Milgamma compositum
Milgamma compositum: használati utasítások és áttekintések
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: Milgamma compositum
ATX kód: A11DB
Hatóanyag: benfotiamin + piridoxin
Gyártó: bevont tabletta - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Németország), tabletta - Dragenopharm Apotheker Puschl (Németország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.05.17
Árak a gyógyszertárakban: 604 rubeltől.
megvesz
A Milgamma compositum metabolikus hatású vitamin, amely pótolja a B 1 és B 6 vitamin hiányát.
Kiadási forma és összetétel
A Milgamma compositum adagolási formája a drazsé és a bevont tabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér. Csomagolás: buborékcsomagolás (buborékcsomagolás) - 15 db, 2 vagy 4 csomagot (buborékcsomagolást) kartondobozba tesznek.
1 tabletta és 1 tabletta összetétele:
- hatóanyagok: benfotiamin és piridoxin-hidroklorid - egyenként 100 mg;
- további komponensek: kolloid szilícium-dioxid, nátrium-karmellóz, povidon (K értéke = 30), mikrokristályos cellulóz, talkum, omega-3 trigliceridek (20%);
- héjösszetétel: kukoricakeményítő, povidon (K értéke = 30), kalcium-karbonát, akácmézga, szacharóz, poliszorbát-80, kolloid szilícium-dioxid, sellak, 85% glicerin, makrogol-6000, titán-dioxid, hegyi glikol-viasz, talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A benfotiamin - a Milgamma compositum egyik hatóanyaga - egy zsírban oldódó tiaminszármazék (B 1 -vitamin), amely az emberi testbe belépve foszforilálódik biológiailag aktív koenzimekként: tiamin-trifoszfát és tiamin-difoszfát. Ez utóbbi a piruvát-dekarboxiláz, a 2-oxi-glutarát-dehidrogenáz és a transzketoláz koenzimje, amely részt vesz a glükóz-oxidáció pentóz-foszfát-körforgásában (az aldehid-csoport transzferjében).
A Milgamma compositum második hatóanyaga a piridoxin-hidroklorid - a B 6- vitamin egyik formája, amelynek foszforilezett formája a piridoxal-foszfát, számos enzim koenzimje, amely befolyásolja az aminosavak nem oxidatív metabolizmusának minden szakaszát. Részt vesz az aminosavak dekarboxilezésének folyamatában, és ennek következtében fiziológiailag aktív aminok (köztük dopamin, szerotonin, tiramin és adrenalin) képződésében. A piridoxal-foszfát részt vesz az aminosavak transzaminálásában és ennek eredményeként az aminosavak bomlásának és szintézisének különböző reakcióiban, valamint anabolikus és katabolikus folyamatokban, például olyan transzaminázok koenzimje, mint a gamma-amino-vajsav (GABA), a glutamát-oxo-acetát-transzamináz és ketoglutarát-transzamináz, glutamát-piruvát-transzamináz.
A B 6- vitamin a triptofán metabolizmusának négy különböző szakaszában vesz részt.
Farmakokinetika
A benfotiamin szájon át történő beadása után nagy része felszívódik a duodenumban, kevésbé a vékonybél felső és középső részében. A vízoldható tiamin-hidrokloridhoz képest a benfotiamin gyorsabban és teljesebben szívódik fel, mivel zsírban oldódó tiamin-származék. A belekben a foszfatázok általi defoszforilezés eredményeként a benfotiamin átalakul S-benzoil-tiaminná - anyag, amely zsírban oldódik, nagy penetrációs képességgel rendelkezik, és főleg felszívódik anélkül, hogy tiaminná alakulna át. Az enzimatikus debenzoilezés következtében felszívódás után tiamin és biológiailag aktív koenzimek - tiamin-trifoszfát és tiamin-difoszfát képződnek. Ezen koenzimek legnagyobb koncentrációja a vérben, az agyban, a vesében, a májban és az izmokban található.
A piridoxin-hidroklorid és származékai elsősorban a gasztrointesztinális traktus felső részében szívódnak fel. Mielőtt behatolna a sejtmembránba, a piridoxal-foszfátot alkalikus foszfatáz hidrolizálja, amelynek eredményeként a piridoxal képződik. A szérumban a piridoxal és a piridoxal-foszfát az albuminhoz kapcsolódik.
A benfotiamin és a piridoxin főleg a vizelettel ürül. A tiamin körülbelül fele változatlan formában vagy szulfát formájában ürül, a fennmaradó rész metabolitok formájában, beleértve piramint, tiamsavat és metil-tiazol-ecetsavat.
A felezési idő (T ½) piridoxint értéke 2 és 5 óra, Benfotiamin 3,6 óra.
A tiamin és a piridoxin biológiai T1 / 2-értéke átlagosan 2 hét.
Felhasználási javallatok
A Milgamma compositumot neurológiai betegségek esetén alkalmazzák azoknál a betegeknél, akiknél igazolt a B 1 és B 6 vitamin hiány.
Ellenjavallatok
- dekompenzált szívelégtelenség;
- gyermekkor;
- a terhesség és a szoptatás időszaka;
- veleszületett fruktóz intolerancia, glükóz-izomaltóz hiány, glükóz és galaktóz malabszorpciós szindróma;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
A Milgamma compositum használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
Drazsék és tabletták A Milgamma compositumot szájon át, bőséges folyadékkal kell bevenni.
Hacsak az orvos más kezelési rendet nem ír elő, a felnőtteknek naponta egyszer 1 tablettát / tablettát kell bevenniük.
Akut esetekben a kezelőorvos naponta akár háromszor is megnövelheti az alkalmazás gyakoriságát. Négy hetes terápia után felmérik a gyógyszer hatékonyságát és a páciens állapotát, amely után döntést hoznak a Milgamma compositum kezelésének emelt dózissal való folytatásáról vagy a dózis szokásosra történő csökkentéséről. Ez utóbbi lehetőség elfogadhatóbb, mivel nagy dózisú hosszú távú kezelés esetén fennáll a B 6- vitamin alkalmazásával összefüggő neuropathia kialakulásának kockázata.
Mellékhatások
- az immunrendszer részéről: nagyon ritkán (<0,01%) - túlérzékenységi reakciók (bőr megnyilvánulásai, csalánkiütés, viszketés, anafilaxiás sokk, légszomj, Quincke ödéma); egyedi esetekben - fejfájás;
- az emésztőrendszerből: nagyon ritkán - hányinger;
- a szív- és érrendszer részéről: a gyakoriság ismeretlen (egyetlen spontán üzenetre vonatkozó adatok) - tachycardia;
- az idegrendszerből: a gyakoriság ismeretlen, hosszan tartó kezeléssel (több mint 6 hónap) - perifériás szenzoros neuropathia;
- a bőr és a bőr alatti zsír részéről: a gyakoriság ismeretlen - fokozott izzadás, pattanások.
Túladagolás
A benfotiamin széles terápiás tartománya miatt az orális túladagolás nem valószínű.
A piridoxin, amelyet nagy dózisokban, rövid időközönként kapnak (több mint 1000 mg / nap), rövid távú neurotoxikus hatások kialakulásához vezethet. A gyógyszer hosszan tartó (több mint 6 hónapos) napi 100 mg-os adagolásakor neuropathiák is kialakulhatnak. A túladagolás tünete általában a szenzoros polyneuropathia, ideértve az ataxiát is. Rendkívül nagy dózisokban a szer görcsöket okozhat. Újszülötteknél és csecsemőknél az erős szedáció, légzési distressz (apnoe, dyspnoe) és hipotenzió megnyilvánulása lehetséges.
Ha a piridoxint 150 mg / testtömeg-kg-nál nagyobb adagban szedi, akkor ajánlott hányást kiváltani (különösen, ha a bevétel után nem telt el 30 perc), aktív szén bevitele. Bizonyos esetekben sürgős terápiás intézkedésekre van szükség.
Különleges utasítások
Hosszú távú kezelés esetén a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérése szükséges, mivel a piridoxin napi 100 mg-os dózisban (azaz a szokásos terápiás dózisban) 6 vagy több hónapig szenzoros perifériás neuropathia kialakulásához vezethet.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az utasítások szerint a Milgamma compositum nem befolyásolja a reakciók sebességét és a koncentrálóképességet.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Ellenjavallt a gyógyszer szedése terhes és szoptató nők számára.
Gyermekkori használat
A gyermekgyógyászatban a Milgamma compositum tablettákat és tablettákat nem használják, mivel nincsenek adatok a gyógyszer biztonságosságáról és hatékonyságáról ebben a korcsoportban.
Gyógyszerkölcsönhatások
A piridoxin csökkentheti az egyidejűleg szedett levodopa hatékonyságát.
Vitamin B 6 -hiány oka lehet piridoxin antagonisták (például penicillamin, izoniazid, cikloszerin és hidralazin), ösztrogén-tartalmú orális fogamzásgátlók hozott hosszú ideig, és az etanol.
A fluorouracil dezaktiválja a tiamint.
Analógok
A Milgamma compositum analógja a Polyneurin.
A tárolás feltételei
Felhasználhatósági időtartam - legfeljebb 5 év a gyártástól számítva, a gyártó által ajánlott tárolási feltételektől függően: száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, hőmérséklet - 25 ° C-ig.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a Milgamme compositumról
A Milgamme compositumról szóló vélemények többsége pozitív: a betegek megerősítik a gyógyszer magas hatékonyságát neurológiai betegségek esetén, de csak akkor, ha a B 1 és B 6 vitamin hiányát megállapítják, különben nincs értelme bevenni.
A Milgamma compositum további előnyei közé tartozik az ellenjavallatok kis száma, az alkalmazás egyszerűsége (naponta egyszer), valamint a felszabadulás adagolási formái pirulák és tabletták formájában (korábban a B 1 és B 6 vitamint tartalmazó hasonló gyógyszert csak injekciós oldat formájában állították elő, mely injekciók nagyon fájdalmasak).
A gyógyszer hátránya, sokan figyelembe veszik a magas árát.
A Milgamma compositum ára a gyógyszertárakban
A Milgamma compositum hozzávetőleges ára: 525-780 rubel. 30 tablettát / tablettát tartalmazó csomagért, 945-1310 rubel. egy csomag 60 tabletta / tabletta.
Milgamma compositum: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg tabletta 30 db. 604 RUB megvesz |
|
Milgamma compositum fül. p / o 30 db. 651 r megvesz |
|
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg tabletta 60 db. 985 RUB megvesz |
|
Milgamma compositum filmtabletta 60 db. 1202 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
