Reogluman
Reogluman: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin név: Rheogluman
ATX kód: B05AA05
Hatóanyag: dextrán (Dextranum), mannit (mannit), nátrium-klorid (nátrium-klorid)
Gyártó: Biokémikus, JSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.12.10
A Reogluman egy kombinált plazmaszubsztituáló gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert infúziós oldat formájában állítják elő: átlátszó, színtelen vagy halványsárga, szagtalan (400 ml-es palackokban kerül forgalomba vérpótlókhoz, a Reogluman használatára vonatkozó utasításokkal együtt).
100 ml oldatos infúzió a következőket tartalmazza:
- hatóanyagok: nátrium-klorid - 0,9 g; mannit - 5 g; dextrán, amelynek molekulatömege 30 000-50 000-10 g;
- kiegészítő komponens: injekcióhoz való víz - 100 ml-ig.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Reogluman egy plazma-helyettesítő szer, amely javítja a mikrocirkulációt. A gyógyszer csökkenti a vér viszkozitását a vérsejtekhez viszonyított antiagregatív aktivitása következtében, elősegíti a véráramlás normalizálódását a kis kapillárisokban és javítja a hemodinamikai paramétereket. A gyógyszer sokkellenes, méregtelenítő és ozmodiuretikus hatással is rendelkezik.
A Reogluman készítményben található minden gramm dextrán elősegíti a szövetből a véráramba 20-25 ml folyadék átadását.
Farmakokinetika
Átlagosan az első napon a gyógyszer 70% -a ürül a szervezetből a vesén keresztül. A szer többi része belép a retikuloendoteliális rendszerbe (makrofágrendszer), ahol fokozatosan lebomlik glükózra.
Felhasználási javallatok
A Reogluman a mikrocirkuláció károsodásával, mind lokális, mind általános, valamint a test folyadékretenciójával járó betegségek megelőzésére és kezelésére ajánlott
- a kapilláris véráramlás megsértése (égés, traumás, kardiogén, toxikus sokk);
- a vénás és artériás keringés megsértése (thrombophlebitis, trombózis, Raynaud-kór, endarteritis);
- vese- és vese-májelégtelenség a vesék megőrzött szűrési funkciójának hátterében;
- összeférhetetlen vér transzfúziója miatt a transzfúzió után bekövetkező szövődmények;
- trauma, égési sérülések, hasnyálmirigy-gyulladás, hashártyagyulladás - méregtelenítés céljából;
- plasztikai és érsebészet - a helyi keringés javítása és a graft trombózisra való hajlamának csökkentése érdekében.
Ellenjavallatok
A jelzések szerint a Reoglumant nem alkalmazzák a következő esetekben:
- vérzéses diatézis;
- túlzott hidrémia (hematokrit kevesebb, mint 25%);
- krónikus szívelégtelenség (CHF) súlyos ödémával;
- súlyos veseelégtelenség, anuria kíséretében;
- ismeretlen etiológiájú allergiás reakciók súlyos formái;
- jelentős kiszáradás.
Reogluman, használati utasítás: módszer és adagolás
A Reoglumant cseppenként kell intravénásan (IV) beadni. A IV sugárinjekció hipervolémiát okozhat a szer kifejezett kolloidális-ozmotikus hatása miatt.
Az adagokat és az oldat infúziójának sebességét egyedileg határozzák meg, figyelembe véve az indikációkat, a beteg állapotának értékelését, valamint az óránkénti és napi vizeletmennyiséget.
A Reogluman ajánlott adagolási rendje:
- a sokk komplex terápiája a kapilláris véráramlás megsértésével: injektáljon 400-800 ml-es adagot, miközben figyelemmel kíséri a hemodinamikai paramétereket, például a keringő vérmennyiséget (BCC), a vérnyomást (BP), a központi vénás nyomást (CVP), az óránkénti és napi vizeletmennyiséget;
- égési sokk: a sérülés pillanatától számított első napon 2-3 alkalommal infúzió engedélyezett; az oldat első adagja, 400 ml, 2 óra alatt csepegtethető, a második - 6–12 óra elteltével azonos infúziós sebességgel; abban az esetben, ha a terápia során más dextránkészítményeket írnak fel (Reopolyglucin, Polyglukin), ezeknek az alapoknak a teljes napi dózisa nem lehet nagyobb, mint 1600 ml, ami 100-130 g dextránnak felel meg; a sokk állapotának második napján, a vérnyomás stabilizálásával, a BCC-vel és a diurézissel, Reoglumant 1-2 alkalommal kell beadni, egyenként 400 mg-ot; az akut égési toxémia stádiumában a hatóanyagot infúziós terápia részeként kell használni naponta vagy minden másnap 400 ml-es dózisban, a vér hemoglobinjának és hematokritjának, a napi vizeletmennyiség kötelező ellenőrzésével;a septicotoxemia stádiumában a gyógyszer hasonló adagokban történő infúziója a legmegfelelőbb az autodermoplasztikai műtét előkészítésének hátterében és annak végrehajtásától számított első 2 napban;
- szív- és érrendszeri és plasztikai műtét: 10 ml / kg dózisban injekciót kell beadni 30-60 perccel a műtét előtt és 400 ml dózisban, a műtét után az oldatot minden nap 5-6 napig 10 ml / kg sebességgel infundálják. egyetlen injekcióhoz;
- akut vese-májelégtelenség, konzervált szűréssel és a transzfúzió utáni szövődmények hátterében: egyszer használjon 400-800 ml-es adagot, naponta megismételheti az infúziót injekciónként 10 ml / kg sebességgel 3-5 napig, szabályozva a víz-elektrolit anyagcserét és a sav- lúgos egyensúly, valamint a véralvadási rendszer mutatói.
Mellékhatások
A gyógyszer transzfúziója után a nemkívánatos hatásokat általában nem figyelik meg, azonban néha a következő jogsértéseket rögzítik:
- szív- és érrendszer: vérnyomáscsökkentés, tachycardia;
- allergiás reakciók: néhány korábban szenzibilizált páciensnél - különböző súlyosságú allergiás reakciók; olyan személyeknél, akiknek kórtörténetében intolerancia volt a fehérje-készítmények, plazma-helyettesítők (ideértve a dextrán-készítményeket, valamint oltásokat és szérumokat) intravénás injekcióira, anafilaxiás sokk.
Allergiás reakciók vagy anafilaxiás sokk esetén azonnal le kell állítani a Reogluman infúziót, és anélkül, hogy a tűt kivennék a vénából, be kell vezetni az ilyen szövődmények kezelésében használt tüneti gyógyszereket (antihisztaminok, vazopresszor gyógyszerek, szívgyógyszerek, kortikoszteroidok stb.).
Túladagolás
Nincsenek adatok a Reogluman túladagolásáról.
Különleges utasítások
A transzfúzió megkezdése előtt szemrevételezéssel ellenőrizni kell az oldatot, amelynek átlátszónak kell lennie, és nem tartalmazhat szuszpenziót. Továbbá repedések jelenléte vagy a pecsét megsértése nem megengedett.
A Reogluman alkalmazása során elengedhetetlen egy biológiai teszt elvégzése - lassan fecskendezzen be 5 csepp oldatot, majd 3 percig szakítsa meg az infúziót, majd adjon be további 30 cseppet, és ismét szüneteltesse a szer beadását 3 percre. Válasz hiányában az intravénás infúziót percenként 40 csepp sebességgel folytatjuk. Ennek a bevezetési sebességnek a túllépése csak a CVP és az elektrokardiogram (EKG) mutatóinak dinamikus figyelemmel kísérhető.
A víz és az elektrolit egyensúlyának fenntartása érdekében a Reoglumannal kombinálva ajánlott kálium- és nátrium-oldatok bevezetése.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Nincsenek adatok a Reogluman terhes és szoptató nőknél történő javallatában történő alkalmazásának biztonságosságáról és hatékonyságáról.
Károsodott vesefunkcióval
A plazma-helyettesítő kezelés súlyos veseelégtelenség hátterében, anuria kíséretében, ellenjavallt.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Reogluman kompatibilis más olyan gyógyszerekkel, amelyek tartalmazzák a dextránt (Reopolyglyukin, Polyglyukin) és a kristályoid oldatokat.
Analógok
A Reogluman analógjai a Reopolyglyukin, Zelnab-20, Dextran 40, Dextran 70, Reosorbilact, Volemkor, Volekam, Voluven, Venofundin, Volulayt, Hydrael 130, Hemostabil, Gelofuzin, Polyglyukin, Plazmalin, Neorondex, Ioneta és mások.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, nedvességtől védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. A fagyasztás szállítás közben megengedett.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Reogluman-ról
Az orvosi fórumokon a Reoglumanról szóló rendkívül ritka vélemények többnyire pozitívak. A betegek megjegyzik, hogy a gyógyszert sikeresen alkalmazták a kapilláris véráramlás javítására a káros mikrocirkulációval és a testben lévő folyadékretencióval járó betegségek hátterében.
A gyógyszer nemkívánatos hatásaira nincs panasz.
A Reogluman ára a gyógyszertárakban
A Reogluman oldatos infúzió ára 180–210 rubel lehet. egy 400 ml-es palackhoz.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
