Az aorta koarktációja
Az aorta koarktációja az aorta - a szívből kilépő főartéria - szűkülete. A "koarktáció" kifejezés a lumen méretének szűkülését jelenti. Ez a betegség veleszületett.
A szívből származó aortán keresztül a vér az összes többi érbe áramlik, amelyek ellátják a test szöveteit és szerveit a szükséges anyagokkal és oxigénnel. Amikor ennek a szerkezetnek egy része szűkül, a véráramlás nehéz.
Az aorta koarktációjának okai
Az aorta koarktációjának oka az aorta kialakulásának zavara a magzat méhen belüli fejlődése során. Az aorta szűkül, főleg juxtaduktálisan (a ductus arteriosus közelében). Az artériás csatorna összeköti a bal pulmonális artériát és az aortát, és funkcióit csak a méhen belül látja el, és az alveoláris légzés elején azonnal bezárul. A magzati periódusban az áramló szövetek egy része átjut az aortára, és bezárja a falat is, ami ennek megfelelően hozzájárul a szűkülethez.
Ritkább esetekben az aorta koarktációját okozhatja Takayasu-szindróma, trauma vagy atherosclerotikus jellegű aorta károsodása, amelynek következtében az aorta coarctationja az egész életen át bekövetkezhet.
Kockázati tényezők
A Shereshevsky-Turner-szindrómában szenvedők, amelyekben 46 helyett 45 kromoszóma van genetikailag hajlamos az aorta koarktációjára. Az ebben a szindrómában szenvedő betegek 10% -ánál az aorta coarctation.
Az aorta koarktációja kombinálható más veleszületett szívhibákkal:
• Kétfejű aorta szelep. Az aorta szelep az aorta elválasztását szolgálja a bal kamrától. A normális fejlődés során három szelepe van;
• Az interventricularis septum hibája. Ezzel a hibával üzenet van a bal és a jobb kamra között, amely miatt a bal kamrából oxigént tartalmazó vér keveredik a jobb kamrában lévő vénás vérrel;
• Nyitott artériás csatorna. A ductus arteriosusnak normálisan azonnal be kell záródnia a baba születése után;
• A mitrális vagy aorta szelepek nyílásának szűkülete. Ezzel a hibával ezek a lyukak leszűkültek.
Az aorta koarktáció tünetei
Az aorta koarktációjának tünetei attól függenek, hogy a vér mennyi ideig haladhat át a fő artéria szűkített szakaszán. A szív- és érrendszer további hibái súlyosbíthatják a helyzetet.
A gyermekek aortájának koarktációja az esetek 50% -ában már születésüktől kezdve megfigyelhető. Más esetekben az aorta koarktációjának tünetei serdülőkorban jelentkeznek.
Az aorta koarktáció tünetei a következők:
• légszomj;
• ájulás és szédülés;
• fejfájás;
• mellkasi fájdalom;
• állandóan hideg lábak és lábak;
• orrvérzés;
• lábgörcsök fizikai megterhelés során;
• magas vérnyomás (magas vérnyomás) edzés közben;
• gyors fáradtság edzés közben;
• alacsony termetű;
• fejlődési késések.
Néha a tünetek teljesen hiányozhatnak.
Az aorta koarktáció diagnózisa
Instrumentális kutatáshoz:
• Mellkas röntgen;
• Echokardiográfia;
• Elektrokardiográfia;
• Mágneses rezonancia képalkotás.
Bonyodalmak
Ha nem kezeli az aorta koarktációt gyermekeknél, idővel kialakulhat:
• stroke;
• Az aorta felszakadása;
• A koszorúerek betegségei;
• Vaszkuláris aneurizma az agyban.
Érdemes megjegyezni, hogy az aorta koarktációjával a belső szervek gyengén vannak ellátva vérrel, ezért a szervek degeneratív változásai fokozatosan kialakulhatnak, funkcióik későbbi diszfunkcióival.
Aorta koarctation kezelése
A legtöbb esetben a gyermekek aorta koarktációját műtéttel kezelik közvetlenül a születés után vagy idővel. Az ilyen műveletek előtt stabilizáló gyógyszereket írnak fel az aorta koarktációjára.
Azokat a gyermekeket is műtéten kezelik, akiknél az aorta coarctatio idősebb korban van. A legtöbb esetben nincsenek kifejezetten tüneteik, ezért lehetőség van arra, hogy jól felkészüljenek a műtétre az aorta koarktációjára.
Az aorta koarktációjának kezelése az aorta szűkített részének eltávolítása vagy megnyitása. Ha a leszűkített rész kicsi, akkor eltávolítjuk, és az aorta többi vége összekapcsolódik egymással. Ezt a műtétet anasztomózisnak hívják. Ha az aorta beszűkült része nagy, akkor Dacron graftot használunk. Meg van töltve egy hibával, és az aorta két része össze van kötve.
A posztoperatív időszakban továbbra is magas vérnyomás figyelhető meg, ezért vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell használnia. Vannak olyan esetek, amikor a műtét után több év elteltével a rekonstruált terület megnagyobbodik, vagy ismét szűkül, ezért szükség lehet újbóli működésre.
Ha a családjának előfordultak az aorta koarktációs esetei, tanácsos orvosi genetikai tanácsadáson átesnie, és meg kell határoznia, hogy mekkora a kockázata gyermekeinek az aorta koarktációjának kialakulásában.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
