Méhen Belüli Hipoxia: Tünetek, Kezelés, Okok, Következmények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Méhen belüli hipoxia

A cikk tartalma:

1. Okoz
2. Formák
3. Jelek
4. Diagnosztika
5. Kezelés
6. Megelőzés
7. Következmények és szövődmények

Az intrauterin hypoxia olyan szindróma, amely a fejlődő magzat elégtelen oxigénellátásából ered. A méhlepényben, a magzatban vagy a terhes nőben előforduló különböző kóros folyamatok szövődményeként alakul ki.

Az intrauterin hypoxia jelei

Okoz

Az enyhe és rövid távú oxigénhiány nincs negatív hatással a magzatra (a jól fejlett kompenzációs mechanizmusok miatt). De ha a magzat hosszú ideig hipoxiát tapasztal, vagy akut hipoxia alakul ki, az anyagcserében kóros változások következnek be. A súlyos intrauterin hypoxia ischaemiát és a magzati szövetek nekrózisát okozhatja, egészen haláláig.

Az intrauterin hypoxiát a következők okozhatják:

• placenta elégtelenség;
• placenta previa vagy alacsony placenta;
• korai placenta leválás;
• gestosis;
• összefonódás a köldökzsinórral;
• kevés vagy polihidramnion;
• többszörös terhesség;
• a magzat méhen belüli fertőzése;
• igaz elhúzódó terhesség;
• magzati rendellenességek;
• az anya fertőző betegségei (influenza, rubeola, bárányhimlő, citomegalovírus);
• az anya szomatikus betegségei (vérszegénység, diabetes mellitus, tüdőgyulladás, szívbetegségek);
• az anya testének mérgezése (alkohol, cigarettafüst, nehézfémek).

Méhen belüli hipoxia a magzat köldökzsinórral való összefonódása miatt jelentkezhet

Formák

Az intrauterin hypoxia lehet akut vagy krónikus. Akut a terhesség bármely szakaszában előfordulhat, de gyakoribb a harmadik trimeszterben. A krónikus fokozatosan fejlődik, vele együtt a magzatnak van ideje alkalmazkodni az oxigénhiányhoz, azonban kezelés hiányában a következmények súlyosak lehetnek (a gyermeknél - a központi idegrendszer fejletlensége, késleltetett fizikai fejlődés stb.).

Az oxigén éhezés intenzitásától függően az intrauterin hypoxia három súlyossági fokát különböztetjük meg:

1. Fény - csak a károsodott uteroplacentális véráramlás jelei jellemzőek.
2. Közepes - az anyagcsere folyamatait zavarják a magzat.
3. Súlyos - visszafordíthatatlan változások következnek be a sejtek szintjén.

Jelek

A magzat az oxigénhiányra elsősorban a motoros aktivitás megváltozásával reagál. Az intrauterin hypoxia kezdeti szakaszában a magzati mozgások fokozódnak. Ezután az oxigénhiány előrehaladtával csökken a mozgások amplitúdója és csökken a frekvenciájuk. A magzati pulzus is változik.

Az intrauterin hypoxia fő jele a gyenge magzati aktivitás

Diagnosztika

Az intrauterin magzati hipoxia diagnosztizálását a következő módszerekkel nyert adatok alapján végzik:

• a magzat motoros aktivitásának megfigyelése;
• a magzati szívverés auskultálása szülészeti sztetoszkóppal;
• kardiotokográfia (CTG);
• Ultrahang;
• dopplerometria.

Terhes nő ultrahangja az intrauterin hypoxia diagnosztizálásához

Kezelés

Az akut intrauterin hypoxia kialakulásával a konzervatív terápia hatástalan. Ha nem hajtja végre a sürgős szülést, a magzat gyorsan meghal. Ezért ez az állapot a magzat javát szolgáló sürgősségi császármetszés indikációja.

A krónikus intrauterin hypoxia terápiája a kialakulásához vezető alapbetegség kezelésére irányul. Olyan gyógyszereket használnak, amelyek javítják az uteroplacentális véráramlást, serkentik az anyagcserét, és növelik a magzati idegrendszer ellenálló képességét a hipoxia káros hatásaival szemben.

Mérsékelt és súlyos intrauterin hypoxia esetén a hyperbaric oxigenizációnak (HBO) pozitív terápiás hatása van.

Mérsékelt és súlyos intrauterin hypoxia esetén a hyperbaric oxigenizáció (HBO) hatékony

Ha a krónikus intrauterin hypoxia konzervatív kezelése nem vezet a magzat állapotának javulásához, akkor a terhesség 28. hetének elérése után felmerül a korai szülés kérdése.

Megelőzés

Az intrauterin magzati hipoxia megelőzése a következő intézkedéseket tartalmazza:

• az anya nőgyógyászati és szomatikus betegségeinek azonosítása és kezelése a terhesség tervezésének szakaszában;
• a terhes nő korai regisztrációja, valamint a terhesség és a magzat fejlődésének gondos figyelemmel kísérése;
• megfelelő racionális táplálkozás, kiegyensúlyozott az alapvető tápanyagok tartalmában, vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsítva;
• a munka- és pihenési rendszer betartása;
• terhes nőt sétálni a friss levegőn;
• a káros tényezők (alkohol, drogok, dohányzás, szennyezett légkör) expozíciójának kizárása a terhes nőn;
• az akut betegségek időben történő kezelése vagy a krónikus patológiák súlyosbodásának megelőzése a terhesség alatt;
• a szülés ésszerű kezelése.

Következmények és szövődmények

A súlyos intrauterin magzati hipoxia, különösen hosszú ideig fennáll, súlyos szövődményekkel jár:

• intrauterin növekedési retardáció;
• a fejlődési rendellenességek megjelenése;
• infantiilis agyi bénulás (cerebrális bénulás) és az idegrendszer egyéb betegségei (például epilepszia).

A súlyos intrauterin hypoxia a magzat vagy az újszülött halálát okozhatja.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl

Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!