Artikain - Használati Utasítás, ár, Vélemények, összetétel, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Articaine

Articaine: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Gyógyszerkölcsönhatások
12. 12. Analógok
13. 13. A tárolás feltételei
14. 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
15. 15. Vélemények
16. 16. Ár gyógyszertárakban

Latin neve: Articaine

ATX kód: N01BB08

Hatóanyag: articain (articain)

Gyártó: Biokémikus, JSC (Oroszország), Armavir biofactory FKP (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.27

Az árak a gyógyszertárakban: 557 rubeltől.

megvesz

Az articain egy kifejezetten fájdalomcsillapító hatású érzéstelenítő a helyi infiltrációhoz és helyi érzéstelenítéshez.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - oldatos injekció: átlátszó, sárga színű vagy színtelen folyadék (egyenként 1,7 ml patronokban: 10 db. Kontúr műanyag csomagolásban, 1, 5 vagy 10 csomagolású kartondobozban; 10 db. Kontúrcellában csomagolás kartondobozban 1, 5 vagy 10 csomag; 10 db kartondobozban, kartondobozban 1, 5 vagy 10 betét; 1 ml vagy 2 ml üveg ampullákban: 5 db műanyag kontúrcsomagolásban, 1. kartondoboz, 2 csomag vagy kartondobozban 20 vagy 50 csomag; 5 db buborékfóliában, 1 vagy 2 kartonpapír csomagolásban, 20 vagy 50 csomagolású kartondobozban; minden csomag tartalmaz utasításokat az Articaine használatára is.) …

A hatóanyag articain-hidroklorid, 1 ml oldatban - 40 mg.

Az Articaine kiegészítő komponensei: nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az articain egy helyi érzéstelenítő az infiltrációhoz és a vezetési érzéstelenítéshez, amelyet fogorvosi gyakorlatban használnak. Ez egy kifejezett helyi érzéstelenítő hatású tiofén-származék.

Enyhén lúgos környezetben az articaine hidrolízisen megy keresztül, és felszabadítja a bázist, amely lipofil tulajdonságokkal rendelkezik, és a membránon keresztül könnyen behatol az idegrostba.

Az érzéstelenítő hatás mechanizmusát az anyag receptorokkal való kölcsönhatása és az idegrost membránjában lévő nátriumcsatornák blokkolása magyarázza.

A beadás után a gyógyszer hatása gyorsan fejlődik (késleltetés - 1-3 perc) és 20 percig tart.

Az articain gyorsan lebomlik az articaininsav inaktív metabolitjává, ezért nagyon alacsony toxicitás jellemzi, ami miatt a gyógyszer ismételt beadása lehetséges.

Az articain hatása savas környezetben csökken.

Farmakokinetika

Az articain a máj mikroszómáiban metabolizálódik. Ezenkívül inaktiválja a vérben és a szövetekben található nem specifikus plazmaenzimek a karboxilcsoport hidrolízisével. A hidrolízis közvetlenül a gyógyszer beadása után kezdődik és nagyon gyorsan megtörténik, ezért a beadott dózis körülbelül 90% -át inaktiválja ez a módszer. Ennek eredményeként képződik a fő metabolit - az articaininsav, amely nem rendelkezik helyi érzéstelenítő aktivitással és szisztémás toxicitással.

A gyógyszer körülbelül 95% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Áthatol a placenta gáton. Kis mennyiségben behatol a vér-agy gátba, és kiválasztódik az anyatejbe.

Főleg (54–63%) választódik ki a vesén keresztül. A felezési idő az Articaine injekció után a szájüreg submucosájába körülbelül 25 perc.

Felhasználási javallatok

Az Articaine alkalmazása helyi érzéstelenítésre javallt a fogorvosi gyakorlatban.

Ellenjavallatok

• a központi idegrendszer patológiája;
• bronchiális asztma;
• megaloblasztikus B12-hiányos vérszegénység;
• artériás hipotenzió;
• paroxizmális tachycardia;
• a szívvezetés súlyos patológiái (beleértve a súlyos bradycardia, az atrioventrikuláris blokk II és III fokozatát);
• pitvari tachyarrhythmia;
• akut szívelégtelenség;
• sarokzáró glaukóma;
• krónikus hipoxia;
• életkor 4 évig;
• kiterjedt maxillofacialis műtét, 20 percnél hosszabb fogászati műtét;
• túlérzékenység az articaine amidcsoportjának vagy összetevőinek helyi érzéstelenítőivel szemben.

Óvatosan ajánlott a terhesség harmadik trimeszterében, preeclampsiaban szenvedő, vérző szülőknél alkalmazni.

Articaine, használati utasítás: módszer és adagolás

Az előzetes aspirációs teszt után be kell adni a gyógyszert, ez megakadályozza a gyógyszer intravaszkuláris beadását!

Az oldatot injekcióként használják a szájüregbe, amely fájdalomcsillapítást igényel.

Injekció során a fecskendő dugattyújának nyomását a szövetek érzékenységének figyelembevételével kell beállítani.

Nem javasolt az Articaine injekciót gyulladt nyálkafelületű területekre.

A látencia periódus 1-3 percig tart, az érzéstelenítés hatása 20 percig tart.

Ajánlott adagolás:

• a felső állkapocs bonyolult foghúzása nem gyulladt stádiumban: 1,7 ml / 1 fog - a vestibularis depóba. Megfelelő érzéstelenítő hatás hiányában további 1–1,7 ml oldat beadását jelzik;
• Palatalis bemetszések és varratok palatális depó létrehozásához: 0,1 ml;
• üregek előkészítése, fogak fordítása a koronához (kivéve az alsó állkapocs őrlőfogait): 1–1,7 ml / 1 fog fogakban, vestibularis injekció formájában.

Felnőtt betegek esetében egy kezelési eljárás során legfeljebb 4 mg / testtömeg-kg adagot kell beadni.

Az alsó állkapocs premolárisainak eltávolításához szükséges infiltrációs anesztézia (5-5) komplikációmentes állapotban a vezető anesztézia hatását biztosítja.

Ételeket csak az érzékenység teljes helyreállítása után vehet be.

Mellékhatások

• idegrendszer: paresztézia, szédülés, hipesztézia; dózisfüggő hatások - légzési rendellenességek (a légzésleállásig tartó progresszió kockázatával), kábulat, eszméletvesztés, izomremegés, izomrángás, néha generalizált görcsök; ha az injekciós technikát megsértik, idegkárosodás és arcideg bénulás kialakulása;
• szív- és érrendszer: vérnyomás csökkentése, szívelégtelenség, sokk;
• látásszerv: átmeneti jellegű látászavarok - kettős látás, homályos észlelés, vakság;
• immunrendszer: allergiás reakciók bőr hiperémia, nátha, kötőhártya-gyulladás, angioödéma formájában (csalánkiütés, az ajkak, az arcok duzzanata, a hangszalag ödémája légszomjjal); az injekció beadásának helyén - a nyálkahártya gyulladása vagy duzzanata; anafilaxiás sokk;
• emésztőrendszer: hányinger, hányás.

A gyógyszer alkalmazását a betegek jól tolerálják, ezen mellékhatások kialakulása nem elterjedt.

Túladagolás

Az articain túladagolása szédülés, csökkent vérnyomás, bradycardia, motoros izgalom vagy kábulat formájában jelentkezik, eszméletvesztés.

A túladagolás első jelei esetén azonnal le kell állítania a gyógyszer alkalmazását, lefektetni a beteget, szabad légutat biztosítani számára, ellenőrizni a vérnyomást és a szívösszehúzódások számát.

Terápiás intézkedések:

• apnoe, nehézlégzés: oxigénellátás, endotracheális intubáció, mesterséges tüdőventiláció (a központi analeptikumok alkalmazása ellenjavallt);
• görcsök: rövid hatású barbiturátok lassú intravénás beadása és egyidejű oxigénellátás, hemodinamikai kontroll;
• súlyos keringési rendellenességek, sokk: elektrolitok, albumin, plazmapótlók, glükokortikoszteroidok intravénás beadása;
• súlyos tachycardia és tachyarrhythmia: béta-blokkolók intravénás beadása;
• összeomlás, növekvő bradycardia: először az adrenalin (adrenalin) lassú intravénás beadása 0,1 mg dózisban, majd intravénás csepegtetés, a vérnyomás és a pulzus szabályozása.

Minden esetben oxigénellátásra és keringésszabályozásra van szükség.

Különleges utasítások

Ne használja intravénásán az Articaine-t!

Az érzéstelenítést az aszepszis és az antiszeptikumok szabályainak szigorú betartásával kell végrehajtani, ezzel elkerülhető a fertőzések, köztük a hepatitis terjedése. Minden injekcióhoz új patront vagy ampullát kell használnia, a gyógyszer többi részét meg kell semmisíteni.

A lágy szájpadlás és a nyelv érzéstelenítéséhez vezetői érzéstelenítés szükséges, mivel az infiltrációs mandibularis érzéstelenítés hatástalan.

A helyi érzéstelenítők bevezetését a légző-, a szív- és érrendszeri, valamint a központi idegrendszer működésének monitorozásával kell kísérni.

A monoamin-oxidáz inhibitorokat (MAO) szedő betegeknek 10 nappal a leendő fogászati műtét előtt helyi érzéstelenítéssel fel kell függeszteniük szedésüket.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A gyógyszernek a pszichomotoros reakciók sebességének és a figyelem koncentrációjának csökkentésére gyakorolt lehetséges hatása miatt a kezelés ideje alatt a betegeknek azt javasoljuk, hogy körültekintően vezessenek járműveket és mechanizmusokat.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Nincs elegendő klinikai adat az Articaine terhesség alatti biztonságosságának értékeléséhez. Megállapították, hogy a gyógyszer behatol a placenta gátjába. E tekintetben az érzéstelenítő használatáról csak akkor dönthet az orvos, ha véleménye szerint a várható előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat.

Az articain alkalmazható laktáció alatt, mivel olyan mennyiségben jut be az anyatejbe, amelynek nincs klinikai jelentősége.

Gyermekkori használat

A gyógyszer nem ajánlott 4 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére, mivel az articaine hatékonyságát és biztonságosságát ebben a korban a betegeknél nem igazolták.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az Articaine egyidejű alkalmazásának hátterében:

• izomlazítók - fokozzák és meghosszabbítják hatásukat;
• warfarin, ardeparin-nátrium, heparin, dalteparin-nátrium, enoxaparin-nátrium, danaparoid-nátrium (antikoagulánsok) - növeli a vérzés és a vérzés kockázatát;
• kábító fájdalomcsillapítók - additív hatás kialakulását okozzák, fokozva a légzési depressziót;
• prokarbazin, furazolidon, szelegilin (MAO-gátlók) - hozzájárulnak az artériás hipotenzió kialakulásához;
• érszűkítő gyógyszerek - fokozzák és meghosszabbítják az articaine helyi érzéstelenítő hatását;
• nehézfémeket tartalmazó fertőtlenítő oldatok - növelik a fájdalmas érzékenységet és az ödéma kialakulásának kockázatát az injekció beadásának helyén;
• ciklofoszfamid, kolinészteráz inhibitorok (demecaria bromid, myasthenia elleni gyógyszerek, ecotiopátiás klorid), tiotepa - lassítják az articaine metabolizmusát.

A gyógyszer fokozza a központi idegrendszerre nyomasztóan ható gyógyszerek klinikai hatását.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a miaszténikus gyógyszerekkel való kombináció antagonizmust okoz a vázizomzatra gyakorolt hatásban, különösen nagy dózisú articain adagolása esetén, ezért a myasthenia gravis kezelésének további korrekciójára van szükség.

A para-amino-benzoesav, amely a prokain metabolitja, ellensúlyozza az antimikrobiális szulfa gyógyszerek hatását.

Analógok

Az articain analógok: Articaine DF, Articaine Perrel adrenalinnal, Articaine-EGEN adrenalinnal, Brilocaine-adrenalin, Brilocaine-adrenalin Forte, Mepivacaine DF, Mepivastezin, Primacaine adrenalinnal, Septanest adrenalinnal, Skandinicaine D.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó, ne fagyjon le.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Articaine-ról

A szakosodott orvosi helyszíneken és fórumokon az Articaine-ról szóló áttekintéseket főleg a fogorvosok hagyják, akik a gyógyszert a gyakorlatukban használják. Pozitívan beszélnek az érzéstelenítőről, mert gyors hatása van és jól tolerálható. Az orvosok azonban megjegyzik, hogy az Articaine-nek ellenjavallatai vannak, ezért a beteget tájékoztatni kell minden akut és krónikus betegségről, amely nála van.

Az Articaine ára a gyógyszertárakban

A gyógyszertári lánctól függően az Artikain ára megközelítőleg 643–856 rubel lehet. 10 ml-es 2 ml-es ampulla csomagolásához.

Articaine: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Articaine 20 mg / ml oldatos injekció 2 ml 10 db. 557 r megvesz

Articaine adrenalinnal 20mg + 0,005mg / ml injekció 2 ml 10 db. 557 r megvesz

Articaine adrenalin forte oldattal a. 40mg + 0,01mg / ml 2ml 10 db. 645 RUB megvesz

Articaine adrenalin forte 40 mg + 0,01 mg / ml injekcióval 2 ml 10 db. 645 RUB megvesz

Articaine adrenalin oldattal. 40mg + 0,005mg / ml 2ml 10 db. 995 RUB megvesz

Articaine epinefrinnel 40 mg + 0,005 mg / ml oldatos injekció 2 ml 10 db. 995 RUB megvesz

Articaine adrenalinnal 40 mg + 0,005 mg / ml injekció 1,7 ml 50 db. 1705 rubel megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!