Tourette-szindróma Gyermekeknél - Kezelés, Diagnózis

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Tourette-szindróma

A Tourette-szindróma egy neuropszichés rendellenesség, amelyben egy személy akaratlan mozgásokat vagy akaratlan hangokat ad ki, tudatában cselekedeteinek, de nem képes irányítani őket. Ebben az esetben az önkéntelen mozgásokat kullancsoknak nevezzük.

A Tourette-szindróma meglehetősen gyakori, a lakosság 0,05% -ában. A Tourette-szindróma leggyakrabban 2–5 éves gyermekeknél jelentkezik, a következő csúcs serdülőkorban, 13–17–18 éves korban következik be.

A fiúknak háromszor nagyobb az esélye a Tourette-szindróma kialakulására, mint a lányoknak.

Tourette-szindróma okai

Az orvosok úgy vélik, hogy a Tourette-szindróma fő oka a genetikai hajlam. Ezt megerősíti az a tény, hogy a legtöbb esetben ez vagy más, a tics kíséretében fellépő neurológiai betegségek a páciens első és második vonalbeli rokonaiban fordulnak elő. A Tourette-szindróma bizonyos típusú gyógyszerek, például antipszichotikumok szedése után is kialakulhat. Egyes szakértők az autoimmun folyamatokat is a betegség lehetséges okának tekintik, de egyelőre nincs bizonyíték ilyen elméletre.

A Tourette-szindróma klinikai képe

Általános szabály, hogy a Tourette-szindróma első jelei korai életkorban, két és legfeljebb öt év után jelentkeznek. A szülők figyelnek a furcsaságra a viselkedésben: rángatózó, rögeszmés, ismétlődő mozgások. Ez lehet fintor, kacsintás, rángatózás, kéz taps, felugrás, gyakori pislogás, akár arcra és testre fújás is. Néha a Tourette-szindróma a különböző hangok ismétlődő megnyilatkozásaként nyilvánul meg: nyögések, morajlás, gügyögés, ugyanazon szavak és kifejezések ismétlődő ismétlődése, echolalia - frázisok ismétlése valaki után, idősebb korban megjelenhetnek kopráliák - átkok kiáltása. Ugyanakkor az ember tisztában van cselekedeteivel, és azokat rendellenesnek értékeli, de nem tudja ellenőrizni.

Jellemzően a Tourette-szindrómás betegek érzik a tic kialakulását, és néha késleltethetik, de nem tudják teljesen elnyomni. A középkorban az ilyen ellenőrizetlen cselekedetek ahhoz a feltételezéshez vezettek, hogy egy démon behatolt az emberbe, mivel a betegek maguk is gyakran leírják a támadást olyasvalamiként, amely arra készteti őket, hogy furcsa, akaratuk ellenére erőszakos cselekedeteket kövessenek el.

A Tourette-szindróma hullámokban fordulhat elő, amikor a gyakori tics támadásokkal járó súlyosbodási periódusokat csökkentési periódusok váltják fel, más esetekben a betegség megnyilvánulása állandó. Függ az életkortól, az esetek túlnyomó többségében a betegség a pubertás után alábbhagy, és csak alkalmanként, az érzelmi instabilitás időszakában jelentkezhet tikkként, és akkor is, általában, gyengén. Így a Tourette-szindróma gyermekeknél többször fordul elő, mint felnőtteknél.

Tourette-szindróma esetén a gyermek intellektuális és mentális fejlődése nem szenved, csak pszichológiai probléma van a társaikkal való kommunikáció során, amikor a többiektől való különbségének felismerése és nem képes legyőzni azt, a gyermek hibásnak, visszahúzódónak érzi magát és depressziótól szenved. Egyébként az ilyen gyerekek nem különböznek társaiktól, és képesek, mint mindenki más, nagy sikereket elérni, amit megerősít az a tény, hogy sok híres személyiségnek Tourette-szindróma van.

Tourette-szindróma diagnosztizálása

A Tourette-szindróma diagnózisát a jellegzetes klinikai kép alapján állapítják meg a beteg egyéves megfigyelése után. Amikor először kérnek orvosi segítséget, a hasonló tünetekkel küzdő betegeknek neurológiai vizsgálaton kell átesniük, hogy kizárják az agy szerves károsodását, például egy tumoros folyamat miatt. Tourette-szindrómában rendszerint semmilyen rendellenesség nem mutatható ki, csak az esetek kis hányadában határoznak meg eltéréseket az agy striatumában.

Tourette-szindróma kezelése

Annak ellenére, hogy a betegség tünetei már az ókor óta ismertek voltak, amikor démoni birtoklásként értelmezték őket, és Tourette-szindrómát még 1885-ben betegségnek nevezték, a kísérletet csak a 20. század végén kezdték meg.

A Tourette-szindrómára nincs specifikus kezelés. A legtöbb esetben a farmakológiai gyógyszerek szedése nem kívánatos, különösen hosszú ideig, mivel mellékhatásaik vannak, amelyek ártalma sokkal nagyobb, mint a terápiás hatás. Jellemzően a Tourette-szindróma gyógyszeres kezelését akut állapotban használják a tünetek tompítására. Erre a célra antipszichotikumokat és nyugtatókat (nyugtatókat) használnak.

A gyermekeknél a Tourette-szindróma kezelésének fő módszere a pszichoterápia, amelynek célja annak biztosítása, hogy a gyermek ne érezze hibásnak magát, és megtanulja megfelelően kezelni betegségét, anélkül, hogy az életét tőle függővé tenné. Az ilyen terápia, a látszólag másodlagos természet ellenére, nagyon fontos, mivel azoknál a gyermekeknél, akik egyszerűbben viszonyulnak a betegséghez, és ennek ellenére képesek kommunikációt kialakítani társaikkal és normális életet élnek, a betegség tünetei az életkor előrehaladtával sokkal gyakrabban elmúlnak. Ezenkívül a pszichoterápia megtanítja a gyermeket arra, hogy képes elfojtani a betegség tüneteit a kóros aktivitás megfelelőbb irányba történő átirányításával.

A Tourette-szindróma kezelésében egyre inkább játékmódokhoz folyamodnak: speciálisan tervezett játékok, állatterápia (terápiás kommunikáció az állatokkal), mese-terápia, művészetterápia és mások. Az ilyen módszerek segítik a gyermek társadalmi alkalmazkodását és megakadályozzák a másodlagos pszichológiai problémák megjelenését. A mérsékelt testmozgás, valamint a hangszereken, különösen a fúvós hangszereken való játék jó hatással van.

A Tourette-szindrómát műtéti módszerekkel, valamint az agy szerkezetére gyakorolt közvetlen elektromos hatásokkal próbálták kezelni. Számos esetben hatásosnak bizonyultak, de nem találták széles körű felhasználást, mivel az agy létfontosságú központjainak károsodásának kockázata túl magas.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!