Tífusz
A betegség rövid leírása
A tífusz az akut antroponotikus betegségek kategóriájába tartozik. Jellemzője a test súlyos mérgezése, lázas állapotok, a szív szív- és érrendszeri, ideg- és egyéb létfontosságú rendszerének károsodása.
A járványos tífusz kórokozója a Provacek-féle rikettia. A bőrön keresztül jut be az emberi testbe. A káros mikroorganizmusok kezdeti felhalmozódása a nyirokcsomókban következik be, majd bejutnak a keringési rendszerbe és átterjednek más szervekre. A tífuszbetegség legsúlyosabb szövődményei az agy, a mellékvesék és a szívizom aktivitásában jelentkeznek.
A fertőzés epidemiológiája
A járványos tífusz kórokozóinak hordozója egy fertőzött személy, hordozói pedig a fej- és a testtetvek, amelyek egészségtelen körülmények között gyorsan szaporodnak. Éppen ezért a járványos tífusz számunkra "háborús láz" néven is ismert, mert a katonák, akik gyakran képtelenek voltak megmosakodni, több évezredig szenvedtek ettől a fertőzéstől. A tífusz átviteli mechanizmusa rendkívül egyszerű. A tetvek az új gazdaszervezet testére költöznek, és megharapásukkor nagy mennyiségű rickettsiát fecskendeznek bele, amelyet aztán még mélyebben bedörzsölnek a bőrbe, amikor a viszkető területet megkarcolják. A tetvek gyors elterjedése és a betegség rövid lappangási ideje gyakran járványokhoz vezet, azonban az Orosz Föderáció területén fél évszázadnál hosszabb ideig nem regisztráltak fertőzéskitöréseket. Részben ez a tény magyarázza a tífusz hatékony megelőzését. Hatását a hétköznapi emberek életminőségének észrevehető javulására is gyakorolja.
A tífusz tünetei és a klinikai kép
A járványos tífusz élesen kezdődik. Néhány napon belül a beteg testhőmérséklete kritikus szintre emelkedik. A tífuszos betegek súlyos fejfájást, álmatlanságot és állandó hányást éreznek. Néha neuropszichiátriai rendellenességeik vannak, amelyek a tudat elsötétülésében és az eufóriában nyilvánulnak meg. A fertőzött emberek arcának bőre hiperaktív, a sclera erek injekciója kifejezett. A tífusz első tüneteinek megjelenését követő első napokban a betegek szívproblémákkal küzdenek. A tífusz hipotenzióhoz, súlyos tachycardiához, tompa szívritmushoz vezet.
A belső szervek tapintása tífuszos betegeknél a máj és a lép növekedését tárja fel. Bizonyos esetekben a tífusz kialakulása a vizelet reflexeinek elnyomásával jár. A vizelet szó szerint cseppenként ürül, ami súlyos szenvedést okoz az embernek és rontja pszichológiai állapotát.
A betegség 5-6. Napján jellegzetes kiütés jelenik meg a beteg emberek bőrén. A legnagyobb mértékű felhalmozódása a törzs és a végtagok oldalfelületein figyelhető meg. A betegség súlyos lefolyása hozzájárul a kiütések terjedéséhez az arcon és a nyakon, és meningealis szindróma kialakulásához vezethet. Megfelelő kezelés esetén a járványtífusz az első tünetek megjelenését követő 1-2 héten belül teljesen meggyógyul.
A tífusz diagnózisa
A tífusz helyes diagnosztizálásához a szakemberek differenciál és laboratóriumi módszereket alkalmaznak. Az első esetben az orvosnak el kell különítenie a tífusz tüneteit a többi betegség hasonló megnyilvánulásaitól - influenza, tüdőgyulladás, kanyaró, szifilisz, meningococcus fertőzés és szepszis. Szerológiai vizsgálatokat alkalmaznak a paraziták vérben történő kimutatására. Csak meg kell jegyezni, hogy a pozitív eredmények legkorábban 2 héttel a betegség kezdete után érhetők el.
Lehetséges szövődmények
Mivel a tífusz diagnosztizálásakor a tünetek a szív, a tüdő és az urogenitális rendszer károsodására utalnak, ezért a szövődmények elsősorban ezekben a szervekben lokalizálódnak. A legveszélyesebb közülük a mellékvese-elégtelenség és a fertőző toxikus sokk. Ezenkívül lehetséges a tüdőgyulladás, a tromboembólia és a thrombophlebitis kialakulása.
Tífusz kezelése
Ha epidemiológiai tífusz gyanúja merül fel, a betegeket azonnali kórházi kezelésnek vetik alá. Ágynyugalomhoz rendelik őket, amely addig marad, amíg a beteg normális hőmérséklete legalább 5-6 napig tart. Tífuszos betegeknek tetraciklin-gyógyszereket és kloramfenikolt írnak fel. Az etiotrop terápiával egyidejűleg a méregtelenítő terápiát infúziós oldatok bevezetésével hajtják végre.
A tífusz megelőzése
A tífusz megelőzésének fő intézkedései a fejtetvek eseteinek nyilvántartása, ismeretlen etiológiájú lázas betegek kórházi kezelése és időben történő szerológiai vizsgálatok. Külön figyelmet érdemelnek a gyermekek kollektívái és a szállókban élő személyek. Tífusz észlelése esetén a betegeket izolálják, fertőtlenítéssel és személyes tárgyaik fertőtlenítésével.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
