Coaxil
Coaxil: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Gyógyszerkölcsönhatások
- 11. Analógok
- 12. A tárolás feltételei
- 13. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 14. Vélemények
- 15. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Coaxil
ATX kód: N06AX14
Hatóanyag: tianeptin (tianeptin)
Producer: Les Laboratoires Servier (Franciaország)
Leírás és fotó frissítve: 2019.08.13
A Coaxil antidepresszáns.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - tabletta: ovális, fehér bevonattal (30 db buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban, első nyitásvezérléssel).
A Coaxil hatóanyaga a nátrium-tianeptin: 1 tablettában - 12,5 mg.
Kiegészítő komponensek: mannit, talkum, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő.
Héj összetétele: fehér méhviasz, nátrium-karmellóz, gliceril-monooleaát, titán-dioxid, nátrium-hidrogén-karbonát, poliszorbát 80, etil-cellulóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, talkum, szacharóz, povidon.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A tianeptin a triciklusos származékok csoportjába tartozó antidepresszánsok közé tartozik. Laboratóriumi állatokon végzett kísérletek kimutatták, hogy ez az anyag stimulálja a hippokampuszban lokalizálódó piramissejtek spontán aktivitását, és megnöveli regenerációjuk sebességét a funkcionális gátlás után. A tianeptin aktiválja a szerotonin újrafelvételét a hippocampusban és az agykéregben található neuronok által. A gyógyszer hangulati rendellenességekre gyakorolt klinikai hatásának jellege jelzi a köztes helyzetét a stimuláló és a nyugtató antidepresszánsok közötti bipoláris osztályozásban.
A tianeptint szedő betegeknél a szomatikus tünetek (különösen a gyomor-bél traktusból eredő) súlyossága csökken, például émelygés, láz, szívdobogás, izom- és epigasztrikus fájdalmak, amelyeket hangulati rendellenességek és szorongásos állapotok okoznak. A tianeptin nem befolyásolja a kolinerg rendszert (nem jellemzi a kolinerg hatást), a koncentráció és az alvás képességét.
Farmakokinetika
A tianeptin gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból, és nagy az eloszlási sebessége az egész testben. Magas fehérje-kötődés jellemzi (kb. 94%).
A Coaxil aktív komponense aktívan részt vesz a máj metabolikus folyamataiban, beleértve az oxidációt és az N-demetilezést. A tianeptin felezési ideje körülbelül 2,5 óra. A gyógyszer kiválasztódik a vizelettel, és körülbelül 8% változatlan formában ürül, és a fő rész metabolitok formájában ürül.
Idős betegeknél és veseelégtelenségben szenvedőknél a felezési idő 1 órával megnő. Bizonyított, hogy a tianeptin farmakokinetikai paraméterei krónikus alkoholizmusban, beleértve a diagnosztizált májcirrhosust, szenvedő betegeknél sem változnak jelentősen.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Coaxilt depressziós állapotok kezelésére használják.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- Glükóz-galaktóz felszívódási zavar, szacharáz-izomaltáz-hiány és fruktóz-intolerancia;
- 18 év alatti életkor;
- A nem szelektív monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok egyidejű alkalmazása, valamint a visszavonásuk után két hétig tartó időszak;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
A Coaxilt körültekintően kell alkalmazni, ha olyan betegeket kezelnek, akiknek kórtörténetében gyógyszer- és alkoholfüggőség van.
A Coaxil használati utasítása: módszer és adagolás
A tablettákat szájon át kell bevenni 1 db. étkezés előtt naponta 3-szor (reggel, délután és este).
Idős embereknél a Coaxil alkalmazásának gyakorisága akár 2-szeresére csökken.
Mellékhatások
A mellékhatások előfordulása:
- Gyakran - ≥1 / 100, de <1/10;
- Nem gyakori - ≥1 / 1000, de <1/100;
- Ritkán - ≥1 / 10 000, de <1/1000;
- Frekvencia ismeretlen - a regisztráció utáni használat tapasztalatai.
A Coaxil lehetséges nem kívánt hatásai:
- Máj- és epebetegségek: gyakorisága ismeretlen - a májenzimek fokozott aktivitása, hepatitis (rendkívül ritka esetekben - súlyos formában);
- Emésztőrendszer: gyakran - fájdalom az epigastriumban és a hasban, szájszárazság, székrekedés, hányinger, hányás, puffadás;
- Szív- és érrendszer: gyakran - vérroham az arc bőrére, mellkasi fájdalom, extrasystole, tachycardia;
- Légzőrendszer: gyakran - légszomj;
- Mentális rendellenességek: gyakran - "rémálmok"; ritkán kábítószerrel való visszaélés esetén - kábítószer-függőség (különösen 50 évesnél fiatalabb betegeknél, akiknek kórtörténetében alkohol- / drogfüggőség volt) a gyakoriság ismeretlen - öngyilkossági gondolatok és viselkedés (beleértve a Coaxil törlését is hamarosan), hallucinációk, zavartság;
- Központi idegrendszer: gyakran - fejfájás, szédülés, remegés, álmosság vagy álmatlanság, ájulás (lipotimia); ismeretlen gyakoriság - diszkinézia, extrapiramidális rendellenességek;
- Kötőszövet és mozgásszervi rendszer: gyakran - fájdalom az ágyéki régióban, myalgia;
- Anyagcserezavarok és betegségek, amelyek ezen a háttérben jelentkeztek: gyakran - étvágytalanság; ismeretlen gyakoriság - hyponatremia;
- Bőr: ritkán - eritemás vagy makulopapuláris kiütés, viszketés, csalánkiütés; ismeretlen gyakoriság - pattanások; rendkívül ritka - bullous dermatitis;
- Mások: gyakran - a torok csomójának érzése, aszténia.
Túladagolás
A túladagolás klinikai tapasztalata (a maximális bevett adag egyszer 2250 mg volt) lehetővé tette a Coaxil következő következményeinek meghatározását: szájszárazság, álmosság, homályos tudat, görcsrohamok és légzési elégtelenség (főleg, ha a tianeptint alkoholtartalmú italokkal kombinálják).
Ebben az esetben ajánlott törölni a gyógyszert, és gondosan ellenőrizni kell a beteg állapotát. Ha fenyegető tünetek jelennek meg, gyomormosást kell végezni (ha a Coaxilt legkorábban 2 órával a beteg kórházi felvétele előtt vették be), vagy aktív szenet kell adni a páciensnek (ha a gyógyszert a fent jelzett időnél korábban szedték). Figyelemmel kíséri a homeosztázis mutatóit, a vesefunkciót, valamint a légző- és a szív- és érrendszer működését is. Szükség esetén tüneti terápiát írnak elő (például a veseműködési zavarok és az anyagcserezavarok korrekciója, valamint a mesterséges lélegeztetés). A tianeptin specifikus ellenszereit jelenleg nem azonosították.
Különleges utasítások
Depressziós körülmények között nagy az öngyilkossági gondolatok és magatartás, az önkárosítási kísérletek valószínűsége. Ez a kockázat mindaddig fennáll, amíg a látszólagos remisszió meg nem történik. Ezért minden kezelés alatt álló beteget szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani, amíg az állapot jelentősen javul (ez több hétig is eltarthat). A klinikai tapasztalatok szerint az öngyilkosság kockázata megnőhet a remisszió korai szakaszában.
Azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében öngyilkossággal kapcsolatos események szerepelnek, valamint olyan betegeknél, akiknek öngyilkossági szándéka volt a kezelés megkezdése előtt, a kezelés teljes időtartama alatt különösen szoros orvosi felügyelet alatt kell állniuk.
A mentális zavarokkal küzdő betegek antidepresszánsok használatának klinikai kísérleteinek metaanalízise arra utal, hogy a 25 év alatti fiataloknál megnő az öngyilkossági magatartás kockázata.
Minden olyan beteget, akinek Coaxilt írnak fel, tájékoztatni kell arról, hogy romlás, szokatlan viselkedés vagy öngyilkossági gondolatok megjelenése esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Ha szükség van egy műtéti beavatkozásra általános érzéstelenítéssel, a gyógyszert 24-48 órával azelőtt törölni kell. Sürgősségi műtét esetén a műtétet a beteg állapotának szigorú ellenőrzése mellett kell végrehajtani.
Mint minden más pszichotrop gyógyszer, a Coaxilt sem szabad hirtelen lemondani, az adagot fokozatosan kell csökkenteni 7-14 nap alatt.
Tilos önállóan túllépni az orvos által előírt dózist. Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében alkohol- vagy drogfüggőség volt, különös felügyelet alatt kell állni, hogy elkerüljék a dózis növelését.
Bizonyos esetekben a Coaxil befolyásolja a reakciók sebességét és a koncentrálóképességet, ezért óvatosnak kell lenni vezetés közben és potenciálisan veszélyes tevékenységek végzése során.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Coaxil bevétele terhesség alatt nem ajánlott. Ebben az időszakban kívánatos a mentális egyensúly fenntartása. Ha ez gyógyszeres kezelést igényel, akkor megengedett a már megkezdett terápia megkezdése vagy folytatása (továbbra is előnyös a monoterápia).
A Coaxil laboratóriumi állatokban történő alkalmazásával kapcsolatos vizsgálatok eredményei meglehetősen biztatónak tűnnek, de a gyógyszer emberben történő alkalmazásának tapasztalata továbbra sem elegendő. Ha a létfontosságú indikációk megkövetelik a Coaxil-kezelés megkezdését vagy folytatását a terhesség alatt, akkor az újszülött állapotának figyelemmel kísérésekor figyelembe kell venni a gyógyszer farmakológiai jellemzőit.
Mivel triciklikus antidepresszánsok találhatók az anyatejben, a terápia ideje alatt a szoptatás ellenjavallt. A tianeptin emberi termékenységre gyakorolt hatását leíró klinikai adatok mindmáig hiányoznak.
Gyógyszerkölcsönhatások
A MAO-gátlók egyidejű alkalmazásával a vérnyomás, a görcsök, az összeomlás, a hipertermia és a halál hirtelen emelkedése lehetséges. Ezért a Coaxil legkorábban 2 héttel a törlésük után vehető be.
A mianserin egyidejű beadása nem kívánatos, mert a kísérletek során antagonista hatást sikerült megállapítani.
A kezelés során ajánlatos tartózkodni az etanol fogyasztásától.
Analógok
A Coaxil analógjai: Lotosonic, Azafen, Amitriptyline.
A tárolás feltételei
30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, gyermekektől elzárva tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Csak kórházak számára szabadul fel.
Vélemények a Coaxilról
A narkológusok által hagyott Coaxil szinte minden vélemény pozitív. Aktívan alkalmazzák depressziós állapotok kezelésében. A betegek véleménye ellentmondásos. Egyesek megjegyzik, hogy a kezelés során túlzott energiát és „kreatív repülés” állapotot tapasztaltak. Mások szerint álmosság és apátia szenvedett a gyógyszer szedése alatt. Egyes vélemények megemlítik, hogy a gasztroenterológiai betegségek súlyosbodását figyelték meg mellékhatásként, ami a Coaxil stimuláló hatásának köszönhető.
A Coaxil ára a gyógyszertárakban
Jelenleg a Coaxil ára ismeretlen, mivel a gyógyszer nem kapható.
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
