Akrikhin egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és thrombocyta-gátló hatása van. Hatóanyaga, a diklofenak egy fenilecetsav-származék, amely elnyomja a gyulladás exudatív és proliferatív szakaszát. A hatásmechanizmus a diklofenak azon tulajdonságának köszönhető, hogy nem szelektíven gátolja az 1. és 2. ciklooxigenázokat, megzavarja az arachidonsav metabolizmusát és csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét a gyulladás fókuszában.

A gyógyszer reumás betegségek esetén történő javítása hozzájárul az ízület állapotának javításához. A diklofenak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása jelentősen csökkenti a fájdalom szindróma súlyosságát, a reggeli merevséget és az ízületek duzzadását.

A diklofenak posztoperatív periódusban vagy traumában történő alkalmazása csökkenti a gyulladásos ödémát és csökkenti a fájdalmat.

Farmakokinetika

Orális beadás után a diklofenak gyorsan felszívódik teljes mértékben. Az egyidejű táplálékfelvétel lelassítja a felszívódás sebességét. A maximális koncentráció (C _max) a vérplazmában körülbelül 5 órán belül elérhető, és 0,5–1 μg / ml.

A hatóanyag biohasznosulása 50%. A diklofenak tartós felszabadulásának eredményeként a C _max a plazmában alacsonyabb, mint a rövid hatású dózisforma alkalmazásával elért érték, de egyszeri retard tabletta bevétele után hosszabb ideig magas marad. A hatóanyag koncentrációja a plazmában lineárisan függ a bevett dózistól. Az ismételt alkalmazás hátterében a diklofenak farmakokinetikája nem változik. Az ajánlott adagolási rendtől függően a gyógyszer nem kumulál.

Plazmafehérje-kötődés (főleg albumin) - több mint 99%.

A diklofenak behatol az ízületi folyadékba, ahol maximális koncentrációját 2–4 órával később érik el, mint a plazmában. A tabletta bevétele után 4-6 órával és a következő 12 órában a szinoviális folyadékban a hatóanyag szintje magasabb, mint a plazmában. A felezési idő (T _1/2) az ízületi folyadéktól 3-6 óra.

A diklofenak a glükuronsavval történő többszörös vagy egyszeres hidroxilezés és konjugáció során metabolizálódik, a CYP2C9 izoenzim részvételével, metabolitok képződésével, amelyek farmakológiai aktivitása alacsonyabb, mint a diklofenaké. A bevett dózis legfeljebb 50% -a biotranszformáción megy keresztül a máj első áthaladása során.

A gyógyszer szisztémás clearance-e 260 ml / perc, a plazma T _1/2 értéke 1-2 óra.

Az anyag a vesén keresztül metabolitok formájában ürül a kapott dózis 60% -áig, és kevesebb, mint 1% -ig - változatlan. A gyógyszer többi része metabolitként ürül a belekben

A vesefunkció kifejezett károsodásával nem növekszik a metabolitok koncentrációja a vérben. Ebben a betegkategóriában növekszik a testből az epével kiválasztott metabolitok aránya.

Krónikus hepatitis vagy kompenzált májcirrhosis esetén a gyógyszer farmakokinetikai paraméterei nem változnak.

Felhasználási javallatok

A Diclofenac retard-Akrikhin alkalmazása tüneti terápiára, a fájdalom és a gyulladás csökkentésére javallt a következő betegségek és állapotok esetén:

• degeneratív betegségek és a mozgásszervi rendszer gyulladásos folyamatai: osteoarthritis, rheumatoid arthritis, tendovaginitis, bursitis, spondylitis ankylopoetica és más spondyloarthropathiák;
• gerincbetegségek, fájdalom-szindróma kíséretében: arthralgia, neuralgia, myalgia, isiász, lumbago, ossalgia, radiculitis;
• gyulladásos folyamatokkal járó poszt-traumás és posztoperatív fájdalom-szindrómák (fogászatban, ortopédiában stb.);
• algodismenorrhoea; gyulladás a kis medencében, beleértve az adnexitist is.

A Diclofenac retard-Akrikhin nincs hatással a betegség előrehaladására.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• gyomor-bélvérzés az aktív fázisban, a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának eróziós és fekélyes rendellenességei;
• a gyulladásos bélbetegségek súlyosbodása (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás);
• a bronchiális asztma, az orrnyálkahártya és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa és az acetilszalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja (beleértve a kórtörténetet is);
• hemofília és egyéb vérzéscsillapítási rendellenességek, vérképzőszervi rendellenességek;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• koszorúér bypass ojtás utáni időszak;
• súlyos májelégtelenség, aktív májbetegség;
• progresszív vesebetegség, súlyos veseelégtelenség, kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 30 ml / perc, megerősített hiperkalémia;
• a glükóz-galaktóz felszívódásának romlása, örökletes laktóz-intolerancia, laktáz-hiány;
• A terhesség III. Trimesztere;
• szoptatás;
• életkor 18 évig;
• túlérzékenység más NSAID-okkal vagy gyógyszerösszetevőkkel szemben.

Óvatosan ajánlott a Diclofenac retard-Akrikhin tablettákat felírni ischaemiás szívbetegségek, krónikus szívelégtelenség, artériás hipertónia, cerebrovaszkuláris patológiák, perifériás artériás betegségek, dyslipidemia vagy hyperlipidemia, vérszegénység, ödéma szindróma, bronchiális asztma, májelégtelenség, veseelégtelenség (CC ml / perc), diabetes mellitus, gyulladásos bélbetegségek, kórtörténet gyomor-bélrendszeri (GI) fekélyek, kiterjedt műtét utáni állapotok, diverticulitis, kiváltott porfíria, szisztémás kötőszöveti betegségek, Helicobacter pylori fertőzés, dohányzás, alkoholizmus, súlyos szomatikus betegségek, NSAID-ok hosszú távú alkalmazása a terhesség I és II trimeszterében, idős korban.

Ezenkívül óvatosság szükséges, ha a Diclofenac retard-Akrikhin-t prednizolonnal és más glükokortikoszteroidokkal (GCS), antikoagulánsokkal (beleértve a warfarint), vérlemezke-gátlókkal (köztük acetilszalicilsav, klopidogrel) vagy szelektív szerotralin újrafelvétel-gátlókkal, köztük a fitalotoninnal is kombinálni kell. paroxetin).

Diclofenac retard-Akrikhin, használati utasítás: módszer és adagolás

A Diclofenac retard-Akrikhin tablettákat szájon át, étkezés közben vagy közvetlenül utána kell bevenni, egészben lenyelve (a filmhéj integritásának megsértése nélkül) és sok vizet inni.

Felnőtt betegeknél naponta egyszer 1 nyújtott hatóanyag-leadású tablettát (100 mg) kell bevenni.

A migrénes rohamok és az algodismenorrhoea kezelésére a gyógyszert naponta egyszer kell bevenni, legfeljebb 150 mg dózisban. Ha a diklofenakot napi 150 mg-os dózisban kell használnia, kombinálhatja egy hosszan tartó hatású (100 mg) tabletta és egy szokásos, 50 mg-os adag bevitelét. A tanfolyam időtartama legfeljebb 2 nap.

A Diclofenac retard-Akrikhin maximális napi adagja 150 mg.

Mellékhatások

• az idegrendszerből: gyakran - szédülés, fejfájás; ritkán - álmosság; nagyon ritkán - szorongás, ingerlékenység, álmatlanság, rémálmok, mentális rendellenességek, depresszió, csökkent érzékenység (beleértve a paresztéziákat), remegés, görcsrohamok, memóriazavar, dezorientáció, agyi érrendszeri rendellenességek, aszeptikus agyhártyagyulladás;
• a vérképző szervek részéről: nagyon ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anaemia, aplasticus anaemia;
• az emésztőrendszerből: gyakran - epigasztrikus fájdalom, hányinger, hányás, dyspepsia, puffadás, hasmenés, étvágytalanság, fokozott aminotranszferáz aktivitás; ritkán - gyomorhurut, gyomor-bél traktus megnyilvánulása (beleértve a vérzést vagy perforációt), gyomor-bél vérzése (melena, vérrel kevert hasmenés, vérrel hányás), proktitis, májműködési zavar, hepatitis, sárgaság; nagyon ritkán - szájgyulladás, glossitis, nyelőcsőgyulladás, székrekedés, fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség súlyosbodása, hasnyálmirigy-gyulladás, nem specifikus vérzéses vastagbélgyulladás, fulmináns hepatitis;
• érzékekből: gyakran - szédülés; nagyon ritkán - homályos látás, diplopia, zavart ízlés, fülzúgás, halláskárosodás;
• a szív- és érrendszer részéről: nagyon ritkán - megnövekedett vérnyomás (BP), mellkasi fájdalom, szívdobogásérzés, szívelégtelenség, vasculitis, miokardiális infarktus;
• a vizeletrendszerből: nagyon ritkán - hematuria, proteinuria, akut veseelégtelenség, interstitialis nephritis, papilláris nekrózis, nephroticus szindróma;
• a légzőrendszerből: ritkán - légszomj, a bronchiális asztma súlyosbodása; nagyon ritkán - tüdőgyulladás;
• allergiás reakciók: anafilaxiás és anafilaktoid reakciók (beleértve a vérnyomás kifejezett csökkenését, sokkot); nagyon ritkán - angioödéma (beleértve az arc ödémáját);
• dermatológiai reakciók: gyakran - bőrkiütés; ritkán - csalánkiütés; nagyon ritkán - viszketés, bullous kitörések, erythema, multiforme erythema, Lyell-szindróma, Stevens-Johnson szindróma, exfoliatív dermatitis, fényérzékenység, hajhullás, purpura, allergiás purpura.

Túladagolás

A diklofenak túladagolásának tünetei: epigasztrikus fájdalom, hányás, szédülés, megnövekedett vérnyomás, vérzés a gyomor-bél traktusból, hasmenés, görcsök, fülzúgás, légzési depresszió. Jelentős túladagolás esetén akut veseelégtelenség alakul ki, a Diclofenac retard-Akrihin hepatotoxikus hatása nyilvánul meg.

Kezelés: azonnali gyomormosás, aktív szén bevitele. A tüneti terápia kijelölése. A kényszerített diurézis és a hemodialízis alkalmazása hatástalan.

Különleges utasítások

Ha gyors terápiás hatás elérése szükséges, a tablettát étkezés előtt 0,5 órával lehet bevenni. A gyomor-bél traktus mellékhatásainak kockázatának csökkentése érdekében a kezelésnek a minimális hatásos dózisból kell állnia rövid ideig.

A köszvény akut rohama esetén a fájdalom enyhítésére előnyösebb a diklofenakot gyors hatású dózisformákban szedni.

Amikor a gyógyszert szív- vagy veseelégtelenségben szenvedő, csökkent keringő vérmennyiségben szenvedőknek (beleértve a nagyobb műtétet is), diuretikumokat szedő idős embereknek írják fel, ajánlott fokozott elővigyázatossággal járni, és a vesefunkció monitorozásával kísérni a kezelést.

A Diclofenac retard-Akrikhin hosszan tartó használatával elemezni kell az okkult vér ürülékét, ellenőrizni kell a perifériás vér és a máj működésének képét.

A kezelési időszak alatt ajánlatos tartózkodni az alkoholos italok fogyasztásától.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Diclofenac retard-Akrikhin alkalmazása negatívan befolyásolja a betegek azon képességét, hogy koncentrációtól függő és nagy sebességű pszichomotoros reakciókat igénylő potenciálisan veszélyes tevékenységeket hajtsanak végre. Ezért a kezelés ideje alatt a betegeknek tartózkodniuk kell a járművek vezetésétől és más összetett mechanizmusoktól.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Diclofenac retard-Akrikhin alkalmazása a terhesség III. Trimeszterében és a szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

A gyógyszert óvatosan kell előírni a terhesség első és második trimeszterében.

A diklofenak negatívan befolyásolja a termékenységet, ezért a fogantatás megtervezésekor nem ajánlott használni.

Gyermekkori használat

A Diclofenac retard-Akrikhin alkalmazása gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél ellenjavallt.

Károsodott vesefunkcióval

A Diclofenac retard-Akrikhin alkalmazása ellenjavallt progresszív vesebetegségben szenvedő betegeknél, veseelégtelenség esetén a CC kevesebb, mint 30 ml / perc.

A gyógyszert óvatosan kell előírni veseelégtelenség esetén (CC 30-60 ml / perc).

A májműködés megsértése esetén

A Diclofenac retard-Akrikhin alkalmazása ellenjavallt súlyos májelégtelenség és / vagy aktív májbetegségek esetén.

A gyógyszert óvatosan kell előírni májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Alkalmazása időseknél

A Diclofenac retard-Akrikhin-t óvatosan kell előírni idős betegeknél.

Gyógyszerkölcsönhatások

Diclofenac retard-Akrikhin alkalmazásával:

• digoxin, metotrexát, ciklosporin, lítiumkészítmények: a diklofenak növeli koncentrációjuk szintjét a plazmában;
• diuretikumok: a diuretikumok hatékonysága csökkenhet, ha diklofenakkal együtt alkalmazzák;
• kálium-megtakarító diuretikumok: a diklofenak növeli a hiperkalémia kockázatát;
• antikoagulánsok, trombolitikus szerek (streptokináz, altepláz, urokináz): ezeknek a gyógyszereknek az egyidejű kezelése növeli a vérzés valószínűségét, különösen a gyomor-bél traktusból;
• vérnyomáscsökkentő és altatók: csökkenthető terápiás hatásuk;
• egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők, GCS: a diklofenak együttes alkalmazása más NSAID-okkal vagy GCS-sel együtt növeli a gyomor-bél vérzés kockázatát;
• metotrexát: a diklofenak fokozhatja toxicitását, amelyet figyelembe kell venni;
• ciklosporin: a ciklosporin fokozott nefrotoxicitása;
• acetilszalicilsav: az acetilszalicilsavval kombinálva csökken a diklofenak szintje a vérben;
• paracetamol: a paracetamol szedése növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát;
• hipoglikémiás gyógyszerek: hatékonyságuk csökken;
• cefotetán, cefamandol, cefoperazon, plikamicin, valproinsav: e gyógyszerek egyikével történő egyidejű kezelés hátterében nő a hipoprotrombinémia kialakulásának valószínűsége;
• ciklosporin, arany készítmények: növelheti a diclofenac nefrotoxicitását;
• etanol, szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók, kolchicin, kortikotropin, orbáncfű készítmények: növelik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát;
• fényérzékenységet okozó gyógyszerek: a diklofenak fokozhatja hatásukat;
• gyógyszerek, amelyek blokkolják a tubuláris szekréciót: növelik a diklofenak szintjét a plazmában és fokozzák annak toxikus hatását;
• kinolonok: ebben a csoportban antibakteriális szerekkel történő kombináció növeli a rohamok kockázatát.

Analógok

A Diclofenac retard-Akrikhin analógok a Diclofenac, Diclofenac Stada, Diclofenac-Teva, Argett Duo, Argett Rapid, Voltaren, Voltaren-Flotak, Voltaren Rapid, Voltaren Emulgel, Diclofenac, Diclaclothicolat., Dorosan, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Penseid, Rapten Duo, Rapten Rapid, Flector stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolja 25 ° C-ig, nedvességtől és fénytől védve.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Diclofenac retard-Akrihin-ről

A Diclofenac retard-Akrikhin véleménye pozitív. A betegek jelzik a gyógyszer magas hatékonyságát a fájdalom enyhítésében és bármely etiológiájú gyulladás enyhítésében (ideértve az akut fájdalmat az ízületekben és a hát alsó részén, köszvény, osteochondrosis, fogfájás, fejfájás, poszttraumás fájdalom szindróma). Előnyei közé tartozik a gyors és hosszan tartó akció, a napi egyszeri felvétel lehetősége és a megfizethető költségek.

A gyógyszer fő hátránya az ellenjavallatok nagy listája és a mellékhatások kialakulása, különösen az emésztőrendszerből.

A Diclofenac retard-Akrikhin ára a gyógyszertárakban

A Diclofenac retard-Akrikhin ára, hosszan tartó hatású, filmtabletta, 100 mg, 20 db-ot tartalmazó csomagonként, 39 rubel tartományban lehet.

Diclofenac retard-Akrikhin: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Diclofenac Retard-Akrihin tabletta pp. hosszan tartó felszabadulás. 100mg 20 db. 38 RUB megvesz

Diclofenac retard-Akrihin 100 mg hosszan tartó hatású filmtabletta 20 db. 38 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!