Trichophytosis
A dermatofitózis, a dermatomikózis, a trichofitózis vagy az ótvar mind egy betegség neve. A betegség kórokozója a Trichiphyton nemzetség gombája. A trichophytosis a bőrt, a körmöket és a hajat érinti. A betegség hordozói állatok és emberek, főleg gyermekek. Azt vették észre, hogy az állatból fertőzött személy körében az ótvar súlyosabb formában halad.
A dermatomycosis terjedésének módja kontakt-háztartás, gombákkal beoltott tárgyak és dolgok, valamint beteg állatokkal való érintkezés révén. Az ótvar iránti fogékonyság az emberekben növekszik a bőrfelszín károsodásának, az immunitás csökkenésének, valamint a betegség forrásával való hosszantartó érintkezésnek, a magas páratartalomnak és számos más káros tényezőnek a jelenlétében.
A trichophytosis típusai
Attól függően, hogy milyen típusú kórokozó járult hozzá a betegség kialakulásához, megkülönböztetünk felületes és infiltratív-szupuratív trichophytosist.
A felületes ótvar akkor fordul elő, amikor egy emberrel érintkezve antroponusus dermapitisben fertőzött. Leggyakrabban ez a fajta betegség fiatal és középkorú gyermekeknél figyelhető meg.
Az infiltratív-gennyes dermatomycosis a zoonózisos paraziták emberi fertőzésének eredményeként jelenik meg, amelynek gazdája egy állat. Itt veszélyben vannak a mezőgazdaságban dolgozók, valamint az állatok gondozásával járó szolgáltatás jellege.
A felszíni trichophytosis vagy az ótvar tünetei
Felületes trichophytosis esetén a sima bőr, a fejbőr és a köröm érintett. A kórokozó bevezetésének helyén vörös vagy rózsaszínű, lekerekített folt jelenik meg. A betegség előrehaladtával a foltok egyre többé válnak.
Jellegzetes különbség az ótvarban szenvedő embereknél a más típusú kiütéseknél jelentkező kiütések között a kéreg, a csomók és a vezikulák tekercse, körvonalazó foltok és kissé a bőr felszíne fölé emelkednek. A foltok belsejében a bőr változatlan marad, de hámlás figyelhető meg. Gyakran a betegek viszketnek az elváltozásokban.
Azokban az esetekben, amikor a gomba a fejbőrre telepedik, kopasz foltok jelennek meg az elváltozásoknál: a haj elvékonyodik és letörik. Dermatomycosis esetén a körmök elhalványulnak, piszkos szürke színt kapnak, a körömlemez megvastagodása következik be, amely aztán elkezd omladozni.
Néha a felszínes ótvar krónikussá válik. Alapvetően ez azoknál az egyéneknél fordul elő, akik a betegség akut lefolyása alatt nem kaptak teljes körű specifikus kezelést. A krónikus felületes trichophytosis különösen fogékony a serdülőkorú lányok számára. Ebben az esetben a bőrön kékes árnyalat viszkető gócai képződnek, kissé hámozódva. A fején láthatóvá válnak a sérülések, amelyekben törött szőr van.
A külső vonzereje ellenére a trichophytosis vagy az ótvar nem okoz sok kárt az emberi testben.
Infiltratív-suppuratív trichophytosis
Az infiltratív-gennyes típusú trichophytosisos fókuszok megjelenhetnek a sima bőrön és a fejbőrön. Gyakran a betegség a bajusz és a szakáll területén nyilvánul meg.
A kórokozó bevezetésének helyén gennyes tályogok alakulnak ki. A betegek közérzete romlik, a testhőmérséklet emelkedik, a közeli nyirokcsomók megnőnek és a haj hullani kezd.
A sima bőrön és a hajszálas területeken a fertőzés gócai kerek foltok, sűrűek és fájdalmasak, kifejezett tüszőkkel, gennyes tartalommal. A fejbőrön lévő dermatomycosis gócainak gyógyulása után fennmaradó cicatricialis változások hozzájárulnak a teljes kopaszodás gócainak kialakulásához.
Lágyéki ótvar
Különleges vonal a gombák által okozott betegségek között az inguinalis dermatomycosis. Ha rendes trichophytosis esetén a karok, a lábak vagy a törzs bőrének felszínén elváltozások helyezhetők el, akkor - mint a neve is sugallja - a betegség az ágyék területén alakul ki, amely a végbélnyílást, a perineumot, a nemi szerveket és a comb belső felületét érinti. A betegek megjegyzik a fájdalmat ezeken a helyeken, valamint a kiütések és hámlás megjelenését. Az inguinalis dermatomycosis fertőzése kontaktus és háztartási eszközök révén történik: közös tárgyak és egy beteg emberrel való közvetlen érintkezés útján.
A panaszok között szerepel a perineum égése, viszketése és hyperemia. Emelkedett vörös kiütés jelenik meg az elváltozásban, a bőr kiszárad, hámozni és repedezni kezd.
Leggyakrabban a férfiak lágyékhártyában szenvednek. A csúcs előfordulása a forró évszakban fordul elő.
Trichophytosis kezelés
A kórokozó típusától, a betegség súlyosságától és klinikai megnyilvánulásaitól függően a trichophytosis vagy az ótvar kezelhető ambulánsan és kórházban egyaránt.
Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszerek rendelkezésre állása ellenére csak szakember írhat fel ótvari kezelést, mivel számos gombaellenes gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a máj működését.
Enyhe fokú trichophytosis esetén az elváltozások helyi kezelése gombaellenes hatású kenőcsökkel elegendő. Ide tartoznak a Lamisil, a Miceleks, a Mikatin, a Clotrimazole és számos más gyógyszer. Jó eredményt ad a jód vagy kén-szalicil kenőcs alkoholos tinktúrájával történő kenés. Az ótvar kezelésének időtartama egy-két hét; a kiújulás megelőzésére a kenőcsöket az összes tünet eltűnése után egy héten belül alkalmazzák.
A gombaellenes szereket orális alkalmazásra írják fel a köröm, a bőr és a fejbőr mély elváltozásai esetén. A Griseofulvin és a Nizoral jó terápiás hatást fejt ki. A gyógyszer napi bevitele ajánlatos, amíg a gombákra vonatkozó teszt negatívvá nem válik. Ezután a gyógyszert először minden második napon, két hétig, majd hetente kétszer további 14 napig alkalmazzák.
A trichophytosis vagy az ótvar infiltratív-suppuratív formája esetén a gombaellenes terápia hátterében ezüst-nitrát vagy ichthyol oldatokkal ellátott testápolókat használnak.
Ha a körömlemezek súlyosan érintettek, akkor azokat el kell távolítani.
Az ótvar megelőzése és megismétlődése
A trichophytosis megelőzésében nagyon fontos helyet kap a személyes higiénia szabályainak betartása. Nem ajánlott másoknak törölközőket és fürdőkellékeket használni. Fürdők, szaunák, uszodák, strandok és más gombás fertőzés szempontjából potenciálisan veszélyes helyek meglátogatásakor gumipapucsot kell használni. Az állatok állatorvos által végzett rutinvizsgálata lehetővé teszi a háziállatok körömféregének időben történő felismerését.
Ha valakinek ótvarja van, annak megismétlődésének megelőzése érdekében ruháit forró vízzel mossák, és ha lehetséges, fertőtlenítik. Abban a helyiségben, ahol él, minden felületet fertőtlenítőszerekkel kezelnek.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
