Orchitis
Az orchitis a herék gyulladása. Ezzel a betegséggel gyakran találkoznak az urológiai gyakorlatban, azonban általában nem önmagában merül fel, hanem a szervezetben előforduló gyakori fertőző folyamatok szövődményének eredménye.
Orchitis okai
Az orchitis leggyakoribb oka a nemi úton terjedő fertőzés (STI) átterjedése az urogenitális rendszer más szerveiről a herére. Ilyen kórokozók a gonococcusok, Trichomonas, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma. Az orchitis második leggyakoribb oka a véráram fertőzésének bevezetése, leggyakrabban az orchitist a mumpsz vírus okozza, amelyet népi néven mumpsznak hívnak. A mumpsz kórokozója mellett az orchitist az influenza vírus, a bárányhimlő vírus, a pneumococcus és mások okozhatják. Bizonyos esetekben az orchitis autoimmun folyamat, például reumás láz következtében jelentkezik. Az orchitis megjelenhet heresérülés eredményeként vagy szövődményként a külső külső nemi szervek területén végzett műtét után.
Orchitis tünetei
A lefolyás jellege szerint megkülönböztetik az akut és a krónikus orchitist, a gyulladás általában az egyik oldalon jelentkezik, de az esetek körülbelül 10% -ában mindkét herében megjelennek az orchitis tünetei.
Az akut orchitis hirtelen kezdődik. Az orchitis első tünete a herében fellépő súlyos fájdalom, amelyet mozgás súlyosbít, a herék mérete egyenletesen növekszik, a felette levő herezacskó bőre megnyúlik, simává, forróvá és hiperémiássá válik, a megérintés éles fájdalmat okoz. Az akut orchitist az állapot általános romlása kíséri: a testhőmérséklet 38 - 40 ° C-ra emelkedik, láz csatlakozik, fej- és izomfájdalmak, gyengeség jelentkezik. Aktív terápiás intézkedések végrehajtása esetén az orchitis tünetei 7-10 nap alatt eltűnnek, ha a betegséget nem kezelik, a folyamat kialakulásának három módja van: öngyógyulás 2-3 héten belül bekövetkezhet, a betegség krónikussá válhat, vagy a herék tályogja (gennyes gyulladása) alakulhat ki.
A krónikus orchitis oka lehet kezeletlen akut orchitis, vagy elsődleges krónikus, azaz. a fertőző folyamat krónikus folyamatként azonnal bekövetkezik, általában ez jellemző az STI által okozott orchitisre. Ebben az esetben az orchitis tünetei teljesen hiányozhatnak, és a betegséget véletlenül észlelik a meddőség vizsgálata során, ami gyakran krónikus orchitishez vezet. Az orchitis egyetlen tünete krónikus formájában általában kisebb mértékű fájdalom a herében, általában a test bizonyos helyzetével vagy érzésével jelentkezik.
Az orchitis diagnózisa
Az orchitis diagnózisát anamnézis adatok (korábbi betegségek, sérülések stb.), A külső nemi szervek külső vizsgálata és ultrahangvizsgálata alapján állapítják meg. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a betegség kórokozójának azonosításának, mivel az orchitis kezelése ettől függ, ezért tanulmányokat végeznek az STI-k azonosítására; a vér és a vizelet általános elemzését is elvégzik, a herék szúrását a pontosság laboratóriumi vizsgálatával végzik.
Orchitis kezelése
Az akut és krónikus orchitis kezelése némileg eltér, azonban mindkét esetben a fő intézkedéseknek az orchitis kialakulásához vezető alapbetegség gyógyítására kell irányulniuk.
Akut orchitis esetén sokkos antibiotikum-kezelést írnak elő, amelyhez széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak, mivel gyors, erőteljes intézkedésekre van szükség, és nincs mód arra, hogy megvárják a baktériumok beoltásának eredményeit. Velük kombinálva nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel. A betegnek ágynyugalmat írnak elő, és fizikai aktivitás esetén szuszpenziót kell viselni - egy speciális kötést, amely egy bizonyos helyzetben támogatja a herét. Kifejezett fájdalom-szindrómával a spermatikus kábel blokkolását érzéstelenítők injekciójával hajtják végre. A zsíros, sült és fűszeres ételeket, valamint az alkoholt a kezelés ideje alatt kizárják az étkezésből.
A krónikus orchitis kezelésének következetesnek és tartósnak kell lennie, mivel a krónikus orchitist nehéz kezelni, de a férfi meddőséget okozhat. Az akut orchitis kezeléséhez hasonlóan az antibakteriális gyógyszereket is előírják, de gondosan kiválasztják őket a bakteriális kutatások adatainak megfelelően. Általános szabály, hogy a krónikus orchitis kezelése többféle antibiotikum-terápiát igényel különböző gyógyszerekkel kombinálva hormonális gyulladáscsökkentőkkel. Ezzel párhuzamosan aktívan alkalmazzák a fizioterápiás módszereket: UHF terápia, magnetoterápia, lézeres terápia, melegítő borogatások és meleg ülőfürdők. Ugyanezeket a terápiás intézkedéseket írják elő az akut orchitis kezelésére a gyulladás enyhülésének szakaszában, de kisebb tanfolyamokon. A krónikus orchitis kezeléséhez diéta és rossz szokások is szükségesek.
Az orchitis szövődményei
Az akut orchitis leggyakoribb szövődménye a pyocele kialakulása, egy gennyes gyulladás, amely akár a here megolvadásához, akár a fistula képződéséhez vezet. Az ilyen szövődményeket műtéti úton kezelik, amelyhez a herét kinyitják, antiszeptikumokkal mossák és lecsepegtetik. Ha egy sipoly képződik, akkor azt kivágják és varrják. Ha a herék teljes gennyes fúziója van, akkor egy műveletet hajtanak végre annak eltávolítására - orchiectomia.
A krónikus orchitis szövődménye a herék szekréciós funkciójának csökkenése következtében kialakuló meddőség, egyes esetekben a krónikus folyamat heresorvadáshoz vagy hydrocele - herecseppekhez vezethet. A kezeletlen krónikus orchitis az urogenitális rendszer egyéb gyulladásainak megjelenéséhez, a krónikus fertőzések állandó fókuszaként pedig az immunitás csökkenéséhez vezet minden következményével együtt.
Orchitis prognózisa
Az akut orchitisz kedvezőbb prognózissal rendelkezik, mint a krónikus orchitis, a férfiak további egészségét tekintve. Általános szabály, hogy időben történő kezelési intézkedésekkel az akut orchitis nyom nélkül eltűnik. A krónikus orchitist nagy nehezen kezelik, kitartást igényel mind az orvostól, mind a betegtől, de néha, még teljesen gyógyítva is, a here szekréciós funkciója jelentősen csökkenthető. Ebben az értelemben különösen veszélyes a kétoldali orchitis, amelyet gyermekkorban és serdülőkorban hordoztak. A betegség profilaxisaként nagy jelentőséggel bír az orchitis időben történő, mielőbbi kezelése.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
