Sulpiridek
Sulpirid: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. A májműködés megsértése esetén
- 12. Károsodott vesefunkció esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. A tárolás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Sulpirid
ATX kód: N05AL01
Hatóanyag: szulpirid (szulpirid)
Gyártó: Rosemont Pharmaceuticals Ltd (Nagy-Britannia), Organika (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.05.17
Árak a gyógyszertárakban: 81 rubeltől.
megvesz
A sulpirid egy neuroleptikum, egy atipikus antipszichotikus gyógyszer antidepresszáns és antiemetikus hatással.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási formák:
- belsőleges oldat: színtelen vagy sárgás színű, átlátszó szerkezetű folyadék, citromra vagy ánizsra jellemző szaggal (egyenként 150 ml narancssárga üvegpalackban, 1 üveg kartondobozban);
- tabletta: kerek, lapos, henger alakú, fehér, enyhén sárga árnyalattal vagy fehér, ferde, 200 mg-os tablettákhoz - az elválasztó vonal egyik oldalán (10 db buborékfólia csomagolásban, kartondobozban 3 csomag; 30 db. sötét színű üvegedény, kartondobozban 1 üveg);
- kapszulák: kemény zselatinos, hengeres, lekerekített élekkel; 50 mg - fehér dózisban, 1-es méretben, 100 mg - fehér dózisban, 0-os méretben, 200 mg - sárga dózisban, 0-os méretben; kapszulák tartalma - por krémtől fehérig (10 kapszula buborékfólia kontúr csomagolásban, 3 csomag kartondobozban);
- oldat intramuszkuláris (intramuszkuláris) beadáshoz: átlátszó, enyhén színes vagy színtelen folyadék (2 ml ampullában, 10 ampulla kartondobozban, ampulla késsel vagy hegesztővel kiegészítve).
5 ml belsőleges oldat a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: szulpirid - 200 mg;
- segédkomponensek: propil-parahidroxi-benzoát, metil-parahidroxi-benzoát, citromsav-monohidrát, propilén-glikol, ánizsíz (L559), folyékony maltit, citromíz (L573), tisztított víz.
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: szulpirid - 50 mg vagy 200 mg;
- segédkomponensek: burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát (tejcukor), mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, zselatin, talkum (magnézium-hidroszilikát).
1 kapszula a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: szulpirid - 50 mg, 100 mg vagy 200 mg;
- segédkomponensek: kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, laktóz-monohidrát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid;
- kapszula összetétele: glicerin, titán-dioxid (E171), zselatin, nátrium-lauril-szulfát, tisztított víz, ezenkívül 200 mg-os kapszulákhoz - naplementés sárga (E110) és kinolin sárga (E104) színezékek.
1 ampulla oldatos injekcióval i / m beadására:
- hatóanyag: szulpirid - 100 mg;
- segédkomponensek: kénsavoldat (0,2 M), nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A sulpirid a szubsztituált benzamidok csoportjából származó atipikus neuroleptikum, amelynek mérsékelt neuroleptikus aktivitása van, stimuláló és thymoanaleptikus (antidepresszáns) hatása van a szervezetre.
A szulpirid antipszichotikus hatása akkor nyilvánul meg, ha az anyagot 600 mg-nál nagyobb dózisban veszik be. Napi 600 mg-os dózisig az antidepresszáns és stimuláló hatások dominálnak.
A sulpirid enyhe hatással van a hisztamin-, kolinerg-, adrenerg-, szerotonin- és GABA-receptorokra (gamma-aminovajsav-receptorok).
A szulpirid neuroleptikus hatása antidopaminerg hatással jár. Ez az anyag túlnyomórészt blokkolja a limbikus rendszer dopaminerg receptorait, és kis mértékben befolyásolja a neostriatalis rendszert. A sulpirid antipszichotikus hatású, kevés mellékhatással jár. A szulpirid perifériás hatása a preszinaptikus receptorok elnyomásán alapul. A dopamin mennyiségének növekedésével a központi idegrendszerben a hangulat javulása figyelhető meg, csökkenéssel a depresszió kialakulása.
Kis mennyiségű szulpirid adjuvánsként alkalmazható pszichoszomatikus betegségek kezelésében (például a gyomorfekély és a nyombélfekély negatív mentális tüneteinek enyhítésére). A sulpirid alkalmazása irritábilis bél szindrómában csökkentheti a hasi fájdalom intenzitását és javíthatja a beteg klinikai állapotát. Alacsony dózisú szulpiridot (50-300 mg / nap) különféle etiológiájú szédülés esetén alkalmaznak. Ez az anyag serkenti a prolaktin szekrécióját, és központi antiemetikus hatása is van (gátolja a hányási központot).
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás esetén a szulpirid maximális plazmakoncentrációja 3-6 óra múlva érhető el. Az anyag biohasznosulása orálisan alkalmazva 25–35%, a plazmafehérjékhez való kötődés kevesebb, mint 40%. A központi idegrendszerben a koncentráció a plazmakoncentráció 2–5% -a. Az emberi testben, ha szájon át szedik, a szulpirid nem metabolizálódik, és gyakorlatilag változatlan formában választódik ki a vesén keresztül (kb. 95%).
A felezési idő orális alkalmazás után 6-8 óra. Mérsékelt és súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ez a mutató jelentősen megnő, ezért szükség van az adag csökkentésére és / vagy az adagok közötti intervallum növelésére.
A szulpirid intramuszkuláris injekciójával 100 mg-os dózisban a maximális koncentráció (2,2 mg / l) 0,5 óra múlva érhető el. Az anyag gyorsan behatol a vesékbe és a májba, lassabban - az agyszövetbe (elsősorban az agyalapi mirigyben halmozódik fel). Kommunikáció plazmafehérjékkel - legfeljebb 40%. Az intramuszkulárisan beadott szulpirid gyakorlatilag nem megy keresztül az anyagcserén: a dózis 92% -a változatlan formában ürül a vizelettel (glomeruláris szűréssel). A szulpirid felezési ideje 7 óra. Teljes clearance - 126 ml / perc.
A sulpirid átjut az anyatejbe (intramuszkuláris injekcióval - a napi adag 0,1% -a).
Felhasználási javallatok
Orális oldat
A sulpirid oldat formájában történő bevétele monoterápiában és más pszichotrop gyógyszerekkel kombinálva javallt:
- a skizofrénia akut és krónikus formája;
- depresszió;
- akut delíriás állapotok;
- neurotikus rendellenességek;
- szédülés vertebrobasilaris elégtelenséggel, vestibularis neuritis, Meniere-kór, középfülgyulladás, traumás agysérülés utáni állapotok.
Ezenkívül a gyógyszert kiegészítő kezelésként írják fel irritábilis bél szindróma, gyomorfekély és nyombélfekély esetén.
Tabletták
- 200 mg: pszichotikus rendellenességek akut formája felnőtteknél, krónikus pszichotikus rendellenességek felnőtteknél, beleértve skizofrénia, nem skizofrén krónikus téveszmék: krónikus hallucinációs pszichózis, paranoid téveszmék;
- 50 mg egyenként: felnőtteknél - a szorongásos állapotok rövid távú tüneti kezelése a hagyományos kezelési módszerek hatástalanságával; 6 évesnél idősebb gyermekeknél (beleértve az autizmus szindrómát) - súlyos viselkedési rendellenességek izgatottság, sztereotípiák, önkárosítás formájában.
Kapszulák
- krónikus és akut skizofrén pszichózisok, letargia kíséretében;
- krónikus alkoholista pszichózisok;
- alkoholfüggőség adjuváns terápiája;
- pszichoszomatikus, neurotikus rendellenességek;
- migrén;
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye;
- különböző eredetű ájulás (Meniere-kór).
Megoldás i / m beadásra
Monoterápia és más pszichotrop gyógyszerekkel kombinált kezelés részeként:
- depresszió;
- akut és krónikus skizofrénia;
- delirikus állapotok akut formában.
Ellenjavallatok
- feokromocitóma;
- a szoptatás ideje;
- túlérzékenység a szulpiriddal vagy a gyógyszer más összetevőivel szemben.
Terhesség alatt a Sulpiride kinevezése csak akkor lehetséges, ha a terápia várható hatása az anyára meghaladja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt.
Ne használjon oldatot orális beadásra, tablettákat, oldatot intramuszkuláris beadásra hiperprolaktinémia, akut mérgezés altatókkal, alkohollal, fájdalomcsillapítókkal.
Orális oldat
- epilepszia;
- örökletes fruktóz intolerancia;
- affektus és agresszió állapota, amely kockázatot jelent a tünetek kiváltására;
- életkor 14 évig.
Óvatosan: károsodott vesefunkció, szív- és érbetegségek, Parkinson-kór, görcsös rendellenességek, dysmenorrhoea, öregség.
Tabletták
- glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, laktázhiány, galaktozémia;
- prolaktin-függő daganatok (beleértve az agyalapi mirigy prolaktinómáit, az emlőrákot);
- akut porfíria;
- kombináció dopamin receptor agonistákkal (rotigotin, kinagolid, kabergolin, ropinirol);
- a levodopa egyidejű alkalmazása;
- életkor 18 évig (200 mg-os tabletták esetén);
- életkor 6 évig (50 mg-os tabletták esetén).
Óvatosan: angina pectoris, artériás magas vérnyomás, súlyos szívbetegség, epilepszia, vese- és / vagy májelégtelenség, dysmenorrhoea, malignus neuroleptikus szindróma, prosztata hiperplázia, glaukóma, vizeletretenció, öregség.
Kapszulák
- jelentős pszichomotoros izgatottság;
- akut porfíria;
- antacidok és szukralfát egyidejű alkalmazása (legkorábban 2 órával azok bevétele után);
- 6 év alatti gyermekek.
Parkinson-kórban, epilepsziában, veseelégtelenségben, szív- és érrendszeri megbetegedésekben körültekintően kell alkalmazni, a betegség súlyosbodásának veszélye miatt - produktív tünetekkel, különösen mániás tünetek esetén.
Megoldás i / m beadásra
- prolaktin-függő daganatok (pl. hipofízis prolaktinómák és emlőrák);
- mániás pszichózis;
- rohamok;
- affektív rendellenességek, agresszív viselkedés;
- kombináció szultopriddal, dopaminerg receptor agonistákkal (apomorfin, amantadin, kabergolin, entakapon, brómokriptin, lisurid, piribedil, pergolid, pramipexol, ropinirol, kinagolid) - a Parkinson-kórban szenvedő betegek kivételével.
Óvatosan: artériás hipertónia, súlyos szívbetegség, angina pectoris, dysmenorrhoea, vese- és / vagy májelégtelenség, glaukóma, malignus neuroleptikus szindróma, epilepszia, prosztata hiperplázia, vizeletretenció, idős kor.
A sulpirid használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
Orális oldat
Az oldatot orálisan, lehetőleg a nap első felében, az üveg tartalmának megrázása után kell bevenni.
Ajánlott adagolás:
- krónikus és akut skizofrénia, akut delíriás pszichózis: a kezdő adag (a klinikai indikációktól függően) 600-1200 mg naponta, több adagra osztva. A fenntartó dózis 300 és 800 mg között lehet naponta;
- depresszió: 150-600 mg naponta, több adagra osztva;
- szédülés: 150-200 mg naponta, a kívánt hatás elérése érdekében súlyos körülmények között az adag napi 300-400 mg-ra emelhető. A kezelés időtartama legalább 2 hét;
- irritábilis bél szindróma, gyomorfekély és nyombélfekély segédterápiája: 100–300 mg naponta, az alkalmazás gyakorisága 1-2-szerese.
A felnőttek napi adagja nem haladhatja meg az 1600 mg szulpiridot.
Károsodott vesefunkció esetén csökkenteni kell az adagot és / vagy meg kell növelni a gyógyszer bevétele közötti intervallumot.
14 évesnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszer szokásos adagja 3-5 mg / 1 kg testtömeg.
Tabletták
A tablettákat elegendő mennyiségű folyadékkal kell bevenni, étkezéstől függetlenül, a nap reggelén (legkésőbb 16 órán belül).
A kezelést a gyógyszer alacsony dózisának kinevezésével kell kezdeni, amely megfelel a beteg klinikai állapotának. Ezután fokozatosan növelve a minimális effektív dózist érik el.
Ajánlott adagolás:
- krónikus és akut pszichotikus rendellenességek: felnőttek - 200-1000 mg naponta, több adagra osztva;
- szorongás (tüneti rövid távú terápia a hagyományos kezelések hatása hiányában): 50-150 mg naponta 4 hétig;
- súlyos viselkedési zavarok 6 évesnél idősebb gyermekeknél, különösen autista szindrómában (önkárosítás, izgatottság, sztereotípiák): napi 5-10 mg / testtömeg-kilogramm arányban.
Kapszulák
A kapszulákat szájon át kell bevenni legkésőbb 1 órával étkezés előtt és legkorábban 2 órával étkezés után.
Ajánlott napi adagolás:
- skizofrénia: a tünetektől függően - 200-1200 mg, 2 adagra osztva, a maximális napi adag 1200 mg;
- neurózis, pszicho-funkcionális rendellenességek: 150–300 mg;
- migrén, szédülés (Meniere-szindróma): 50-200 mg, kúra - legalább 2 hét.
Peptikus fekélybetegség esetén a gyógyszert napi háromszor 50-100 mg-mal szedik kiegészítő terápiaként 1,5-2 hónapig.
Az adag 6 éves kortól 5-10 mg / testtömeg-kg / nap.
Idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Az orvos egyénileg írja elő a kezelés időtartamát, figyelembe véve a beteg állapotát.
Megoldás i / m beadásra
Az oldatot / m-ben csak felnőtt betegek kezelésére használják.
A legalacsonyabb dózissal kell kezdeni, figyelembe véve a beteg klinikai állapotát. Ezután fokozatosan növelve a minimális effektív dózist érik el.
Az ajánlott napi adag 400 és 800 mg között van, a kezelés időtartama 2 hét.
Károsodott vesefunkció esetén az adagot csökkenteni kell és / vagy növelni kell a sulpirid egyes formáinak szedése közötti intervallumot, a kreatinin-clearance-től (CC) függően:
- CC 30-60 ml / perc: az adag 1/3-mal csökken és / vagy az adagok közötti intervallumok 1,5-szeresére nőnek;
- CC 10-30 ml / perc: az adagot kétszer csökkentik és / vagy az adagok közötti intervallumokat kétszer növelik;
- CC kevesebb, mint 10 ml / perc: az adag 2/3-val csökken és / vagy az adagok közötti intervallumok háromszorosára nőnek.
Kezdeti dózis szulpirid idős betegeknél meg kell felelnie ¼- 1 / 2 dózisok felnőtteknek.
Mellékhatások
- emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger, hányás, gyomorégés, székrekedés, a májenzimek fokozott aktivitása; emellett belsőleges oldat - hasmenés vagy hashajtó hatás, kapszulák (nagyon ritka) - étkezési félelem (szitofóbia);
- idegrendszer: álmosság, nyugtatás, szédülés, remegés, fejfájás; ritkán - afázia, extrapiramidális szindróma, korai és késői dyskinesiák, orális automatizmus, akathisia; esetleg (kis adagokban) - szorongás, alvászavar, pszichomotoros izgatottság, ingerlékenység, látásélesség romlása;
- szív- és érrendszer: tachycardia; esetleg - a vérnyomás csökkenése vagy emelkedése; ritkán - ortosztatikus hipotenzió, pirouette típusú kamrai aritmia; ezenkívül tabletták és belsőleges oldat - a QT-intervallum meghosszabbítása;
- endokrin rendszer: esetleg - hiperprolaktinémia, leggyakrabban menstruációs rendellenességek, galactorrhea, ritkábban gynecomastia, frigiditás, impotencia formájában nyilvánul meg; ezenkívül tabletták és belsőleges oldat - megnövekedett testtömeg, fokozott izzadás;
- allergiás reakciók: esetleg viszketés, kiütés, ekcéma.
Túladagolás
A szulpirid túladagolásának, homályos látásnak, az NZS (malignus neuroleptikus szindróma), az artériás magas vérnyomás, a szedáció, a gynecomastia kialakulásának, az extrapiramidális tünetek megjelenésének, hányásnak, émelygésnek, szájszárazságnak, fokozott izzadásnak nincsenek specifikus tünetei.
Nincs specifikus ellenszer, tüneti és támogató terápia javasolt.
Különleges utasítások
Mivel a gyógyszer csökkenti a rohamok aktivitásának küszöbét, az epilepsziában szenvedő betegek számára ajánlott klinikai és elektrofiziológiai vizsgálatot végezni a használat előtt.
Extrapiramidális rendellenességek esetén csökkenteni kell a gyógyszer adagját, vagy parkinson-ellenes terápiát kell előírni.
A Sulpiride alkalmazása alatt ne igyon alkoholt.
A gyógyszer hirtelen megvonása elvonási szindrómát okozhat a betegben.
A demenciában szenvedő idős betegek halálának kockázata általában szívelégtelenséggel vagy fertőző betegségekkel (tüdőgyulladás) társul.
A páciens testhőmérsékletének megmagyarázhatatlan emelkedése esetén a gyógyszeres kezelést fel kell függeszteni, és haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. A tünetmentes hipertermia oka lehet a rosszindulatú neuroleptikus szindróma kialakulása; jellegzetes tünetei: sápadtság, hipertermia, izommerevség és a vegetatív idegrendszer diszfunkciója. A hipertermia megjelenése előtt a páciens fokozott verejtékezést, a vérnyomás és a pulzus instabilitását tapasztalhatja. A rosszindulatú neuroleptikus szindróma kialakulásának genezisét nem sikerült megállapítani, úgy gondolják, hogy veleszületett hajlam, kiszáradás, szerves agykárosodás és interakciós fertőzés járulhat hozzá annak megjelenéséhez.
Az utasítások szerint a Sulpiride-t körültekintően kell alkalmazni a stroke kockázati tényezőivel rendelkező betegek kezelésére.
Az atipikus antipszichotikus gyógyszerek alkalmazásának hátterében a hiperglikémia lehetséges kialakulása miatt a cukorbetegségben szenvedő betegeknek vagy azok kialakulásának kockázati tényezőivel rendelkező betegeknek monitorozniuk kell a vércukorszintet.
A szulpiriddal történő hosszú távú terápiát ajánlatos a perifériás vér összetételének rendszeres ellenőrzésével kísérni, különösen akkor, ha láz vagy ismeretlen etiológiájú fertőzés lép fel. A perifériás vér összetételében bekövetkező jelentős hematológiai változások indokolják a kezelés abbahagyását.
A vénás tromboembóliás szövődmények (tüdő tromboembólia, mélyvénás trombózis) kialakulásának elkerülése érdekében a kezelés során a gyógyszer alkalmazását megfelelő vizsgálat után el kell kezdeni, és a terápia során időszakosan meg kell ismételni. Ez lehetővé teszi, hogy időben azonosítsa a meglévő kockázati tényezőket és megtegye a megfelelő megelőző intézkedéseket.
A dopamin receptor agonistákat kapó Parkinson-kórban szenvedő betegeknek csak kivételes esetekben szabad Sulpirid-ot felírniuk. A gyógyszer használatának megkezdése után fokozatosan csökkenteni kell a dopamin receptor agonisták adagját a teljes törlésig.
Neuroleptikus indukálta extrapiramidális szindróma esetén nem szabad dopaminerg receptor agonistákat alkalmazni, hanem antikolinerg szereket kell alkalmazni.
A gyógyszer délutáni használata hozzájárul az ébrenlét fokozásához.
A sulpirid-kezelés ideje alatt a betegeknek azt javasolják, hogy legyenek óvatosak járművek és mechanizmusok vezetése közben.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Sulpiride terhesség alatt történő kinevezése csak az anyára gyakorolt lehetséges előnyök és a magzatra gyakorolt lehetséges kockázat alapos felmérése után lehetséges.
A gyógyszer szoptatás alatt tilos.
Gyermekkori használat
Tilos a sulpiridot gyermekek kezelésében használni:
- 6 évesnél fiatalabb - 50 mg tabletta;
- 14 éves korig - belsőleges oldat, oldat intramuszkuláris beadásra;
- 18 éves korig - 200 mg tabletta.
A májműködés megsértése esetén
Májkárosodásban szenvedő betegek kezelésénél a Sulpiride-t óvatosan kell alkalmazni.
Károsodott vesefunkcióval
A szulpirid kiválasztása a szervezetből főleg a vesén keresztül történik, ezért a gyógyszer alkalmazásakor csökkenteni kell az adagot és / vagy növelni kell az adagok közötti intervallumot.
Alkalmazása időseknél
Idős betegek kezelésekor a szulpirid kezdő adagjának a felnőtt adag 25-50% -ának kell lennie.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Sulpiride egyidejű alkalmazásával:
- levodopa - csökkenti annak hatékonyságát;
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - fokozzák hipotenzív hatásukat, növelve az ortosztatikus hipotenzió kockázatát;
- kábító fájdalomcsillapítók, szorongásoldók (nyugtatók) és altatók, központi hatású köhögéscsillapítók, klonidin - fokozzák gátló hatásukat;
- antacidok (A13 + és / vagy Mg2 + tartalommal), szukralfát - 20–40% -kal csökkentik a biohasznosulást;
- antiaritmiás szerek 1a. osztály (disopiramid, kinidin) és III. osztály (szotalol, amiodaron, ibutilid, dofetilid), a hypokalemia kialakulását elősegítő gyógyszerek, klórpromazin, trifluoperazin, amiszulprid, ciamamazin, tiaprid, droperidol, pimozid-haloperidol), bradycardia-indukáló szerek (verapamil, piridostigmin-bromid, diltiazem, béta-blokkolók, guanfacin, klonidin-amin, nem-galstam ambenónium-klorid), bepridil, difemanil-metil-szulfát, ciszaprid, eritromicin (intravénásan), vinkamin (intravénásan), mizolasztin, halofantrin, moxifloxacin, sparfloxacin,pentamidin - növeli a kamrai aritmiák, például a pirouette kialakulásának kockázatát.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó olyan hőmérsékleten: tabletták és ampullák - 30 ° C-ig, belsőleges oldatos injekciós üvegek - 25 ° C-ig, kapszulák - 15-25 ° C-ig.
Óvja a tablettákat, ampullákat és kapszulákat a közvetlen napfénytől, az ampullákat a nedvességtől.
Felhasználhatósági időtartam: belsőleges oldat - 3 év (felbontás után - 12 hét), tabletta - 5 év, oldat intramuszkuláris injekcióhoz - 3 év, kapszula - 3 év.
Vélemények a Sulpiridről
A Sulpiride véleménye jelzi a gyógyszer magas hatékonyságát. A mellékhatások ritkák.
A sulpirid ára a gyógyszertárakban
A Sulpiride ára: 30 kapszula 50 mg - 104 rubel, 30 tabletta 200 mg - 140 rubel, 10 ampulla oldattal intramuszkuláris beadáshoz - 143 rubel.
Sulpirid: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Sulpiride 50 mg tabletta 30 db. 81. RUB megvesz |
Sulpiride Belupo 200 mg kapszula 12 db. 81. RUB megvesz |
Sulpiride Belupo 50 mg kapszula 30 db. 95 RUB megvesz |
Vélemények Sulpirid Belupo 95 RUB megvesz |
Sulpiride Belupo kapszula 200mg 12 db. 120 RUB megvesz |
Sulpiride 200 mg tabletta 30 db. 139 RUB megvesz |
Sulpiride 200mg tabletta 30 db. 141 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!