Timolol
Timolol: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Gyógyszerkölcsönhatások
- 10. Analógok
- 11. A tárolás feltételei
- 12. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 13. Vélemények
- 14. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Timolol
ATX kód: S01ED01
Hatóanyag: Timolol
Gyártó: MICRO LABS (India), SLAVYANSKAYA PHARMACY (Oroszország), SC ROMPHARM Company (Románia), UPDATE (Oroszország), BELMEDPREPARATY (Belarusz Köztársaság), SINTEZ (Oroszország), BETA-LEC (Oroszország), LENS-PHARM (Oroszország), MOSZKVA ENDOKRIN NÖVÉNY (Oroszország), URSAPHARM Arzneimittel (Németország), Teva Pharmaceutical Industries (Izrael)
Leírás és fotófrissítés: 2019.12.08
Árak a gyógyszertárakban: 20 rubeltől.
megvesz
A timolol egy helyi béta-blokkoló, antiglaukóma gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - szemcseppek 0,25% és 0,5%: átlátszó, színtelen folyadék (0,25%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml vagy 5 ml egyenként cseppentő csőben, 1, 2 kartondobozban, 5, 10, 50 vagy 100 db.; 5 ml vagy 10 ml palackban, kartondobozban 1, 5 vagy 50 db. Cseppentővel együtt; 5 ml sötét színű üvegben vagy 10 ml palackban, kartondobozban 1, 5 vagy 50 db; 1 ml csőcseppentőben, kontúr acheikova csomagolásban 2 db., Kartondobozban 1 csomag; 5 ml cseppentős dugóval ellátott palackban, 1 db kartondobozban; 0,5%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml vagy 5 ml csepegtetőcsőben, 1, 2, 5, 10, 50 vagy 100 db kartondobozban; 10 ml egyenként polimer cseppentő palackban, kartondobozban 1, 2, 5, 10, 50 vagy 100 db; egyenként 1 ml cseppentő csőben, 2 db buborékfólia csomagolásban, 1 csomagolás kartondobozban;5 ml cseppentős kupakkal ellátott palackban, kartondobozban 1 db; 5 ml vagy 10 ml palackban, kartondobozban 1, 5 vagy 50 palack cseppentővel együtt; 5 ml vagy 10 ml palackban, kartondobozban 1, 5 vagy 50 db.).
1 ml csepp tartalmaz:
- hatóanyag: timolol-maleát - 3,4 mg (0,25%) vagy 6,8 mg (0,5%), ami 2,5 mg vagy 5 mg timololnak felel meg;
- segédkomponensek: nátrium-klorid, dinátrium-foszfát-dodekahidrát, benzalkónium-klorid, nátrium-dihidrogén-foszfát-monohidrát, nátrium-hidroxid, dinátrium-edetát-dihidrát, tisztított víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A timolol egy nem szelektív béta-adrenerg receptor blokkoló, amelynek nincs szimpatomimetikus aktivitása. Helyileg alkalmazva segít csökkenteni a szemen belüli nyomást azáltal, hogy csökkenti a vizes humor képződését és kissé növeli annak kiáramlását. Az intraokuláris nyomás csökkentésével nem befolyásolja a pupilla méretét és elhelyezkedését, aminek következtében nem romlik a látásélesség vagy csökken az éjszakai látás minősége. A gyógyszer a beültetés után 20 perccel kezd hatni, és a maximális terápiás hatást 1-2 óra múlva jegyzik fel. A timolol 24 órán át tart.
Farmakokinetika
A timolol nagy sebességgel behatol a szaruhártyába a szem szöveteibe. Miután bejut a szem elülső kamrájának nedvességébe, az anyag maximális koncentrációját a vérplazmában 1-2 óra elteltével rögzítik. Kis mennyiség belép a szisztémás keringésbe, felszívódik a könnycsatorna és az orr nyálkahártyáján, valamint a kötőhártyán keresztül.
A timolol maximális szintje a vérplazmában körülbelül 0,824 ng / ml, és 12 órán keresztül marad a kimutatási küszöbértékig. Újszülöttek és kisgyermekek maximális koncentrációja a vérplazmában jelentősen meghaladja a felnőttekét. A timolol felezési ideje lokálisan alkalmazva 4,8 óra. Kétféle módon metabolizálódik, vagy egy etanol-amin oldalláncot képezve a tiadiazol gyűrűn etanol oldalláncot képez, amely a morfolin nitrogénjéhez kapcsolódik, vagy egy hasonló oldalláncot, amelynek karbonil csoportja nitrogénhez kapcsolódik. A CYP2D6 izoenzim részt vesz az anyagcsere folyamatokban. Az anyag és metabolitjai főleg a vizelettel ürülnek, a timolol körülbelül 20% -a változatlan formában ürül.
Felhasználási javallatok
- az oftalmotonus jelentős növekedése;
- nyitott szögű glaukóma;
- sarokzáró glaukóma (a miotikumokkal kombinált terápia részeként);
- másodlagos glaukóma, beleértve az uvealis, poszttraumás, aphakiás.
Ellenjavallatok
- nátha;
- a szaruhártya degeneratív betegségei;
- bronchiális asztma;
- sinus bradycardia;
- a szívelégtelenség akut vagy krónikus formája;
- atrioventrikuláris (AV) blokk II és III fok;
- Kardiogén sokk;
- a szoptatás ideje;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Az utasítások szerint a Timololt óvatossággal kell előírni artériás hipotenzióban, szinoatrialis blokádban, krónikus szívelégtelenségben, cerebrovaszkuláris elégtelenségben, hipoglikémiában, diabetes mellitusban, myasthenia gravisban, tirotoxicosisban, súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél, egyéb béta-adrenerg blokkolókkal történő egyidejű kezelés esetén, különösen újszülötteknél (a benzalkónium-klorid tartalma miatt).
Cseppek alkalmazása terhesség alatt akkor lehetséges, ha az orvos véleménye szerint az anya terápiás hatása magasabb, mint a magzatra gyakorolt potenciális kockázat.
A Timolol alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A Timolol szemcseppeket helyi alkalmazásra szánják a szem kötőhártya-tasakába történő cseppentéssel.
Ajánlott adagolás:
- 10 év alatti gyermekek, beleértve az újszülötteket is: 0,25% -os oldat - 1 csepp naponta kétszer;
- 10 évesnél idősebb betegek: 0,25% -os oldat - 1 csepp naponta kétszer. Megfelelő klinikai hatás hiányában 0,5% -os oldatot alkalmaznak - naponta kétszer 1 csepp. Az intraokuláris nyomás normalizálása után a páciens 0,25% -os oldat alkalmazására kerül, napi 1 alkalommal 1 csepp fenntartó dózisban.
Mellékhatások
- a látásszerv részéről: égő érzés, viszketés, a szemhéjak és a kötőhártya bőrének hiperémiája, kötőhártya-gyulladás, könnyezés, fotofóbia, csökkent könnyezés, a szaruhártya-hám ödémája, blepharitis, átmeneti látásélesség; a hosszú távú terápia hátterében - a szaruhártya átlátszóságának csökkenése (felületes pontszerű keratopathia), ptosis, a szaruhártya érzékenységének csökkenése; ritkán - diplopia;
- a szív- és érrendszer részéről: vérnyomás (BP) csökkentése, bradyarrhythmia, bradycardia, csökkent szívizom kontraktilitás, szívelégtelenség, AV blokád, mellkasi fájdalom, átmeneti cerebrovaszkuláris baleset, szívmegállás, összeomlás;
- az idegrendszerből: álmosság, szédülés, fejfájás, hallucinációk, a pszichomotoros reakciók csökkent sebessége, paresztézia, depresszió;
- a reproduktív rendszerből: csökkent potencia, szexuális diszfunkció;
- a légzőrendszerből: orrdugulás, nátha, orrvérzés, hörgőgörcs, légszomj, tüdőelégtelenség;
- az emésztőrendszerből: hasmenés, hányinger, hányás;
- mások: izomgyengeség, fülzúgás, csalánkiütés.
Túladagolás
Terápiás dózisokban helyileg alkalmazva a túladagolás eseteivel gyakorlatilag nem találkozunk.
Véletlen orális alkalmazás esetén olyan tünetek jelentkezhetnek, mint bradycardia, csökkent vérnyomás, fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, hörgőgörcs. Ebben az esetben tüneti terápiát írnak elő. A dobutamint artériás hipotenzió kezelésére használják, az izoprenalint intravénásan adják be a hörgőgörcs vagy a súlyos bradycardia kiküszöbölésére.
Különleges utasítások
Körülbelül egy hónapos kezelés után értékelni kell a gyógyszer klinikai hatását. A kezelést rendszeres (legalább 6 havonta) kíséretnek kell kísérnie a szaruhártya integritásának, a könnyműködésnek, a látómezőnek.
Ne használjon két béta-blokkolót egyidejűleg a szem beillesztésére.
A kezelés ideje alatt nem ajánlott lágy kontaktlencsét használni, mivel a benzalkónium-klorid jelenléte a tartósítószerben adszorpciót okozhat a felületükön. A merev kontaktlencséket minden csepegtetés előtt el kell távolítani, és az eljárás után legalább 15 perccel fel kell helyezni.
A gyógyszer hosszú távú alkalmazása gyengítheti a gyógyszer terápiás hatását.
A Timolol szemcsepp felírásakor szükség lehet a fénytörés korrigálására.
Antihipertenzív és pszichoaktív gyógyszerekkel, glükokortikoszteroidokkal (GCS) történő egyidejű kezeléssel a Timololt óvatossággal kell előírni.
Az antipszichotikus (neuroleptikumok) és az anksiolitikus (nyugtatók) gyógyszerek egyidejű alkalmazása ellenjavallt.
Általános érzéstelenítést alkalmazó tervezett műtéti beavatkozás esetén a gyógyszer beültetését 2 nappal a műtét előtt le kell állítani.
Mivel a beültetés után egy ideig a pszichomotoros reakciók sebességének és a látásélesség csökkenése lehetséges, a kezelés ideje alatt a páciensnek azt javasolja, hogy legyen óvatos járművek vezetése, egyéb mechanizmusok vezetése vagy potenciálisan veszélyes tevékenységek végrehajtása során, amelyek fokozott figyelmet igényelnek.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Timolol egyidejű alkalmazásával:
- szisztémás jellegű béta-blokkolók, az adrenalin, a pilokarpin fokozzák hatását;
- a rezerpin hozzájárulhat az artériás hipotenzió vagy a súlyos bradycardia kialakulásához, ezért ez a kombináció gondos orvosi felügyeletet igényel;
- kalciumcsatorna-blokkolók, szívglikozidok artériás hipotenziót, AV-vezetési zavarokat, akut bal kamrai elégtelenséget okozhatnak;
- izomlazítók fokozzák hatásukat;
- a helyi érzéstelenítők növelik a kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt negatív hatásuk kockázatát;
- az etanol a vérnyomás éles csökkenését okozhatja.
Analógok
A timolol analógjai: Kuzimolol, Arutimol, Unitimolol, Oftan Timolol, Glaumol, Iotim, Normatin, Okumed, Niolol, Okuril, Oftimol.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől és fénytől védve tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Timololról
A Timololról szóló vélemények azt mutatják, hogy egy olcsó gyógyszer jól csökkenti a szemnyomást (különösen glaukómában) és megszünteti a szemfájdalmat, megakadályozva ezzel a látásromlást.
Negatív vélemények vannak azonban ezekről a szemcseppekről is. A betegek megemlítenek néhány kellemetlen mellékhatást, valamint az addiktív szindróma kialakulását (a gyógyszer idővel rosszabbul segít).
A Timolol ára a gyógyszertárakban
A Timolol 0,25% -os hozzávetőleges ára 25–27 rubel (az üveg 5 ml-t tartalmaz). Átlagosan 0,5% cseppet vásárolhat 26–32 rubelért (5 ml-es üvegért).
Timolol: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Timolol szemcsepp 0,5% 10ml 20 RUB megvesz |
|
Timolol 0,5% szemcsepp 10 ml 1 db. 20 RUB megvesz |
|
Timolol 0,25% szemcsepp 5 ml 1 db. RUB 21 megvesz |
|
Timolol 0,5% szemcsepp 5 ml 1 db. 24. RUB megvesz |
|
Timolol 0,5% szemcsepp 5 ml 1 db. RUB 26 megvesz |
|
Oftan Timolol 0,5% szemcsepp 5 ml 1 db. 40 RUB megvesz |
|
Timolol 0,5% szemcsepp 5 ml 1 db. 49 RUB megvesz |
|
Oftan Timolol szemcsepp 0,5% 5ml 56 rubel megvesz |
|
Oftan Timolol 0,25% szemcsepp 5 ml 1 db. 65 rubel megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
