Bruxizmus
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- Tünetek
- Diagnosztika
- Kezelés
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
A bruxizmus egy időszakosan előforduló fogcsikorgatás, a rágóizmok fokozott tónusos feszültségének, az állkapcsok intenzív összeszorításának és (vagy) egymáshoz viszonyított mozgásának a megnyilvánulása.
A klinikai lefolyás súlyosságát tekintve a bruxizmus az első helyen áll a rágóizmok parafunkcióinak struktúrájában (eszméletlen, nem megfelelő izomaktivitás, amely nem jár rágással vagy beszéddel).
A betegség széles körben elterjedt: átlagosan a felnőtt lakosság 10-20% -át és a gyermekek mintegy 30% -át (más források szerint - 50%) érinti. Ugyanakkor a különböző korcsoportokban a bruxizmus előfordulása jelentősen eltér: például a 20-30 éves betegek ortopédiai fogorvosi látogatásának akár 42% -át teszi ki, míg idős embereknél a látogatások gyakorisága többszöröse.
A fog kopása bruxizmussal
Okok és kockázati tényezők
A betegség okai problémákat okozhatnak az otolaryngológiai, neurológiai, fogászati szférában; a hajlamosító pszichológiai háttér is fontos szerepet játszik a bruxizmus előfordulásában. A betegség kialakulásának patogenetikus szubsztrátja a neuromuszkuláris szinapszisok működésének megsértése.
Annak ellenére, hogy a bruxizmus etiológiájáról nagy valószínűséggel lehet beszélni, az összes ok-okozati tényezőt nem sikerült teljesen azonosítani. A legtöbbet tanulmányozták:
- a fogazat deformációja;
- harapási hiba;
- a fogak részleges hiánya;
- irracionális protézisek;
- a központi és a perifériás idegrendszer rendellenességei;
- a gyógyszerek extrapiramidális mellékhatásai;
- endogén és exogén mérgezés;
- az arcváz szerkezetének hibái;
- a temporomandibularis ízületek betegségei;
- alvászavarok;
- perinatális központi idegrendszeri sérülések;
- pszichoemotikus stressz (belső szorongás, harag, lefekvés előtti izgatottság stb.);
- tartós stressz;
- epilepszia.
A betegség formái
A bruxizmusnak két fő típusa van:
- nap;
- éjszaka (alvásbruxizmus).
A nappali forma közötti fő különbség a fogak kemény szöveteinek kopásának hiánya és az éjszakai formára jellemző rágóizmok akaratlan összehúzódásának ritmusa.
Aláírás
Az előző patológiával való kapcsolat miatt a betegség lehet elsődleges vagy másodlagos jellegű.
Az éjszakai bruxizmus klinikai formái:
- zajos (csiszolással) - a betegek csikorgó hangokat adnak ki, amikor a fogazat zárt, egymáshoz képest csúszik. Nagy a valószínűsége a korona rágófelületeinek korai kopásának kialakulásában;
- csendes (összenyomással) - az állkapocs túlnyomó összenyomása önkéntelen mozgásuk nélkül, ami mikrorepedések, zománcforgácsok megjelenéséhez vezet;
- vegyes - az uralkodó, zajos és csendes epizódok sokszor megismételhetők egy éjszaka folyamán, vagy felváltva különböző napokon.
A kompressziós bruxizmus elősegíti a mikrorepedést
Tünetek
A bruxizmus fő megnyilvánulásai:
- a rágóizmok időszakos feszültsége, a fogak csiszolásával vagy túlzott összeszorításával együtt;
- a fogakon - a zománc kóros kopásának területei;
- gyulladásos folyamatok a parodontális szövetekben;
- repedések és zománcdarabok;
- kerámia chipek mesterséges protéziseken.
A rágóizmok időszakos feszültsége bruxizmussal arcfáradtsághoz és fejfájáshoz vezet.
Mivel a bruxizmus jelenségei gyakran alvás közben jelentkeznek, előfordulhat, hogy a beteg sokáig nincs tisztában a problémával. Riasztó tünetek ebben az esetben:
- reggeli fejfájás, migrénes rohamok;
- fájdalom a temporomandibularis ízületekben;
- arcizom fáradtság;
- fájdalom, csengés és fülzúgás;
- diffúz fájdalom a fogazatban;
- a reggeli szédülés epizódjai;
- "állott fej" érzése;
- fájdalom a maxillárisban, a frontális orrmelléküregekben, különösen intenzív reggel;
- fájdalom, kényelmetlenség a nyak, a hát, a váll izmaiban;
- asteno-neurotikus állapotok;
- alvászavarok, hirtelen ébredések éjszaka;
- nappali álmosság, csökkent teljesítmény.
Diagnosztika
A diagnózist általában a beteg megkérdezésével és a szájüreg vizsgálatával állapítják meg. Laboratóriumi és technikailag komplex instrumentális kutatási módszereket ebben az esetben nem alkalmaznak.
Kezelés
A betegség kezelésének összetettnek kell lennie, párhuzamosan, több irányban:
- a rágóizmok farmakológiai és fizioterápiás relaxációja;
- a fogazat hibáinak megszüntetése;
- pszichoterápiás hatás;
- fogorvos használata alvás közben.
A bruxizmusban szenvedő betegeknek alvás közben szájvédőt kell viselniük.
Lehetséges szövődmények és következmények
Mivel a bruxizmust a fogak felületének erőteljes érintkezése kíséri, ez nemcsak a fogak kemény szöveteinek patológiás kopásához, hanem a parodontális, íny recesszió, a cellulóz traumás gyulladásos folyamatainak károsodásához, az elzáródás patológiájához és a temporomandibularis ízület diszfunkciójához is vezethet.
Előrejelzés
A betegség kezelésének integrált megközelítésével a prognózis kedvező, gyakran a bruxizmus önmagában megoldódik.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
