Vidora mikro
Latin neve: Vidora micro
ATX kód: G03AA12
Hatóanyag: etinilösztradiol (etinilösztradiol) + drospirenon (drozpirenon)
Gyártó: Laboratorios Leon Pharma S. A. (Laboratorios Leon Farma SA) (Spanyolország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.02.09
Az árak a gyógyszertárakban: 454 rubeltől.
megvesz
A Vidora mikro - mikrodózisú kombinált egyfázisú hormonális fogamzásgátló.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - filmtabletta [28 db. (21 aktív és 7 placebo tabletta vagy 24 aktív és 4 placebo tabletta) buborékfóliában, kartondobozban 1 vagy 3 buborékcsomagolás és használati utasítás Vidor micro]:
- aktív tabletták: mindkét oldalán domború, kerek, halvány rózsaszíntől rózsaszínig; keresztmetszetén a mag szinte fehér vagy fehér (21 vagy 24 darab buborékfóliában);
- placebo tabletta: mindkét oldalán domború, kerek, fehér; keresztmetszetében a mag szinte fehér vagy fehér (7 vagy 4 darab buborékfóliában).
1 aktív tabletta összetétele:
- hatóanyagok: drospirenon - 3 mg, etinilösztradiol - 0,02 mg;
- segédkomponensek: poliszorbát-80, előzselatinizált kukoricakeményítő, povidon-K30, kroszkarmellóz-nátrium, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát;
- héjösszetétel: rózsaszínű opadry II (makrogol-3350, talkum, részben hidrolizált polivinil-alkohol, titán-dioxid, vasfesték fekete-oxid, vasfesték-vörösoxid, vasfesték sárga-oxid).
1 placebo tabletta összetétele:
- mag: povidon-K30, magnézium-sztearát, vízmentes laktóz;
- héj: opadry II fehér (titán-dioxid, talkum, makrogol-3350, részben hidrolizált polivinil-alkohol).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Vidora micro egy mikrodózisú kombinált egyfázisú hormonális fogamzásgátló gyógyszer, amely etinilösztradiolt (a női nemi hormon ösztradiol szintetikus analógja) és drospirenont (szintetikus hormon, amelynek farmakológiai profilja hasonló a természetes progeszteronhoz). A gyógyszer fogamzásgátló tulajdonságai különböző tényezők kölcsönhatásán alapulnak, amelyek közül a legfontosabb az ovuláció gátlása és a méhnyak szekréciójának viszkozitásának növekedése, amelynek eredményeként áthatolhatatlanná válik a spermiumok számára.
A Vidor helyes alkalmazásával Pearl mikroindexe (egy mutató, amely tükrözi a terhességek számát 100 nőben, akik az év során fogamzásgátlót használnak) kevesebb, mint egy. Az adagolási rend megsértése esetén (hiányzó tabletták vagy nem megfelelő használat esetén) a Pearl index értéke növekedhet.
A drospirenon terápiás dózisban antiandrogén és kifejezhetetlen anti-mineralokortikoid hatással is rendelkezik. Az ösztrogén-, antiglükokortikoid- és glükokortikoidaktivitástól függetlenül az anyag farmakológiai profilja hasonló a természetes progeszteronéhoz. A drospirenon antiandrogén hatású, segít csökkenteni a faggyúmirigyek termelését és javítani a pattanásos nőknél (acne vulgaris) a klinikai tünetek súlyosságát. Ezt a tényezőt figyelembe kell venni a fogamzásgátló gyógyszer kiválasztásakor, különösen hormonfüggő folyadékretencióban szenvedő betegek, valamint pattanások és seborrhea esetén.
Etinilösztradiollal kombinálva a drospirenon javulást mutat a lipidprofilban és növeli a HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) koncentrációját.
A Vidor micro hatása a menstruációs vérzés szabályozására irányul, amely a vashiányos vérszegénység előfordulásának egyik kockázati tényezője, ez a mennyiségük csökkenésében és a fájdalom súlyosságának csökkenésében fejeződik ki. Bizonyíték van arra is, hogy a COC-k (kombinált orális fogamzásgátlók) alkalmazása csökkenti a petefészek- és az endometrium rák kialakulásának valószínűségét.
Farmakokinetika
Etinilösztradiol
Szájon át történő beadás után az anyag gyorsan és szinte teljesen felszívódik. Egyetlen dózis után a C max (maximális koncentráció) 88-100 ng / ml, a T max (a maximális koncentráció elérésének ideje) 1-2 óra. Az anyag a felszívódás és az első májba jutás során metabolizálódik. Szájon át történő abszolút biohasznosulás 60%. Az egyidejű táplálékfogyasztás hátterében a biohasznosulás az esetek mintegy 25% -ában csökken.
Ez a hormon körülbelül 98,5% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. Indukálja az SHBG (nemi hormont kötő globulin) szintézisét a májban. A látszólagos V d (eloszlási térfogat) etinilösztradiol körülbelül 5 l / kg.
A Css (egyensúlyi koncentráció) a Vidor mikro bevételének ciklusának második felében érhető el.
Kis mennyiségű etinilösztradiol átjut az anyatejbe (a dózis 0,02% -a).
A vékonybél és a máj nyálkahártyájának anyagának körülbelül 50-60% -a preszisztémás konjugáción megy keresztül (first pass hatás). A fő metabolikus út az aromás hidroxilezés, amelynek eredményeként hidroxilezett és metilezett metabolitok képződnek, mind szabadon, mind kénsavval és / vagy glükuronsavval konjugátum formájában. A glükuronsavval konjugált etinil-ösztradiol egy része az epével történő kiválasztás után újból felszívódik a bélben (bél-máj recirkuláció).
Az etinilösztradiol teljes mértékben metabolizálódik, és gyakorlatilag nem ürül változatlan formában. A metabolikus clearance a vérplazmából 5 ml / perc / kg. Az anyag metabolitjainak kiválasztása a belekben és a vesékben történik 6 ÷ 4, T 1/2 (felezési idő) - körülbelül 24 óra.
Drospirenon
Szájon át történő beadás után az anyag gyorsan és szinte teljesen felszívódik. Egyszeri dózis után a C max a vérplazmában körülbelül 35 ng / ml, a T max értéke a vérplazmában 1-2 óra. A biohasznosulás 76-85% között mozog, az ételbevitel nincs hatással rá.
A drospirenon kötődik a vérplazma albuminjához. Ez a hormon nem kötődik az SHBG-hez és a KSG-hez (kortikoszteroidokat kötő globulin). A szabad drospirenon koncentrációja nem haladja meg a kapott dózis 3-5% -át. Az ösztradiol által kiváltott SHBG növekedés nem befolyásolja a drospirenon plazmafehérjékhez való kötődését. Az átlagos látszólagos V d 3,7 ± 1,2 l / kg.
A vérplazmában lévő C ss anyag a terápia 7–14 napja között érhető el, és körülbelül 60 ng / ml. A koncentráció későbbi növekedése körülbelül 1 és 6 ciklus között figyelhető meg a Vidor micro bevételével. A koncentráció tovább nem nő.
A drospirenon metabolizmus a májban megy végbe, míg a citokróm P450 rendszer gyakorlatilag nem vesz részt a folyamatban. A plazma metabolitokat főként a drospirenon savas formái képviselik, amelyek a laktongyűrű megrepedése következtében keletkeznek, és a 4,5-dihidro-drospirenon-3-szulfátot. Az anyag szinte teljes egészében metabolizálódik.
A drospirenon metabolikus clearance-e 1,5 ± 0,2 ml / perc / kg. A metabolitok a vesén keresztül és a beleken keresztül választódnak ki 1,4 ÷ 1,2 arányban. A metabolitok T 1/2 része kb. 40 óra.
Mérsékelt súlyosságú veseelégtelenség esetén (30-50 ml / perc kreatinin-clearance-szel rendelkező nőknél) a drospirenon plazmakoncentrációja a vérben magasabb, mint vesekárosodás nélküli nőknél, átlagosan 37% -kal.
Farmakokinetikai paraméterek mérsékelt májelégtelenségben (Child-Pugh skálán B osztály):
- AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület): összehasonlítható értékek a megfelelő mutatóval egészséges nőknél, hasonló C max értékekkel az abszorpció és az eloszlás fázisában;
- T 1/2: a mutató értéke 1,8-szor magasabb, mint a károsodott májfunkciójú nőknél;
- a drospirenon clearance-e: körülbelül 50% -kal csökken.
Súlyos májkárosodás esetén a drospirenon farmakokinetikai paramétereit nem vizsgálták.
Felhasználási javallatok
- fogamzásgátlás;
- fogamzásgátlás és súlyos PMS (premenstruációs szindróma) kezelése;
- fogamzásgátlás és mérsékelt pattanások kezelése.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- migrén fokális neurológiai tünetekkel, beleértve a kórtörténetet is;
- ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
- azonosított hormonfüggő rosszindulatú betegségek (bármely szerv) vagy azok gyanúja;
- diabetes mellitus diabéteszes angiopathiával;
- hasnyálmirigy-gyulladás súlyos hipertrigliceridémiával, a kórelőzményben szerepel;
- súlyos vagy akut veseelégtelenség;
- májdaganatok (beleértve a jóindulatúakat is), jelenleg vagy a történelem során;
- májelégtelenség és súlyos májbetegség (a májfunkciós tesztek normalizálódását követő 3 hónapon belül);
- örökletes laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
- a trombózist megelőző állapotok (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamokat, az angina pectorist és a pitvarfibrillációt), beleértve a kórtörténetet is;
- vénás és artériás trombózis (beleértve a mélyvénás trombózist, az agyi érrendszeri rendellenességeket, a tüdőembólia, a szívizom infarktusát), beleértve a kórtörténetet is;
- hajlam hajlamos vénás vagy artériás trombózisra (örökletes vagy szerzett), például C-protein vagy S-fehérje hiánya, hiperhomociszteinémia, antifoszfolipid antitestek (kardiolipin elleni antitestek, lupus antikoagulánsok), antithrombin III hiány, rezisztencia az aktivált protein C-vel szemben (APC);
- kifejezett vagy több kockázati tényező a vénás vagy artériás trombózisra, beleértve a kontrollálatlan magas vérnyomást, az agyi érrendszeri betegségeket és a koszorúereket, a pitvarfibrillációt, a szövődményes léziós szívbetegséget, az elhízást, a testtömeg-indexet (BMI) 30 kg / m 2 felett, dohányzás 35 év felett, kiterjedt trauma, volumetrikus műtét vagy az alsó végtagok műtétei, hosszan tartó immobilizáció;
- terhesség vagy annak gyanúja;
- laktációs időszak;
- túlérzékenység a Vidora micro bármely komponensével szemben.
Relatív (a Vidora micro-t orvos felírhatja a lehetséges kockázatok felmérése után, és a beteg állapotának szoros felügyelete mellett kell alkalmazni):
- örökletes angioödéma;
- enyhe vagy közepesen súlyos májbetegség;
- hipertrigliceridémia;
- olyan betegségek, amelyek perifériás keringési rendellenességekkel járhatnak: sarlósejtes vérszegénység, szisztémás lupus erythematosus, fekélyes vastagbélgyulladás, hemolitikus urémiás szindróma, felszíni vénák flebitise, Crohn-kór, érrendszeri rendellenességek nélküli diabetes mellitus;
- olyan betegségek, amelyek először jelentek meg vagy súlyosbodtak a terhesség alatt, vagy a nemi hormonok korábbi alkalmazásának időszakában, például porphyria, chloasma, cholelithiasis, Sydenham chorea, halláskárosodással járó otosclerosis, cholestasishoz kapcsolódó sárgaság és / vagy viszketés, herpes egy korábbi terhesség alatt, szülés után időszak;
- a trombózis és a tromboembólia kialakulásának kockázati tényezője: nem szövődményes szívbillentyű, migrén fokális neurológiai tünetek nélkül, kontrollált artériás magas vérnyomás, dyslipoproteinemia, trombózis és tromboembólia a család történetében (cerebrovaszkuláris baleset, trombózis vagy myocardialis infarctus fiatal korban) rokonok), dohányzás, nem dohányzó nők 35 év feletti kora, elhízás, 30 kg / m 2 alatti BMI mellett.
Vidora micro, használati utasítás: módszer és adagolás
A Vidora mikrotablettákat szájon át kell bevenni: egészben nyelje le (ne rágja meg) és igyon sok vizet.
Vegyen 1 tablettát naponta 1 alkalommal, lehetőleg a nap azonos időpontjában, a buborékfólián feltüntetett sorrendben, 28 napig: először aktív tablettákat (21 vagy 24 a gyógyszer formájától függően), majd placebót (7 vagy 4 illetőleg).
A placebo (inaktív) (fehér) tabletták szedésének ideje alatt menstruációs vérzés lép fel. Rendszerint 2-3 nappal az utolsó aktív tabletta bevétele után kezdődik, és folytatódhat akkor is, ha új csomagból kezdi el szedni a gyógyszert. A Vidora micro-t 28 napos kúrára tervezték, és nem jelenti azt, hogy szünetet kellene tartani a különböző csomagolású tabletták közötti szedésben, azaz a gyógyszer jelenlegi csomagjának lejárta után másnap újat kell kezdeni.
A Vidora micro két formája (21 aktív tabletta + 7 placebó vagy 24 aktív tabletta + 4 placebó) egyikének választását az orvosnak kell meghoznia, a nő egyéni jellemzői és a menstruációs ciklusa follikuláris fázisának időtartama alapján.
A fogamzásgátló elindításának szabályai a különböző körülményektől függően:
- a hormonális fogamzásgátlás hiánya az előző hónapban: optimális esetben - a menstruációs ciklus első napján (vérzés), esetleg a 2–5. napon, de 7 napon belül további fogamzásgátló gát módszerre lesz szükség;
- váltás másik kombinált orális fogamzásgátlóról (COC): optimális - az aktív tabletta / tabletta utolsó bevétele után következő napon, de legkésőbb a szokásos 7 napos szünet után (a 21 tablettát / tablettát tartalmazó fogamzásgátlók esetében) legkésőbb másnap, vagy másnap egy inaktív tabletta / drazsé utolsó bevétele után (28 tablettát / drazsét tartalmazó fogamzásgátlók esetében);
- váltás egy másik kombinált hormonális fogamzásgátlóról (transzdermális tapasz, hüvelygyűrű): a tapasz vagy a gyűrű eltávolításának napján, de legkésőbb azon a napon, amikor új tapaszt kell ragasztani vagy új gyűrűt behelyezni;
- átmenet a csak progesztogént tartalmazó hormonális fogamzásgátlókról (injekciós formák, intrauterin rendszerek progesztogén szabályozott felszabadulásával, szubkután implantátumok, "mini-tabletták"): injekciós formák - azon a napon, amikor a következő injekcióra szükség van, implantátum vagy intrauterin rendszer - azok napján eltávolítás, „miniivás” - bármely nap megszakítás nélkül. Valamennyi leírt esetben az első 7 napon belül további fogamzásgátló módszert kell alkalmazni;
- abortusz a terhesség első trimeszterében: azonnal (akkor nincs szükség további fogamzásgátlásra);
- abortusz a II. trimeszterben, szülés (szoptatás hiányában): 21-28 nap. Később lehetséges, de az első 7 nap során további védőgátló védelemre van szükség.
A 21 aktív és 7 placebo tablettát tartalmazó Vidora micro és a 24 aktív és 4 placebo tablettát tartalmazó Vidora micro nem terápiásan azonos, mivel a hatóanyagok ciklikus (tanfolyami) dózisa eltér. Emiatt a gyógyszer egyik használati módjáról a másikra történő áttéréskor be kell tartani azokat az ajánlásokat, amelyek a Vidor micro-ra történő áttérésre szolgálnak egy másik COC-ről.
A kihagyott inaktív tabletták bevétele
Ebben az esetben nincs szükség semmilyen intézkedésre. A kihagyott tablettákat el lehet dobni, hogy elkerüljék a placebo periódus akaratlan meghosszabbítását.
A kihagyott aktív tabletták bevétele
Ha a késés kevesebb, mint 12 óra, a Vidor micro hatékonysága nem csökken. A kihagyott tablettát a lehető leghamarabb vegye be, majd a szokásos módon vegye be a gyógyszert.
Ha a késés meghaladja a 12 órát, a gyógyszer fogamzásgátló védelme csökken. Minél több tabletta hiányzik egymás után, annál nagyobb a terhesség valószínűsége.
Ilyen helyzetekre különféle ajánlásokat kínálnak, attól függően, hogy a ciklus melyik hetében hiányzott a Vidor mikrovétel:
- az első héten: a lehető leghamarabb vegye be a tablettát, még akkor is, ha egyszerre 2 tablettát kell bevennie, kövesse a szokásos rendet. A következő 7 napban gátló fogamzásgátlókat kell használnia. Ha a kihagyott tablettát megelőző 7 nap során szexuális kapcsolat volt, akkor nem zárható ki a terhesség valószínűsége;
- a második héten: a lehető leghamarabb vegye be a tablettát, még akkor is, ha egyszerre 2 tablettát kell bevennie, akkor tartsa be a szokásos rendet. Ha a kihagyott tablettát megelőző 7 nap során a gyógyszert helyesen vették be, nincs szükség további fogamzásgátló intézkedésekre. Ha szabálysértéseket követtek el, vagy az elfelejtett mennyiség 2 vagy több tabletta volt, akkor egy héten belül kiegészítő fogamzásgátlót is fel kell használni;
- a harmadik és a negyedik hétben: a lehető leghamarabb vegye be a tablettát, még akkor is, ha egyszerre 2 tablettát kell szednie (de nem többet), majd folytassa az aktív tabletták szedését a szokásos módon. Az inaktív tablettákat el kell dobni, és az aktív tablettákat azonnal, azaz megszakítás nélkül el kell venni az új csomagból. A következő hét folyamán kiegészítő fogamzásgátlókat kell használnia.
Változás a menstruációs vérzés megjelenésének napján
- a menstruáció kezdetének a hét egy másik napjára való elhalasztása érdekében meg kell rövidíteni az inaktív tabletták szedésének időtartamát a kívánt napok számával (minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy nem lesz megvonásos vérzés, és nagyobb az áttöréses vérzés vagy a foltosodás valószínűsége, miközben a gyógyszert a következő csomagból veszi);
- a vérzés kezdetének elhalasztásához folytatni kell az aktív tabletták szedését a következő csomagtól, kihagyva a placebo tablettákat az aktuális csomagból. Ilyen módon meghosszabbítható a ciklus bármilyen időtartamra, de legfeljebb az aktív tabletták végéig a második csomagtól (abban az időszakban, amikor a Vidor micro-t a második csomagolásból veszik, áttörő méhvérzés vagy foltosodás léphet fel).
Kiválasztott ajánlások
Súlyos emésztőrendszeri rendellenességek esetén a Vidora mikrokészítmény hatóanyagainak felszívódása zavart okoz. Ha egy aktív tabletta 4 órán belüli bevétele után hasmenés vagy hányás jelentkezett, akkor be kell tartania az "Elfelejtett aktív tabletták bevétele" szakasz ajánlásait.
Ha egy nő nem akarja elhalasztani az elvonási vérzés kezdetét a hét egy másik napjára, akkor egy másik csomagból származó tablettát kell bevenni kiegészítőként.
Mellékhatások
- fertőző és parazita betegségek: ritkán - candidiasis, herpes simplex;
- az anyagcsere oldaláról: ritkán - fokozott étvágy, súlygyarapodás;
- az immunrendszerből: ritkán - allergiás reakciók (beleértve az angioödémát is); ritkán - bronchiális asztma;
- az idegrendszerből: gyakran - fejfájás; ritkán - álmosság, idegesség, szédülés, paresztézia;
- a psziché részéről: ritkán - érzelmi labilitás; ritkán depresszió;
- a légzőrendszerből: ritkán - garatgyulladás;
- a szív- és érrendszerből: ritkán - a vérnyomás csökkenése vagy emelkedése, tachycardia, extrasystole, az alsó végtagok visszér, tüdőembólia; ritkán - vénás vagy artériás tromboembólia (trombózis, trombózis és tromboembólia / pulmonalis érelzáródás, perifériás mélyvénás elzáródás, tromboembólia, stroke, infarktus / miokardiális infarktus / agyi infarktus);
- a mozgásszervi rendszerből: ritkán - nyaki fájdalom, izomgörcsök;
- az emésztőrendszerből: gyakran - hasi fájdalom; ritkán - székrekedés / hasmenés, hányás, hányinger, gastroenteritis;
- a vizeletrendszerből: ritkán - hólyaghurut;
- a bőrből és a bőr alatti szövetekből: gyakran - pattanások; ritkán - száraz bőr, kiütés, viszketés, seborrhea, alopecia; ritkán - nodosum erythema, multiforme erythema;
- érzékekből: ritkán - látásromlás; ritkán - halláskárosodás;
- a reproduktív rendszerből és az emlőmirigyekből: gyakran - hüvelyi váladékozás, fájdalmas menstruációs vérzés, aciklusos méhvérzés, metrorrhagia, az emlőmirigyek fokozott érzékenysége, fájdalom és az emlőmirigyek megnagyobbodása; ritkán - vulvovaginális candidiasis, bőséges menstruációs vérzés, menstruációs vérzés hiánya, kismedencei fájdalom, candidiasis, csökkent libidó, a hüvelyi nyálkahártya szárazsága, hőhullámok, colpitis, petefészek-ciszták, fibrocisztás elváltozások az emlőben, emlőmirigyek daganatai, váladék emlőmirigyek, a kenet kóros változásai;
- általános reakciók: ritkán - szomjúság, aszténia, fokozott izzadás, ödéma.
Nagyon ritkán fordulnak elő a következő mellékhatások, amelyek feltehetően a COC-k szedésével járhatnak:
- hasnyálmirigy-gyulladás hipertrigliceridémiás nőknél;
- májdaganatok, beleértve a rosszindulatúakat is;
- károsodott májfunkció;
- Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás;
- chloasma;
- a glükóz tolerancia változásai és az inzulinrezisztencia kialakulása;
- emlődaganat.
A következő állapotok / betegségek kialakulásának összefüggését a COC bevitelével nem sikerült megbízhatóan megállapítani: hemolitikus urémiás szindróma, kolelithiasis, kolesztatikus sárgaság és / vagy viszketés (kolesztázissal társítva), Sydenham kóréja, epilepszia, porphyria, szisztémás lupus erythematosus, méh myoma, herpesz terhesség alatt …
Örökletes angioödémában szenvedő nőknél ödéma alakulhat ki vagy tünetei súlyosbodhatnak.
Túladagolás
A fő tünetek a hányás, hányinger, metrorrhagia vagy a hüvelyből származó vérzés észlelése.
Terápia: tüneti.
Nincs specifikus ellenszer.
Különleges utasítások
A Vidora micro felírása előtt ki kell zárni a terhességet, ajánlott nőgyógyászati és általános orvosi vizsgálatnak alávetni magát, ideértve a méhnyak citológiai és az emlőmirigyek vizsgálatát. Szükséges továbbá kizárni a véralvadási rendszer megsértését. Azoknak a nőknek, akik hosszú ideig kapják a gyógyszert, félévente legalább egyszer kontroll prevenciós vizsgálatokon kell átesniük.
Minden nőt figyelmeztetni kell arra, hogy a Vidora micro nem véd semmilyen nemi úton terjedő fertőzés ellen.
Egy nőnek abba kell hagynia a fogamzásgátló szedését, és sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ha vénás vagy artériás trombózis tünetei jelentkeznek, amelyek a következők:
- egyoldalú fájdalom az alsó végtagokban és / vagy duzzanat;
- hirtelen köhögés vagy légszomj;
- hirtelen súlyos mellkasi fájdalom, beleértve a bal karra történő sugárzást is;
- bármilyen szokatlan, súlyos, hosszan tartó fejfájás;
- szédülés;
- eszméletvesztés vagy ájulás, beleértve az epilepsziás rohamot is;
- diplopia;
- hirtelen részleges vagy teljes látásvesztés;
- afázia vagy homályos beszéd;
- gyengeség vagy nagyon jelentős érzésvesztés, amely hirtelen megjelenik a test egyik részén vagy az egyik oldalon;
- tünetegyüttes "akut has";
- mozgászavarok.
Tervezett műtét esetén a Vidora micro-t 4 héttel korábban le kell mondani. A recepció az immobilizáció befejezése után csak 2 héttel folytatható.
A kloasmára hajlamos nőknek kerülniük kell az ultraibolya sugárzást és a hosszan tartó napsugárzást a fogamzásgátlók szedése közben.
A drospirenon növeli a renin és az aldoszteron koncentrációját a vérplazmában, ronthatja az endogén depresszió és az epilepszia lefolyását.
A Vidora mikro befolyásolhatja a vese, a mellékvese, a máj és a pajzsmirigy működésének biokémiai paramétereit, a véralvadást, a fibrinolízist és a szénhidrát anyagcserét, a plazma transzportfehérjék mennyiségét (kortikoszteroid-kötő globulin, lipid / lipoprotein frakciók).
A Vidora micro fogamzásgátlóként történő alkalmazása különösen hasznos lehet szeborreában, pattanásokban és hormonfüggő folyadékretencióban szenvedő nők számára.
A COC alkalmazásának ideje alatt szabálytalan vérzés léphet fel (pöttyös vagy áttörő vérzés), különösen a használat első néhány hónapjában, ezért csak 3-4 hónapos fogamzásgátlás után van értelme az állapotot felmérni. Ha a szabálytalan vérzés többször vagy több rendszeres ciklus után először jelentkezik vagy alakul ki, a nőnek alapos vizsgálaton kell átesnie a terhesség és a rosszindulatú daganatok kizárása érdekében.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Vidora mikro nem befolyásolja a pszichomotoros és a kognitív funkciókat.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Vidora micro-t terhesség / szoptatás alatt nem írják fel.
Ha terhességet észlelnek a gyógyszer szedése alatt, azt azonnal törlik. Nem ismerték a terhesség előtt nemi hormonokat kapó nőknél született gyermekeknél a megnövekedett fejlődési rendellenességek kockázatát, vagy nem észleltek teratogén hatásokat azokban az esetekben, amikor a Vidora micro-t gondatlanságból a terhesség korai szakaszában szedték.
A COC-k csökkenthetik az anyatej mennyiségét és befolyásolhatják annak összetételét, ezért a Vidor micro alkalmazása nem ajánlott mindaddig, amíg a szoptatás le nem áll.
Gyermekkori használat
A Vidor micro-t csak a menarche megjelenése után veheti be.
Károsodott vesefunkcióval
Súlyos vagy akut veseelégtelenségben a Vidora micro ellenjavallt.
A májműködés megsértése esetén
Ellenjavallat:
- súlyos májbetegség (a funkcionális májfunkciós tesztek normalizálásáig);
- jóindulatú / rosszindulatú májdaganatok, beleértve a súlyosbodott kórtörténetet is.
Alkalmazása időseknél
A menopauza kezdete után a Vidor micro-t nem írják fel.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Vidor micro fogamzásgátló hatásának csökkenése lehetséges a mikroszómális májenzimek - például orbáncfű, barbiturátok, griseofulvin, primidon, rifabutin, oxkarbazepin, fenitoin, felbamát, rifampicin, karbamazepin, topiramát - hosszan tartó egyidejű alkalmazásával.
Úgy gondolják, hogy a HIV proteáz inhibitorai (pl. Ritonavir), a nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (nevirapin) és ezek kombinációi hatással vannak a máj metabolizmusára.
A fentiek kapcsán, miközben olyan gyógyszereket szednek, amelyek befolyásolhatják a mikroszómális májenzimek indukcióját, és azok törlésétől számított 28 napon belül, további gátló fogamzásgátlókat kell alkalmazni. Ha az induktorokat az utolsó aktív Vidora mikrotabletta bevétele után is folytatni kell, akkor hagyja ki a placebo tablettákat, és kezdjen el új csomagot.
A penicillin / tetraciklin sorozat antibiotikumai csökkentik a Vidor micro fogamzásgátló hatékonyságát. Bevitelük alatt és a törlést követő 7 napon belül további gátló fogamzásgátlást kell alkalmazni.
A Vidora micro befolyásolhatja más gyógyszerek anyagcseréjét, amelynek eredményeként a vérplazmában és a szövetekben koncentrációjuk csökkenése (lamotrigin) és növekedése (ciklosporin) egyaránt lehetséges.
Feltételezzük, hogy a COC-k a következő gyógyszerek egyidejű alkalmazásával növelhetik a kálium koncentrációját a vérben: aldoszteron antagonisták, kálium-megtakarító diuretikumok, angiotenzin II receptor antagonisták, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (például indometacin).
Analógok
A Vidor mikro analógjai: Leia, Yamera, Delsia, Midiana, Jess, Dimia, Yarina, Anabella, Vidora stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Vidora micro-ról
A Vidora micro-val kapcsolatos vélemények különbözőek. Sok nő elégedett volt a gyógyszer hatásával. Nem alakultak ki mellékhatások, beleértve a súlygyarapodást és a hangulatváltozásokat. Más esetekben arról számoltak be, hogy a gyógyszer használatát kifejezett mellékhatások előfordulása miatt felhagyták.
A Vidora mikro ára a gyógyszertárakban
A Vidor micro (28 tabletta) hozzávetőleges ára 410-950 rubel.
Vidora micro: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Vidora micro 3 mg + 0,02 mg filmtabletta 21 + 7 28 db. 454 r megvesz |
Vidora micro 3 mg + 0,02 mg filmtabletta 24 + 4 28 db. 458 r megvesz |
Vidora Micro tabletta p.o. 3mg + 0,02mg 28 db. 548 RUB megvesz |
Vidora Micro tabletta p.o. 3,0mg + 0,02mg 28 db. 600 rubel megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!