Exeter
Exiter: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. Károsodott májműködés esetén
- 12. Alkalmazása időseknél
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Exiter
ATX kód: D01AE15
Hatóanyag: terbinafin (terbinafin)
Gyártó: Ozone LLC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.25
Az árak a gyógyszertárakban: 227 rubeltől.
megvesz
Az Exiter gombaellenes gyógyszer helyi és szisztémás alkalmazásra.
Kiadási forma és összetétel
Az Exiter adagolási formája:
- 250 mg tabletta: fehér vagy csaknem fehér, lapos hengeres, mindkét oldalán letöréssel, egyik oldalán kockázattal (7, 10 vagy 14 db. buborékfólia kontúrcsomagolásban, 1–6, 8 vagy 10 csomagolású kartondobozban; 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 vagy 100 db. Tartályokban, 1 tartály kartondobozban);
- krém külső használatra 1%: homogén, fehér vagy csaknem fehér, gyenge illata van (10, 15, 20 vagy 30 g csőben vagy 10, 15, 20, 25, 30 vagy 50 g üvegben, kartondobozban 1 cső vagy korsó).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: terbinafin-hidroklorid - 281 mg, ami 250 mg terbinafinnak felel meg;
- segédkomponensek: kroszkarmellóz-nátrium, burgonyakeményítő, povidon (polivinil-pirrolidon), magnézium-sztearát, tisztított víz.
100 g tejszín összetétele:
- hatóanyag: terbinafin-hidroklorid - 1 g;
- segédanyagok: benzil-alkohol, poliszorbát-60, szorbitán-sztearát, cetil-alkohol, izopropil-mirisztát, cetil-palmitát, nátrium-hidroxid, víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az Exiter gombaellenes gyógyszer, hatóanyaga a terbinafin-hidroklorid, az allilaminok csoportjába tartozik. A farmakológiai aktivitás a gomba sejtmembránjában található szkvalén-epoxidáz enzim szuppressziójának köszönhető, amely az ergoszterin hiányához és a szkvalén sejten belüli felhalmozódásához vezet, majd a kórokozó sejtpusztulásához vezet.
A gyógyszer gombaölő hatása penészgombákra és bizonyos típusú dimorf gombákra, élesztőszerű és élesztőgombákra irányul (utóbbiakkal kapcsolatban fungisztatikus hatás is lehetséges), valamint dermatofitákra.
Farmakokinetika
Az Exiter tabletta formájában felszívódik a gyomor-bél traktusból (GIT). A kapcsolat a plazmafehérjékkel 99%. Helyileg alkalmazva a terbinafin diffundál a bőrrétegen keresztül, és felhalmozódik a lipofil típusú corneumban, ahol szubkután zsírba szekretálódik, aminek következtében az anyag nagy koncentrációja nemcsak a szőrtüszőkben, hanem a körmökben is megtalálható.
A májban a gyógyszer inaktív metabolitokká metabolizálódik. A felezési idő 17 óra. Metabolitként ürül a vizelettel.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint az Exiter tabletták formájában a következő betegségek esetén ajánlott:
- a fejbőr mikózisai (trichophytosis, microsporia);
- a bőr és a körmök gombás betegségei, amelyeket a Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) és Epidermophyton floccosum;
- a bőr kandidózisa;
- a törzs és a végtagok sima bőrének dermatomikózisa, amely szisztémás terápiát igényel.
A krém a candidiasis, a terbinafinra érzékeny kórokozók (microsporia, trichophytosis, epidermophytosis, rubrophytosis) és a versicolor lichen kezelésére szolgáló candidiasis, gombás bőrelváltozások kezelésére szolgál.
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok:
- életkor 3 évig (tabletták esetén) és 12 évig (krémhez);
- laktációs időszak;
- fokozott érzékenység az Exiter komponenseivel szemben.
További abszolút ellenjavallatok tabletták esetén:
- májbetegség;
- krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance ˂ 50 ml / perc);
- terhesség.
Relatív ellenjavallatok szisztémás alkalmazásra (tabletták):
- veseelégtelenség (kreatinin-clearance ˃ 50 ml / perc);
- májelégtelenség;
- alkoholizmus;
- a csontvelő vérképződésének elnyomása;
- anyagcsere-betegségek;
- daganatok;
- a végtagok okkluzív vaszkuláris betegsége.
Az Exiter használati útmutatója: módszer és adagolás
Tabletek
Az Exiter tablettákat szájon át, étkezés után kell bevenni.
A szokásos adag 250 mg naponta egyszer. az Exiter használatának időtartamát és az adagolási rendet egyedileg kell meghatározni, a sérülés súlyosságától és lokalizációjától, valamint az onychomycosisos körmök állapotától és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől függően.
A terápia időtartama:
- onychomycosis - a kezelés átlagos időtartama 6-12 hét. A láb körmének (az indexkép kivételével) és a kéz károsodása esetén, vagy fiatal beteg életkora esetén 12 hétnél rövidebb kúra lehetséges. Ha a nagylábujj érintett, a használat időtartama 3 hónap. Hosszabb terápiára lehet szükség késleltetett körömnövekedés esetén;
- a bőr gombás fertőzései: amikor a fertőzés a lábakon és a törzsön lokalizálódik, a kezelés ajánlott időtartama 2–4 hét, interdigitalis lokalizációval, vagy lokalizációval a zokni típusa szerint - 2–6 hét. A Candida nemzetség gombái által okozott mikózisok 2–4 hetes kezelést igényelnek, a fejbőr mikózisai a Microsporum nemzetség gombáinak hatására - több mint egy hónapig.
Az Exiter tabletta alkalmazása gyermekeknél, az ajánlott adagolás:
- testtömeg 20–40 kg: 125 mg naponta egyszer;
- testtömeg ˃ 40 kg: 250 mg naponta egyszer.
Krém külső használatra
Az Exiter krémet külsőleg alkalmazzák.
A kezelendő bőrt meg kell tisztítani és szárítani. A krémet vékony rétegben alkalmazzák, enyhén dörzsölve az érintett és a szomszédos bőrt naponta 1-2 alkalommal. Pelenkakiütésre alkalmazva a krémet gézzel lehet bevonni, különösen éjszaka.
Az Exiter alkalmazásának időtartama és gyakorisága az elváltozás súlyosságától függ, és átlagosan:
- a csomagtartó dermatomikózisa: 1 hét, naponta egyszer;
- a lábak dermatomikózisa, a bőr kandidózisa, versicolor versicolor: 1-2 hét, naponta 1-2 alkalommal.
Az állapot javulását általában a kezelés első napjaiban észlelik, ha a gyógyszer 7 napos használata után nincs hatás, a diagnózis tisztázása érdekében orvoshoz kell fordulni. Rendszertelen használat vagy a gyógyszer idő előtti abbahagyása esetén fennáll az újbóli fertőzés veszélye.
Az Exiter nem használható naponta kétszer többször.
Mellékhatások
Lehetséges mellékhatások az Exiter (tabletta) szisztémás alkalmazásával:
- emésztőrendszer: csökkent étvágy, teli gyomor érzése, émelygés, dyspepsia, hasi fájdalom, hasmenés;
- vérképző szervek: neutropenia, pancytopenia, agranulocytosis (ezeknek a nemkívánatos hatásoknak a kialakulása a gyógyszer dózisának csökkenését vagy törlését okozhatja);
- immunrendszer: anafilaxiás reakciók, beleértve az angioödémát, a bőr és a szisztémás lupus erythematosust;
- idegrendszer: fejfájás, az ízérzések megsértése (beleértve azok elvesztését is), a gyógyszer abbahagyását követő néhány héten belül önmagukban történő átadás, amely jelentős súlyvesztéshez, csökkent táplálékfelvételhez, szédüléshez, paresztéziához vezet;
- máj- és epebetegség: főként kolesztatikus jellegű máj-epekárosodás, súlyos májelégtelenségig, amely májtranszplantációt igényel és néha halálhoz vezet;
- bőr: kiütés, csalánkiütés, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, a pikkelysömör súlyosbodása, pikkelysömörhöz hasonló kiütések, alopecia;
- izom-csontrendszer: arthralgia, myalgia;
- egyéb reakciók: fáradt érzés.
Lehetséges mellékhatások az Exiter (külső használatra szánt krém) helyi alkalmazásával:
- érzékszervek: szemirritáció;
- bőr: pigmentációs rendellenességek, hámlás, erythema, égő érzés, száraz bőr, ekcéma, kontakt dermatitis, kiütés;
- helyi reakciók: fájdalom és irritáció az alkalmazás helyén;
- allergiás reakciók: papulák, bőrpír, hólyagok.
Túladagolás
Túladagolási tünetek az Exiter tabletták szedésekor: hányinger, hányás, fejfájás, szédülés, fájdalom az epigasztrikus régióban, az alsó has, a gyakori vizelés.
Gyomormosás, aktív szén kijelölése, tüneti terápia javasolt.
Az Exiter külső használatával nem valószínű a túladagolás.
Különleges utasítások
Abban az esetben, ha a gyógyszer 2 hetes használata után nincs javulás a beteg állapotában, ajánlott orvoshoz fordulni a kórokozó újbóli meghatározása érdekében.
Onychomycosis esetén az Exiter szisztémás alkalmazása csak a körmök nagy részének egyidejű károsodása, súlyos subungualis hyperkeratosis esetén, valamint a helyi terápia hatástalansága esetén szükséges.
A körömlemezek eltávolítása nem szükséges a kéz onychomycosisának 3 héten belül, a láb onychomycosisának 6 héten belüli kezelésében.
Az Exiter terápia ideje alatt ajánlott ellenőrizni a máj transzaminázok aktivitását a vérszérumban, mivel ritka esetekben a gyógyszer 3 hónapos használata után kolesztázis és hepatitis alakul ki. A kezelést azonnal abba kell hagyni, ha a következő tünetek jelentkeznek: tartós hányinger, gyengeség, étvágytalanság, túlzott hasi fájdalom, sárgaság, elszíneződött széklet, sötét vizelet és allergiás reakciók kialakulása.
Az újbóli fertőzés megelőzése érdekében be kell tartani az általános higiéniai szabályokat, és a terápia megkezdése után 2 héttel is ajánlott cipő, zokni és harisnya gombaellenes kezelését végezni.
Kerülje az Exiter krém bejutását a szem, az orr és a száj nyálkahártyájára, véletlen érintkezés esetén azonnal öblítse le a nyálkahártyát folyó vízzel, irritáció esetén forduljon orvoshoz.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az Exiter szájon át történő szédülése esetén tartózkodnia kell a járművek vezetésétől és egyéb olyan összetett mechanizmusok vezetésétől, amelyek megkövetelik a pszichomotoros reakciók gyorsaságát.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az Exiter szájon át történő bevétele terhesség alatt ellenjavallt, mivel a biztonságosságra és a hatásosságra vonatkozó klinikai vizsgálatokból nem áll rendelkezésre elegendő adat.
Az Exiter krém terhesség alatt történő helyi alkalmazása csak olyan esetekben engedélyezett, amikor az anya várható előnye meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot.
Ha a szoptatás ideje alatt szükség van a gyógyszer alkalmazására, a szoptatást abba kell hagyni.
Károsodott vesefunkcióval
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, kreatinin-clearance ~ 50 ml / perc, csökkentett adag Exiter-t (125 mg / nap) írnak fel.
Ha a májfunkció károsodott
A májbetegség a terbinafin-clearance csökkenését okozhatja.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél nincs szükség az Exiter adagjának módosítására.
Gyógyszerkölcsönhatások
- anyagcsere induktorok: felgyorsítja a terbinafin plazma clearance-ét, lehet, hogy annak adagját módosítani kell;
- a citokróm P450 gátlói: gátolják a terbinafin plazma clearance-ét, ami dózismódosításra szorulhat;
- cimetidin: csökkenti a terbinafin plazma clearance-ét és növeli annak plazmakoncentrációját, ami növeli annak toxicitását;
- rifampicin: csökkenti a terbinafin hatékonyságát azáltal, hogy csökkenti a plazmakoncentrációt és növeli annak clearance-ét;
- orális fogamzásgátlók: menstruációs rendellenességek kockázata;
- koffein: clearance-e (intravénás alkalmazás esetén) 19% -kal csökken, a plazma koncentrációja és a koffein toxicitása nő;
- dezipramin: clearance-e 82% -kal csökken;
- ciklosporin: hatása csökken és a plazmakoncentráció csökken, a clearance 15% -kal nő.
In vitro és in vivo vizsgálatok kimutatták, hogy a terbinafin gátolja a 2D6 enzim (CYP2D6) által közvetített anyagcserét, amely klinikailag jelentős lehet az elsősorban ezen enzim által metabolizált gyógyszerek esetében, mint például: béta-blokkolók, triciklusos antidepresszánsok, szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók, antiarrhythmiás szerek I. osztályú gyógyszerek, a B típusú monoamin-oxidáz inhibitorok, abban az esetben, ha az egyidejűleg alkalmazott gyógyszer terápiás koncentrációja kicsi.
Az exiter nincs hatással a digoxin és az antipirin clearance-ére. Elhanyagolható képessége van a legtöbb citokróm P450 rendszer részvételével metabolizálódó gyógyszer elnyomásában vagy növelésében, kivéve azokat, amelyek a CYP2D6 részvételével metabolizálódnak.
Analógok
Az Exiter analógjai: Atifin, Binafin, Terbinafin, Lamisil, Fungoterbin.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől távol, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények az Exeterről
Az Exeterről szóló vélemények többnyire pozitívak. A betegek figyelmet fordítanak a dermatológiai problémák elleni küzdelem hatékonyságára. A gyógyszer hátránya a viszonylag magas költség és a mellékhatások kockázata.
Exiter ár a gyógyszertárakban
Az Exeter becsült ára 730 rubel. 14 tablettát tartalmazó csomagolásonként.
Exeter: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Exiter krém kültéri használatra kb. 1% tubus 15g 227 r megvesz |
Exiter 1% krém külső használatra 15 g 1 db. 227 r megvesz |
Exiter 1% krém külső használatra kombinált csomagolás 1 + 1 15 g 1 db. 279 r megvesz |
Exiter 250 mg tabletta 14 db. 324 r megvesz |
Exiter 250 mg tabletta kombinált csomag 2 + 1 14 db. 331 r megvesz |
Exiter 250 mg tabletta kombinált csomag 1 + 1 42 db. 865 RUB megvesz |
Exiter 250 mg tabletta 42 db. 1099 RUB megvesz |
Exiter tabletta 250mg 42 db. kombinált csomagolás 1 + 1 1344 RUB megvesz |
Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!