Nátrium-adenozin-trifoszfát
Nátrium-adenozin-trifoszfát: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: adenoszintrifoszfát-nátrium
ATX kód: C01EB
Hatóanyag: trifosadenin (trifosadenin)
Gyártó: Ellara LLC (Oroszország), FSUE NPO Microgen (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.10.09
Árak a gyógyszertárakban: 229 rubeltől.
megvesz
A nátrium-adenozin-trifoszfát olyan gyógyszer, amely javítja a szövetek energiaellátását és anyagcseréjét.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer intravénás beadásra alkalmas oldat formájában kapható, amely enyhén sárgás vagy színtelen átlátszó folyadék [1 ml ampullákban: 5 ampulla buborékcsomagolásban, polivinil-klorid (PVC) vagy polietilén-tereftalát (PET) filmből, 1. vagy 2. kartondobozban. kontúrsejtek csomagolása, ampullaszűrő és utasítások a gyógyszerhez; 5 vagy 10 ampulla hullámkarton betétben, kartondobozban 1 hullámos betét, ampulla hegesítő és az elkészítésre vonatkozó utasítások; minden csomag tartalmaz utasításokat a nátrium-adenozin-trifoszfát használatához; kórházak esetében - 4, 5 vagy 10 buborékcsomagolás kartondobozokban, azonos számú utasítással együtt, vagy 50 vagy 100 buborékcsomagolás hullámpapír dobozokban, azonos számú utasítással együtt;ha töréspontú vagy gyűrűs ampullákat használ, ne helyezze be az ampulla kését.
1 ml oldat összetétele intravénás beadásra:
- hatóanyag: trifozadenin (dinátrium-só adenozin-trifoszfátja) - 10 mg;
- segédkomponensek: nátrium-hidrogén-karbonát, propilén-glikol, vízmentes nátrium-karbonát, dinátrium-edetát-dihidrát, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A nátrium-adenozin-trifoszfát olyan anyagcsere-ágens, amelynek antiaritmiás és vérnyomáscsökkentő hatása van, valamint kitágítja az agyi és koszorúereket.
A trifosadenin természetes, nagy energiájú vegyület. A szénhidrátok glikolitikus lebontása és az oxidatív reakciók eredményeként alakul ki a szervezetben. Ez a vegyület számos szövetben és szervben megtalálható, de a legnagyobb mennyiségű adenozin-trifoszfát-dinátrium-só a vázizmokban található meg.
A gyógyszer javítja az anyagcserét és a szövetek energiaellátását. A trifosadenint adenozin-difoszfátra és szervetlen foszfátra bontják, miközben nagy mennyiségű energia szabadul fel, amelyet karbamid, fehérje szintéziséhez, izomösszehúzódáshoz, közbenső metabolikus termékek képződéséhez stb. Használnak. A trifosadenin bomlástermékei beletartoznak az ATP (adenozin-trifoszfát) újraszintézisébe.
A nátrium-adenozin-trifoszfát hatása alatt a simaizmok ellazulnak, a vérnyomás csökken, a szívizom kontraktilitása növekszik, az ingerület átvitele a vagus idegből a szívbe és az impulzusok vezetése javul az autonóm ganglionokban.
Farmakokinetika
A nátrium-adenozin-trifoszfát parenterális beadásával lehetetlen nyomon követni a hatóanyag kinetikáját a saját ATP részvételével lejátszódó sokféle reakció miatt. Ismeretes, hogy a nátriuminjekció helyén az adenozin-trifoszfát gyorsan lebomlik adenozin- és foszfátmaradékokká, amelyeket később új ATP-molekulák képződésére használnak fel.
Felhasználási javallatok
A nátrium-adenozin-trifoszfátot a supraventrikuláris tachycardia paroxizmáinak enyhítésére használják (kivéve a pitvari rebegést és / vagy fibrillációt).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- súlyos artériás hipotenzió;
- SSSU (beteg sinus szindróma);
- hosszú QT szindróma;
- akut miokardiális infarktus;
- dekompenzált krónikus szívelégtelenség vagy akut szívelégtelenség;
- AV blokk II - III fok (kivéve a mesterséges pacemakerrel rendelkező betegeket);
- klinikailag jelentős vagy súlyos (pulzusszám kevesebb mint 50 ütés / perc) bradycardia a rohamok között;
- COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség);
- bronchiális asztma;
- gyermekek és serdülők 18 éves korig;
- együttes adagolás dipiridamollal;
- szoptatás;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Relatív (nátrium-adenozin-trifoszfát-oldatot óvatosan alkalmaznak):
- AV blokk I. fokú;
- rebbenés és pitvarfibrilláció;
- Iszkémiás szívbetegség (koszorúér-betegség);
- a szelepek szűkülete;
- bradycardia a támadások között;
- kötegág blokk;
- balról jobbra eső arteriovenózus sönt;
- enyhe vagy mérsékelt artériás hipotenzió;
- szívburokgyulladás;
- szívátültetés utáni állapot (ha kevesebb mint 1 év telt el);
- hipovolémia;
- elégtelen vérkeringés az agyban;
- terhesség.
Nátrium-adenozin-trifoszfát, használati utasítás: módszer és adagolás
A nátrium-adenozin-trifoszfát-oldatot intravénásán gyorsan injektálják egy nagy perifériás vagy központi vénába. Az adagolás sebessége 0,3 ml (3 mg) 2 másodpercig. 1-2 perc elteltével, ha szükséges, tegyen vissza 0,6 ml (6 mg) oldatot, majd további 1-2 perc múlva - 1,2 ml (12 mg). A gyógyszer bevezetését a vérnyomás és az EKG (elektrokardiogram) ellenőrzése alatt végezzük.
Az AV vezetőképesség megsértése esetén a megoldás beadását abba kell hagyni.
Mellékhatások
A nátrium-adenozin-trifoszfát alkalmazása a következő mellékhatásokkal járhat (az Egészségügyi Világszervezet osztályozása szerint fejlődésük gyakorisága a következőképpen oszlik meg: ≥ 10% - nagyon gyakran; 1% -tól 10% -ig - gyakran; 0,1% -tól 1% -ig - ritkán; 0,01% - 0,1% - ritkán; <0,01%, az egyes üzeneteket is beleértve - nagyon ritka; mivel a rendelkezésre álló adatok alapján nincs lehetőség a mellékhatások előfordulási gyakoriságának megállapítására - ismeretlen gyakorisággal):
- emésztőrendszer: gyakran - hányinger; ritkán - a fém íze a szájban; ismeretlen gyakorisággal - hányás;
- légzőrendszer: nagyon gyakran - nehézlégzés; ritkán - gyors légzés; nagyon ritkán - a hörgők szűkülete; ismeretlen gyakorisággal - légzési elégtelenség, légzésleállás / apnoe;
- szív- és érrendszer: nagyon gyakran - bradycardia, AV blokk, kamrai tachycardia, az arc bőrének kipirulása, a sinus csomópont leállítása, különféle kamrai és pitvari extrasystoles, kellemetlen érzés a mellkasban; ritkán - szívdobogás, sinus tachycardia; nagyon ritkán - súlyos bradycardia (amelyet az atropin beadása nem áll le és pacemakert igényel), kamrai fibrilláció, pitvarfibrilláció, "piruett" típusú polimorf kamrai tachycardia; ismeretlen gyakorisággal - a vérnyomás jelentős csökkenése, a QT-intervallum meghosszabbodása, szívmegállás / asztrolia (néha végzetes; lehetséges koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél);
- idegrendszer és érzékszervek: gyakran - szédülés, fejfájás, fóbiák; ritkán - látásromlás, a fej szorításának érzése; nagyon ritkán - az ICP (koponyaűri nyomás) átmeneti növekedése; ismeretlen gyakorisággal - ájulás, eszméletvesztés, görcsök;
- bőr és bőr alatti zsír: ismeretlen gyakorisággal - bőrkiütés, csalánkiütés;
- immunrendszer: ismeretlen gyakorisággal - anafilaxiás reakciók (beleértve az anafilaxiás sokkot is);
- egyéb reakciók: ritkán - gyengeség, hyperhidrosis; nagyon ritkán - bizsergő érzés az injekció beadásának helyén.
Túladagolás
A gyógyszer túladagolása aritmia, csökkent vérnyomás, szédülés és rövid távú eszméletvesztésként nyilvánulhat meg.
Túladagolás gyanúja esetén a nátrium-adenozin-trifoszfát beadását azonnal leállítják. Szükség esetén aminofillint, teofillint vagy más xantinokat adnak be, amelyek az adenozin-trifoszfát-dinátrium-só kompetitív antagonistái és csökkentik a gyógyszer hatását.
Különleges utasítások
Az artériás hipotenzió kockázata miatt a triphosadenint körültekintően alkalmazzák pericarditisben, hypovolemiában, koszorúér-betegségben, agyi keringési elégtelenségben, a szívbillentyűk stenosisában és balról jobbra arteriovenous shuntban szenvedő betegeknél.
A nátrium-adenozin-trifoszfát bevezetésével súlyosbodhat a szívvezetési rendszer zavarai, súlyos krónikus szívelégtelenség és a közelmúltbeli szívinfarktus, ezért a gyógyszert körültekintően alkalmazzák a felsorolt állapotokkal és rendellenességekkel küzdő betegeknél.
Az oldat beadását abba kell hagyni, ha artériás hipotenzió, súlyos bradycardia, légzési elégtelenség, angina pectoris vagy szívmegállás / aszisztolia alakul ki.
Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében görcsrohamok vannak, görcsrohamok fordulhatnak elő nátrium-adenozin-trifoszfát alkalmazásakor.
Az alacsony nátriumtartalmú étrendben lévő betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a készítmény nátriumot tartalmaz.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Nincsenek adatok a nátrium-adenozin-trifoszfát hatásáról a járművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A nátrium-adenozin-trifoszfát kontrollos klinikai vizsgálatait terhes nőkön nem végeztek, ezért terhesség alatt történő alkalmazása csak olyan esetekben lehetséges, amikor az anya várható előnye nagyobb, mint a magzatra gyakorolt lehetséges kockázat.
A kezelés alatt ajánlott abbahagyni a szoptatást.
Gyermekkori használat
A nátrium-adenozin-trifoszfátot gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében nem alkalmazzák.
Gyógyszerkölcsönhatások
A trifosadenin injekciókat nem lehet kombinálni dipiridamollal, mivel ez fokozza a gyógyszer hatását (aszisztolig). A dipiridamol-kezelést 24 órával a nátrium-adenozin-trifoszfát beadása előtt le kell állítani (vagy a dipiridamol adagját csökkentik).
A purint és a xantin-származékokat (teofillin, aminofillin, koffein stb.) Nem szabad 24 órán belül felhasználni a gyógyszer beadása előtt (mivel ezek a trifozadenin kompetitív antagonistái). A xantinokat tartalmazó termékeket (csokoládé, kávé, tea) nem ajánlott fogyasztani 12 órával a nátrium-adenozin-trifoszfát injekciója előtt.
A karbamazepinnel történő egyidejű alkalmazással fokozni lehet a trifosadenin AV vezetőképességre gyakorolt gátló hatását, ami végső soron teljes AV blokádhoz vezethet.
Nagy dózisú szívglikozidok egyidejű alkalmazása nem ajánlott (a szív- és érrendszeri mellékhatások kockázata nő).
Analógok
A nátrium-adenozin-trifoszfát analógjai a nátrium-adenozin-trifoszfát-ampulla és a nátrium-adenozin-trifoszfát-Darnitsa.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó. Sötét helyen, + 2 … + 8 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatósági idő 1 vagy 2 év (gyártótól függően).
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a nátrium-adenozin-trifoszfátról
A vélemények szerint a nátrium-adenozin-trifoszfát jól alkalmazható bizonyos szív- és érrendszeri betegségek komplex terápiájában. A gyógyszer hatékony, de beadásakor feszültséget és nyomást okozhat a mellkasban. A gyógymód hátrányai között a betegek magukban foglalják a meglévő ellenjavallatokat, valamint annak gyakori hiányát a gyógyszertárakban.
Forma kezdete
A nátrium-adenozin-trifoszfát ára a gyógyszertárakban
A nátrium-adenozin-trifoszfát 10 mg / ml (10 ampulla / csomag) intravénás beadására szolgáló oldat formájában átlagosan 287–303 rubel.
Nátrium-adenozin-trifoszfát: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Nátrium-adenozin-trifoszfát 10 mg / ml oldat intravénás beadáshoz 1 ml 10 db. 229 r megvesz |
Nátrium-adenozin-trifoszfát 10 mg / ml oldat intravénás beadáshoz 1 ml 10 db. 295 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!