Adnexitis
A petefészkek közvetlenül kapcsolódnak a petevezetékekhez, amelyeken keresztül kapcsolódnak a méhhez, így a petefészkeket és a petevezetékeket hagyományosan egy formációvá egyesítik - a méh mellékletei.
A méh mellékleteinek gyulladását adnexitisnek nevezik, ugyanazon betegség második neve salpingo-oophoritis, amelyet a salpingitis (petevezeték-gyulladás) + oophoritis (petefészek-gyulladás) szavak alkotnak. A szalpingitis és az oophoritis külön-külön, az egymással való szoros kapcsolat miatt rendkívül ritka, ezért együttes gyulladásukat egyetlen nosológiai egységbe egyesítik - adnexitis, a függelékek gyulladása.
Az adnexitis okai
Az adnexitis oka a fertőzés behatolása a méh mellékeibe. Ez kétféle módon történhet, felfelé és lefelé. A felemelkedés a nemi szervek fertőzésének útja a függelékekhez, amikor a külső nemi szervekbe való bejutás eredményeként a hüvelyen és a méhen keresztül a fertőző ágens bejut a petefészkekbe és a petevezetékbe. A leszálló út a fertőzés behatolása a függelékek területére a test elsődleges gyulladásos fókuszából a vér vagy a nyirok áramlásával.
Az adnexitis leggyakoribb kórokozója az urogenitális fertőzés, vagy rövidített UGI. Ez a mikroorganizmusok egy csoportja, amelyet egyesít a fertőzés domináns útja, nevezetesen a szexuális. Ide tartoznak a gonococcusok, Trichomonas, mycoplasma, ureaplasma és néhány más kórokozó. Az ereszkedő fertőzést általában streptococcusok vagy E. coli okozzák.
Az adnexitis kialakulásának legfontosabb feltétele az általános és a helyi immunitás gyengülése: az előző nap átvitt fertőző betegség, hipotermia, a személyes higiénés szabályok be nem tartása, a kétes partnerekkel folytatott védtelen szex és az egészségtelen életmód egyéb megnyilvánulásai. A nemek közötti kapcsolatok pszichológiájának ki kell zárnia az ilyen kapcsolatokat.
Az adnexitis tünetei
Az adnexitis tünetei attól függenek, hogy a betegség akut vagy krónikus formában van-e.
Az adnexitis tünetei akut formában: súlyos fájdalom jelentkezik az alsó hasban, a jobb vagy a bal oldalon. A fájdalom súlyos, fájdalmas és húzó jellegű, a keresztcsontnak, az alsó hátnak, a végbélnek adható. Megjelenik egy serózus (ichor formájában) vagy gennyes karakter hüvelyi váladékozása. Az akut adnexitist az általános állapot hirtelen romlása, láz, fejfájás és izom-ízületi fájdalmak kísérik, és felbomlás jelentkezik.
Megfelelő kezelés hiányában az adnexitis krónikussá válik. Gyakran előfordul elsődleges krónikus adnexitis, amelynek nem volt kifejezett akut formája. A krónikus adnexitis tünetei kevésbé kifejezettek, különösen az általános megnyilvánulások. A krónikus adnexitis fő tünete a hasüreg fájdalmas fájdalmai, kevésbé intenzívek, mint az akut adnexitis esetén. Szaggatottan jelennek meg, általában a menstruáció előtt vagy után. A krónikus adnexitis tünete a fájdalmas érzés a közösülés során is (dyspareunia).
Mivel a krónikus adnexitist adhéziós folyamat és szerkezeti rendellenességek jellemzik a függelékek szövetében, menstruációs rendellenességek jelennek meg: amenorrhoea, oligomenorrhoea, dysmenorrhoea stb. A krónikus adnexitis általános betegségek után súlyosbodhat, hipotermia vagy stressz következtében, ebben az esetben az adnexitis tünetei megfelelnek az akut lefelé. Néha a krónikus adnexitis tünetmentes lehet, és a betegséget meddőségi vizsgálat során fedezik fel. A petefészek károsodása vagy a petevezeték elzáródása következtében kialakuló meddőség az adnexitis gyakori tünete krónikus előrehaladott formában.
Az adnexitis diagnózisa
A helyes diagnózis felállítása adnexitissel meglehetősen nehéz, mivel az akut has jelei, amelyek az akut adnexitisre jellemzők, a kismedencei szervek számos akut betegségére jellemzőek, és a krónikus adnexitis tünetei általában nem kifejezettek.
Az adnexitis diagnózisaként nőgyógyászati vizsgálatot végeznek, beleértve a hüvelyváladék laboratóriumi elemzését, vér- és vizeletvizsgálatokat, beleértve a vizeletkultúrát. Az adnexitisre jellemző mikroorganizmusok kimutatása a vizeletben és a hüvely tartalmában jelezheti az adnexitis jelenlétét, de ezek a jelek még mindig nem specifikusak, csakúgy, mint a test gyulladásos reakciójának jelei a vérben.
A krónikus adnexitis néhány tünete ultrahanggal kimutatható.
A hibát kizáró pontos diagnosztikai módszer a laparoszkópia, amelyet kétes esetekben alkalmaznak. Ez egy endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a petevezetékek és a petefészkek vizualizálását és a gyulladás jeleinek közvetlen kimutatását: genny és serózus folyadékgyülem felhalmozódása, gyulladt nyálkahártya akut adnexitiszben és tapadások a függelékek szöveteinek változásával a krónikus adnexitisben.
Adnexitis kezelése
Az akut formában előforduló adnexitis kezelése kórházi kezelést igényel, mivel az akut adnexitis súlyos szövődményekkel jár: a petefészek gennyes összeolvadása, a csövekben gennyes üregek képződése (pyosalpings), peritonitis stb. Az ágynyugalmat előírják, az érzéstelenítést mind gyógyszerek segítségével, mind pedig jéghólyag alkalmazásával hajtják végre az érintett függelék területén. A gyulladás enyhítésére széles spektrumú antibiotikumokat és gyulladáscsökkentőket írnak fel. Gennyes folyamat észlelésekor az adnexitis műtéti kezelését alkalmazzák: laparoszkópos hozzáférés segítségével kiürítik a genny felhalmozódását, antibakteriális gyógyszereket injektálnak közvetlenül az érintett területre.
A krónikus adnexitis kezelését hasonló séma szerint hajtják végre, azonban az antibakteriális gyógyszereket a kórokozó érzékenységének figyelembevételével választják ki, a kortikoszteroidokat gyulladáscsökkentőként írják elő, valamint általános erősítő és immunstimuláló terápiát végeznek. Az adnexitis fizioterápiás kezelése látható: iszapterápia, paraffin terápia, magnetoterápia, mikrohullámú és UHF terápia stb.
Az adnexitis alternatív kezelése
Az adnexitis alternatív kezelését meglehetősen széles körben alkalmazzák, ez különösen indokolt krónikus adnexitis esetén. Az akut adnexitis alternatív kezelése nem ajánlott, mivel nagy a kockázata a súlyos, életveszélyes szövődmények kialakulásának vagy az akut adnexitis krónikus állapotba való átmenetének.
Az adnexitis népi gyógymódjaként gyulladáscsökkentő hatású gyógynövények főzeteit és infúzióit alkalmazzák, amelyeket douchinghoz, beöntéshez vagy fürdéshez használnak. A gyógyszerészeti kamilla, az orbáncfű, a húr, a zsálya, a körömvirág, a calamus, a Kalanchoe juice, az eukaliptusz, a caragana officinalis, a cickafark, az arany bajusz és mások ilyen hatással vannak.
Az adnexitis erősítő és immunstimuláló népi kezeléseként az aloe juice (tiszta vagy 1: 1 arányban mézzel), az Echinacea purpurea infúziója, a ginzeng, a múmia, valamint a méz és más méhészeti termékek infúziója szájon át történik.
A krónikus formában zajló adnexitis alternatív kezelése a gyógyszeres kezeléssel párhuzamosan vagy a remisszió időszaka alatt végezhető el, ami lehetővé teszi a test gyógyszerterhelésének csökkentését.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
