Pajzsmirigy
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
A pajzsmirigy olyan gyógyszer, amely kompenzálja a pajzsmirigyhormonok hiányát. Növeli a szövetek oxigénigényét, serkenti differenciálódásukat és a sejtek növekedését, felgyorsítja a fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyagcseréjét. Javítja az idegrendszer, a szív- és érrendszer működését, a máj és a vese működését.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - tabletta: fehér, kerek, lapos hengeres, széle ferde, egyik oldalán elválasztó vonal van elhelyezve (60 db. Üvegpalackokban, kartondobozban 1 üveg; 50 db. Hólyagokban, 1. vagy 2. kartondobozban. hólyag).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyagok: levotiroxin - 0,04 mg, liothyronin - 0,01 mg;
- segédanyagok: zselatin, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, glicerin (glicerin) 85%.
Felhasználási javallatok
- hypothyreosis (a pajzsmirigyhormonok tartósan tartós hiánya);
- euthyroid golyva;
- műtét utáni időszak a pajzsmirigy reszekciója után (helyettesítő terápia és a golyva kiújulásának megelőzése);
- pajzsmirigy rosszindulatú daganata (rák) (posztoperatív kezelés);
- diffúz toxikus golyva (az euthyroid állapot rögzítésének komplex kezelésének részeként, miután azt thyreostatikumok segítségével elérte).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- akut szívizomgyulladás;
- a III-IV funkcionális osztályú angina pectoris;
- akut miokardiális infarktus;
- kezeletlen tirotoxikózis;
- kezeletlen mellékvese-elégtelenség;
- egyéni túlérzékenység az aktív és segédkomponensekkel szemben.
Relatív ellenjavallatok (a pajzsmirigyet óvatossággal szedik): a szív- és érrendszer betegségei (ischaemiás szívbetegség, amelyet ateroszklerózis, I - II angina pectoris funkcionális osztály, szívizominfarktus, valamint artériás hipertónia, tachyarrhythmia, szívelégtelenség, tachycardia), cukorbetegség mellitus súlyos, hosszú távú hypothyreosis, malabszorpciós szindróma (dózismódosításra lehet szükség), előrehaladott életkor.
Terhesség alatt a pajzsmirigy alulműködés kezelésére előírt hormonterápiát folytatni kell a dózis emelésével a tiroxint kötő globulin szintjének emelkedése miatt.
Annak ellenére, hogy a szoptatás alatt az anyatejbe behatoló pajzsmirigyhormonok jelentéktelen mennyiségűek (még nagy dózisú terápia mellett is), a Thyroot-t óvatosan, szoptatás alatt, szigorúan betartva az ajánlott adagolást és orvos felügyelete mellett.
Az alkalmazás módja és adagolása
A Thyrotome-ot naponta egyszer, reggel, legalább fél órával a reggeli előtt veszik be. A tablettákat nem rágják le, és kellő mennyiségű folyadékkal mossák le. Szükséges a gyógyszer rendszeres szedése.
A gyógyszer napi adagja az indikációktól függően:
- hypothyreosis (felnőtt betegek): kezdeti adag - 1 tabletta, esetleg 14-28 naponként 1 tablettával növelve az adagot, amíg el nem éri a 2-5 tabletta fenntartó adagot;
- hipotireózis (gyerekeknek): Ajánlott átlagos fenntartó adag - 2-2 1 / 2 tabletta dózisban kiválasztási, hogy lehetővé tegye a hosszú távú terápia magasság, súly és a BSA (testfelület) a gyermek;
- euthyroid golyva (felnőtt betegek): kezdő adag - 1-2 tabletta, fenntartó adag - 3-6 tabletta;
- eutiroid golyva (tizenévesek): a kezdő dózis 1,1 1 / 2 tabletta naponta fenntartó adag - 2 1 / 2 -3 1 / 2 tabletta naponta;
- eutiroid golyva (gyermek): 1 / 2 -1 tabletta;
- a golyva kiújulásának megelőzése a pajzsmirigy reszekciója után (felnőtt betegek): 2-3 tabletta;
- műtét utáni időszak a pajzsmirigy rosszindulatú daganatának reszekciója után: kezdeti adag - 3 tabletta, fenntartó adag - 6 tabletta.
A terápia időtartamát a betegség formája határozza meg. Hipotireózis esetén és a pajzsmirigy rosszindulatú daganata esetén a pajzsmirigy eltávolítása után a kezelést általában az egész életen át végzik. Az euthyroid golyvával és a posztoperatív időszakban a visszatérő golyva megelőzésére a tanfolyam több hónaptól vagy évtől az egész életen át tartó használatig terjed.
Mellékhatások
Az adagolási rendre vonatkozó ajánlásokra és a szakember folyamatos ellenőrzésére figyelemmel mellékhatásokat általában nem figyelnek meg.
A túlérzékenységi reakciók lehetséges megnyilvánulása, valamint a szívelégtelenség és az angina pectoris kialakulása.
Túladagolás esetén a tireotoxikózisra jellemző tünetek figyelhetők meg: szívdobogás, szívfájdalom, szívritmuszavar, remegés, szorongás, alvászavarok, hiperhidrózis, jobb étvágy, fogyás, hasmenés. Az állapot terápiáját a fenti tünetek súlyosságától függően végzik. A kezelőorvos döntése alapján lehetőség van a Thyrotome napi adagjának csökkentésére, a terápia megszakítására több napra, vagy β-blokkolók alkalmazására. A mellékhatások átadása után a kúrát óvatosabban alacsonyabb dózissal kezdik.
Különleges utasítások
Az agyalapi mirigy károsodása által okozott hypothyreosis kezelése előtt laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni a mellékvesekéreg elégtelenségének azonosítására. Ha ez a diagnózis beigazolódik, a pajzsmirigyhormonok hipotireózis kezelésére történő alkalmazása előtt meg kell kezdeni a glükokortikoszteroid-helyettesítő kezelést az akut mellékvese-elégtelenség kialakulásának elkerülése érdekében.
A pajzsmirigy nem befolyásolja a pszichomotoros reakciók sebességét és a figyelem koncentrációját, amely a vezetéssel és az összetett mechanizmusokkal kapcsolatos munkák elvégzéséhez szükséges.
Gyógyszerkölcsönhatások
- közvetett antikoagulánsok: A tirotóm fokozza hatásukat (dózisuk csökkentésére lehet szükség);
- triciklusos antidepresszánsok: A tirotóm fokozhatja hatásukat;
- szívglikozidok: a gyógyszer csökkenti hatásukat;
- inzulin és hipoglikémiás gyógyszerek szájon át történő alkalmazáshoz: a pajzsmirigyhormonok növelhetik ezek iránti igényüket (a terápia során ajánlatos gyakrabban ellenőrizni a vércukorszintet, feltétlenül meg kell határozni a cukortartalmat a kezelés kezdetekor és a Thyrotome adagolási rendjének megváltoztatásakor);
- kolesztipol, kolesztiramin, alumínium-hidroxid: gátolják a gyógyszer felszívódását a belekben, csökkentve annak plazmakoncentrációját;
- anabolikus szteroidok, aszparagináz, tamoxifen: a fehérjekötődés szintjén valószínű a farmakokinetikai kölcsönhatás;
- fenitoin, szalicilátok, klofibrát, furoszemid nagy adagokban (legfeljebb 250 mg): a pajzsmirigyhormonok tartalma nő, amelyek nem társulnak a vérplazma fehérjéihez;
- ösztrogéntartalmú gyógyszerek: növeli a tiroxint kötő globulin tartalmát, aminek következtében egyes betegeknél megnőhet a tirotóm szükségessége;
- szomatotropin: a pajzsmirigyhormonokkal egyidejűleg alkalmazva felgyorsíthatja az epiphysealis növekedési zónák bezáródását;
- fenobarbitál, karbamazepin és rifampicin: növelheti a levotiroxin clearance-ét, ami megnöveli a tirotómadagot.
Analógok
A Thyrotome analógja a Novotiral.
A tárolás feltételei
15-25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!