Vérköhögés: Mi Lehet és Mit Kell Tenni, Okok, Videó

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 19:58

Vérköhögés: okok, diagnózis, elsősegély

A cikk tartalma:

Miért jelenik meg a vér köhögése
Társult jelek
Diagnosztika
Mit kell kezdeni a tüdővérzéssel
Kezelés
Videó

A vér köhögése (hemoptysis, hemoptysis) kóros állapot, amikor egy személy köhögés közben vért köhög (véres köpés, skarlátvörös vér formájában) vagy vérrel csípett nyálkát.

A vér köhögése különféle betegségeket kísér, és nemcsak a légutakat

Miért jelenik meg a vér köhögése

Az orvosi statisztikák szerint a terápiás betegek körében a hemoptysis az esetek 60-70% -ában megfázás, hörghurut vagy tüdőgyulladás hátterében jelentkezik. A köhögés súlyos rohama során a hörgő nyálkahártyájában lévő erek fala felszakadhat, és kis mennyiségű vér jut a légzőrendszerbe, ahonnan köpetcsíkokként köhögnek. Ebben az esetben a vér köhögése nem jelent komoly veszélyt, mivel az akut gyulladásos folyamat alábbhagyása után következmények nélkül eltűnik.

A tünet másik oka a pulmonalis artéria vagy ágainak tromboembóliája (vérrög által okozott elzáródás).

A hemoptysis egyéb okai a légzőrendszer számos más patológiája lehetnek:

tuberkulózis;
bronchiectasis;
tüdő tályog;
traumás tüdőkárosodás (tompa mellkasi sérülés, bordatörés);
cisztás fibrózis;
a tüdő amiloidózisa;
iatrogén károsodás a diagnosztikai vagy terápiás eljárások során (bronchoszkópia, tüdőartéria katéterezése, transzbronchiális biopszia).

A köhögés megjelenése nem minden esetben társul a bronchopulmonáris rendszer betegségeivel. Előfordulásának gyakori oka az ENT-szervek betegségei (orrmelléküreg-gyulladás, frontális orrmelléküreg-gyulladás, a garat vagy a gége daganatai).

A szívelégtelenség hemoptízissel is járhat. Ennek oka a vér stagnálása a tüdő keringésének edényeiben és a nyomás növekedése bennük.

Társult jelek

Az alapbetegségtől függően a vér köhögése különböző tünetekkel kombinálható.

Betegség	Társuló tünetek
Hörghurut	A betegnek köhögése van nyálkahártya vagy nyálkahártya-köpetben, amelyben vércsíkok lehetnek. A testhőmérséklet megemelkedik.
Tüdőgyulladás	A betegek magas testhőmérsékletről, súlyos általános gyengeségről, légszomjról panaszkodnak. Köhögéskor a rozsdás váladék köhög, de néha kis skarlátvörös csíkok jelenhetnek meg benne.
Tüdő tályog	Hektikus típusú láz, mellkasi fájdalom, étvágyhiány. A köpet sértő, gennyes, vérrel kevert.
Bronchiectasis	Ebben az esetben a köhögés sokáig fennáll. A váladék gennyes, időszakosan vérkeverék jelenik meg benne.
Tüdő tuberkulózis	A beteg embernek rossz étvágya, gyengesége, fokozott izzadás, fogyás, alacsony fokú láz van. A köpet gennyes vérrel.
Tüdőrák	Jellemzi a fájdalom jelenléte a mellkas területén, növekvő gyengeség, étvágyhiány, drámai fogyás. A köhögés bőséges köptetéssel sokáig fennáll. Amikor egy daganat az erekbe nő, integritásuk sérül, és a vér megjelenik a köpetben (a kisebb zárványoktól kezdve a hatalmas tüdővérzésig, életveszélyes).
Krónikus szívelégtelenség a stagnálás tüneteivel a pulmonalis keringésben	Vércsíkos köhögés fizikai megterhelés hatására jelenik meg. A betegség előrehaladtával éjszaka kezd jelentkezni, amikor egy személy vízszintes helyzetben van.
A tüdőartéria ágainak tromboembóliája	Hirtelen súlyos mellkasi fájdalmak jelentkeznek, és néhány óra múlva vérköhögés csatlakozik hozzájuk.
Cisztás fibrózis	A betegnek gyakran akut légzőszervi betegségei vannak. A köhögés egy nagyon viszkózus gennyes köpet köhögésével jár együtt vérrel. Ezenkívül a betegek a gyomor-bél traktus betegségeitől is szenvednek.
A légzőrendszer traumás sérülései (posztoperatív trauma, bronchoszkópia, biopszia után)	Ezeket az állapotokat köhögés jellemzi, ha skarlátvörös vérrögök köptek ki.

Diagnosztika

A vér köhögése az életveszélyes betegségek tünete lehet, ezért amikor kialakul, mindenképpen orvoshoz kell fordulni orvosi vizsgálat céljából.

A diagnosztika a következő módszereket tartalmazza:

Mellkas röntgen. A sötétben lévő területek megjelenése a tüdőben a tüdőgyulladás, a tüdőrák, a tüdőartéria ágainak tromboembóliája. A szívbetegségek közvetett jele lehet a szív árnyékának méretének és alakjának növekedése.
Bronchoscopy. A leginformatívabb módszer a tüdőrák és a bronchiectasis diagnosztizálásában.
A mellkas számítógépes tomográfiája. Lehetővé teszi, hogy világosan meghatározza a kóros folyamat terjedésének helyét és mértékét.
Köpetelemzés. Tuberkulózis esetén Koch mikobaktériumai megtalálhatók a köpetben. A hörgő nyálkájában magas a kórokozó mikroorganizmusok mennyisége bronchitis, tüdőgyulladás, tüdő tályog, bronchiectasis esetén.
Az izzadás elemzése az elektrolit tartalom szempontjából. Cisztás fibrózis gyanúja esetén kell elvégezni.
Teljes vérkép. A tüdő gyulladásos folyamatának objektív mutatói a leukocitózis és a megnövekedett ESR (eritrocita ülepedési sebesség), a leukoformula balra tolódása. Az általános vérvizsgálat rosszindulatú daganataival vérszegénységet, megnövekedett ESR-t figyeltek meg.
Koagulogram. Segítségével felmérik a véralvadási rendszer állapotát.
EKG és Echo-KG. Lehetővé teszik a szívizom ischaemia, a szívritmuszavarok azonosítását, a különböző osztályok kontraktilitásának felmérését.
FEGDS. Ez a kutatási módszer a nyelőcső és a gyomor patológiáinak kizárására szolgál.

Mit kell kezdeni a tüdővérzéssel

Ha köhögéskor a köpet kis vérkeverékkel elválik, akkor a betegnek fel kell vennie a kapcsolatot a klinika helyi terapeutájával. Az orvos elvégzi a kezdeti vizsgálatot, majd szükség esetén keskeny szakemberekkel (kardiológus, pulmonológus, phthisiatrician, onkológus) konzultációra irányítja a beteget.

Ebben az esetben mentőcsapatot hívnak. Az orvos megérkezése előtt az illető ülő vagy félig ülő helyzetbe kerül, és felajánlják neki, hogy feloldja a kis jégdarabokat. Fontos, hogy a beteg az összes felszabadult vért speciális tartályba köpje - nem szabad lenyelni, mivel ez hányást okozhat, amelynek során a hányás a légutakba juthat (a hányás felszívódása).

Kezelés

A hemoptysis kezelésének módját az ok határozza meg, amely annak előfordulásához vezetett. Tüdőrák esetén az orvos a klinikai helyzet jellemzői alapján műtéti, kemoterápiás, sugárzási vagy kombinált kezelést írhat elő.

A hemoptysis egyik oka a tüdő tuberkulózis

Azokban az esetekben, amikor a hemoptysis a tuberkulózis kavernás formájának hátterében történik, a pácienst egyidejűleg több tuberkulózis elleni gyógyszerrel írják elő.

A hemoptysis kezelése a bronchitis, a tüdőgyulladás hátterében antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával történik.

A bronchiectasis és a tüdő tályog esetén műtétre lehet szükség.