Nazarel
Nazarel: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Alkalmazása időseknél
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Árak a gyógyszertárakban
Latin név: Nazarel
ATX kód: R01AD08
Hatóanyag: flutikazon (flutikazon)
Gyártó: Teva Czech Industries sro, IVAX Pharmaceuticals sro (Cseh Köztársaság)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.22
Árak a gyógyszertárakban: 226 rubeltől.
megvesz
A Nazarel egy lokális glükokortikoszteroid.
Kiadási forma és összetétel
A Nazarel adagolt orrspray formájában kapható, amely egy átlátszatlan fehér vagy csaknem fehér homogén szuszpenzió, amelyet adagolóval ellátott sötét üvegpalackba helyeznek. Egy 60, 120 vagy 150 adagot tartalmazó palack (1 adag 50 mcg hatóanyagot tartalmaz) kartondobozba van csomagolva.
1 adag gyógyszer tartalmaz:
- hatóanyag: flutikazon-propionát - 50 mcg;
- segédanyagok: mikrokristályos cellulóz + nátrium-karmellóz (diszperzív cellulóz), poliszorbát 80, benzalkónium-klorid, dextróz, víz, feniletanol.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Nazarel egy lokális glükokortikoszteroid (GCS). Az ajánlott adagokban kifejezett ödémaellenes, antiallergén és gyulladáscsökkentő hatása van.
A gyulladáscsökkentő hatás a hatóanyag glükokortikoszteroid receptorokkal való kölcsönhatásának eredménye. A gyógyszer gátolja az eozinofilek, hízósejtek, neutrofilek, makrofágok, limfociták szaporodását, csökkenti a gyulladásos mediátorok és más biológiailag aktív anyagok (köztük hisztamin, leukotriének, citokinek, prosztaglandinok) felszabadulását és termelését az allergiás reakció késői és korai szakaszában.
Az antiallergén hatás megnyilvánulása a gyógyszer alkalmazásának eredményeként 2-4 óra múlva kezdődik. A Nazarel csökkenti a tüsszentést, az orr viszketését, az orrdugulást, az orrfolyást, az orrmelléküregek kellemetlenségeit, a szem és az orr nyomását, valamint enyhíti az allergiás nátha okozta szemtüneteket. …
A gyógyszer egyszeri használat után 1 napig működik. Terápiás dózisok alkalmazása esetén a flutikazon gyakorlatilag nem befolyásolja a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működését, és nem mutat szisztémás hatást.
Farmakokinetika
A legtöbb páciensnél a C max a vérplazmában a gyógyszer intranazális adagolása után napi 200 μg dózisban a kimutatási szint alatt van (kevesebb mint 0,01 ng / ml). A Nazarel vízben való alacsony oldhatósága miatt az orrnyálkahártya közvetlen felszívódása kicsi, ezért a dózis nagy részét lenyelik. A preszisztémás anyagcsere és az alacsony felszívódás miatt az adag legfeljebb 1% -a jut a vérbe a gyomor-bél traktusból. Ezek az okok a gyomor-bél traktus nyálkahártyájából és az orrüregből származó alacsony teljes felszívódásnak tudhatók be.
Stabil állapotban a flutikazon jelentős Vd-értékkel rendelkezik (kb. 318 L). A plazmafehérjékhez való kötődés mennyisége 91%.
A gyógyszer hatása először a májon halad át. A májban zajló anyagcsere a citokróm P450 rendszer CYP3A4 izoenzimjének részvételével történik, ami inaktív karboxi-metabolit képződését eredményezi.
A gyógyszer kiválasztását főleg a beleken keresztül végezzük. A flutikazon felezési ideje 3 óra. A flutikazon maximális renális clearance-e nem haladja meg a 0,2% -ot. A karboxilcsoporttal rendelkező metabolit renális clearance-e legfeljebb 5% lehet.
Felhasználási javallatok
A Nazarelt az évelő és a szezonális allergiás nátha megelőzésére és kezelésére írják fel.
Ellenjavallatok
Abszolút
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
- életkor 4 évig.
Relatív
- a felső légúti bakteriális fertőzések és az egyidejűleg jelentkező herpes simplex [ilyen esetekben további antivirális szerekkel és / vagy antibiotikumokkal történő kezelés ajánlott];
- orrsérülések, sebészeti beavatkozások az orrüregben;
- az orrnyálkahártya fekélyes elváltozásai;
- allergiás kórtörténet;
- a kortikoszteroidok egyéb dózisformáinak (beleértve a tablettákat, kenőcsöket, krémeket, bronchiális asztma kezelésére szolgáló szereket, hasonló szem-, orrspray-ket és orrcseppeket) együttes alkalmazása.
Utasítások a Nazarel alkalmazásához: módszer és adagolás
A Nazarel spray-t intranazálisan adják be.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek kezelésekor: 1 alkalommal naponta, előnyösen reggel, 100 mcg (2 adag) gyógyszer minden orrjáratban. Bizonyos esetekben az adagolás gyakoriságának növelése napi kétszer (legfeljebb 400 mcg naponta) szükséges.
A fenntartó adag a terápiás hatás elérése után napi 50 μg minden orrjáratnál. A maximális napi adag 400 mcg (4 adag minden orrjárathoz).
A teljes terápiás hatást a gyógyszer rendszeres alkalmazásával érjük el.
Használati útmutató
A Nazarel védőkupakkal ellátott injekciós üvegekbe van csomagolva, hogy megvédje a hegyét a szennyeződéstől és a portól.
Első használatkor elő kell készíteni az üveget: 6-szor nyomja meg az adagolót a permetezőszer kinyitásához. Ha a gyógyszert 1 hétig vagy annál hosszabb ideig nem használták, akkor meg kell ismételnie a permetező mechanizmus feloldásának eljárását.
Ezután a következő manipulációkat kell végrehajtania:
- tiszta az orrod;
- helyezze be az üveg hegyét az orrjáratba, miközben lezárja a másik orrjáratot;
- kissé döntse előre a fejét, miközben továbbra is függőlegesen tartja az aeroszolos palackot;
- kezdve belélegezni az orron keresztül, nyomja meg egyszer a permetező mechanizmust;
- lélegezz ki a szádon keresztül.
A másik orrjáratban a gyógyszert ugyanúgy injektálják.
Használat után tiszta zsebkendővel vagy zsebkendővel el kell törölni a hegyét, és egy kupakkal kell lezárnia. A permetezőt legalább 7 naponta egyszer ki kell öblíteni. Ehhez távolítsa el a hegyet; öblítse le meleg vízben, szárítsa meg, és óvatosan tegye az üveg tetejére, majd tegye rá a védősapkát. Ha a lyuk eltömődött, akkor a hegyet el kell távolítani, el kell meríteni meleg vízben, és egy ideig hagyni kell. Ezt követően a hegyet folyó vízzel le kell öblíteni, szárítani és újra felhelyezni az üvegre. A lyukat nem lehet megtisztítani csapszeggel vagy más éles tárggyal.
A csomag felbontása után a Nazarelt a lejárati időig kell használni.
Mellékhatások
- immunrendszer: ritkán - anafilaxiás reakció, hörgőgörcs; nagyon ritkán - angioödéma, bőr túlérzékenységi reakció;
- központi idegrendszer: gyakran - szaglás, ízérzés, fejfájás;
- látószervek: nagyon ritkán - glaukóma, szürkehályog, fokozott intraokuláris nyomás;
- bőr és bőr alatti szövetek: nagyon ritkán - a bőr alatti nyálkahártya-réteg fekélyeinek megjelenése;
- légzőrendszer: nagyon gyakran - az orrvérzés megjelenése; gyakran - az orr-garat nyálkahártyájának irritációja és szárazsága; nagyon ritkán - az orrszeptum perforációjának kialakulása;
- egyéb: nagyon ritkán - a mellékvesekéreg funkciójának csökkenése, gyermekkorban a növekedés késése, csontritkulás.
Túladagolás
A krónikus és akut túladagolás tüneteit nem regisztrálták. Egy önkénteseket bevonó vizsgálat esetében a gyógyszer intranazális adagolása (napi 2-szer, 2 mg flutikazon 7 napig) nem mutatott semmilyen hatást a hipotalamusz-agyalapi mirigy-mellékvese rendszer működésére.
Különleges utasítások
A Nazarel és a CYP3A4 izoenzim inhibitorainak (ketokonazol, ritonavir) együttes alkalmazása megköveteli a beteg állapotának gondos monitorozását, mivel ezek a gyógyszerek növelhetik a flutikazon plazmakoncentrációját.
Nagy dózisú orr-glükokortikoszteroidok hosszú időn keresztül történő kijelölésével nő a glükokortikoszteroidok szisztémás hatásainak valószínűsége. A gyógyszer hosszan tartó használata esetén a mellékvesekéreg működésének rendszeres ellenőrzése szükséges.
Az orr glükokortikoszteroidok, még ajánlott dózisokban is alkalmazva, hosszú távú kezelés esetén növekedési retardációt okozhatnak a gyermekeknél, ezért a gyermek növekedésének rendszeres monitorozása és a Nazarel dózisának időben történő módosítása szükséges.
A szezonális allergiás nátha Nazarel-terápiája meglehetősen hatékony, de ha nyáron megnő az allergének koncentrációja, további kezelésre lehet szükség.
A tuberkulózisban, herpeszes keratitisben, fertőző folyamatban szenvedő betegek vagy az orr- és szájüregben nemrég műtéten átesett betegek kezelésénél a gyógyszert a lehetséges kockázat és a lehetséges előny arányának alapos felmérése után kell előírni.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások szerint a Nazarel alkalmazása nem ajánlott terhesség és szoptatás alatt. Ha flutikazon terápiára van szükség, akkor a gyógyszert a magzatra gyakorolt lehetséges kockázat és az anya esetleges előnyének arányos alapos felmérése után kell előírni.
A hatóanyag anyatejbe való felszabadulása valószínűtlen, azonban a Nazarel-kezelés alatt ajánlott abbahagyni a szoptatást.
Gyermekkori használat
A 12 éves vagy annál idősebb betegek kezelésében nincs szükség a Nazarel spray adagjának módosítására.
4-12 éves gyermekek kezelésekor: naponta egyszer, előnyösen reggel, 1 adag (50 mcg) minden orrjáratban. A maximális napi adag 200 mcg minden orrjáratonként. Javasoljuk a legkisebb adag alkalmazását, amely hatékonyan enyhíti a tüneteket.
A Nazarel alkalmazása tilos 4 évesnél fiatalabb betegek kezelésére.
Alkalmazása időseknél
Idős betegek kezelésénél az adag módosítása nem szükséges.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Nazarel és más gyógyszerek kölcsönhatása valószínűtlen, mivel az intranazális adagolási módszerrel a flutikazon plazmakoncentrációja alacsony. Nazarel és a citokróm P450 rendszer (ritonavir) izoenzim ICYP3A4 erős gátlóinak egyidejű alkalmazása esetén fennáll a flutikazon szisztémás hatásának fokozódása a mellékhatások kialakulásával (a mellékvesekéreg működésének elnyomása, Cushing-szindróma).
A citokróm P450 rendszer egyéb inhibitorainak (ketokonazol, eritromicin) és a gyógyszer egyidejű alkalmazásával a vérben a flutikazon koncentrációjának enyhe növekedése figyelhető meg, ami gyakorlatilag nem változtatja meg a kortizol koncentrációját.
Analógok
A Nazarel analógjai: Kutiveit, Sinoflurin, Fliksonase, Flixotide.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tartsa gyermekektől elzárva.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények Nazarelről
A Nazarel áttekintése a betegektől azt jelzi, hogy ez a gyógyszer hatékonyan kiküszöböli az allergiás nátha negatív tüneteit és az orr érszűkítő gyógyszerektől való függését. A szakértők megerősítik ezeket az információkat, ugyanakkor megjegyzik, hogy a spray hatékonysága közvetlenül függ a beteg pozitív reakciójától a hatóanyagra.
A vélemények szerint a Nazarel leggyakoribb mellékhatásai a szárazság és az orrnyálkahártyán gyorsan áthaladó égő érzés.
Nazarel ára a gyógyszertárakban
A Nazarel ára hozzávetőlegesen 390 rubel palackonként, 120 darab 50 mcg-os adag.
Nazarel: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Nazarel 50 mcg / adag 120 adag orrspray adagolva 1 db. 226 r megvesz |
|
Nazarel orrspray. 50mcg / adag 120 adag 351 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
