Diszfágia
Dysphagia - nyelési nehézség, a felső gyomor-bél traktus és az idegrendszer betegségeinek tünete. A diszfágia, még epizodikus, és különösen gyakran visszatérő és még állandóbb, orvoslátogatást és alapos diagnózist igényel, mivel azok a betegségek, amelyekben megnyilvánul, nagyon súlyosak.
Diszfágia okai
A mögöttes októl függően a dysphagia lehet:
- Igaz;
- Funkcionális, amikor a nyelési folyamatnak nincs mechanikai akadálya, csak az idegrendszer rendellenességei vannak;
- Szerves elváltozások okozzák, amikor a felső gyomor-bél traktus vagy a szomszédos szervek olyan betegségei vannak, amelyek akadályozzák az élelmiszer bolus átjutását.
A diszfágia leggyakoribb oka éppen a nyelőcső betegségei, amelyek mechanikus akadályokat teremtenek az élelmiszer bolus előrehaladása előtt. Ezt az állapotot nyelőcső diszfágiának nevezik. A nyelőcső diszfágia okai a következők: nyelőcső fekély, nyelőcsőgyulladás (nyelőcső nyálkahártya gyulladása), nyelőcső szűkület - nyelőcső cicatricialis poszttraumás szűkülete, nyelőcső daganat.
Ezenkívül a diszfágia oka lehet a nyelőcsővel szomszédos szervek betegségei, amelyekben összenyomódik. Például a nyelőcső diafragma sérve, noduláris golyva, aorta aneurizma, mediastinalis daganat stb.
Diszfágia tünetei
Az igazi diszfágia, a megfelelő nyelés megsértése, vagyis az ételcsomó mozgása a szájüregből a garatba akkor következik be, amikor a nyelési cselekedetet irányító idegközpontok megsérülnek, ennek következtében ez a harmonikus folyamat kiegyensúlyozatlan, és az ételcsomó tartalma, amikor megpróbálja lenyelni, nem jut a nyelőcsőbe, de a légzőrendszerben - orrgarat, gége, légcső. Ennek eredményeként a légutak görcsösek, fulladásig, és erős reflexes köhögés lép fel.
A funkcionális diszfágia az idegrendszer funkcionális rendellenességeivel fordul elő - fokozott ingerlékenység, neurózisok stb. Ebben az esetben a diszfágia tünetei szórványosan jelentkeznek, általában egy vagy több típusú étel (szilárd, folyékony, fűszeres stb.) Provokálja őket. Ebben az esetben az ételcsomó általában nem jut be a légzőrendszerbe, de a nyelés nehéz, a nyelőcső mentén történő mozgása kellemetlen és fájdalmas érzésekkel jár.
A nyelőcső diszfágia esetén a nyelés önmagában nem zavart, de az étkezési bolus áthaladását a felső hasi fájdalom, gyomorégés és néha böfögés kíséri. Kellemetlen íz jelenik meg a szájban, regurgitáció figyelhető meg - a gyomor tartalmának dobása a garatba és a szájüregbe. A regurgitáció növekszik a test megdöntött helyzetével, valamint alvás közben is, különösen, ha az étkezés kevesebb mint két órával volt lefekvés előtt. A nyelőcsőgyulladással járó diszfágia tünetei lehetnek rekedtség, fokozott nyálképzés és fulladás. A nyelőcső diszfágiáját gyakrabban a szilárd táplálék okozza, megkülönböztető jellemzője, hogy az ivóvíz megkönnyíti a folyamatot, és folyékony vagy pépes ételek fogyasztásakor a diszfágia tünetei kevésbé hangsúlyosak, bár folyadékfogyasztáskor nyelőcső-diszfágia nyelőcsővel is előfordulhat.
A dysphagia diagnosztizálása
Mivel a dysphagia egy betegség tünete, és nem önálló betegség, gondos diagnózisra van szükség a dysphagia okozó betegség azonosításához. Először egy gasztroenterológiai vizsgálatot végeznek, amelynek fő módja ebben az esetben az FGDS - fibrogastroduodenoscopy, endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a gyomor-bél traktus felső részének nyálkahártyájának vizsgálatát és a meglévő patológia azonosítását. Ha daganatot vagy fekélyt találnak, biopsziát hajtanak végre, amelyet szövettani vizsgálat követ, és ha a nyelőcsőgyulladás jeleit észlelik, a nyelőcső tartalmát bakteriológiai oltásra veszik a kórokozó azonosítása érdekében.
Abban az esetben, ha a dysphagia okát gasztroenterológiai vizsgálat segítségével nem sikerült megtalálni, neurológiai vizsgálatot végeznek, feltárva az érintett idegrendszert.
Dysphagia kezelés
A diszfágia kezelése a helyi tünetek enyhítésére szolgáló helyi gyógymódok használatára szorítkozik, mivel a diszfágiát okozó betegséggel kapcsolatban a fő terápiás intézkedéseket hozzák.
A kezelés gyakran a diszfágia akut tüneteinek sürgősségi kezeléséből áll. Tehát valódi diszfágia esetén mindenekelőtt alaposan meg kell tisztítani a légutakat a beléjük került ételektől, ügyelve arra, hogy a beteg ne fulladjon meg. A valódi diszfágia további kezelését kórházban végzik, súlyos esetekben az ételt és a vizet csövön keresztül juttatják a nyelőcsőbe.
A nyelőcső gyulladása által okozott diszfágia sürgős kezelése antacid alumínium tartalmú szerek (savtartalom csökkentése, az úgynevezett "gyomorégés elleni gyógyszer", például Phosphalugel, Almagel stb.), Vagy egy pohár vízben feloldott pezsgőtabletta Zantac bevételéből áll. A dysphagia későbbi kezelése a nyelőcsőgyulladás kezeléséből áll.
A nyelőcső dysphagia esetén meg kell felelni az étkezési magatartás és az étrend bizonyos szabályainak. Tehát a töredékes étkezéseket kis adagokban (legalább naponta négyszer) ajánlják, az ételnek nem szabad száraznak és keménynek lennie, alaposan meg kell rágni. A sietős és száraz ételek tilosak. Étkezés után el kell kerülni az 1,5-2 órás előrehajlást a regurgitáció elkerülése érdekében. Az utolsó étkezésnek legkésőbb 2 órával lefekvés előtt kell lennie.
Ha a betegnél diszfágia van a nyelőcsőben, étrendjének könnyen emészthető ételből kell állnia: zöldségek, főtt vagy párolt, sovány húsok, hal és baromfi, és előnyben kell részesíteni a fehér húst, kivéve a zsíros, sült és füstölt ételeket, valamint a fűszeres ételeket. és fűszeres. A gyorsételek és mindenféle szénsavas italok, valamint az erős tea és kávé tilos. Az alkohol teljesen kizárt. A durva növényi rostokat is kerülni kell. A tejtermékek és az erjesztett tejtermékek ajánlottak, általában előnyben kell részesíteni a tejelő növényi étrendet, nyálkás levesek és gabonafélék hozzáadásával.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
