Chloe

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Chloe: használati utasítás és vélemények

1. Kiadási forma és összetétel
2. Farmakológiai tulajdonságok
3. Felhasználási javallatok
4. Ellenjavallatok
5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. Mellékhatások
7. Túladagolás
8. Különleges utasítások
9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. Használat gyermekkorban
11. Károsodott vesefunkció esetén
12. A májműködés megsértése esetén
13. Alkalmazása időseknél
14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. Analógok
16. A tárolás feltételei
17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. Vélemények
19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Chloe

ATX kód: G03HB01

Hatóanyag: ciproteron-acetát + etinilösztradiol (ciproteron-acetát + etinilösztradiol)

Gyártó: Zentiva, ks (Cseh Köztársaság)

Leírás és fotófrissítés: 2018.07.27

Árak a gyógyszertárakban: 505 rubeltől.

megvesz

A Chloe orális kombinált fogamzásgátló antiandrogén hatással.

Kiadási forma és összetétel

A Chloe filmtabletta formájában készül: mindkét oldalán domború, kerek; aktív tabletták - sárga-narancssárga, placebo tabletták - fehér (1 buborékfóliában, egy tabletta készletben - 21 darab sárga-narancs és 7 darab fehér, kartondobozban 1 vagy 3 buborékfólia).

1 sárga-narancssárga tabletta összetétele (aktív):

hatóanyagok: ciproteron-acetát - 2 mg, etinilösztradiol - 0,035 mg;
további komponensek: povidon, laktóz-monohidrát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, kolloid alumínium-oxid, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus), magnézium-sztearát;
filmhéj: Opadry II sárga OY-L-32901 festék (titán-dioxid, hipromellóz 2910, laktóz-monohidrát, makrogol 4000, tisztított víz, fekete, vörös és sárga vas-oxid).

1 fehér tabletta (placebo) összetétele: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, laktóz-monohidrát, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus), povidon, magnézium-sztearát, kolloid alumínium-oxid.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Chloe kombinált, alacsony dózisú, monofázisos orális fogamzásgátló, antiandrogén aktivitással. A gyógyszer hatásmechanizmusa a hatóanyag tulajdonságainak köszönhető: ciproteron-acetát, antiandrogén szteroid és etinilösztradiol, orális ösztrogén.

A ciproteron-acetát a természetes androgének (ideértve a dehidroepiandroszteront, a tesztoszteront, az androsztenediont) receptoraihoz való versenyképes kötődés képességét rejti magában, amelyet a nők teste kis mennyiségben termel, főleg a petefészkekben, a mellékvesékben, a bőrben. Az anyag azáltal, hogy blokkolja az androgénreceptorokat a célszervekben, megakadályozza az intracelluláris mechanizmusok szintjén társuló folyamatokat a hormon-receptor komplexekkel, ezáltal segít csökkenteni az androgénizáció megnyilvánulását a nőknél. A Chloe ez a hatása lehetővé teszi az androgének fokozott termelődése vagy e hormonokkal szembeni túlérzékenység által okozott betegségek kezelését.

A Chloe terápiája segít csökkenteni a faggyúmirigyek túlzott aktivitását, amely fontos szerepet játszik a seborrhea és a pattanások megjelenésében. A gyógyszer ezen tulajdonságának köszönhetően 3-4 hónappal a beadás megkezdése után a meglévő kiütés általában megszűnik, és előtte általában megszűnik a megnövekedett zsíros bőr és haj. A seborrhea gyakran kísérő hajhullás szintén jelentősen csökken. Amikor a Chloét reproduktív korú nők használják, néhány hónappal a kúra megkezdése után csökken a hirsutizmus enyhe formáinak klinikai megnyilvánulása.

A ciproteron-acetát antiandrogén hatása mellett a gesztagén aktivitást is bizonyítja, amely utánozza a sárgatest hormon tulajdonságait, elnyomja az agyalapi mirigy által a gonadotrop hormonok termelését, és lelassítja az ovulációs folyamatot, ami fogamzásgátló hatásához vezet.

Az etinilösztradiol fokozza a ciproteron-acetát ovulációra gyakorolt központi és perifériás hatásait, biztosítva a nyaki nyálka magas viszkozitásának fenntartását, blokkolva a spermiumok bejutását a méh üregébe, ezáltal fenntartva a megbízható fogamzásgátló hatást. A terápia ideje alatt egy rendszeresebb ciklus figyelhető meg, a fájdalmas menstruáció megjelenése csökken, a vérzés intenzitása csökken, ami a vashiányos vérszegénység kialakulásának veszélyéhez vezet.

Farmakokinetika

A Chloe orális beadása után a ciproteron-acetát teljesen és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból (GIT). Ennek az anyagnak a biohasznosulása 88%, a maximális koncentrációt (_Cmax) a vérplazmában 1 órával az 1 Chloe tabletta bevétele után figyeljük meg, és ez 15 ng / ml.

Az antiandrogén gyógyszert magas kötődés jellemzi a vérplazma albuminnal; legfeljebb 3,5–4% szabad formában található meg. Mivel a plazmafehérjékhez való kötődés nem specifikus, a nemi szteroid-kötő globulin (SHBG) koncentrációjának változása nem befolyásolja a ciproteron-acetát farmakokinetikai paramétereit.

Ennek a hatóanyagnak a farmakokinetikája kétfázisú, az első szakasz felezési ideje (T _½) 0,8 óra, a második - 2,3 nap. A ciproteron-acetát teljes plazma clearance-e 3,6 ml / perc / kg, a biotranszformációs folyamat hidroxilezéssel és konjugációval megy végbe, a fő metabolit a 15b-hidroxil-származék. A bélen és a vesén keresztül metabolitok formájában 2: 1 arányban választódik ki, kis része a belekben változatlan formában. A ciproteron-acetát metabolitjainál a T _½ 1,8 nap.

Az etinilösztradiol a Chloe bevétele után teljesen és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, a C _max 1,7 óra múlva éri el és körülbelül 80 pg / ml. A felszívódás és az első májba jutás során az anyag intenzív metabolikus átalakuláson megy keresztül, amelynek eredményeként a biohasznosulás 45% lehet, miközben jelentős egyéni változékonysággal rendelkezik.

Az etinilösztradiol szinte teljes mértékben kötődik a vérplazma fehérjéihez (főleg albuminhoz), csak 2% -a szabad formában. A folyamatos alkalmazás hátterében fokozza az SHBG és a kortikoszteroid-kötő globulin (CGG) májszintézisét. A Chloe-kezelés ideje alatt a szérum SHBG szintje körülbelül 100-ról 300 nmol / l-re, a szérum SHBG-koncentrációja pedig 50-ről 95 μg / ml-re emelkedik.

Az etinilösztradiol farmakokinetikája két fázisból áll, átlagosan a T _½ az első fázisban 1-2 óra, a másodikban - körülbelül 20 óra. A plazma ösztrogén clearance körülbelül 5 ml / perc / kg. Az anyag metabolitok formájában ürül ki a szervezetből: körülbelül 60% - a beleken keresztül és körülbelül 40% - a vesén keresztül.

Az anyatejjel a ciproteron-acetát dózisának legfeljebb 0,2% -a és az etinilösztradiol legfeljebb 0,02% -a ürül.

Felhasználási javallatok

fogamzásgátlás nőkben androgenizációs jelenségek jelenlétében;
androgénfüggő betegségek nőknél: androgén alopecia, pattanások (főként kifejezett formában, seborrhea kíséretében, gyulladásos megnyilvánulások csomópontok kialakulásával, beleértve a nodularis cisztás pattanásokat és a papularis-pustuláris pattanásokat), a hirsutizmus enyhe formái.

Ellenjavallatok

Abszolút:

diabetes mellitus, amelyet diabéteszes angiopathia bonyolít;
májdaganatok (jóindulatú és rosszindulatú);
súlyos májkárosodás, beleértve a kórtörténetet is, vagy súlyos májműködési rendellenességek (a kinevezés legkorábban 6 hónappal a májvizsgálatok normalizálása után engedélyezett);
a trombózist megelőző állapotok (beleértve az angina pectorist, átmeneti ischaemiás rohamokat);
tromboembólia vagy trombózis (artériás és vénás), beleértve a kórtörténetet is, beleértve a tüdőembóliát, mélyvénás trombózist, miokardiális infarktust, agyvérzést és más agyi érrendszeri rendellenességeket;
a vénás vagy artériás trombózis kialakulásának megállapított örökletes / szerzett tendenciája, például protein S-hiány, protein-C-hiány, antithrombin III-hiány, aktivált C-protein-rezisztencia, hiperhomociszteinémia és azonosított antifoszfolipid antitestek (lupus antikoaguláns, anticardiolipin antitestek);
az artériás vagy vénás trombózis többszörös / súlyos kockázati tényezője, például az agy vagy a koszorúerek érbetegségei, pitvarfibrilláció, komplikált szívbillentyűbetegség, kontrollálatlan artériás hipertónia, szubakut bakteriális endocarditis, súlyos dyslipoproteinemia, kiterjedt trauma, a lábak hosszan tartó immobilizálása, műtét, idegsebészeti műtétek, terhelt családi kórtörténet, elhízás több mint 30 kg / m² testtömeg-indexgel (BMI), dohányzás 35 év feletti nőknél;
bármely más hormonális fogamzásgátlóval kombinált alkalmazás;
diagnosztizált hormonfüggő rosszindulatú elváltozások vagy azok gyanúja, beleértve a nemi szervek vagy az emlő daganatait (beleértve az anamnézist is);
veleszületett hiperbilirubinémia (Dubin-Johnson, Rotor és Gilbert szindróma);
hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet súlyos hipertrigliceridémia kísér;
a migrén tüneteinek kórtörténete a fokális neurológiai tünetek hátterében;
hüvelyi vérzés ismeretlen eredetű;
megállapított vagy feltételezett terhesség;
laktációs időszak;
glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány, laktóz intolerancia;
hiperprolaktinémia;
életkor 40 év után;
túlérzékenység a termék bármely összetevőjével szemben.

Abban az esetben, ha a fenti feltételek bármelyike először fordul elő a termék használatának hátterében, azt azonnal törölni kell.

A Chloe-t férfiaknak nem írják fel.

Relatív ellenjavallatok (a terméket óvatosan kell használni):

máj- és epehólyag-betegségek;
colitis ulcerosa;
vesebetegség;
idiopátiás sárgaság vagy viszketés egy korábbi terhesség alatt;
diszlipoproteinémia;
tetania, chorea, epilepszia;
porfiria;
phlebeurysm;
sclerosis multiplex;
mastopathia;
méh mióma;
sarlósejtes vérszegénység;
tuberkulózis;
depresszió;
otosclerosis hallásvesztéssel egy korábbi terhesség alatt;
serdülőkor (rendszeres ovulációs ciklusok hiányában).

Chloe használati utasításai: módszer és adagolás

A Chloe tablettákat szájon át 1 db. naponta, nagyjából ugyanabban az időben, lehetőleg reggeli vagy vacsora után. A tablettát egészben kell lenyelni, törés vagy rágás nélkül, kevés folyadékkal együtt.

Ha az előző hónapban nem használtak hormonális fogamzásgátlót, akkor a Chloe-t a természetes ciklus (menstruációs vérzés) első napján alkalmazzák, a hét megfelelő napjának naptári csomagjából pirulát vesznek. Megengedett a kúra megkezdése a menstruációs ciklus 2–5. Napján is, de ebben az esetben az első csomagból származó tabletták bevételének első 7 napján a fogamzásgátlás gátló módszeréhez kell folyamodnia.

A kezelés megkezdése előtt naponta ajánlott a tablettákat a naptárcsomagolásból, a fólián lévő nyíl irányának megfelelően, egymás után venni. Az összes aktív sárga-narancssárga tabletta (21 db) bevitelének befejezése után a naptári csomagból a következő 7 napban fehér, placebo tablettákat kell használni. Ugyanebben a hétnapos intervallumban, 2-3 nappal az aktív tabletta utolsó bevétele után menstruációs vérzésnek kell megjelennie a gyógyszer megvonása miatt. Új csomagra van szükség az előző placebo tabletta bevételét követő nap megkezdéséhez, függetlenül attól, hogy a vérzés véget ért-e vagy sem.

Abban az esetben, ha a Chloe alkalmazása előtt egy másik kombinált orális fogamzásgátlót (COC) vettek be, ajánlott a gyógyszerrel történő kezelést az előző gyógyszer utolsó aktív tablettájának (21 tablettát tartalmazó gyógyszerek) bevétele után másnap kezdeni. De ugyanakkor Chloe terápiája nem kezdődhet el később, mint másnap a szokásos 7 napos szünet után. Ha az előző fogamzásgátló 28 tablettát tartalmaz, a Chloe-t az utolsó inaktív tabletta használata után kell elkezdeni.

Ha fogamzásgátló tapaszt vagy hüvelygyűrűt használ a Chloe-n, akkor át kell állnia az eltávolításuk napjára, de legkésőbb arra a napra, amikor új tapaszt kell felragasztania vagy új gyűrűt kell behelyeznie.

A Chloe-ra való áttérés a "mini-pili" - csak gesztagént tartalmazó készítmények - használata után bármely nap megszakítás nélkül megkezdhető, injektálható formák alkalmazásakor - a következő injekció beadásának napján, implantátum alkalmazása esetén pedig az eltávolítás napján. A gyógyszer alkalmazásának első 7 napja során minden esetben szükség van a fogamzásgátlás gátló módszerének (óvszer) alkalmazására.

Ha a terhesség első trimeszterében vetélést végeztek, azután azonnal elkezdheti a Chloe alkalmazását anélkül, hogy további fogamzásgátló módszereket alkalmazna.

A terhesség vagy a szülés második trimeszterében végzett abortusz után, feltéve, hogy nincs szoptatás, Chloe alkalmazását 21-28 nap után kell elkezdeni. A gyógyszerrel történő későbbi kezelés megkezdésekor további óvszereket kell használni az első 7 nap során. Ha a terhességmegszakítás vagy a szülés és a bevitel kezdete között védtelen közösülés történt, a Chloe alkalmazása előtt ki kell zárni az esetleges terhességet, vagy meg kell várni az első menstruációt.

Abban az esetben, ha egy nőnek nem volt ideje időben bevenni a következő aktív tablettát, az utóbbit a lehető leghamarabb kell bevenni, és a következő tablettát a szokásos séma szerint kell bevenni. Ha kevesebb mint 12 órát késik, Chloe fogamzásgátló hatása továbbra is fennáll.

Ha Chloe bevitele több mint 12 órán át késik, csökkenhet a fogamzásgátló védelme. Minél több tablettát nem vettek be, és minél közelebb volt a passz a heti szünethez, annál nagyobb volt a terhesség valószínűsége. Ebben az esetben figyelembe kell venni, hogy lehetetlen megszakítani a gyógyszer bevitelét 7 napnál tovább, valamint azt a tényt, hogy Chloe-t 7 napig folyamatosan kell szedni a hipotalamusz-agyalapi mirigy-petefészek szabályozásának megfelelő elnyomása érdekében.

Az alábbiakban olyan ajánlásokat találunk, amelyek alapján további intézkedéseket kell hozni, ha az utolsó tabletta bevétele óta eltelt idő több mint 36 óra (késés - több mint 12 óra):

az első hét: a lehető leghamarabb be kell vennie a kihagyott tablettát, még akkor is, ha két tabletta egyidejű bevételét igényli, és ezt követően folytassa a Chloe alkalmazását a szokásos módon; emellett a következő 7 napban a fogamzásgátló gát módszerét kell alkalmazni; ha a szexuális közösülés heti intervallumban történt az adag kihagyása előtt, akkor figyelembe kell venni a terhesség lehetőségét;
második hét: az utolsó kihagyott tablettát a lehető leghamarabb be kell venni, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell használnia, utána a szokásos időben kell bevenni a gyógymódot; ha egy nő rendszeresen egy hétig szedett Chloe-t az első kihagyott tabletta előtt, nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására; ellenkező esetben, vagy ha két vagy több tablettát kihagytak 7 napon belül, a fogamzásgátlás kiegészítő típusaihoz kell folyamodni;
harmadik hét: az aktív tabletták használatának közelgő megszakadása miatt a terhesség kockázata nő, de ha a Chloe-t az első kihagyott adagot megelőző 7 napon belül helyesen vették be, nincs szükség további fogamzásgátló védelem alkalmazására; az első ajánlott lehetőségnél a lehető leghamarabb be kell venni az utolsó kihagyott tablettát, még akkor is, ha egyszerre két adagot kell bevennie, a többi tablettát a szokásos időben kell bevenni; amikor az aktuális csomag aktív tablettái elfogynak, azonnal el kell kezdenie a gyógyszer szedését a következő csomagtól (a placebo használata kihagyásra kerül); A Chloe megvonása okozta vérzés mindaddig nem valószínű, amíg a második csomag összes tablettáját el nem veszik, de a gyógyszer alkalmazása során foltos és áttörő vérzés léphet fel;a második lehetőségnél megszakíthatja az aktuális csomagolású tabletták használatát, és miután egy hét szünetet tart (beleértve a bérlet napját is), elkezdheti a tabletták szedését az új csomagból; Ha a szokásos szünetben a kimaradt tabletta bevétele után nem következik be a várható menstruáció, a terhességet ki kell zárni.

Ha a beteg a Chloe bevétele után 3-4 órán belül hány, a hatóanyagok hiányos felszívódása következhet be. Ebben az esetben ugyanazokat az ajánlásokat kell betartani, mint egy tabletta kihagyásakor.

Ha meg kell késleltetni a menstruációs vérzés megjelenését, akkor ajánlott az aktív tablettákat új csomagolásból kezdeni, közvetlenül a jelenlegi szedésének befejezése után, megszakítás nélkül. Így lehetséges a menstruáció késleltetése a nő kérésére, vagy a második csomag végéig, azonban szedése közben áttörő méhvérzés vagy foltos pecsételés fordulhat elő. A Chloe-nak a szokásos 7 napos szünet után folytatnia kell a rendszeres alkalmazást.

Amikor el kell halasztani a menstruáció kezdetét a hét egy másik napjára, a tabletták bevételének következő intervallumát csökkenteni kell a kívánt napok számával. Minél rövidebb a szünet, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy nincs elvonásos vérzés, és foltos vagy erős vérzés jelenik meg a tabletták második csomagból történő szedése közben.

A hiperandrogén állapotok kezelésében Chloe alkalmazásának időtartamát a betegség súlyosságának figyelembevételével határozzák meg. A tünetek enyhítése után ajánlott a kezelést még legalább 3-4 hónapig folytatni. Ha a kezelés befejezése után néhány héttel vagy hónappal visszaesés következik be, megismételt gyógyszeres terápia megengedett. Négy hetes vagy annál hosszabb szünettel folytatva a kezelést, figyelembe kell venni a vénás tromboembólia (VTE) veszélyének súlyosbodását.

Mellékhatások

emésztőrendszer: gyakran - hasi fájdalom, hányinger; ritkán - hasmenés, hányás;
idegrendszer: gyakran - fejfájás; ritkán - migrén; ismeretlen gyakorisággal - az epilepszia lefolyásának súlyosbodása;
immunrendszer: ritkán - túlérzékenységi reakciók;
mentális rendellenességek: gyakran - hangulatváltozások / csökkenés; ritkán - csökkent libidó; ritkán - fokozott libidó; ismeretlen gyakorisággal - az endogén depresszió súlyosbodása;
anyagcsere és táplálkozás: gyakran - a testtömeg növekedése; ritkán - folyadékretenció; ritkán - fogyás;
szív- és érrendszer: ritkán - tromboembólia;
bőr és bőr alatti szövet: ritkán - csalánkiütés, kiütés; ismeretlen gyakorisággal - erythema multiforme, nodosum erythema;
nemi szervek és emlőmirigy: gyakran - az emlőmirigyek beégése, érzékenység / fájdalom az emlőmirigyekben; ritkán - az emlőmirigyek növekedése; ritkán - váladék az emlőmirigyekből, váladék a hüvelyből; ismeretlen gyakorisággal - metrorrhagia (aciklusos foltosodás / vérzés); a forgalomba hozatalt követő vizsgálatokban fájdalmas menstruációs vérzésről és menstruációs vérzés hiányáról számoltak be - a gyakoriságot nem lehetett megbecsülni;
látásszerv: ritkán - kontaktlencsék intolerancia.

Súlyos mellékhatások, amelyekről COC-t (beleértve Chloe-t is) szedő nőknél jelentettek:

idegrendszer és érzékszervek: szédülés, homályos látás

emésztőrendszer: kolecisztitisz, májfunkciós mutatók változása, májdaganatok (jóindulatú / rosszindulatú), hasnyálmirigy-gyulladás

szív- és érrendszer: megnövekedett vérnyomás, stroke, vénás / artériás thromboemboliás rendellenességek;
bőr és bőr alatti szövetek: chloasma;
anyagcsere: a perifériás inzulinrezisztenciára gyakorolt hatás vagy a glükóz tolerancia romlása, hipertrigliceridémia;
allergiás reakciók: örökletes angioödéma jelenlétében exogén ösztrogének okozhatják / fokozhatják az angioödéma tüneteit.

Olyan állapotok megjelenése / súlyosbodása, amelyeknek a COC-k használatával fennálló kapcsolata nem bizonyított teljes mértékben:

kövek képződése az epehólyagban;
sárgaság és / vagy viszketés kolesztázis miatt;
porfiria;
hemolitikus urémiás szindróma;
szisztémás lupus erythematosus;
méhnyakrák;
Sydenham kóréja;
otosclerosis okozta halláskárosodás;
herpesz egy korábbi terhesség alatt;
fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség.

Túladagolás

A túladagolás tünetei lehetnek: hányás, hányinger és enyhe hüvelyi vérzés. Ebben az állapotban tüneti terápia javasolt. A specifikus ellenszer nem ismert.

Különleges utasítások

A Chloe használatának megkezdése előtt teljes orvosi vizsgálatra van szükség, ideértve a nyaki nyálka citológiai és az emlőmirigyek vizsgálatát. A betegnek ki kell zárnia a terhességet és a patológiák jelenlétét a véralvadási rendszerből. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása esetén 6 havonta ajánlott kontrollvizsgálatot végezni.

A meglévő kockázati tényezők mellett a kúra megkezdése előtt alaposan fel kell mérni a szövődmények lehetséges fenyegetését és a kezelés várható hasznát, figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit.

A Chloe-t szedő betegeknél nagyobb lehet a VTE kialakulásának kockázata, mint azoknál a nőknél, akik nem kapják meg a gyógyszert. A gyógyszer szedésének első évében, valamint 4 hetes vagy annál hosszabb szünet után folytatja a használatát a VTE valószínűsége a legnagyobb. A VTE az esetek 1-2% -ában végzetes lehet. Az alacsony ösztrogén dózist (kevesebb, mint 0,05 mg) tartalmazó orális fogamzásgátlók alkalmazása esetén a VTE hozzávetőleges előfordulása évente 10 000 nőre számítva legfeljebb 4 eset lehet, szemben a COC-t nem használó 10 000 nőre eső 0,5–1 esetgel. Ugyanakkor a terhességgel járó VTE előfordulása körülbelül 6 eset / 10 000 nő évente.

Epidemiológiai vizsgálatok szerint Chloe alkalmazásakor a VTE gyakorisága 1,5–2-szer magasabb, mint a levonorgesztrelt tartalmazó COC-k alkalmazásakor, és megegyezik ennek a szövődménynek a előfordulásával, amikor desogesztrelt / gestodént / drospirenont tartalmazó COC-t szednek.

A policisztás petefészek-szindróma esetén fokozott a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.

Ezenkívül epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy összefüggés van a hormonális fogamzásgátlók alkalmazása és az artériás tromboembólia (beleértve a miokardiális infarktust, a tranziens ischaemiás rohamokat) fokozott kockázata között. A hormonális fogamzásgátlót alkalmazó betegeknél nagyon ritkán jelentettek egyéb erek, köztük a máj, az agy, a vesék, a mesenterium és a retina artériáit és vénáit.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a vénás / artériás trombózis következő tüneteit tapasztalja:

hirtelen súlyos mellkasi fájdalom lehetséges bal oldali sugárzással;
egyoldalú lábfájdalom és / vagy duzzanat;
mozgászavarok;
a köhögés hirtelen támadása;
a migrén súlyosságának és gyakoriságának romlása;
szokatlanul intenzív, hosszan tartó fejfájás;
hirtelen fellépő légszomj;
éles has;
diplopia;
hirtelen részleges / teljes látásvesztés;
összeomlás (részleges rohammal / anélkül);
szédülés;
homályos beszéd vagy afázia;
gyengeség vagy jelentős érzékenységvesztés, amely hirtelen a test egyik részén vagy az egyik oldalon jelentkezik.

Ha az alsó végtagokon elektív műtétre van szükség, akkor Chloe bevitelét legalább négy héttel a végrehajtása előtt fel kell függeszteni, és csak az immobilizáció befejezése után két héttel szabad folytatni. Abban az esetben, ha a gyógyszer alkalmazását nem lehetett előre megszakítani, dönteni kell az antitrombotikus terápia kijelöléséről.

Ha a Chloe-kezelés ideje alatt növekszik a migrénes rohamok száma vagy súlyosbodik azok súlyossága (ami az agyi keringési rendellenességek lehetséges megjelenésére utalhat), akkor a gyógyszert sürgősen meg kell szüntetni.

A COC szedését abba kell hagyni, ha visszatérő kolesztatikus sárgaság jelentkezik, amely először a terhesség vagy a nemi hormonok korábbi alkalmazása során jelentkezett.

A kezelés alatt cukorbetegségben szenvedő betegeket szorosan ellenőrizni kell. Noha a COC-k befolyásolhatják a glükóz toleranciát és az inzulinrezisztenciát, a hipoglikémiás gyógyszerek dózisának módosítása általában nem szükséges.

A chloasmában szenvedő nőknek ajánlott kerülniük az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget a Chloe használata közben.

Ha hirsutizmusban szenvedő betegeknél a tünetek jelentősen megnőttek, vagy a közelmúltban alakultak ki, a differenciáldiagnózis során más lehetséges okokat is figyelembe kell venni, például a mellékvesekéreg veleszületett működési zavarait vagy egy androgént termelő daganatot.

A Chloe szedésének első hónapjaiban időnként szabálytalan vérzés lehetséges (foltos vagy bőséges áttöréses vérzés), ezért ajánlatos minden szabálytalan vérzést értékelni körülbelül 3 hónapos adaptációs periódus (3 ciklus) után. Ha a szabálytalan vérzés megismétlődik, vagy az előző több rendszeres ciklus után folytatódik, mérlegelni kell előfordulásuk nem hormonális okait, és megfelelő vizsgálatokat kell végezni annak érdekében, hogy kizárják a rosszindulatú daganatok és terhesség kialakulását.

Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a tabletták szedése között nincs elvonási vérzés. Abban az esetben, ha a fogamzásgátlót szabálytalanul alkalmazzák, vagy ha menstruációs vérzés nincs két egymást követő ciklusban, a Chloe szedésének folytatása előtt ki kell zárni a terhességet.

A terhesség megtervezésekor a kezelést a terhesség megjelenése előtt 3 hónappal kell befejezni.

A Chloe szedése alatt csökkenthető a follikulusstimuláló hormon, a luteinizáló hormon szintje, valamint megváltoztatható az allergiás bőrtesztek eredménye. Mivel a gyógyszer fogamzásgátló hatása teljes mértékben csak a kúra kezdetétől számított hetedik napig nyilvánulhat meg, célszerű további, nem hormonális fogamzásgátlókat alkalmazni a felvétel első hetében.

Beszámoltak a méhnyakrák kockázatának enyhe növekedéséről a COC-k hosszantartó alkalmazása esetén. A betegség megjelenése és a COC-k használata közötti kapcsolat nem bizonyított.

Az orális kombinált fogamzásgátlók alkalmazása során ritkán májdaganatok kialakulását figyelték meg, ami életveszélyes intraabdominális vérzéshez vezetett. A differenciáldiagnosztika során ezt figyelembe kell venni a megnagyobbodott máj, a súlyos hasi fájdalom kialakulása vagy a hasüregbe történő vérzés tüneteinek megjelenése esetén.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint a Chloe ellenjavallt terhesség alatt, terhesség gyanúja esetén és laktáció alatt.

Gyermekkori használat

Chloe-t csak a menarche megjelenése után jelzik.

Károsodott vesefunkcióval

Ha vesebetegsége van, a gyógyszert óvatosan kell bevenni.

A májműködés megsértése esetén

A Chloe ellenjavallt súlyos betegségekben vagy károsodott májfunkcióban szenvedő betegeknél (a májfunkciós mutatók normalizálása előtt), valamint májdaganat jelenlétében (beleértve az előzmények adatait is) vagy veleszületett hiperbilirubinémiában.

Az orvosságot körültekintően kell alkalmazni az idiopátiás sárgaság vagy viszketés kialakulásában az utolsó terhesség, máj- és epehólyag-megbetegedések során.

Alkalmazása időseknél

A Chloe ellenjavallt 40 évesnél idősebb betegeknél. A menopauza után a gyógyszert nem használják.

Gyógyszerkölcsönhatások

a máj mikroszomális enzimjeinek induktorai: barbiturátok, hidantoinok, rifampicin, karbamazepin, primidon és esetleg griseofulvin, felbamát, topiramát, oxkarbazepin - nő a ciproteron és az etinilösztradiol clearance-e, ami a fogamzásgátlás megbízhatóságának csökkenéséhez vagy vérzés kialakulásához vezethet;
ampicillin, tetraciklinek, rifampicin - Chloe fogamzásgátló hatása csökken.

Analógok

Chloe társai a Model Pure, az Erica-35.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények Chloe-ról

A Chloe-ról szóló vélemények meglehetősen ellentmondásosak. Sok beteg megjegyzi a gyógyszer hatékonyságát az androgénfüggő betegségek kezelésében, valamint pozitív fogamzásgátló hatását. Az eszköz számos vélemény szerint normalizálja a hormonok szintjét, helyreállítja a ciklust, enyhíti a menstruációs fájdalmat, javítja a bőr és a haj állapotát, megakadályozza a terhességet a belépés során, és szinte nem okoz kifejezett mellékhatásokat.

Vannak azonban olyan áttekintések is, amelyekben a betegek számos nemkívánatos hatás megjelenését jelzik a kezelési időszak alatt. Ilyen rendellenességek a libidó teljes elvesztése, ingerlékenység, letargia, fejfájás, keserűség a szájban, hasmenés, fokozott édesség utáni vágy, súlygyarapodás, menstruáció előtti depresszió. A Chloe gyógyszer hátránya a betegek szerint szintén számos ellenjavallat és meglehetősen magas költség.

Chloe ára a gyógyszertárakban

A Chloe hozzávetőleges ára lehet: 28 tabletta készletben - 660-780 rubel, 84 tabletta - 1640-1790 rubel.

Chloe: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve

Ár

Gyógyszertár

Chloe 2 mg + 35 μg filmtabletta 28 db.

505 RUB

megvesz

Chloe tabletta 35mkg + 2mg 28 db.

578 r

megvesz

Chloe 2 mg + 35 mcg filmtabletta 84 db.

1297 RUB

megvesz

Chloe tabletta 35mkg + 2mg 84 db.

1651 RUB

megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!