Xanax
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
A Xanax egy triazolo-benzodiazepin-származék, szorongásoldó szer (nyugtató), izomlazító, görcsoldó, nyugtató és hipnotikus hatású.
Kiadási forma és összetétel
- Tabletta (10 db. Kontúrozott cellás csomagolásban, 3 csomag kartondobozban);
- Retard tabletta (10 db. Buborékfóliában, 3 buborékfólia kartondobozban).
A készítmény hatóanyaga az alprazolám:
- 1 tabletta - 0,25 vagy 0,5 mg;
- 1 retard tabletta - 0,5 vagy 1 mg.
Felhasználási javallatok
- Neurotikus reaktív-depressziós és vegyes szorongás-depressziós állapotok, alvászavarokkal, csökkent hangulattal és energiával, pszichomotoros izgatottsággal, a környezet iránti érdeklődés elvesztésével, kognitív aktivitás romlásával, szomatikus panaszokkal, rossz étvággyal, testtömeg-változásokkal, öngyilkossági gondolatokkal (alacsony érték, bűntudat) és mások, beleértve szerves és funkcionális betegségeket (emésztési, szív- és érrendszeri, dermatológiai), szomatikus rendellenességekkel, alkoholelvonási szindrómával;
- Szorongás és neurózisok, alvásromlás, ingerlékenység, szomatikus rendellenességek, szorongás, feszültségérzés, szorongás kíséretében;
- Fóbiás és pánikrohamok agorafóbiában szenvedő betegeknél;
- Pánikbetegségek, beleértve a fóbia tüneteivel kombinált állapotokat is.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- A pajzsmirigy betegségei (0,5 mg tabletta);
- Szögzárásos glaukóma vagy hajlam arra;
- Akut légzési elégtelenség;
- Krónikus obstruktív légúti betegség a légzési elégtelenség kezdeti megnyilvánulásával;
- Myasthenia gravis;
- Sokk;
- Kóma;
- Akut alkoholos mérgezés (az életfunkciók gyengülésével járó állapotok), altatók és pszichotrop gyógyszerek, opioid fájdalomcsillapítók;
- 18 év alatti életkor;
- A terhesség (különösen az első trimeszter) és a szoptatás időszaka;
- A gyógyszerrel vagy más benzodiazepinekkel szembeni túlérzékenység.
A Xanax nem pszichotikus depresszió kezelésére szolgál (nem hatékony).
Rendkívül óvatosan kell alkalmazni a gyógyszert károsodott vese- és májműködés, pánikbetegségek, öngyilkossági hajlam, súlyos depresszió esetén.
Az alkalmazás módja és adagolása
A Xanax-ot szájon át kell bevenni.
Az optimális terápiás dózist minden beteg számára egyedileg kell meghatározni, a betegség tüneteinek súlyosságától és a gyógyszer klinikai hatásának súlyosságától függően.
Jellemzően a szokásos dózis elegendő a legtöbb beteg számára. Bizonyos esetekben nagyobb adagokra van szükség. Az emelést óvatosan és fokozatosan kell végrehajtani. Ha nagy dózist írnak elő, akkor a gyógyszer nagyobb részét lefekvés előtt kell bevenni.
A kezelés során rendszeresen át kell értékelni a beteg állapotát, és ha szükséges, módosítani kell az adagot.
Mellékhatások esetén a Xanax adagja csökken.
A szorongás és depressziós rendellenességek kezelése akár 6 hónapig, pánikbetegségek esetén akár 8 hónapig is tarthat.
A gyógyszer fokozatosan abba kell hagyni, az adagot 3 naponta legfeljebb 0,5 mg-mal csökkenteni, egyes esetekben még lassabban.
Tabletta
Ajánlott adagok az indikációtól függően:
- Szorongás: kezdeti adag - 0,25-0,5 mg 3-szor / nap, fenntartó adag - 0,5-4 mg / nap, több adagra osztva;
- Pánikbetegség: a kezdeti dózis 0,5 mg naponta háromszor, vagy 0,5-1 mg lefekvés előtt. A fenntartó dózist egyedileg választják ki, figyelembe véve a klinikai hatás súlyosságát, az emelést 3-4 naponta legfeljebb 1 mg-mal hajtják végre. A klinikai vizsgálatok szerint az optimális átlagos dózis 5,7 ± 2,27 mg / nap; egyes esetekben 10 mg maximális napi dózisra volt szükség;
- Depresszió: a kezdeti dózis 0,5 mg 3-szor / nap, a fenntartó dózis 1,5-4,5 mg / nap, több adagra osztva.
Idős és legyengült betegeknél a kezdő dózis napi 2-3 alkalommal 0,25 mg, a fenntartó dózis 0,5-0,75 mg / nap több adagban, szükség esetén az adag fokozatosan növekszik.
Retard tabletta
Ajánlott adagok az indikációktól függően:
- Szorongás: a kezdeti dózis 1 mg / nap 1 vagy 2 dózisban, a fenntartó dózis 0,5-4 mg / nap 1-2 dózisban;
- Pánikbetegség: a kezdeti dózis 0,5 mg naponta kétszer, vagy 0,5-1 mg lefekvés előtt. A fenntartó dózist egyedileg választják ki, figyelembe véve a klinikai hatás súlyosságát, az emelést 3-4 naponta legfeljebb 1 mg-mal hajtják végre. Az optimális átlagos dózis a klinikai vizsgálatok szerint 5-6 mg / nap 1-2 adagban, egyes esetekben 10 mg maximális napi adagra volt szükség;
- Depresszió: a kezdő adag 1 mg / nap 1-2 adagban, a fenntartó adag 0,5-4,5 mg / nap 1-2 adagban.
Időseknél a kezdő adag 0,5-1 mg / nap 1-2 adagban, a fenntartó adag 0,5-1 mg / nap, ha szükséges, az adag fokozatosan növekszik.
Mellékhatások
- Emésztőrendszer: nyáladzás vagy szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés, csökkent étvágy, émelygés, hányás, gyomorégés, a máj transzaminázainak és lúgos foszfatázának fokozott aktivitása, májműködési zavar, sárgaság;
- Központi idegrendszer: a kezelés kezdetén (különösen időseknél) - fokozott fáradtság, álmosság, szédülés, motoros és mentális reakciók lelassulása, csökkent koncentrálóképesség, járási instabilitás, dezorientáció, ataxia; ritkán - dystonikus extrapiramidális reakciók (kontrollálatlan mozgások, beleértve a szemet is), memóriazavar, fejfájás, a mozgások koordinációjának zavara, remegés, hangulatváltozás, gyengeség, zavartság, eufória, dysarthria, myasthenia gravis, depresszió; egyes esetekben - paradox reakciók (pszichomotoros izgatottság, zavartság, ingerlékenység, hallucinációk, agresszív kitörések, szorongás, izgatottság, álmatlanság, izomgörcs, félelem, öngyilkossági hajlamok);
- Szív- és érrendszer: vérnyomáscsökkentés, tachycardia;
- Hemosztatikus rendszer: agranulocytosis (torokfájás, pirexia, hidegrázás, túlzott fáradtság vagy gyengeség), thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, anaemia;
- Húgyúti rendszer: dysmenorrhoea, vizeletinkontinencia vagy retenció, csökkent vagy fokozott libidó, károsodott vesefunkció;
- Endokrin rendszer: a testsúly változása, menstruációs rendellenességek és libidó;
- Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés.
Különleges utasítások
A krónikus alkoholizmusban szenvedő vagy korábban szorongásoldókat vagy antidepresszánsokat kapó betegekkel összehasonlítva azoknál a betegeknél, akik korábban nem szedtek olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert, az alprazolám alacsonyabb dózisokban hatásos.
Az endogén depresszió kezelhető a Xanax antidepresszánsokkal történő kombinálásával. Depressziós betegeknél a gyógyszer mániás és hipomanikus állapotok kialakulását idézheti elő.
Hosszú távú kezelés nagy dózisú alprazolámmal függőség és gyógyszerfüggőség alakulhat ki, különösen a kábítószerrel való visszaélésre hajlamos betegeknél.
A gyógyszer dózisának éles törlésével vagy gyors csökkenésével megvonási szindróma figyelhető meg, amely különböző súlyosságú tünetekkel nyilvánul meg - az álmatlanságtól és az enyhe diszforiától a remegésig, fokozott izzadással, hányással, hasi és vázizomgörcsökkel, görcsökkel járó súlyos szindrómáig. Leggyakrabban megvonási szindróma figyelhető meg a Xanax-ot hosszú ideig (több mint 8-12 hétig) kapó betegeknél.
A kezelés során tartózkodni kell az alkoholos italok fogyasztásától, az autóvezetéstől és a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek nagy reakciósebességet és fokozott figyelmet igényelnek.
A Xanax nem alkalmazható más nyugtatókkal egyidejűleg.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Görcsoldók és pszichotrop gyógyszerek, etanol, hisztamin H 2 receptorok blokkolói: az alprazolam központi idegrendszerre (CNS) gátló hatása fokozódik;
- Antibiotikumok a makrolid csoportból: csökken az alprazolam clearance-e;
- Orális hormonális fogamzásgátlók: az alprazolám felezési ideje megnő;
- Dextropropoxifen: az alprazolam koncentrációja a vérplazmában növekszik, emiatt a központi idegrendszer kifejezettebb depressziója lehetséges, mint azokban az esetekben, amikor az alprazolamot más benzodiazepinekkel alkalmazzák;
- Digoxin: megnő a szívglikozidokkal történő mérgezés kialakulásának kockázata;
- Imipramin: koncentrációja a vérplazmában növekszik;
- Paroxetin, itrakonazol, ketokonazol és feltehetően eritromicin: az alprazolam hatása fokozódik;
- Fluoxetin, fluvoxamin: növekszik az alprazolam koncentrációja a vérplazmában, növekszik mellékhatásainak kialakulásának kockázata.
Analógok
A Xanax analógjai: Alzolam, Zolomax, Alprazolam, Xanax retard, Alprox, Kassadan, Helex SR, Neurol, Frontin, Helex.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó. Vegye figyelembe a 20-25 ºС hőmérsékleti rendszert.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
