Antik Gyors
Antiqua Rapid: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Alkalmazása időseknél
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Antik Gyors
ATX kód: H01BA02
Hatóanyag: dezmopresszin (dezmopresszin)
Gyártó: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2020.05.14
Árak a gyógyszertárakban: 1180 rubeltől.
megvesz
Az Antiqua Rapid antidiuretikum.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert a szájüregben diszpergált tabletták formájában állítják elő: kerek, mindkét oldalán domború, majdnem fehér vagy fehér (30 vagy 100 db. Polietilén palackokban, 10 db. Hólyagokban, kartondobozban az Antiqua Rapid és 1 használati utasítás üveg, vagy 1, 3 vagy 10 buborékfólia).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: dezmopresszin - 60 vagy 120 μg (dezmopresszin-acetát formájában - 67,5 μg vagy 135 μg);
- segédkomponensek: mannit, nátrium-sztearil-fumarát, kroszkarmellóz-nátrium.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az Antiqua Rapid - dezmopresszin - hatóanyaga az arginin-vazopresszin természetes hormon szerkezeti analógja, amelyet a vazopresszin molekula szerkezetének megváltoztatásával nyernek. Emiatt a dezmopresszin a vazopresszinnel ellentétben kevésbé kifejezetten befolyásolja az erek és a belső szervek simaizmait, és ennek következtében nem okozza a spasztikus mellékhatások kialakulását.
A vazopresszinnel összehasonlítva a dezmopresszin hosszabb hatást fejt ki, és nem növeli a vérnyomást. Az Antiqua Rapid hatása alatt a nephron disztális tubulusainak hámáteresztő képessége megnő a víz számára, és annak visszaszívódása is növekszik. A központi diabetes insipidusban a gyógyszer csökkenti a kiválasztott vizelet mennyiségét, növeli ozmolaritását és csökkenti a vérplazma ozmolaritását. Ennek eredményeként a vizelés gyakorisága csökken, és az éjszakai polyuria csökken.
Farmakokinetika
Amikor a dezmopresszint szublingválisan alkalmazzák, biohasznosulása körülbelül 0,25%. A maximális plazmakoncentrációt (C max) 0,5–2 óra múlva érik el, ez a mutató egyenesen arányos a bevett dózissal: 200, 400 és 800 μg dózis bevétele után a C max 14, 30, illetve 65 pg / ml.
A gyógyszer nem képes behatolni a vér-agy gátba.
A vese választja ki a szervezetből, a felezési idő 2,8 óra.
Felhasználási javallatok
- elsődleges éjszakai enuresis 5 éves kortól felnőtteknél;
- centrális diabetes insipidus;
- polyuria és polydipsia műtét után a török nyeregben vagy az agyalapi mirigy eltávolítására irányuló műtét után;
- az éjszakai poliuria miatt bekövetkező nokturia.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- az antidiuretikus hormon nem megfelelő termelésének szindróma;
- szokásos vagy pszichogén polidipszia (a vizeletképződés mennyisége - 40 ml / kg a nap folyamán);
- közepesen súlyos vagy súlyos veseelégtelenség [kreatinin-clearance (CC) <50 ml / perc];
- hyponatremia (jelen vagy kórtörténet);
- krónikus szívelégtelenség (beleértve annak gyanúját) és más, vizelethajtó gyógyszereket igénylő betegségek;
- polydipszia a krónikus alkoholizmus hátterében;
- 65 éves kortól a nokturia kezelésében;
- 5 év alatti gyermekek.
Relatív (az Antiqua Rapidot óvatosan kell alkalmazni):
- 65 éves kortól a diabetes insipidus kezelésében;
- terhesség időszaka;
- cisztás fibrózis;
- artériás magas vérnyomás;
- szív iszkémia;
- kockázati tényezők jelenléte a trombózis kialakulásához;
- a hólyag fibrózisa;
- krónikus veseelégtelenség (CC> 50 ml / perc);
- a víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése;
- a megnövekedett koponyaűri nyomásra hajlamosító állapotok.
Antiqua Rapid, használati utasítás: módszer és adagolás
Az Antiqua Rapid tablettákat a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódnak. Ne vegye be a tablettákat nedves kézzel, különben elkezdenek oldódni. Nem szükséges vízzel vagy más italokkal lemosni őket. Az étkezés kissé csökkenti a gyógyszer felszívódását és hatékonyságát, ezért étkezés után ajánlott egy ideig szedni.
A gyógyszer adagját minden beteg számára egyedileg választják meg. Diszpergálható tabletta, az Antiqua Rapid 60 mcg 100 mcg-nak felel meg az orális adagolásra szánt hagyományos tablettáknak, az Antiqua Rapid 120 mcg - 200 mcg-os hagyományos tabletta orális beadásra.
Központi diabetes insipidus és polyuria / polydipsia
A török nyereg területén végzett hipofizektómia vagy műtétek után, a központi genezis és a poliuria / polydipsia diabétesz insipidusának kialakulásával a terápia kezdő adagját az orvos választja ki az ozmolaritástól és a vizelet térfogatától függően. A kezelést a víz és az elektrolit egyensúlyának és az alvás időtartamának ellenőrzése mellett végezzük. Általában a kezelés elején 60 mcg-t írnak fel naponta 3-szor. A terápiás hatástól függően az Antiqua Rapid adagját szükség esetén módosítják.
Az átlagos effektív napi dózis 120-720 mcg lehet. Az optimális fenntartó dózis 60 vagy 120 mcg naponta háromszor.
Ha a hyponatremia és / vagy a testben a folyadékretenció tünetei jelentkeznek, az Antiqua Rapid törlésre kerül vagy dózisa módosul.
Elsődleges éjszakai enuresis
A kezelés kezdetén 120 mcg adag Antiqua Rapid ajánlott, lefekvés előtt kell bevenni. Ha a terápiás hatás súlyossága nem elegendő, az adag 240 mcg-ra növelhető. A kezelés ideje alatt a betegeknek korlátozniuk kell a folyadékfogyasztást este.
Ha a hyponatremia és / vagy a testben a folyadékretenció tünetei jelentkeznek, az Antiqua Rapid törlésre kerül vagy dózisa módosul.
A terápia időtartama 3 hónap. A gyógyszer abbahagyását követő 1 héten belül gondos figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát; szükség esetén az orvos meghosszabbíthatja a kezelés menetét.
Nokturia
A terápia kezdetén 60 mcg adag Antiqua Rapid ajánlott, lefekvés előtt kell bevenni. Ha a terápiás hatás súlyossága nem elég, egy hét múlva az adagot először 120 μg-ra növelik, ha szükséges, egy másik hét után pedig 240 μg-ra. A kezelés ideje alatt a betegeknek korlátozniuk kell a folyadékfogyasztást délután.
Ha az Antiqua Rapid bevételét követő 4 héten belüli dózismódosítás után nincs megfelelő terápiás hatás, a gyógyszer további alkalmazása nem megfelelő.
A kezelési időszak alatt korlátozni kell a folyadékbevitelt.
Mellékhatások
Ha az Antiqua Rapid szedésének ideje alatt nem korlátozza a víz és italok használatát, lehetséges a folyadék visszatartása a szervezetben és a hyponatremia kialakulása. Ezek az állapotok semmilyen módon nem nyilvánulhatnak meg, de a következő tünetek kísérhetik: fejfájás, szédülés, hasi fájdalom, hányinger, hányás, súlygyarapodás. Súlyos esetekben fennáll a görcsrohamok valószínűsége, amelyekhez eszméletvesztés társul, hosszan tartó eszméletvesztésig, a legsúlyosabb esetekben agyi ödéma és kóma lehetséges. A szövődmények kockázata gyermekekben és idősekben (65 év felett) a legnagyobb, a tünetek súlyossága általános egészségi állapotuktól is függ.
Nocturia-ban szenvedő felnőtteknél a hyponatremia általában a kezelés kezdetén és az adag emelési periódusában jelentkezik. Visszafordítható. A folyadékretenció miatt az artériás hipertónia kialakulása lehetséges, egyidejű ischaemiás szívbetegséggel - angina pectoris.
Az alábbiakban ismertetett mellékhatások gyakorisága a következőképpen van osztályozva: nagyon gyakran - ≥ 1/10, gyakran - ≥ 1/100 - <1/10, ritkán - ≥ 1/1000 - <1/100, ritkán - ≥ 1/10 000 - <1/1000, nagyon ritkán - <1/10000, meghatározatlan gyakoriság - jelenleg nincsenek adatok a reakciók prevalenciájáról.
Felnőtteknél megfigyelt mellékhatások:
- a szív és az erek részéről: gyakran - artériás magas vérnyomás; ritkán - szívdobogás, ortosztatikus hipotenzió;
- az idegrendszerből: nagyon gyakran - fejfájás; gyakran - szédülés; ritkán - paresztézia, álmosság; meghatározatlan gyakoriság - aszténia, görcsök, kóma;
- a psziché oldaláról: ritkán - álmatlanság; ritkán - a tudat zavara;
- a gyomor-bél traktusból: gyakran - hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, hányás, székrekedés; ritkán - puffadás, puffadás, dyspeptikus rendellenességek;
- a vese és a húgyutak részéről: gyakran - vizelési zavar, a hólyag diszfunkciója;
- az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: gyakran - hyponatremia; meghatározatlan gyakoriság (diabetes insipidus-ban szenvedő betegeknél) - hypernatremia, dehidráció;
- a légzőrendszerből: ritkán - légszomj;
- a mozgásszervi és a kötőszövetből: ritkán - myalgia, izomgörcsök;
- a látás és hallás szervének részéről: ritkán - csökkent látásélesség, vertigo;
- az immunrendszerből: ismeretlen gyakoriság - anafilaxiás reakciók;
- a bőrből és a bőr alatti szövetekből: ritkán - viszketés, kiütés, csalánkiütés, fokozott izzadás; ritkán - allergiás dermatitis;
- laboratóriumi adatok: ritkán - hipokalémia, a májenzimek fokozott aktivitása;
- mások: gyakran - fokozott fáradtság, perifériás ödéma; ritkán - súlygyarapodás, mellkasi kényelmetlenség vagy fájdalom, influenzaszerű szindróma.
Gyermekeknél megfigyelt mellékhatások:
- az erek oldaláról: ritkán - artériás hipertónia;
- az idegrendszerből: gyakran - fejfájás; ritkán - álmosság; meghatározatlan gyakoriság - csökkent figyelem, görcsök, pszichomotoros hiperaktivitás;
- a psziché részéről: ritkán - érzelmi labilitás, agresszió; ritkán - hirtelen hangulatváltozások, rémálmok, szorongás; meghatározatlan gyakoriság - érzelmi rendellenességek, hallucinációk, viselkedésváltozás, álmatlanság, depresszió;
- az immunrendszerből: ismeretlen gyakoriság - anafilaxiás reakciók;
- a gyomor-bél traktusból: ritkán - gyomorfájdalom, hányinger, hasmenés, hányás;
- a vese és a húgyutak részéről: ritkán - vizeletürítés, húgyhólyag-működés károsodása;
- a bőr és a bőr alatti szövetek részéről: nem meghatározott gyakoriság - bőrkiütés, csalánkiütés, fokozott izzadás, allergiás dermatitis;
- az anyagcsere oldaláról: ismeretlen gyakoriság - hyponatremia;
- mások: ritkán - fáradtságérzés, perifériás ödéma; ritkán - idegesség; nem meghatározott gyakoriság - orrvérzés.
Túladagolás
A dezmopresszin túladagolása akkor lehetséges, ha az adag túl nagy, vagy ha túl sok folyadékot fogyaszt a gyógyszerrel, vagy röviddel a bevétele után.
Lehetséges tünetek: hányinger, fejfájás, folyadék visszatartás a testben, és ennek következtében súlygyarapodás, súlyos esetekben - túlfolyás, görcsök, zavartság vagy eszméletvesztés.
Az állapot súlyosságától függően csökkentse az Antiqua Rapid adagját, növelje az adagok közötti intervallumokat, vagy törölje a gyógyszert. Ha agyödéma gyanúja merül fel, a beteget sürgősen fel kell venni az intenzív osztályra. A rohamok esetén sürgősségi intenzív kezelésre van szükség.
A dezmopresszinnek nincs specifikus ellenszere. A diurézis fokozása érdekében lehetőség van diuretikumok (például furoszemid) felírására, a kezelést a vér elektrolitszintjének ellenőrzése alatt kell végrehajtani.
Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt a beteget át kell szűrni a hólyag diszfunkciója vagy a húgycső elzáródása szempontjából. Akut vizeletinkontinencia, nokturia, dysuria, húgyúti fertőzések, polidipszia, húgyhólyag- vagy prosztatarák gyanúja, dekompenzált diabetes mellitus esetén az Antiqua Rapid csak kezelésük után írható fel.
Azoknál a betegeknél, akiknek nocturia és elsődleges éjszakai diurézisa van a gyógyszerrel történő kezelés során, szükségszerűen korlátozniuk kell a folyadékbevitelt: az Antiqua Rapid szedése előtt 1 órán belül és utána 8 órán keresztül. Ha ezt a szabályt figyelmen kívül hagyják, a folyadék visszatartása a szervezetben és a hyponatremia kialakulása lehetséges. A dezmopresszin biztonságosságát az éjszakai enuresis hosszú távú kezelésében nem vizsgálták. Hányás vagy hasmenés esetén a gyógyszer szedését abba kell hagyni, amíg a vízháztartás helyre nem áll. Az Antiqua Rapid felírásakor az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a beteg (vagy a gyermek szülője) megérti-e a folyadékbevitel korlátozásának fontosságát.
Különleges folyadékkorlátozás szükséges a hiponatrémia kialakulásának elkerülése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazásával, amelyek az antidiuretikus hormon nem megfelelő termelésének szindrómáját okozhatják (triciklusos antidepresszánsok, szelektív szerotonin visszavételgátlók, karbamazepin, klórpropamid, klórpromazin).
Láz, hányinger, hányás, fejfájás vagy szisztémás fertőző betegségek esetén az Antiqua Rapid alkalmazását törölni kell. A kezelés folytatása csak a víz és az elektrolit egyensúlyának normalizálása után engedélyezett.
A kezelés során figyelemmel kell kísérni a testtömeg változását.
A rohamok kialakulásának kockázata a hiponatrémia hátterében minimálisra csökken, ha a gyógyszert az ajánlott kezdő dózisban veszik be, és kizárják azokat az egyéb gyógyszereket, amelyek növelhetik az antidiuretikus hormon szekrécióját.
Nocturiaban szenvedő betegek számára az éjszakai polyuria diagnosztizálásához 2 napon belül, mielőtt megkezdik az Antiqua Rapid szedését, fel kell mérni a vizelés mennyiségét és gyakoriságát. Az éjszakai polyuria akkor mondható, amikor az éjszakai vizelettermelés növekedése meghaladja a hólyag kapacitását vagy a napi vizeletmennyiség ⅓ részét.
Görcsrohamok és agyi ödéma ismertek olyan egészséges gyermekeknél és serdülőknél, akik dezmopresszint kaptak éjszakai enuresis kezelésére. A rendelkezésre álló információk figyelembevételével az orvosok arra a következtetésre jutnak, hogy a rohamok és az agyödéma kockázata a terápia első hetében a legnagyobb.
A hyponatremia leggyakrabban idős (65 év feletti) betegeknél jelentkezik, akiknél diabetes insipidus, polyuria 2,8–3 L / nap és kezdetben alacsony a plazma nátrium-koncentrációja. Az Antiqua Rapidot ebben a betegcsoportban fokozott óvatossággal kell alkalmazni. A terápia megkezdése előtt, a kezelés megkezdése után 3 nappal és minden adag növelésekor ellenőrizni kell a plazma nátrium-koncentrációját, valamint gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát.
A pajzsmirigy vagy a mellékvese kéregének elégtelen működése esetén az Antiqua Rapid szedését csak ezen állapotok kezelése után lehet elkezdeni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Mostanáig nem derült ki, hogy az Antiqua Rapid képes-e befolyásolni a reakciók sebességét és a figyelem koncentrációját. Azonban a gyógyszerről ismert, hogy egyes betegeknél szédülést és fejfájást okoz. Ezek a tünetek befolyásolhatják a járművezetés képességét és olyan típusú munkákat, amelyek gyors pszichomotoros reakciókat és fokozott koncentrációt igényelnek. Ebben a tekintetben a terápia ideje alatt az ilyen tevékenységeket folytató betegeknek javasoljuk, hogy legyenek óvatosak.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Korlátozott adatok szerint a terhesség alatt a diabétesz insipidus miatt alkalmazott dezmopresszin nem befolyásolja hátrányosan a nő, a magzat és az újszülött egészségét, valamint a terhesség lefolyását. Állatkísérletekben nem tártak fel közvetlen vagy közvetett hatást a terhesség és a szülés lefolyására, az intrauterin és a postnatalis fejlődésre. Azonban az Antiqua Rapid-ot terhes nőknek kell előírni, miután alaposan felértékelték a várható előnyöket és a lehetséges kockázatokat. A kezelést óvatosan, a vérnyomás rendszeres ellenőrzése mellett kell elvégezni.
Azon nők vizsgálata során, akik intranazális dezmopresszint kaptak 300 μg dózisban, kiderült, hogy az anyatejjel olyan kis mennyiségű gyógyszer kerül a gyermek testébe, hogy nem képes befolyásolni diurézisét.
Gyermekkori használat
Az Antiqua Rapid ellenjavallt 5 év alatti gyermekeknél. 5 éves kortól gyermekek írhatók fel az éjszakai primer enuresis kezelésére. A kezelést óvatosan végzik, gondosan figyelemmel kísérve a gyermek egészségét.
Károsodott vesefunkcióval
Az Antiqua Rapid ellenjavallt súlyos és közepesen súlyos veseelégtelenségben (CC <50 ml / perc).
A gyógyszert óvatosan alkalmazzák krónikus veseelégtelenségben (CC> 50 ml / perc).
Alkalmazása időseknél
Az Antiqua Rapid ellenjavallt 65 év feletti, nokturiában szenvedő embereknél. Óvatosan alkalmazzák a diabetes insipidus kezelésében.
A terápia megkezdése előtt, a kezelés megkezdése után 3 nappal, minden adag növelésével, és ha lehetséges, a kezelés ideje alatt periodikusan ellenőrizni kell a plazma nátriumtartalmát.
Gyógyszerkölcsönhatások
- loperamid és esetleg más olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a bél simaizmainak tónusát és mozgékonyságát: körülbelül háromszorosára növeli a dezmopresszin plazmakoncentrációját, ami növeli a mellékhatások, különösen a folyadékretenció és a hyponatremia kockázatát;
- glibenklamid, lítium készítmények: csökkentik az Antiqua Rapid antidiuretikus hatását;
- nem szteroid gyulladáscsökkentők: lehetséges folyadékretenció és hyponatremia kialakulása;
- oxitocin: a dezmopresszin antidiuretikus hatása fokozódik, a méh perfúziója csökken;
- klofibrát és gyógyszerek, amelyek az antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciójának szindrómáját okozhatják, beleértve a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat, triciklusos antidepresszánsokat, karbamazepint, klórpropamidot, klórpromazint: fokozzák az Antiqua Rapid antidiuretikus hatását;
- a májban metabolizálódó gyógyszerek: a gyógyszerkölcsönhatás nem valószínű, mivel az in vitro dezmopresszin nem befolyásolja jelentősen a máj metabolizmusát. In vivo vizsgálatokat nem végeztek.
Analógok
Az Antiqua Rapid analógjai: Desmopressin, Minirin, Minirin Melt, Nativa, Nourem, Presyneks.
A tárolás feltételei
Sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az Antiqua Rapid-ról
A speciális webhelyeken és fórumokon eddig kevés vélemény található az Antique Rapid-ról. Leginkább azoktól a betegektől származnak, akik a gyógyszert ágybavizelés kezelésére használták. Az enurézis komoly és meglehetősen kényes probléma, amelyet nyilvánosan nem vitatnak meg, de mind a felnőtt betegek, mind a gyógyszert szedő gyermekek szülei pozitívan reagálnak az antidiuretikus hatására. A hatás már a felvétel kezdetétől látható, és a tanfolyam végén az inkontinenciával járó helyzet jelentősen javul.
A szakértők nyílt, randomizált, multicentrikus, crossover vizsgálatot végeztek 221, 5-15 év közötti beteg bevonásával, 3 hétig. Összehasonlítottuk a szokásos és szájban diszpergálódó tabletták hatékonyságát, amelyek hatóanyaga a dezmopresszin. Megállapították, hogy hasonló hatékonysággal (hetente átlagosan 1,88-ra csökkentve a "nedves" éjszakák számát és hasonló mellékhatásokkal) a legtöbb gyermek inkább a szájüregben oldódó Antique Rapid tablettákat szedte.
Az Antiqua Rapid ára a gyógyszertárakban
Az Antiqua Rapid ára diszpergálódó tabletták formájában 60 mcg dózisban 1385 rubel. 30 db-os csomagolásonként, 120 mcg dózisban - 2340 rubeltől. 30 db-os csomagolásonként.
Antiqua Rapid: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Antiqua Rapid 60 μg szájon át diszpergálódó tabletta 30 db. 1180 RUB megvesz |
|
Antiqua Rapid tabletta diszperzió 60mkg 30 db. 1266 RUB megvesz |
|
Antiqua Rapid 120 mcg szájban diszpergálódó tabletta 30 db. 1790 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
