VAP 20
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
3001 rubeltől
megvesz
VAP 20 - a prosztaglandin E 1 szintetikus analógja; értágító szer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez: színtelen átlátszó folyadék, jellegzetes etanolszaggal (1 ml-es törésgyűrűs, sötét üveg ampullákban, 5 vagy 10 ampulla kartondobozban, speciális ampullatartóval).
Hatóanyag: alprostadil (prosztaglandin E 1), 1 ampullában - 20 μg.
Segédanyag: etanol.
Felhasználási javallatok
A VAP 20-at a III és IV stádiumú krónikus obliteráló artériás betegségek kezelésére alkalmazzák a Fontaine besorolásnak megfelelően.
Ellenjavallatok
- az ischaemiás szívbetegség súlyosbodása, súlyos szívritmuszavarok, krónikus szívelégtelenség, stroke vagy szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban;
- tüdőödéma, krónikus obstruktív és infiltratív tüdőbetegségek;
- a vérzés fokozott kockázatával járó betegségek (például gyomor gyomorfekélye vagy nyombélfekély, kiterjedt trauma);
- anamnézisben működési zavar és súlyos májbetegség;
- az infúziós terápia általános ellenjavallatai, például túlfolyás, agyi vagy tüdőödéma, veseelégtelenség (oliguria), dekompenzált szívelégtelenség;
- gyermekek 18 éves korig;
- terhesség és szoptatás ideje;
- antikoagulánsok vagy értágítók egyidejű alkalmazása;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
Gondosan:
- artériás hipotenzió;
- szív- és érrendszeri elégtelenség hemodializált betegeknél;
- cukorbetegség;
- diabéteszes angiopathia.
Az alkalmazás módja és adagolása
A VAP 20 intravénás beadásra szolgál.
Az oldatot közvetlenül beadás előtt készítjük el: a koncentrátum 1-2 ampulláját feloldjuk 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os dextróz-oldatban 100-250 ml térfogatra.
50-250 ml kész infúziós oldatot injektálunk 2 óra alatt 0,4-2 ml / perc sebességgel. Az infúziók gyakorisága naponta 1 alkalommal, a betegség súlyos eseteiben - naponta 2 alkalommal.
A kúra átlagosan 14 nap, pozitív hatással van a kezdeti terápiára, a gyógyszer alkalmazása további 7-14 napig folytatható. A kezelés maximális időtartama 4 hét.
Ha 2 hét elteltével nincs javulás az állapotban, a VAP 20 további alkalmazása nem praktikus.
Károsodott vesefunkció esetén (a kreatinin koncentrációja a vérszérumban meghaladja az 1,5 mg / dl-t) a kezdő dózis 20 mcg, 2-3 nap elteltével, ha szükséges, 40-60 mcg-ra növelik. Vese- és szívelégtelenség esetén az injektált folyadék mennyisége nem haladhatja meg az 50-100 ml-t naponta. A terápia időtartama 4 hét.
Mellékhatások
- a szív- és érrendszer részéről: szívritmuszavarok, mellkasi fájdalom, csökkent vérnyomás, atrioventrikuláris blokk;
- a mozgásszervi rendszer részéről: hosszú távú folyamatos adagolással 4 héttől kezdve - a hosszú csontok reverzibilis hiperostózisa;
- a központi idegrendszerből: túlzott fáradtság, a bőr és a nyálkahártyák érzékenységének romlása, fejfájás, rossz közérzet, szédülés, görcsös szindróma;
- az emésztőrendszerből: dyspeptikus tünetek (hasmenés, hányinger, hányás), kényelmetlenség érzése az epigasztrikus régióban;
- laboratóriumi paraméterek: a transzaminázok fokozott aktivitása, a C-reaktív fehérje megnövekedett titerje, leukopenia, leukocytosis;
- ritkán: zavartság, pszichózis, láz, hidegrázás, ízületi fájdalom, arthralgia, anuria, veseelégtelenség, bradypnea, központi eredetű görcsök, tüdőödéma, akut bal kamrai elégtelenség;
- allergiás reakciók: bőrkiütések, viszketés;
- mások: hipertermia, fokozott izzadás, a végtag duzzanata, amelynek vénájába az infúziót végzik;
- helyi reakciók: csökkent érzékenység, erythema, ödéma, fájdalom, phlebitis (az intravénás injekció beadásának helyéhez közel).
A mellékhatások az adag csökkentése vagy az infúzió leállítása után eltűnnek.
Az adagolás túllépése esetén a következő reakciók lehetségesek: vérnyomáscsökkentés, megnövekedett pulzusszám, vazovagális reakciók, olyan tünetek kíséretében, mint fokozott izzadás, a bőr sápadtsága, hányinger, hányás, esetleg szívizom ischaemia és szívelégtelenség tünetei. Az infúzió helyén bőrpír, duzzanat és fájdalom is előfordulhat. Ezekben az esetekben csökkenteni kell a gyógyszer adagját, vagy le kell állítani a beadást. A vérnyomás kifejezett csökkenésével a betegnek fekvő helyzetbe kell kerülnie, és fel kell emelnie a lábát.
Különleges utasítások
A VAP 20-at csak az angiológiai betegségek kezelésében jártas orvos alkalmazhatja, aki ismeri a kardiovaszkuláris rendszer folyamatos ellenőrzésének modern módszereit és rendelkezik ehhez megfelelő felszereléssel.
Az alsó végtagok artériáinak krónikus obliteráló betegségei esetén a VAP 20 kezelés a komplex terápia szükséges eleme. A klinikai hatás némi késéssel jelentkezhet a kúra befejezése után, és hosszú távú.
A kezelési időszak alatt ellenőrizni kell a vérnyomást (BP) és a pulzusszámot (HR), a vér biokémiai paramétereit, valamint a véralvadási rendszer mutatóit (a véralvadási rendszer rendellenességei vagy az alvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén).
Veseelégtelenségben és koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek a terápia alatt és annak befejezését követő 24 órán belül kórházban kell lenniük a kezelőorvos felügyelete alatt. A túlhidráció kialakulásának megakadályozása érdekében az ilyen betegeknél a napi befecskendezett folyadék mennyisége, ha lehetséges, nem haladhatja meg az 50-100 ml-t. Állapotuk dinamikus monitorozása szükséges: a vérnyomás és a pulzus szabályozása, ha szükséges, a folyadék és a testtömeg egyensúlyának ellenőrzése, a központi vénás nyomás mérése vagy az echokardiográfia.
A phlebitis (az injekció beadásának helye közelében) általában nem indokolja a kezelés abbahagyását. A gyulladás jelei általában néhány órán belül eltűnnek az infúzió leállítása vagy az injekció helyének megváltoztatása után. Ebben az esetben nincs szükség speciális terápiára. A központi véna katéterezése csökkentheti ennek a mellékhatásnak az előfordulását.
A több mint 24 órája elkészített megoldás használhatatlan.
A VAP 20 befolyásolhatja a reakciók sebességét és a koncentrálóképességet, különösen a kezelés kezdetén, amikor az adagot megemelik, a gyógyszert abbahagyják, és az alkohol egyidejű alkalmazása esetén is.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az alprostadil fokozhatja az értágítók, antianginális és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.
A véralvadást gátló gyógyszerek (antikoagulánsok vagy vérlemezke-gátlók), trombolitikumok, cefoperazon, cefotetan, cefamandol egyidejű alkalmazásával nő a vérzés kockázata.
Az adrenomimetikumok (epinefrin és noradrenalin) csökkentik a gyógyszer értágító hatását.
Fontos figyelembe venni, hogy a leírt gyógyszerkölcsönhatások akkor is lehetségesek, ha a felsorolt gyógyszereket röviddel az alprostadil-kezelés megkezdése előtt alkalmazták.
Analógok
A VAP 20 analógjai: Alprostan Zentiva, Vasostenon, VAP 500, Prostin BP.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, fénytől védve, 2-8 ° C hőmérsékleten (hűtőszekrényben) tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
Az elkészített oldat 24 órán át megőrzi tulajdonságait, ha sötét helyen, 2-8 ° C hőmérsékleten tároljuk (hűtőszekrényben).
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
VAP 20: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
VAP 20 20 μg / ml koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez 1 ml 5 db. 3001 RUB megvesz |
VAP 20 20 μg / ml koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez 1 ml 10 db. 5968 rubel megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!