Niperten - Utasítások A Tabletták Használatára, ár, Analógok, Vélemények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Niperten

Niperten: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Niperten

ATX kód: C07AB07

Hatóanyag: bizoprolol (bizoprolol)

Gyártó: KRKA-RUS, LLC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.25

Árak a gyógyszertárakban: 82 rubeltől.

megvesz

A Niperten egy szelektív béta ₁ -adrenerg blokkoló.

Kiadási forma és összetétel

A Niperten filmtabletta formájában kapható: fehér, mindkét oldalán domború, egyik oldalán elválasztó vonallal; 2,5 mg - ovális, 5 mg és 10 mg - kerek; a tabletta magja töréskor durva szerkezetű, majdnem fehér vagy fehér színű tömeg (10 darab buborékfóliában, 2, 3, 5 vagy 10 csomagolásban).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: bizoprolol-fumarát - 2,5 mg, 5 mg vagy 10 mg;
• segédkomponensek: mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboxi-metil-keményítő, povidon, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát;
• héjösszetétel: makrogol 400, hipromellóz, talkum, titán-dioxid (E171).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Niperten béta-adrenerg blokkoló, hipotenzív, antianginális, antiaritmiás hatású. A gyógyszer hatóanyaga - a bizoprolol, egy szelektív béta ₁ adrenoblokatorom szelektív hatást gyakorol a béta ₁ -adrenerg receptorokra a terápiás tartományban és azon túl is. Nem rendelkezik saját szimpatomimetikus aktivitásával, nincs membránstabilizáló hatása. Van egy kis affinitása a béta ₂ -adrenerg receptorok szabályozásában vesz részt az anyagcserében, és a béta ₂ -adrenerg receptorok a sima izmok a hajók és a hörgők. Ezért a bizoprolol egésze nem befolyásolja azokat a metabolikus folyamatokat, amelyekben a béta ₂ részt vesz-adrenerg receptorok és a légutak ellenállása.

A bizoprololnak nincs kifejezett negatív inotrop hatása.

Egyetlen adag bevétele után a maximális hatás 3-4 óra elteltével jelentkezik, a terápiás hatás 24 órán át tart.

A vérnyomás (BP) maximális csökkenését általában 2 hét kezelés után érik el.

A bizoprolol hatása blokkolja a szív béta ₁ -adrenerg receptorait, csökkentve a szimpatoadrenális rendszer aktivitását.

Ischaemiás szívbetegség (szívkoszorúér-betegség) nélkül a CHF (krónikus szívelégtelenség) jelei, a szájon át adott bizoprolol egyetlen adagja csökkenti a pulzusszámot (HR), csökkenti a szív szélütésmennyiségét, csökkenti az ejekciós frakciót és a szívizom oxigénigényét. A Niperten hosszan tartó alkalmazásával csökken a megnövekedett perifériás érellenállás. A vérplazma renin aktivitásának csökkenését a béta-blokkolók vérnyomáscsökkentő hatásának egyik komponensének tekintik.

Farmakokinetika

A gyomor-bél traktusban a bizoprolol majdnem teljes (több mint 90% -os) felszívódása zajlik. A májban történő kezdeti áthaladás során a gyógyszer bevett adagjának körülbelül 10% -a metabolizálódik. A bizoprolol biohasznosulása orális alkalmazás után körülbelül 90%. Az egyidejű táplálékbevitel nem befolyásolja a biohasznosulást. Kinetikája lineáris, koncentrációja a vérplazmában arányos az 5 és 20 mg közötti dózissal. A maximális koncentrációt a vérplazmában 2-3 óra alatt érik el.

Az eloszlási térfogat 3,5 l / kg.

A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 30%.

Metabolizálódik későbbi konjugáció nélkül az oxidatív úton, poláros vízoldható metabolitokat képezve. A fő metabolitoknak nincs farmakológiai aktivitása. A bizoprolol körülbelül 95% -át a CYP3A4 izoenzim, kis részét a CYP2D6 izoenzim metabolizálja.

A bizoprolol teljes clearance-e 15 l / h. Változatlan formában a hatóanyag körülbelül 50% -a ürül a vesén keresztül. A májban a bizoprolol második része (50%) metabolizálódik, amely szintén a vesén keresztül választódik ki metabolitok formájában.

A felezési idő 10-12 óra.

Felhasználási javallatok

• artériás magas vérnyomás;
• stabil angina pectoris ischaemiás szívbetegséggel;
• krónikus szívelégtelenség.

Ellenjavallatok

• akut szívelégtelenség;
• a krónikus szívelégtelenség dekompenzációjának szakasza, amely inotrop terápiát igényel;
• atrioventrikuláris (AV) blokk II - III fokozat (pacemaker nélkül);
• sinoatrialis blokád;
• beteg sinus szindróma;
• Kardiogén sokk;
• bradycardia, amelynek pulzusa kevesebb, mint 60 ütés / perc;
• súlyos artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás 100 Hgmm alatt);
• krónikus obstruktív tüdőbetegség, súlyos bronchiális asztma;
• Raynaud-szindróma (a perifériás artériás keringés kifejezett rendellenességei);
• feokromocitoma (alfa-blokkolókkal történő egyidejű kezelés hiányában);
• metabolikus acidózis;
• a szoptatás ideje;
• életkor 18 évig;
• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

A Niperten felírásakor körültekintően kell eljárni: deszenzibilizáló terápiát alkalmazó betegek, Prinzmetal angina pectoris, 1. fokú AV blokád, restriktív kardiomiopátia, súlyos hemodinamikai rendellenességekkel járó szívbillentyű-betegség, veleszületett szívbetegség, krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek, akik szívizominfarktusban szenvedtek. a következő 3 hónapban hyperthyreosisban, 1-es típusú diabetes mellitusban, diabetes mellitusban, a vércukorszint jelentős ingadozásával, súlyos veseelégtelenséggel, súlyos májműködési zavarokkal, pikkelysömörrel (beleértve az anamnézist is), ha szigorú diéta szükséges.

Terhesség alatt a Niperten kinevezése csak olyan esetekben lehetséges, amikor az anya terápiájának várható előnye meghaladja a magzat nemkívánatos hatásainak kialakulásának veszélyét.

Utasítások a Niperten használatára: módszer és adagolás

A Niperten tablettákat szájon át kell bevenni, egészben (rágás nélkül) lenyelni, elegendő mennyiségű folyadékot inni, naponta 1 alkalommal reggel, étkezéstől függetlenül.

Az orvos egyénileg írja elő a gyógyszer adagját, figyelembe véve a beteg állapotát és pulzusát.

Ajánlott adagolás artériás magas vérnyomás és stabil angina pectoris kezelésében: kezdeti adag - 5 mg naponta egyszer. Ha szükséges a kívánt terápiás hatás eléréséhez, a napi adag 10 mg-ra emelhető. A maximális napi adag 20 mg.

A Niperten krónikus szívelégtelenség kezelésére történő kinevezésének előfeltétele az exacerbáció jeleinek hiánya. Kezelésének szokásos rendje a béta-blokkolók alkalmazása mellett tartalmaz angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat, intoleranciájuk esetén - angiotenzin II receptor antagonistákat, szívglikozidokat.

A gyógyszerrel történő kezelést speciális dózistitrálási rend szerint kell megkezdeni, rendszeres orvosi felügyelet mellett. Az orvos felügyelete lehetővé teszi az előírt dózis toleranciájának és annak növelésének lehetőségét az egyéni alkalmazkodás után. Csak akkor növelheti az adagot, ha az előző jól tolerálható.

A Niperten ajánlott adagja: kezdeti adag - 1,25 mg (1/2 tabletta 2,5 mg-os adagban) naponta egyszer. A kezdeti dózis 14 napon belüli megfelelő egyéni toleranciájával 2,5 mg-ra emelhető (minden ezt követő dózisnövelést legalább 14 napos intervallummal kell végrehajtani), majd 3,75 mg-ra, 5 mg-ra, 7,5 mg-ra és jó toleranciával - legfeljebb 10 mg.

Ha a beteg állapota rosszabbodik a gyógyszer adagjának emelése után, akkor a kezelést az előző dózissal kell folytatni.

A krónikus szívelégtelenség kezelésének maximális napi adagja 10 mg.

A titrálási időszak alatt a beteget rendszeresen ellenőrizni kell a pulzusszám és a vérnyomás mérésében.

Mivel a Niperten alkalmazásának hátterében a betegség tüneteinek súlyosbodása lehetséges a kezelés első napjaitól kezdve, gondosan ellenőrizni kell súlyosságuk mértékét.

Ha a gyógyszer maximálisan ajánlott adagja rosszul tolerálható, akkor fokozatosan csökkenthető.

A betegség lefolyásának átmeneti súlyosbodásával, az artériás hipotenzió vagy a bradycardia kialakulásával a gyógyszer dózisának titrálása alatt vagy után mindenekelőtt az egyidejű terápia dózisainak módosítására van szükség. Szükség esetén a bizoprolol dózisának ideiglenes csökkentését vagy annak törlését jelzik.

A kezelést csak a beteg állapota stabilizálása után lehet folytatni vagy folytatni.

A kezelés időtartama minden javallatra általában hosszú távú.

Idős betegeknél, valamint enyhe vagy közepesen súlyos vesefunkció vagy májfunkció esetén általában nem szükséges az adag módosítása.

Súlyos májbetegség és károsodott vesefunkció esetén, amikor a kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 20 ml / perc, a Niperten maximális napi adagja nem haladhatja meg a 10 mg-ot. Rendkívül óvatosan kell emelni az adagot ebben a betegcsoportban.

Mellékhatások

• az idegrendszerből: gyengeség, fáradtság, szédülés, alvászavarok, fejfájás, szorongás, depresszió, zavartság, rövid távú memóriavesztés, aszténia, hallucinációk, myasthenia gravis, görcsök, remegés, Raynaud-szindrómával és intermittáló claudication - paresztézia a végtagokban;
• a látószerv részéről: a könnyfolyadék szekréciójának csökkenése, a szem fájdalma és szárazsága, homályos látás, kötőhártya-gyulladás;
• a szív- és érrendszerből: szívdobogás, sinus bradycardia, a szívizom vezetésének gyengülése és / vagy károsodása, aritmiák, krónikus szívelégtelenség kialakulása vagy súlyosbodása (légszomj, láb-, bokaduzzanat), ortosztatikus hipotenzió, vérnyomáscsökkentés, mellkasi fájdalom, angiospasmus tünetei (az alsó végtagok lehűlése, a perifériás keringés fokozott zavara, Raynaud-szindróma), megvonási szindróma (megnövekedett vérnyomás, fokozott anginás rohamok), AV blokád (a teljes keresztirányú blokádig és a szívmegállásig);
• az emésztőrendszerből: ízváltozások, hasi fájdalom, a szájnyálkahártya szárazsága, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, májműködési zavar (a bőr vagy a sclera sárgasága, sötét vizelet, kolesztázis), az ACT (aszpartát-aminotranszferáz) és az ALT fokozott aktivitása (alanin-aminotranszferáz), emelkedett bilirubinszint;
• a légzőrendszer részéről: orrdugulás, nagy dózisok bevétele közben - légzési nehézség és / vagy hajlam - gégegörcs, hörgőgörcs;
• az endokrin rendszerből: hypothyreosis állapot; nem inzulinfüggő diabetes mellitusban - hiperglikémia, inzulint kapó betegeknél - hipoglikémia;
• allergiás reakciók: csalánkiütés, viszketés, kiütés;
• dermatológiai reakciók: bőr hiperémia, fokozott izzadás, a pikkelysömör tüneteinek súlyosbodása, exanthema, alopecia, pikkelysömörhöz hasonló reakciók;
• a mozgásszervi rendszerből: hátfájás, görcsök (beleértve a vádli izmait is), arthralgia;
• a reproduktív rendszer részéről: csökkent potencia, a libidó gyengülése;
• a vérképző rendszerből: thrombocytopenia (vérzés, szokatlan vérzés), leukopenia, agranulocytosis;
• az anyagcsere oldaláról: a triglicerid szint emelkedése.

Túladagolás

Tünetek: a vérnyomás jelentős csökkenése, AV blokád, hörgőgörcs, súlyos bradycardia, akut szívelégtelenség, hipoglikémia. A nagy dózisú bizoprolol egyszeri adagjának hatása az egyes betegek között különböző súlyosságú; a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek érzékenysége potenciálisan magas lehet.

Kezelés: a gyógyszer abbahagyása, támogató tüneti terápia kijelölése. Súlyos bradycardia esetén az atropin intravénás (IV) beadása javasolt. Ha a terápiás hatás nem kielégítő, a betegnek körültekintően kell bevezetnie egy pozitív kronotrop hatású gyógyszert, ha szükséges, ideiglenesen telepítse a pacemakert. A vérnyomás kifejezett csökkenésével a beteget intravénásan injektálják plazma-helyettesítő oldatokkal és vazopresszor gyógyszerekkel. AV blokkolás esetén a betegnek szoros felügyelet mellett adrenalin, adrenalin vagy más alfa és béta adrenomimetikumok kerülnek felírásra; ha az állapot nem stabilizálódik, mesterséges pacemakert telepítenek. Hörgőgörcs esetén hörgőtágítókat alkalmaznak, beleértve az aminofillint és / vagy a béta _2-t-adrenomimetikumok. Hipoglikémia esetén dextrózt vagy glükózt kell intravénásan beadni. A krónikus szívelégtelenség súlyosbodásával a betegnek vizelethajtókat, pozitív inotrop hatású gyógyszereket, értágítókat kell beadnia.

Különleges utasítások

A Niperten alkalmazása a beteg állapotának rendszeres orvosi ellenőrzését igényli, különösen a kezelés kezdetén. A monitorozás magában foglalja a pulzus és a vérnyomás mérését, az EKG elvégzését, a vércukor koncentrációjának meghatározását a cukorbetegségben szenvedő betegeknél, idős betegeknél ajánlott ellenőrizni a vesék funkcionális állapotát.

A páciensnek tudnia kell, hogyan kell kiszámítani a pulzusszámot, és tájékoztatnia kell arról, hogy ha a pulzusszám kevesebb, mint 60 ütés / perc, akkor orvoshoz kell fordulni.

Lehetetlen hirtelen megszakítani a kezelést és megváltoztatni a gyógyszer ajánlott adagját anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Ha szükséges abbahagyni a terápiát, a bizoprolol adagját fokozatosan csökkenteni kell, hogy ne okozza a szív aktivitásának romlását, különösen iszkémiás betegeknél.

Klonidinnal történő egyidejű kezelés esetén annak bevitelét legkorábban néhány nappal a Niperten abbahagyása után kell abbahagyni.

Ha a béta-blokkolók szedése alatt depresszió alakul ki, a gyógyszeres terápia leállítását javasoljuk.

Terhelt bronchopulmonáris kórelőzmény esetén a gyógyszer kinevezését a külső légzés funkciójának vizsgálatának eredményei alapján kell elvégezni.

A bronchiális asztmában vagy krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek kezelését hörgőtágító szerekkel történő egyidejű kezelés hátterében kell végrehajtani. Ezenkívül bronchiális asztmában a légúti rezisztencia növekedése lehetséges, nagyobb béta ₂ -adrenomimetikumok adagjára van szükség.

A dohányzás csökkenti a Niperten hatékonyságát.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszer az adrenerg kompenzációs szabályozás gyengítésével növelheti az allergének iránti érzékenységet és az allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiás reakciókat is, súlyosságát. Az adrenalin vagy az adrenalin használata ebben az esetben nem mindig hatékony.

Ha műtétet végeznek általános érzéstelenítő gyógyszerek alkalmazásával, akkor a gyógyszer fokozatos visszavonását előre meg kell folytatni annak befejezése előtt 48 órával az általános érzéstelenítés kezdete előtt. Az aneszteziológust tájékoztatni kell a Niperten-kezelésről.

Pheochromocytoma (mellékvese daganat) esetén a gyógyszer beadását csak az alfa-blokkolók alkalmazásának hátterében jelzik.

A bizoprolol elfedheti a pajzsmirigy túlműködésének tüneteit.

Kontaktlencsék használatakor figyelembe kell venni a könnytermelés esetleges csökkenését.

A gyógyszer felírásakor tájékoztatni kell az orvost az összes olyan gyógyszerről, amelyet a beteg már naponta szed. Még akkor is, ha a Niperten-kezelés ideje alatt OTC gyógyszereket kell használni, előzetes konzultációt kell folytatnia egy szakemberrel.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Figyelembe véve az egyedi jellegű mellékhatások kialakulásának lehetőségét, amely a pszichomotoros reakciók sebességének, a beteg járművezetési képességének vagy összetett mechanizmusainak megsértéséhez vezethet, különösen ajánlatos a terápia kezdetén különösen óvatosnak lenni, a Niperten adagjának következő változtatásával és az alkohol egyidejű alkalmazásával.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Mivel a béta-blokkolók hozzájárulnak a méhlepény véráramlásának csökkenéséhez, és befolyásolhatják a magzat fejlődését, a Niperten kinevezése terhesség alatt csak kivételes esetben lehetséges, amikor a tervezett terápiás hatás az orvos szerint felülmúlja a nemkívánatos hatások kialakulásának lehetséges veszélyét a magzatban.

A bizoprolol alkalmazása esetén figyelemmel kell kísérni a méh és a placenta véráramlását, a magzat növekedését és fejlődését. Ha a terhességet és / vagy a magzatot fenyegető tünetek jelentkeznek, javasoljuk, hogy a beteget alternatív terápiára állítsák át terhes nők kezelésében bizonyítottan biztonságos gyógyszerekkel. Szülés után az újszülöttet gondosan meg kell vizsgálni, mivel az élet első három napjában bradycardia és hypoglykaemia tünetei jelentkezhetnek.

Az utasítások szerint a Niperten ellenjavallt szoptatás alatt.

Ha szükséges, a gyógyszer kinevezését szoptatás, szoptatás alatt fel kell függeszteni.

Gyermekkori használat

Mivel nincs elegendő információ a gyógyszer gyermekek számára történő alkalmazásáról, a Niperten kinevezése 18 év alatti betegeknél ellenjavallt.

Károsodott vesefunkcióval

Enyhe vagy közepesen súlyos veseműködési zavar esetén a Niperten adagjának módosítása általában nem szükséges.

Súlyos vesekárosodás esetén (CC kevesebb, mint 20 ml / perc) a maximális napi adag 10 mg. Rendkívül óvatosan kell emelni az adagot ebben a betegcsoportban.

A májműködés megsértése esetén

Enyhe vagy közepesen súlyos májműködési zavar esetén az adag módosítása általában nem szükséges.

Súlyos májbetegség esetén a Niperten maximális napi adagja 10 mg legyen. Az adag emelését ebben a betegcsoportban óvatosan kell végrehajtani.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknél a Niperten dózisának módosítása nem szükséges.

Az adag csökkentésének vagy a gyógyszer szedésének abbahagyásának szükségessége idős betegeknél hörgőgörcs, 100 Hgmm alatti szisztolés vérnyomás, növekvő bradycardia (60 pulzus / percnél kevesebb pulzus) tünetek, AV blokád, kamrai aritmiák, súlyos veseelégtelenség és / vagy máj.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Niperten kombinációja nem ajánlott:

• I. osztályú antiaritmiás szerek (ideértve a dizopiramidot, a kinidint, a lidokaint, a propafenont, a fenitoint, a flekainidot) - krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenthetik a szívizom kontraktilitását, az AV vezetőképességét;
• kalciumcsatorna-blokkolók, mint például a verapamil és (kisebb mértékben) a diltiazem - az összes javallat kezelésében a szívizom kontraktilitásának csökkenését és az AV-vezetés megsértését okozhatják;
• klonidin, metildopa, moxonidin, rilmenidin (központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszerek) - a velük kombináció segíthet csökkenteni a pulzusszámot, csökkenteni a szívteljesítményt, értágulathoz vezetni a csökkent szimpatikus tónus hátterében; hirtelen megvonásuk, különösen a béta-blokkolók alkalmazásának abbahagyása előtt, növeli a rebound artériás hipertónia kialakulásának kockázatát.

A Niperten egyidejű használatával:

• a nifedipin, az amlodipin, a felodipin és más dihidropiridin-származékok, a kalciumcsatorna-blokkolók növelik az artériás hipotenzió kockázatát;
• a III. osztályú antiaritmiás szerek (beleértve az amiodaront is) fokozott rendellenességeket okozhatnak az AV vezetőképességében;
• helyi alkalmazásra szánt béta-blokkolók (beleértve a glaukóma kezelésére szolgáló szemcseppeket is) felerősíthetik a bizoprolol szisztémás hatásait (csökkentik a vérnyomást, csökkentik a pulzusszámot);
• a paraszimpatomimetikumok növelik az AV-vezetési rendellenességek és a bradycardia kockázatát;
• orális adagolásra szánt hipoglikémiás szerek, az inzulin növelheti aktivitását, míg a hipoglikémia jelei elnyomhatók vagy elfedhetők;
• az általános érzéstelenítéshez használt szerek növelik a cardiodepresszív hatás kockázatát, ami artériás hipotenziót okoz;
• a szívglikozidok megnövelhetik az impulzus vezetési idejét, és bradycardia kialakulásához vezethetnek;
• a nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkenthetik a bizoprolol hipotenzív hatását;
• az izoprenalin, a dobutamin és más béta-agonisták csökkenthetik hatásukat és a bizoprolol hatását;
• noradrenalin, epinefrin és más alfa- és béta-adrenerg receptorokat befolyásoló adrenerg agonisták fokozhatják érösszehúzó hatásukat és megnövelhetik a vérnyomást;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek, például barbiturátok, triciklusos antidepresszánsok, fenotiazinok fokozhatják a bizoprolol vérnyomáscsökkentő hatását;
• a meflokin növeli a bradycardia kialakulásának kockázatát;
• A MAO (monoamin-oxidáz) inhibitorok a MAO-B inhibitorok mellett fokozhatják a béta-blokkolók vérnyomáscsökkentő hatását és egy hipertóniás válság kialakulását.

Analógok

A Niperten analógjai: Aritel, Bidop, Bisoprolol, Bisokard, Biol, Concor, Corbis, Coronal, Tirez.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Nipertenről

A Nipertenről szóló vélemények többnyire pozitívak. A gyógyszer súlyos terápiás hatással rendelkezik elegendő terápiás hatással, csökkenti a pulzusszámot.

A gyógyszer hátrányai, a betegek magukban foglalják a mellékhatások kialakulását. Előfordulásuk gyakorisága és sebessége az alkalmazott dózistól függ.

A Niperten ára a gyógyszertárakban

A 30 tablettát tartalmazó csomag 2,5 mg-os dózisban a Niperten ára körülbelül 128 rubel, 5 mg - 152 rubel, 10 mg - 210 rubel. A 100 tablettát tartalmazó csomag ára 2,5 mg-os dózisban körülbelül 270 rubel, 5 mg - 322 rubel, 10 mg - 475 rubel adagban.

Niperten: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Niperten 2,5 mg filmtabletta 30 db. 82 RUB megvesz

Niperten 5 mg filmtabletta 30 db. 88 RUB megvesz

Niperten 10 mg filmtabletta 30 db. 92 RUB megvesz

Niperten tabletta pp. 2,5mg 30 db. 104 RUB megvesz

Niperten tabletta pp. 5mg 30 db. 130 RUB megvesz

Niperten 2,5 mg filmtabletta 100 db. 173 r megvesz

Niperten tabletta pp. 10mg 30 db. 202 RUB megvesz

Niperten tabletta pp. 2,5mg 100 db. 233 r megvesz

Niperten 5 mg filmtabletta 100 db. 244 RUB megvesz

Niperten Combi 5 mg + 5 mg tabletta 30 db. 269 r megvesz

Niperten tabletta pp. 5mg 100 db. 281 r megvesz

Niperten tabletta pp. 10mg 100 db. 433 r megvesz

Niperten 10 mg filmtabletta 100 db. 433 r megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!