Scandonest
Scandonest: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Scandonest
ATX kód: N01BB03
Hatóanyag: mepivacaine (mepivacaine)
Gyártó: Septodont (Franciaország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.27
A Scandonest gyorsan ható helyi érzéstelenítő.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - injekcióhoz való oldat: átlátszó, színtelen (egyenként 1,8 ml átlátszó üvegpatronban, mindkét oldalán butil gumidugóval lezárva, alumínium kupakokkal, 10 vagy 20 patron buborékfóliában, kartondobozban, 4, 5 vagy 6 buborékcsomagolás és a Scandonest használati utasítása).
Hatóanyag: mepivakain-hidroklorid, 1 ml - 30 mg-ban.
Kiegészítő komponensek: injekcióhoz való víz, nátrium-hidroxid és nátrium-klorid.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Scandonest gyorsan ható helyi érzéstelenítő. Hatóanyaga a mepivakain-hidroklorid, egy amid típusú anyag.
Az érzéstelenítő tulajdonságok az ionáramok gátlásán alapulnak, amelyek felelősek az impulzusok kialakulásáért és vezetéséért az idegsejtek membránjának szintjén.
Felhasználási javallatok
A Scandonest vezetési és infiltrációs helyi érzéstelenítésre használják a szájüreg terápiás és műtéti beavatkozásai során.
Ellenjavallatok
- súlyos myasthenia gravis;
- súlyos májbetegség;
- porfiria;
- 4 évesnél fiatalabb gyermekek;
- terhesség;
- a Scandonest összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Gondosan:
- veseelégtelenség;
- a szív- és érrendszeri elégtelenség progressziója;
- a máj véráramlásának csökkenésével járó állapotok (például májbetegséggel, krónikus szívelégtelenséggel, diabetes mellitusszal);
- pszeudokolinészteráz hiány;
- gyulladásos betegség vagy az injekció beadásának helye;
- 65 év feletti életkor.
Nagy adagokban a Scandonest nem ajánlott, vagy rendkívül körültekintően kell alkalmazni a következő esetekben:
- súlyos artériás hipotenzió;
- dekompenzált krónikus szívelégtelenség;
- súlyos fokú károsodott szívvezetés, beleértve az atrioventrikuláris blokkot;
- bradycardia.
Scandonest, használati utasítás: módszer és adagolás
A Scandonest vezetési és infiltrációs érzéstelenítésre használják.
A szokásos adag 1-4 ml.
A felnőtteknek 2 órán belül beadott adag nem haladhatja meg a 6 ml-t, 24 órán belül - 10 ml.
4 évesnél idősebb gyermekeknél az adagot egyedileg határozzák meg, a gyermek életkorától és súlyától, valamint az elvégzett művelet / manipuláció típusától függően. Az átlagos dózis 0,5 mg / testtömeg-kg.
Idős embereknek az ajánlott felnőtt adag felét írják fel.
A gyógyszert legfeljebb 0,5 ml sebességgel adják be 15 másodpercig, azaz 1 patront percenként. Az oldat véletlen vénába történő injektálásának elkerülése érdekében ellenőrizni kell az aspirációt.
Javasoljuk a legkisebb adag alkalmazását, amely érzéstelenítést képes biztosítani.
Mellékhatások
- a központi idegrendszerből: kitágult pupillák, motoros nyugtalanság, álmosság, fejfájás, látási és hallási zavarok, motoros és érzékszervi blokk, nystagmus, diplopia, trismus, gyengeség, szédülés, remegés, görcsök, eszméletvesztés annak elvesztéséig;
- az érrendszerből: mellkasi fájdalom, a vérnyomás éles csökkenése, ritmuszavarok, összeomlás (perifériás értágulat), tachycardia vagy bradycardia (egyes esetekben atrioventrikuláris blokkká válhat);
- az emésztőrendszerből: hányinger, akaratlan ürítés, hányás;
- a légzőrendszerből: apnoe, nehézlégzés;
- a vizeletrendszerből: akaratlan vizelés;
- a vér oldaláról: methemoglobinemia;
- allergiás reakciók: helyi - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, ödéma és gyulladás az injekció beadásának helyén; szisztémás - garatödéma, hörgőgörcs, angioödéma; súlyos esetekben anafilaxiás sokk okozta kardiopulmonáris elégtelenség;
- mások: a nyelv és az ajkak zsibbadása és paresztéziája, hipotermia, az érzéstelenítés meghosszabbítása.
A mellékhatások általában a Scandonest komponenseivel szembeni túlérzékenység esetén jelentkeznek, fokozott felszívódással vagy az oldat véletlen extravaszkuláris beadásával.
Túladagolás
A fő tünetek a görcsök, az anafilaxiás sokk.
A terápiát az indikációk határozzák meg:
- rohamkontroll: 10–20 mg diazepám beadása; nem kívánatos a barbiturátok alkalmazása, mivel ezek fokozhatják a központi idegrendszer depresszióját, lehetséges izomlazítók és görcsoldó hatású gyógyszerek alkalmazása;
- a szív- és érrendszer stimulálása és a pulmonalis szellőzés: a hidrokortizon bevezetése; a- és p-adrenosztimulánsok vagy atropin-szulfát oldatai alkalmazhatók;
- az anafilaxiás sokk enyhítése: a beteget a hátára kell helyezni, oxigénellátást kell biztosítania; intravénás infúziós terápiát írnak elő anti-shock gyógyszerek alkalmazásával.
Antacidikus szerként a nátrium-hidrogén-karbonát intravénásan beadható.
Az oxigénigény növekedése miatti állapotromlás elkerülése érdekében nem ajánlott központi analeptikumokat használni.
A túladagolás súlyos tünetei esetén olyan intézkedéseket mutatnak be, amelyek célja a légzésfunkciók fenntartása, ha lehetséges oxigén alkalmazásával, a vérnyomás és a pulzus szabályozására van szükség.
Különleges utasítások
A patront közvetlenül használat előtt fel kell nyitni.
A Scandonest nem ajánlott a monoamin-oxidáz-gátlókkal történő kezelés alatt és azok törlését követő 10 napon belül.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A kábítószer használata után körültekintően kell eljárni, ha autóval vezetünk, vagy bármilyen potenciálisan veszélyes munkát végezünk, amely gyors reakciókat és fokozott figyelmet igényel.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Scandonest nem írható fel terhesség alatt.
A mepivacain nagyon kis mennyiségben kiválasztódhat az anyatejbe. Az érzéstelenítő hatás végén a szoptatás folytatható.
Gyermekkori használat
4 év alatti betegeknél a gyógyszert nem írják fel.
Károsodott vesefunkcióval
Scandonest veseelégtelenség miatt írják fel orvosi felügyelet mellett.
A májműködés megsértése esetén
- súlyos májbetegség: a terápia ellenjavallt;
- olyan állapotok, amelyekben csökken a máj véráramlása (különösen krónikus szívelégtelenség, cukorbetegség, májbetegségek hátterében): a gyógyszert óvatosan alkalmazzák.
Alkalmazása időseknél
Az idős betegek Scandonestjét orvosi felügyelet mellett írják fel.
Gyógyszerkölcsönhatások
- monoamin-oxidáz inhibitorok (szelegilin, furazolidon, prokarbazin): nő a vérnyomás csökkentésének kockázata;
- antikoagulánsok (enoxaparin, dalteparin, heparin, ardeparin, warfarin): nő a vérzés valószínűsége;
- érszűkítők (fenilefrin, metoxamin, epinefrin): a Scandonest helyi érzéstelenítő hatása meghosszabbodik;
- narkotikus fájdalomcsillapítók: additív hatás alakul ki (ez a kombináció alkalmazható epidurális érzéstelenítésben, de figyelembe véve a légzési depressziót);
- a központi idegrendszerre nyomasztóan ható gyógyszerek: hatásuk fokozódik:
- kolinészteráz inhibitorok (miaszténikus gyógyszerek, tiotepa, ciklofoszfamid): csökken a mepivacain metabolizmusa;
- izomlazítók: hatásuk fokozódik és meghosszabbodik;
- miaszténikus szerek: az antagonizmus a vázizmok működésében nyilvánul meg, különösen nagy dózisok alkalmazása esetén (a myasthenia gravis kezelésének további korrekciója szükséges).
A Scandonest injekciójának helyét nehézfémeket tartalmazó fertőtlenítő oldattal kezelve megnő a helyi ödéma és fájdalom kialakulásának kockázata.
Analógok
A Scandonest analógjai: Mepivastezin, Mepivacaine DF, Scandinibs, Versatis, Xylocaine, Lidocaine stb.
A tárolás feltételei
Sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Ne fagyjon le.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Scandonest-ről
A betegek többnyire pozitív véleményeket hagynak a Scandonestről. Megjegyezzük magas hatékonyságát és jó toleranciáját. A gyógyszert gyakran használják, ha allergiás más érzéstelenítőkre.
A Scandonest ára a gyógyszertárakban
A Scandonest oldatos injekció hozzávetőleges ára (50 db 1,8 ml-es patron) 3750–6500 rubel.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!